paperpass-专业版检测报告简明版

1、ID: 1 / PrPass比对结果（相似度体：19 % （总体相似度是指本地库、互联网的综合比对结果本地库：18（本地库相似度是指期刊库：17（期刊库相似度是指学位库：8 % （学位库相似度是指会议库： 5（会议库相似度是指互联网：5 % （互联网相似度是指数据库的比对结果与学术期刊库的比对结果与库的比对结果库的比对结果与互联网资源的比对结果度：6852符(不计空格ID: 1 / PrPass比对结果（相似度体：19 % （总体相似度是指本地库、互联网的综合比对结果本地库：18（本地库相似度是指期刊库：17（期刊库相似度是指学位库：8 % （学位库相似度是指会议库： 5（会议库相似度是指互联

2、网：5 % （互联网相似度是指数据库的比对结果与学术期刊库的比对结果与库的比对结果库的比对结果与互联网资源的比对结果度：6852符(不计空格句子数：273间：2017-5-3 （硕博库）本地库相似资源列表（相似度：2名:饮食干预对重症胰腺炎患者的影响来源：学术期刊 护理实践与研究 2012年16期 作者:相似度：1 % 篇名:重症胰腺炎非手术治疗的护理进展来源：学术期刊 中国实用护理杂志 2012年z1期 作者霞3. 相似度：1 % 篇名:急性胰腺炎新分类的再评价的多中心临床研究2014 作者4. 相似度：1 % 篇名:某三级医院急性胰腺炎患者急性肺损伤及其影中南大学 2013 作者5. 相似

3、度：1 % 篇名:胆囊切除术对急性胆囊源性胰腺炎复发的影响学 2014 作者ID: 2 / 相似度：1 % 篇名:急性重症胰腺炎非手术治疗的护理分析来源：学术期刊 中外女性健康研究 2015年10期 作者相似度：1ID: 2 / 相似度：1 % 篇名:急性重症胰腺炎非手术治疗的护理分析来源：学术期刊 中外女性健康研究 2015年10期 作者相似度：1名:重症急性胰腺炎保守治疗的护理来源：学术期刊 当代医学 2008年13期 作者:相似度：1名:重症急性胰腺炎保守治疗的护理来源：学术期刊 当代医学 2008年14期 作者:相似度：1名:27例重症急性胰腺炎患者的护理体会来源：学术期刊 赣南医学院

4、学报 2016年4期 作者:相似度：1 % 篇名:浅谈重症急性胰腺炎保守治疗的护理措施来源：学术期刊 药咨讯 2011年15期 作者11. 相似度：1 % 篇名:不同中医护理措施对2来源：学术期刊 医学美学美容（中旬刊） 2015年5期 作者来源：学术期刊 胰腺病学 2003年z1期 作者: 曹国樑相似度：1 % 篇名:急性胰腺炎的临床护理体会来源：学术期刊 医学美学美容（中旬刊） 2015年5期 作者相似度：1 % 篇名:骨科护理中人性化护理探讨来源：学术期刊 医学美学美容（中旬刊） 2015年5期 作者相似度：1 % 篇名:126例急性胰腺炎护理体会来源：学术期刊 中外医疗 2011年29

5、期 作者来源：学术期刊 齐鲁护理杂志 2010年5期 作者:来源：学术期刊 现代实用医学 2012年8期 作者:相似度：1 % 篇名:提高护理管理水平的途径探索来源：学术期刊 中国营养（中旬刊） 2014年5期 作者19. 相似度：1 % 篇名:综合护理干预法在急性胰腺炎术后的应用来源：学术期刊 中国营养（中旬刊） 2014年5期 作者相似度：1 % 篇名:重症胰腺炎非手术治疗的护理来源：学术期刊 护理实践与研究 2010年15期 作者来源：学术期刊 中外医疗 2010年28期 作者:来源：学术期刊 医学美学美容（中旬刊） 2015年6期 作者:相似度：1 % 篇名:68例急性胰腺炎的临床护理

