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文档简介
一例左小腿慢性伤口的护理13 九月 2022 内容15心得体会3护理过程病例介绍选此病例的理由13 九月 202224效果评价 选择此病例的理由 患者女性,36岁,于一个多月前搬运货物过程中不小心致左小腿胫前外伤,外伤后到中山大学附属第三医院岭南医院急诊科行伤口缝合。缝合一周后,缝线周围皮肤淤黑。病例介绍 于2012年10月26日到该院慢性伤口,造口门诊就诊,利用湿性伤口愈合理论,结合患者伤口情况进行处理至今。 局部评估护理过程评估全身评估位置:左小腿胫前大小:见一76cm的 缝合伤口缝线周围皮肤:青紫、局部红、肿、热、痛渗出液:中等无异味体形:偏胖有病史:系统性红斑狼疮、高血压、血糖偏低食用药物:长期服用甲泼尼松、倍他乐克、代文和普洛可夫等 目标一:拆除缝线目标二:清除坏死组织目标三:促进伤口愈合护理过程护理目标 1、评估 2、逐步拆线 3、保守锐性清创4、外贴水胶体敷料 行自溶性清创第一天第五天护理过程伤口护理 效果评价处理措施心理护理健康教育 心得体会 处理慢性伤口首先要全面评估与伤口有关的因素(如全身营养状况,有无合并其他慢性疾病及伤口局部情况)。 影响伤口愈合的全面资料,将全身性因素、伤口条件、伤口护理质量进行综合分析,制定整体干预措施。 通过对伤口的整体干预
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