2021天津医疗卫生系统招聘考试考试真题卷

1、第 页2021天津医疗卫生系统招聘考试考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共32题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.一碳单位的辅酶是_A叶酸B二氢叶酸C四氢叶酸DNADPHENADH 2.女性，50岁，糖尿病病史9年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛三月余就诊，查体：双手骨间肌萎缩，肌力级，病理反射(-)。空腹血糖：14mmol/L，血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是_A周围神经病变B自主神经病变C视网膜病变D脑血管病变E肾脏病变 3.一位亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫。

2、其最可能的原因是_A肺动脉栓塞B脑动脉栓塞C心冠状动脉栓塞D右上、下肢动脉栓塞E右上、下肢静脉栓塞 4.女性，30岁，低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮。治疗首选的药物是_A非甾体抗炎药B抗生素C免疫抑制剂D糖皮质激素E柳氮磺胺吡啶 5.我国慢性活动性胃炎最主要的病因是_A药物B幽门螺杆菌感染C胆汁反流D自身免疫E物理因素 6.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石_A无痛性血尿B终末血尿C活动后血尿D初期血尿E严重血尿伴血块 7.女性，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是_A上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶B下叶空洞周

3、围大片炎性浸润C空洞内壁不规则，凹凸不平D厚壁空洞、偏心E厚壁空洞伴有液平面 8.女性，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是_A肩关节骨关节炎B肩周炎C肩关节结核D颈椎病E类风湿关节炎 9.肝性脑病病人禁用_A口服25%硫酸镁B口服抗生素C口服乳果糖D肥皂水灌肠E生理盐水灌肠 10.女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年，1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的

4、心律失常是_A心房颤动B房性期前收缩C室性期前收缩D窦性心律不齐E二度型房室传导阻滞 11.女性，28岁，烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(+)，酮体(+)。最可能的诊断为_A急性肠炎+代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E非酮症高渗性糖尿病昏迷 12.病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是_A感觉过敏B象征性思维C关系妄想D幻觉E错觉 13.子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是_A镇静、止痛、对症治疗B调节月经周期C减轻痛经程度D促进排卵E抑制内膜增生 14.女性，56岁，冬天煤炉取

5、暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是_A血胆碱酯酶活力B血气分析C血糖测定D血COHb测定E颅脑CT 15.某医师在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据执业医师法的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是_A警告B责令暂停9个月执业活动C罚款1万元D吊销执业证书E没收非法所得 16.男性，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要_A尿胆红素及尿胆原检查B肝功能检查C肝B超检查D血AFP

6、检查E肝活检 17.男性，56岁，近日来感心悸，乏力，头晕，心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏，如此周而复始。最可能是_A度型房室传导阻滞B度型房室传导阻滞C心房颤动D度房室传导阻滞E度房室传导阻滞 18.非胃肠道手术和乳腺癌根治术，术前禁食时间是_A4hB6hC8hD12hE24h 19.男性，40岁，10年前曾经患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块，体检：脉搏100次/分，血压84/64mmHg(11.2/8.5kPa)，腹部稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音(+)。诊断首先考虑_A胃、十二指肠溃疡大出血B应激性溃疡C胃癌出血D

7、食管胃底静脉曲张破裂出血E胆道出血 20.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为五个层次，最高一层是_A尊重的需要B生理的需要C自我实现的需要D安全的需要E归属与爱的需要 21.确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是_A阴道细胞学检查B分段诊断性刮宫C宫腔镜检查D宫颈刮片细胞学检查EB型超声检查 22.外科治疗门静脉高压征最主要的目的是_A减轻肝性脑病B纠正血小板减少C预防腹水并发感染D防治食管胃底静脉曲张破裂出血E治疗顽固性腹水 23.痈的急性化脓性感染分布在_A单个毛囊及其所属皮脂腺B邻近多个毛囊及其所属皮脂腺C全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺D皮肤网状淋巴管E肌间隙蜂窝组织 24.做结核菌素试验，

8、看结果应在注射后_A20minB1224hC2436hD4872hE48周 25.在下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是_A不伤害原则B人道原则C有利原则D尊重原则E公正原则 26.乳癌多发的部位是_A乳头乳晕B内上象限C外上象限D内下象限E外下象限 27.上尿路结石最常见的典型症状是_A肉眼血尿B持续性腹痛C腰腹疼痛+血尿D发热、腰痛E恶心、呕吐、出冷汗 28.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_A肌瘤大小B肌瘤数目C肌瘤生长部位D肌瘤与肌壁关系E肌瘤有无变性 29.心跳呼吸骤停，最简单及时的诊断依据是_A瞳孔散大B心音消失C血压测不到D颈动脉搏动消失E心前区触不到搏动 30.阵发

9、性房颤的治疗原则是（）A预防复发，发作时控制室率B抗凝治疗，发作时控制室率C抗凝治疗，发作时转复窦律D转复窦律，发作时控制室率E预防复发，发作时转复窦律31.风湿病中最具诊断意义的病变是（）A心肌局灶性变性、坏死B心内膜纤维组织增生C胶原纤维的纤维素样变性DAschoff小体形成E心外膜纤维素渗出32.下列属于营养必需脂肪酸的是（）A软脂酸B亚麻酸C硬脂酸D油酸E月桂酸二、多项选择题（共32题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.DNA变性时发生的变化有_A双链解开成单链是迅速发生的B高色效应C黏度改变D共价键断裂E氢键断裂 2.脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生_A萎缩B软化C梗死D

10、出血E增生 3.下列哪些项目属于脑膜刺激征_AKernig征BLasegue征CBrudzinski征DBabinski征EGordon征 4.烧伤患者的治疗原则包括_A镇静、止痛等对症治疗B预防和治疗低血容量性休克C尽早手术治疗，促进创面愈合D预防和治疗MSOFE治疗局部和全身的感染 5.磁场的主要治疗作用是_A消炎作用B消肿作用C镇痛、镇静作用D止咳、平喘作用E磁处理后的水有排石作用 6.慢性萎缩性胃炎的病变特点是_A腺体减少并有囊性扩张B肠腺化生C黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D胃穿孔E并发幽门瘢痕形成 7.内含子是指_AhnRNAB成熟mRNAC非编码序列D剪接中被除去的RNA序列E

11、可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列 8.关于红细胞脆性的叙述，正确的是_A脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小B脆性是抗张强度的倒数C衰老的红细胞脆性变大D脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂 9.对小儿高热惊厥有效的药物是_A卡马西平B苯妥英钠C地西泮D水合氯醛E苯巴比妥 10.下列有关心脏的描述，哪些是正确的_A心尖由左心室构成B心底大部分由右心房构成C胸肋面大部分由右心房和右心室构成D膈面大部分由右心室构成E左缘大部分由左心室构成 11.主诉写作要求正确的是_A指出疾病主要属何系统B指出疾病的急性或慢性C指出疾病并发症的可能D指出疾病的发展和预后E指出疾病的持续时间 12.下列哪些情况不能洗胃_A幽门梗阻B腐蚀性胃炎C胃扩张D严重食管胃底静脉曲张E贲门梗阻 13.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷_A胸骨上窝B锁骨上窝C肋间肌D腹上角E肋间隙 14.儿科特殊病史应包括_A生产史B喂养史C生长发育史D预防接种史E生活史 15.代谢性酸中毒常见的临床表现有_A呼吸浅慢B心肌收缩力减弱C中枢神经系统处于抑制状态D心律失常E血管对儿茶酚胺反应性增强 16.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括_A射线破坏甲状腺组织B破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C破坏淋巴细胞，减少促甲