6、体会来源：学术期刊 医学美学美容（中旬刊） 2015年6期 作者24. 相似度：1 % 篇名:聚维酮碘软膏治来源：学术期刊 中国社区医师（医学专业） 2010年18期 作者相似度：1 % 篇名:重症急性胰腺炎的护理来源：学术期刊 医学美学美容(中旬刊) 2013年4期 作者相似度：1 % 篇名:急性重症胰腺炎的护理来源：学术期刊 中国社区医师（医学专业） 2010年18期 作者相似度：1 % 篇名:急性重症胰腺炎的护理体会附22例 2013年44期 作者ID: 3 / 28. 相似度：1 % 篇名:老年人胆石症的外科治疗体会 2013年44期 作者中29. 相似度：1 % 篇名:急性胰腺炎应用

7、抗菌药物的循证研究2006 作者相似度：1 % 篇名:重症急性胰腺炎的护理ID: 3 / 28. 相似度：1 % 篇名:老年人胆石症的外科治疗体会 2013年44期 作者中29. 相似度：1 % 篇名:急性胰腺炎应用抗菌药物的循证研究2006 作者相似度：1 % 篇名:重症急性胰腺炎的护理来源：学术期刊 郧阳医学院学报 2009年2期 作者相似度：1名:急性重症胰腺炎保守治疗的护理来源：学术期刊 中外医疗 2008年2期 作者来源：学术期刊 中外医疗 2009年17期 作者:相似度：1 % 篇名:急性重症胰腺炎保守治疗的护理来源：学术期刊 中外医疗 2008年4期 作者34. 相似度：1 %

8、篇名:坏死型急性胰腺炎23例临床护理来源：学术期刊 齐鲁护理杂志 2011年15期 作者来源：学术期刊 求医问药（学术版） 2012年11期 作者:相似度：1 % 篇名:掌握护患沟通的方式和技巧,建立和谐护患关系37. 相似度：1 % 篇名:急 2012年25期 作者来源：学术期刊 现代中西医结合杂志 2006年24期 作者38. 相似度：1 % 篇名:U100激光碎石术治疗泌尿来源：学术期刊 现代中西医结合杂志 2006年24期 作者39. 相似度：1 % 篇名:中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察新乡医学院 2015 作者40. 相似度：1 % 篇名:急性重症胰腺炎患者非手术治疗的护理体

9、会 2012年6期 作者41. 相似度：1 % 篇名:32例高血压 2012年6期 作者42. 相似度：1 % 篇名:急性重症胰腺炎保守治疗的护理来源：学术期刊 中国社区医师（医学专业） 2011年19期 作者43. 相似度：1 % 篇名:重症急性胰腺来源：学术期刊 肝胆外科杂志 2003年1期 作者44. 相似度：1 % 篇名:脂肪超载综合征病2012广州国际肿瘤营养与支持治疗研讨会 2012-03-16 作者来源：学术期刊 吉林医学 2012年12期 作者:相似度：1 % 篇名:急性重症胰腺炎62例临床护理干预观察 2013年3期 作者47. 相似度：1 % 篇名:重症急性胰腺炎患者的护理

10、进展来源：学术期刊 内中 2010年11期 作者48. 相似度：1 % 篇名:一起学校甲来源：学术期刊 内中 2010年11期 作者满49. 相似度：1 % 篇名:重症急性胰腺炎58例保守治疗的护理ID: 4 / 来源：学术期刊 蚌埠医学院学报 2012年5期 作者50. 相似度：1 % 篇名:医学来源：学术期刊 延边医学 2014年281. 相似度：3 % 标题：重症急性胰腺炎早期的重症监护治疗ID: 4 / 来源：学术期刊 蚌埠医学院学报 2012年5期 作者50. 相似度：1 % 篇名:医学来源：学术期刊 延边医学 2014年281. 相似度：3 % 标题：重症急性胰腺炎早期的重症监护治

11、疗/p-2.似度：12005年第2卷第5期 39康复网.h/cooperate/qk/xdhlxzz/0505/2005-10-06- 94 %： 一例重症急性胰腺炎患者的护理体会 61 %： 【摘要】 总结分析一例重症急性胰腺炎患者的护理体会。 动，心理护理及健康教育外，护理重点包括患者的腹痛、腹胀的舒适护理早期积极的液体复苏治疗及护严密的病情观察ARDS等并发症的预防及护理 72 %： 胰腺炎患者肠内营养支持的护理及管理。 过33天综合治疗及护理，未出现任何护理并发症，患者康复出院【】重症胰腺炎液体复苏肠内营养护 49 %： 重症急性胰腺炎是以胰腺自身消化为基础的急性化学性炎症，以胰腺缺血

