执业护士专业实务(妊娠分娩和产褥期疾病病人护理)试卷24

1、(圆满版)执业护士专业实务(妊娠、临盆和产褥期疾病病人的护理)-试卷24(圆满版)执业护士专业实务(妊娠、临盆和产褥期疾病病人的护理)-试卷245/5(圆满版)执业护士专业实务(妊娠、临盆和产褥期疾病病人的护理)-试卷24执业护士专业实务（妊娠、临盆和产褥期疾病病人的护理）-试卷24(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：23，分数：46.00)妊娠期孕妇血容量增添的顶峰出此刻()A.2426周B.2728周C.2930周D.3234周E.3640周解析：妊娠期孕妇血容量增添的顶峰出此刻3234周。中期妊娠是指孕()A.2028周B.1828周C.1327周末D.1

2、228周E.1125周解析：为便于计算，妊娠平常是从末次月经第一天算起，足月妊娠约为280天(40周)。妊娠期全过程共分为3个时期：妊娠12周末从前称初期妊娠，第1327周末称中期妊娠，第28周及此后称后期妊娠。后期囊胚侵入子宫内膜的过程称为()受精着床精子获能受精卵发育受精过程解析：着床指后期囊胚侵入子宫内膜的过程。妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生()妊娠期高血压疾病前置胎盘胎膜早破仰卧位低血压综合征产后出血解析：妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生仰卧位低血压综合征。5.平常可于产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为()产褥热产后热泌乳热乳腺炎产褥感染解析：

3、泌乳热于产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有的发热。初产妇，26岁，孕33周，四步触诊结果为于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨结合上方触到较软面宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前面，胎心音于脐上右边听到，该孕妇胎方向为()骶左后骶右前骶左前骶右后骶左横解析：该孕妇“于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨结合上方触到较软面宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前面，胎心音于脐上右边听到”，由此可判断胎方向为骶右前。7.在枕先露的临盆过程中，可用于判断产程进展的重要标记是()仰伸降落俯屈连接内旋解析：降落是指胎头沿骨盆轴行进的动作，临床上以察看胎头降落的程度，作为判断产程进展的重要标记。某孕妇，妊娠

4、31周，无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理举措是()卧床歇息，左边卧位肛查，认识宫口有无开大阴道检查缩宫素引产立刻剖宫产解析：依据题干该患者出现“无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量”，由临床症状和体征可判断该患者为前置胎盘，此时由题目可知该孕妇妊娠不足36周，阴道流血量不多，且胎儿存活，此时符合接受希望疗法的适应症，该孕妇可接受希望疗法，需绝对卧床歇息，以左边卧位为佳，准时、中断吸氧，进行腹部检查时动作要柔和，有活动性出血的前置胎盘慎做阴道检查及肛诊，应纠正贫血，严实监测病情变化，察看并记录生命

5、体征及阴道流血的量、色，监测胎儿宫内状态，预防产后出血和感染。某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，考虑其最可能的病理是()子宫内膜炎子宫肌炎盆腔结缔组织炎急性输卵管炎腹膜炎34味，如初期不可以控制，病情加重出现寒战、高热、头痛、心率加快、白细胞及中性粒细胞增高，有时因下腹部压痛不显然及恶露不用然多而简单误诊，该产妇“足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软”，可知感染了子宫内膜炎。10.连接是指胎头()A.进入中骨盆B.顶骨已出骨盆出口平面C.双顶径进入骨盆进口平面D.顶骨进入骨盆进口平面E.双顶径达中骨盆平

6、面解析：连接：指胎头双顶径进入骨盆进口平面，胎头颅骨最低点凑近或达到坐骨棘水平，称连接(入盆)。妊娠初期“黑加征”是指()子宫呈前倾前屈位子宫缩短状况子宫增大、变软D.子宫狭部极软，子宫和宫颈似不相连宫颈充血变软，呈紫蓝色解析：黑加征是初期妊娠独有的变化，初期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。67周，双合诊检查子宫12.产后开始哺乳的时间A.产后1小时()B.产后2天C.产后半小时D.产后E.产后1天2小时解析：重生儿出生后30分钟内应进行母乳饲养。可以确立胎儿宫内窘况的依据是()胎心加快胎心监护出现后期减速胎心监护出现初期减速臀位羊水混有胎粪胎儿头皮静脉血p

7、H值大于725解析：胎心监护出现后期减速是可以确立胎儿宫内窘况的依据。初产妇，30岁，孕37周，诊疗“预兆子痫”住院治疗。自诉因担忧药物影响胎儿发育成长，不肯接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威迫胎儿的安全，心情矛盾，第一应进行的护理举措是()A.丈量血压24次天沉静地歇息察看并发症心理护理察看症状解析：该孕妇“因担忧药物影响胎儿发育成长，不肯接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威迫胎儿的安全，心情矛盾”，所以，应第一进行心理护理，使其配合治疗。初产妇，35岁，妊娠35周并发妊高征，3小时前忽然发生连续性腹痛伴阴道少许流血，第一考虑为()A.胎盘早剥前置胎盘预兆子宫破碎预兆临产预兆早

