2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷50

1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、多项选择题帕金森病的药物治疗原那么有A.用药原那么应该以到达有效改善病症、提高工作能力和生活质量为 目标B.进行抗帕金森病药物治疗时，使用左旋多巴时不能突然停药C.药物治疗的目标是延缓疾病进展，直至治愈D.药物治疗坚持坚持“剂量滴定”以防止产生药物的急性不良反响。 E,治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案【答案】A, B, D, E【解析】此题考查抗帕金森药治疗原那么。药物治疗原那么：PD的运动 病症和非运动病症都会影响患者的工作和日常生活能力，用药原那么应 该以到达有效改善病症、提高工作能力和生活质量为目标。应坚持 “剂量滴定”以防

2、止产生药物的急性不良反响，力求实现“尽可能以 小剂量到达满意临床效果”的用药原那么，防止或降低运动并发症（尤其 是异动症）的发生率。治疗应遵循循证医学的证据，也应强调个体化特 点，不同患者的用药选择需要综合考虑其疾病特点（以震颤为主，还是 以强直少动为主）和疾病严重程度、有无认知障碍、发病年龄、就业状 况、有无共病、药物可能的副作用、患者的意愿、经济承受能力等因 素，尽可能防止、推迟或减少药物不良反响和运动并发症。进行抗帕 金森病药物治疗时，特别是使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生 恶性撤药综合征。【解析】每次灌入冼胃液为200-400nil,最多不超过500ml,过多那么易将毒物驱入肠中1

3、7、单项选择题患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病和前列腺 增生症，近日出现暂时性尿失禁病症，怀疑与其服用的药物有关，复 核其使用的药物，可能造成其尿失禁的是（）。A.二甲双胭B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降压片（含氢氯嚷嗪）。E,消渴丸（含格列本月尿）【答案】D18、单项选择题富含喋吟的食物是A.香蕉B.西瓜C.动物内脏D.莲藕。E,海带【答案】C【解析】此题考查痛风病人的饮食考前须知。动物内脏、海鲜、肉 汤、干豌豆均为高喋吟食物，应防止摄入。应增加碱性食物的摄取，如香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲 藕、海带。19、用药时须与食物同服的增强认知功能药物为（）A

4、.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.苯海索D.加兰他敏。E,美金刚【答案】B20、多项选择题药物的浓度表示方法有A,重量比重量百分浓度B.重量比体积百分浓度C.体积比体积百分浓度D.比例浓度。E,百万分浓度【答案】ABCDE【解析】常用的浓度表示方法有以下几种：（1）比例浓度。（2）百分 浓度，百分浓度有几种表示方法：质量一体积百分浓度。体积-体 积百分浓度。（3）摩尔浓度。答案五种浓度表示方法都对。21、多项选择题生物制品管理规定包括A.调配生物制品须凭医师开具的处方或医嘱单B.使用中密切观察，发生药物不良反响及时妥善处理并按相关规定 及时上报有关部门C.对疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物

5、诊断试剂等 实行批签发管理D.尽量用冷藏方法运输，疫苗、毒素等必须冷链运输;冬季运输应 防止制品发生冻结。E,贮存库温度、湿度及避光应符合要求，每日在 上、下午固定时间检查和记录库内温度、湿度等【答案】ABCDE【解析】经营生物制品应具备相应的冷藏条件和熟悉经营品种的人 员，对疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂等 实行批签发管理;贮存库温度、湿度及避光应符合要求，每日在上、下 午固定时间检查和记录库内温度、湿度等;尽量用冷藏方法运输，疫苗、 毒素等必须冷链运输;冬季运输应防止制品发生冻结，使用中密切观察, 发生药物不良反响及时妥善处理并按相关规定及时上报有关部门；国家 和省、

6、自治区、直辖市卫生行政部门和药品监督员（或特聘专家）按照 药品管理法、GMP、中国生物制品规程和本规定等法律、规章 对本行政区域内生物制品生产和经营单位实施监督检查;调配生物制品 须凭医师开具的处方或医嘱单。22、单项选择题属于促动力药的是A.埃索美拉嗖B.法莫替丁C.铝碳酸镁D.多潘立酮。E,碳酸氢钠【答案】D【解析】此题考查消化系统疾病常用药物的分类。埃索美拉哇属于 质子泵抑制剂;法莫替丁属于H2受体拮抗剂;铝碳酸镁属于胃黏膜保护 剂;多潘立酮属于促动力药物;碳酸氢钠属于抗酸药。23、带状疱疹的局部治疗用药不包括()A.阿昔洛韦软膏B.炉甘石洗剂C.硼酸溶液D.新霉素溶液。E, 1:500

7、0高镒酸钾【答案】E【解析】带状疱疹局部治疗：以干燥和消炎为主，预防感染。疱疹 未破可外用0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏。疱疹破 时，可酌情用3%硼酸溶液或1:5000吠喃西林溶液湿敷，或外用0.5% 新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏等。24、已获准可以长期用于治疗失眠的药物为()A.雷美尔通B.艾司噗仑C 佐匹克隆D.多塞平。E,扎来普隆【答案】A25、单项选择题肾肌酎清除率小于10ml/min的患者，给药方案是()。0. 8g,每日5次0. 8g,每日4次0. 8g,每日3次0.8g,每日2次。E,0.8g,每日1次【答案】D【解析】此题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性，