12、坏死为主要特征的一种全性疾病，是临床常见的急腹症。 78 %： 起病急骤，发展迅猛，病情凶险，并发症多，短时间内可导致多系多，病死率高达30501。因此做好病情的观察，并发症的早降低病死率的重要环节 59 %： 我科收治一例重症急性胰腺炎患者，经过积极治疗与精心护理，患者康复出。现将护理体会汇报如下1 46 %： 患者张XX，女，54岁，因“腹痛腹胀一天”入院于10月10日13: 53%：平车推天上午无明显诱因出现中上腹持续性的钝痛，向腰背部带状放射，停止排气排便、脂肪肝收治入院患者入院时护理体检38.5、94次/分、24次/分、 49 %： 痛苦貌，强迫屈，腹部高度膨隆，腹围113cm； 7

13、1 %： 上腹部有压痛，无反痛，全腹部叩诊呈鼓音； 88 %： 肝肾区无叩击痛，移动性浊，约1次/分；既往史过敏史均无饮食偏好油腻，高脂肪饮食心理状态焦虑家庭、经济农村合作医疗家庭关系和睦BM32.6（度肥胖 跌倒评分0分（无风险Braden评分19分（无风险Barthel评分85分（轻度依赖转氨酶610u/L、谷草转氨酶653u/L、血淀粉酶950L、血脂肪酶2705u/L、血总胆红素66.1umol/L血白细胞19.7*109/ L、 C-反应蛋白68.7 CTL43患者疼痛明显，入院后立即入住监护室，鼻导管吸氧3 L/ min，禁食、胃肠减压、大黄鼻饲与灌肠、强痛定止痛、20氨基酸补液营

14、养等对症处理患者入ID: 5 / 进行止痛剂效果评价及护理巡视的过程中，发现胃肠减压装置在位但是既无液体也无气体引出考虑负压失，经检查调节装置已开，硅胶管连接处粘连，立即解除硅胶管粘连 45 %： 恢复胃肠减压的有 64 %： 10月13日患者入院第四转氨酶123u/L、谷草转氨酶44u/L、血钙1.8mmol/血白细胞ID: 5 / 进行止痛剂效果评价及护理巡视的过程中，发现胃肠减压装置在位但是既无液体也无气体引出考虑负压失，经检查调节装置已开，硅胶管连接处粘连，立即解除硅胶管粘连 45 %： 恢复胃肠减压的有 64 %： 10月13日患者入院第四转氨酶123u/L、谷草转氨酶44u/L、血

15、钙1.8mmol/血白细胞18.69*109/ L、 C-反应蛋白323 mg/ L、白蛋白29.9 MRCP提示 44 %： 腹腔、胸腔双侧积，CT评分4为重症急性胰腺炎。 45 %： 医嘱予以增加补液量，行积极液体复苏治疗。 50患者突然出现烦躁不安，面色苍白，精神高度紧张，端坐位，出冷汗，口唇出现一过，心电监护显示120次/分24次/分82%，立即予以高流量给氧、止痛，情缓解 49 %： 00置入鼻空肠营养管一根，置管深度为115cm。 10月14日至24日经过胰腺炎疗开始排气排便，医嘱停胃肠减压10月31日予以进食流质饮食11月01日进食米汤30ml后腹痛腹胀，疼痛数字评分9分，出现病

16、情反复，恢复胰腺炎治疗11月10日腹痛，腹胀转、停大黄鼻饲、灌肠，进食少许米汤，无腹痛腹胀10月12日患者康复出院22.1 休息与活卧床休息，减少活动保证胰腺的休息协助患者取半坐卧位，以患者的舒适度为依据，同时拉好床栏，预因疼痛辗转不安而发生的坠床意外 64 %： 待病情好转，可循序渐进，逐渐增加活动。 2.2 饮食护两次患者开放饮食后，从试饮水20ml开始，无腹痛、腹胀适，可以从小剂量、不产气的流质饮食如藕粉、米汤等开始，少食多餐，并逐渐提高浓度，过渡到果汁、米、稀面汤等 79 %： 禁食牛奶、豆浆、香菇等鲜美食物，此阶段可持续2-3天，使胃肠道适应饮食的过程。 67性和易腹胀的食品， 46