8、产解析：胎盘早剥临床表现：妊娠后期忽然发生腹部连续性悲伤，伴或不伴有阴道流血。对于产妇因归并心脏病而不宜再妊娠者应建议其()哺乳期结束后采纳避孕举措产褥期结束后做绝育术C.产后1周做绝育术产褥期结束后采纳避孕举措哺乳期结束后做绝育术解析：妊娠归并心脏病不宜再妊娠者，可在产后1周行绝育术。妊娠归并急性病毒性肝炎的护理举措不包含()严格间隔，杜断交叉感染重生儿应注射乙肝疫苗患者呕吐物、排泄物均应严格消毒办理患者的重生儿不用与患者间隔进出病房应用消毒水洗手解析：妊娠归并急性病毒性肝炎患者的重生儿应当与患者间隔。致使产后出血最常有的原由是()软产道裂伤B.凝血功能阻拦C.子宫缩短乏力D.胎盘要素E.宫

9、缩过强解析：宫缩乏力是产后出血最常有的原由。19.某孕妇，34岁，因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确的护理举措是()A.改为左边卧位赏赐口服升压药立刻坐起改为膝胸卧位起身进行户外活动解析：孕妇若较长时间取仰卧姿势，因为增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量忽然减少，出现低血压，进而出现仰卧位低血压综合征，如出现仰卧位低血压综合征时，应立刻采纳侧卧位，一般血压即可很快恢复。20.患者女，29岁，心功能级，没心力弱竭且无其余并发症，对她的妊娠建议是()可以不可以够亲密监护下可以绝对不可以够一世不孕解析：心功能级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件优秀者，在严实监护下可经阴道临盆，第二产程时

10、需助产，心功能级，胎儿偏大，宫颈条件不好，归并其余并发症者，放宽选择剖宫产停止妊娠。胎先露达成内旋转需依赖()子宫缩短力膈肌缩短力肛提肌缩短力腹压腰肌缩短力解析：第三产程腹肌、膈肌缩短有助于胎盘娩出。肛提肌缩短对胎先露在盆腔进行内旋转起重要作用。相关胎膜早破的办理，不正确的选项是()破膜后立刻听胎心音记录破膜时间察看羊水性质右边卧位胎头高浮者，须抬高床尾解析：假如发现胎膜早破，应立刻听胎心音，记录破膜时间；嘱患者绝对卧床歇息，采纳左边卧位，抬高臀部防备脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘况；准时察看羊水性质、颜色、气味等。23.患者女，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行守旧治疗，责任护士的护理举措不当

11、的是()A.叮嘱患者出血时期应绝对卧床歇息B.激励左边卧位C.严实察看阴道流血状况D.必需时经过阴道检查及肛查认识状况E.监测宫内胎儿状况解析：D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎剥削离面致大出血的危险，一般没必需进行；而思疑前置胎盘的患者，切忌肛查。二、A3/A4型题(总题数：2，分数：10.00)初产妇，32岁，孕39周，于昨天夜晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次连续天清晨孕妇感觉腹部悲伤，每56分钟一次，每次连续30秒左右。（分数：4.00）35秒钟，今(1).昨天夜晚孕妇的状况属于()孕妇紧张造成的宫缩，还没有临产出现规律宫缩预兆临产进入第一产程进入第二产程解析：预兆临产

12、临床表现：(1)不规律的子宫缩短：临盆前12周，子宫出现不规律的缩短，常在夜里出现，缩短连续30秒，间隔1020分钟，缩短强度不进行性增强，间隔时间不一，孕妇自觉稍微腰酸、下腹稍微酸胀。(2)胎儿降落感：临产前胎先露降落进入骨盆进口使宫底降落。(3)见红：为靠谱的临盆先兆。正式临产前l2天，阴道内流出少许血性粘液或血性白带，称为见红。(2).今日清晨孕妇的状况属于()A.出现规律宫缩B.预兆临产C.孕妇紧张造成的宫缩，还没有临产D.进入第二产程E.进入第三产程解析：规律宫缩：产程开始时，宫缩连续时间较短(约30秒)，间歇期较长(约56分钟)。跟着产程进展，连续时间延伸(约5060秒)，且强度不

13、停增添，间歇期渐渐缩短(约23分钟)。当宫口近开全时，宫缩连续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为12分钟。初产妇，33岁，孕38周，自诉有阵发性宫缩2h，现担忧年纪大，难以正常分挽，查体发现精神较紧张，宫缩连续40s，间歇约56min，强度稍弱，宫口开大1cm，先露头，胎膜未破，先露S=0，胎心正常。（分数：6.00）(1).产妇已临产，对于此时其产力的描绘，正确的选项是()A.正常产力B.协调性宫缩过强C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.不协调性宫缩过强解析：产力指将胎儿及其隶属物从子宫内逼出的力量，包含子宫缩短力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌缩短力(统称腹压)和肛提肌缩短力。宫缩强度随产程进展渐渐增添，每次阵缩由弱渐强(进行期)，保持一准时间(极期)，随后由强渐弱(退行期)，直至消逝进入间歇期。每当缩短时，肌纤维缩短变宽，缩短后肌纤维不可以恢复到本来长度，经过频频缩短，肌纤维愈来愈短称缩复作用，能使宫腔