17、 %： 多食新鲜水果和蔬菜，荤素搭配，合理营养。 72 %： 在这个饮食的过程中与加重胰腺负担， 57 %： 同时食用富素的蔬菜与水果，保持大便通畅，有利于机体的恢复。但长期限制食用脂肪者应注意脂溶性维生素的补充，如黄、鲜牛奶、胡萝卜 58 %： 要根据患者。做好个性化护理。首次进食要现场督促执行，过程要加2.3 舒适护患者入院前三天，评估腹痛、腹胀明显，疼痛数字评分7-9分，腹围113cm第7-10天疼痛数字评分在2分-5分之间41%：因、腹的不适。第一予以持续胃肠减压，置管深度56 cm，做好胃肠减压管的相关护理2，在第一天巡视时发现胃肠减压装置再位但是既无液体也无气体引出，考虑负压失效，

18、经检查调节装置开硅胶管连接处粘连，立即解除硅胶管粘连，使之负压有效，腹胀有所改善，所以保69观量尤为重要。第二54 %：有文3中药大黄对大肠刺激作用，它使肠蠕动增加，促进排气排便，改善和消除肠麻痹； 47 %： 抑制肠道内细菌移位及毒素吸，促进肠道内细菌的排泄，降低血内毒素水平； 98 %： 能抑制胰蛋白酶，胰脂肪酶等胰腺ID: 6 / 口括约肌，减轻胰管压力，改善胰腺微循环。 41 %： 予以采用大黄15 g加促胃肠动力药必利5 mg）鼻TID应用4， 69 %： 大黄20 g加复方谷氨酰胺肠溶胶囊4ID: 6 / 口括约肌，减轻胰管压力，改善胰腺微循环。 41 %： 予以采用大黄15 g加

19、促胃肠动力药必利5 mg）鼻TID应用4， 69 %： 大黄20 g加复方谷氨酰胺肠溶胶囊4粒， 46 %： 予以保留灌肠 BID应用，同时轻柔按摩腹部，促进肠蠕动。等方式来缓解疼痛及时观察、评价止痛剂使用后的效果第四10月12日MRCP提示有双侧的胸水、腹粉腹部外敷，促进炎症的吸收予以用粉装入30cm50cm袋中，予腹痛腹胀最明显处外敷4第五每天听诊、测量腹围、观察排气排便情况，告知患者好转查结果，减轻患者的不适及焦虑，增强其战胜疾病的信心 44 %： 10月24日患者腹痛、腹胀完全缓解，疼痛字评分0分，测腹围102cm。听诊502-3次/分2.4 液体复 53 %： 腹腔、胸腔双侧积液，病

20、情危重，提示重症急性胰腺炎。 46%：文献报道5在重症急性胰腺炎的早期，无论有无低血容量性休克都要行积极的液体复苏， 41 %： 及时的纠正血液浓缩状态，以维持良好的胰腺血运，改善胰腺组织微循环，避免胰腺继发性缺血坏死，安排输液速度，行积极液体复苏，24小时补液量达3500毫升保证充分水化，2/3液体尽量在白天12小时内均匀入，保夜间的睡眠其次，本例患者10月13日生化指标提示，血钙1.83mmol/L，白蛋白血白细胞在补液的顺序上采用先予以胶体输入（白蛋白、羟乙基淀粉等），胶体渗透压，以减少炎性渗出6-7第三在执行大剂量液体复苏时，监测肺部呼吸音1次/2h，预防肺水肿生，避免诱发 51 %：

21、 同时输液过程中准24小时出入量，观察每小时尿量，监测患者的肾功能。 此患者在液体复苏的72小时之内，病情平稳10月15日00患者84次/分20次/99%，50ml-130ml2.5 并发症的观察与处 44 %： 重症胰腺炎病情重、变化快，在10月13日11: 50患者突然出现呼吸窘迫、精神高度紧张、烦躁、120次/分24次/分150/90mmHg，当班护士迅速识别情变化，紧急呼救医生，启动应急加大氧流量8L/min，同时减慢输液速度，由原来的80d/min调整为50d/min15分钟后患者的85%，改面罩吸氧10L/min，持续监测SpO2，使之维持90%根据当结果c-反应蛋白（323mg/

22、L）血钙1.83mmol/L，白蛋白血白细胞18.69*109/L，及影像学检查虑患者可能出现ARDS患者精神高度紧张，口唇出现一过，腹痛腹胀加剧，疼痛数字评分9分，遵医嘱以盐酸布桂嗪注射液100mg肌肉注射止痛 41 %： 听诊肺部的呼吸音，闻及肺底少量湿罗音，协助舒适卧，垫软枕，拉床栏，注意安全；密切监测呼吸的频率及节律 57 %： 握住患后20测96次/分20次/分90%，疼数字评分2分10月13日00 SpO2维持在97%- 62 %： 00医嘱面罩吸氧改鼻导管吸氧3L/min。 46 %： 重症胰腺炎最容易累及的两个系统是呼吸与循环系统，在炎症的早期，尿量是反应循环状态和肾脏注的有效

23、指标。44监测患者的尿量及各项生化指标及时发现病情变化。患者在住院期间未再发相关并发症，听诊呼吸音清，24小时尿量维持在2500ml-3800ml2.6 鼻空肠营养管护ID: 7 / SAP时代谢紊乱、消化道运动和吸收功8 76 %： 中国急性胰腺炎诊治指南 54 %：ID: 7 / SAP时代谢紊乱、消化道运动和吸收功8 76 %： 中国急性胰腺炎诊治指南 54 %： 在重症急性胰腺炎实行早期肠内营养治疗有助；足够的营养，避免额外的分解 100 %： SAP患者异常的营养物代谢，需要通过适的营养支持予以纠正； 100 %： 几乎所有的SAP都有不同程度的胃肠道并发症，营养物质必须通过适当的途

24、径补充；MODS10。00在内镜中心置入10号福尔凯鼻空肠营养管1根，置入深度为115cm，09 NaCI溶液500 ml以50 ml/小时的速度鼻空肠营养管滴入，10月14日至29日期间以瑞素500 ml至1000 ml鼻空肠营养管滴入，按照鼻空肠营养管的护理常规执行11，56%：肠内营养时予以半坐卧位，床头抬高30-45度。输液泵控制速度开始以20ml/h滴入，无不适，以每半天加20ml的速度递增，逐渐增加至最高100ml/h 43 %： 温开水50ml每4小时脉冲式冲洗管道，结束后用温开50ml脉冲20ml正压封管。无菌操作预防营养液污染而诱Q4h监测血糖的变化，预防高血糖%： 观察有无

25、腹痛、腹泻、便秘、堵管等并发症的发生。 单，包括输注的速度、冲管的感觉（通畅、有阻力、堵塞）改进冲管时间由原来的4小时一次，改为2小时一冲管感觉加强封管结束后用温开水50ml脉冲加碳酸盐饮料（可10.0mmol/L2.7 心理护 55 %： 重症胰腺炎患者由于发病急、病情重，而且变化复杂、多样化。 从逐渐加重到治疗缓解，再由进食后疾病复发到恢复胰腺炎的治疗，最后康复出院患者及家属的心理状态是杂的，认为就是一个小小的胰腺炎为什么会出现这么多的事情，表示不理解 93 %： 这些情绪很容易造成患，进而导致机体调节功能减弱和抵抗力下降，不能积极配合治疗。在护理疗的方法和预后。54%：同时列举相同病例成功治愈的例子，帮助患者树立起战胜疾病的信心，患者住院期2.8 健康教宣传，告知患者的肥胖及高脂餐的喜好可以诱发胰腺炎的发生，与患者一起制定疾病恢复期的饮食菜单、减食谱 70 %： 出院前指导患者合理的饮食，改变高脂肪食物的嗜好，避免暴饮暴食，避免使用磺胺类、解热痛药、免疫抑制剂及抗胆碱杀虫剂等。科会诊，待疾病恢复后予