8、应根据患 者的肾功能调整用药方案。对于肌酎清除率25ml/inin的患者，阿昔 洛韦给药方案为每次0.8g,每日5次口服，疗程7天;肌酎清除率 1025nil/min时阿昔洛韦延长给药间隔，每次0.8g,每日3次：肌酎 清除率lOml/min时为每次0.8g,每日2次。26、多项选择题处方调配工作规范的要求有A.逐一进行单剂量调配B.能识别合适的包装和贮存要求C.能按照处方的记载正确准备药品D.能准备和粘贴用法用量签及特别提示。E,能通过通用名、商品名、 别名、品牌名来确定药物【答案】BCDE【解析】处方调配的内容包括：(1)能按照处方的记载正确准备药 品能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确

9、定药物能合适的 包装和贮存要求(4)单剂量调配用法用量及特别提示标签的准备合 粘贴(6)核查与发药27、多项选择题管理C级高危药品的措施是A.严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药B.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品C.药库、药房和病区小药柜等高危药品储存处有明显专用标识D.护理人员执行高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。E, 医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时，应有明显的警示信 息【答案】BE【解析】此题考查管理C级高危药品的措施。此题的陷阱是照搬 B级高危险药品的管理措施，误导解题。实际上，备选答案A, C, D全 然没有涉及C级高危药品；因此，备选答案A, C, D

10、不选。28、单项选择题选择治疗良性前列腺增生症药物的主要依据是A.残尿量B.日尿量C.雄激素的水平D.雌激素的水平。E,前列腺特异性抗原(PSA)的水平【答案】E【解析】此题考查治疗良性前列腺增生症的药物。治疗前列腺增生 症应首先明确治疗指征，先排除类似BPH的疾病(如前列腺炎、前列腺 癌、神经原性紊乱等)；药物治疗的短期目标是缓解下尿路病症，长期 目标是延缓疾病的临床进展，预防并发症的发生，保持患者较高的生 活质量。FDA推荐在开始应用5a还原酶抑制剂之前，应先评估患者有 无其他泌尿系统疾病，尤其是前列腺癌，可通过直肠指诊和测定血清 PSA水平评估。建议用药前测定PSA基线水平后，观察该指标

11、的变化对 临床有重要意义。29、多项选择题关于癌症患者的疼痛治疗原那么，说法正确的有()。A.按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物B.采用非俗体抗炎药止痛无效时，不宜换用另一种非留体抗炎药， 应该直接升到第二阶梯药物C.首次使用第二阶梯药物，可联合非留体抗炎药D.止痛目标早期以无痛为主，后期以疼痛不影响睡眠为主。E,使用吗啡止痛造成呼吸抑制者，应及时采用纳洛酮对抗【答案】ABCDE30、题干容易受温度影响而变质的药品，保管时应注意A.挥发性大的药品，不应剧烈震动B.挥发性大的药品，开启前应充分降温C.控制药库内的湿度，以保持相对湿度在35%75%D.玻璃瓶用软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖

12、紧。E,根据其性质， 分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”【答案】ABE【解析】易受温度影响而变质的药品及保管方法：对怕热药品，可 根据其不同性质要求，分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷 处”；对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醛等，在温度高时容器内压力 大，不应剧烈震动。开启前应充分降温，以免药液（尤其是氨溶液）冲 出造成伤害事故。31、多项选择题考来烯胺的降血脂作用机制是A.阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收B.增加胆固醇向胆酸转化C.影响胆固醇的吸收D.减少胞内CAMP含量。E,增加胞内CAMP含量【答案】A, C【解析】此题考查常用调脂药物的作用机制，胆酸螯合剂（考来烯 胺）为吸附

13、胆固醇的树脂，可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收。32、与华法林同时使用，可能增加INR值的药物为（）A.塞来昔布B.尼美舒利C.美洛昔康D.洛索洛芬。E,依托度酸【答案】A【解析】此题考查骨性关节炎的合理用药。塞来昔布不抑制血小板 活性;如联合服用抗凝药（华法林）会增加INR值。33、题干以下表达错误的选项是A.甲、戊型肝炎一般为自限性疾病B.甲、戊型肝炎一般不形成慢性和病毒携带状态C.乙、丙、丁型肝炎可以迁延不愈，形成慢性肝炎D.急性无黄疸型肝炎占急性肝炎病例的90%以上。E,乙、丙、丁型 肝炎起病较急，可有畏寒、发热，消化道病症更为明显【答案】E【解析】急、慢型肝炎临床表现：1.急性型（

14、1）急性黄疸型肝炎 甲、戊型肝炎起病较急，可有畏寒、发热，消化道病症更为明显；乙、 丙、丁型肝炎多缓慢起病，丙型肝炎起病更隐匿。常出现乏力、食欲 不振、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、右季肋部胀痛等。随之出 现尿色加深，巩膜、皮肤黄染，可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻 性黄疸的表现。肝大，有触痛或叩击痛，局部病例有轻度脾大。（2）急 性无黄疸型肝炎远较急性黄疸型肝炎常见，占急性肝炎病例的90%以 上。无黄疸出现，其余表现同急性黄疸型肝炎，但病症较轻。仅有肝 大和肝功能异常，一般不易诊断。2.慢性型乙、丙、丁型肝炎可以迁 延不愈，形成慢性肝炎。甲、戊型肝炎一般为自限性疾病，不形成慢 性和病毒携带

15、状态，但局部免疫功能低下如造血干细胞移植的患者中, 戊型肝炎病毒感染可以慢性化。肝炎病毒感染所致的肝炎超过半年迁 延不愈，或既往有乙、丙、丁型肝炎或乙肝病毒携带史，本次又因同 一种再次出现肝炎病症、体征及实验室异常者可诊断为慢性肝炎。根 据临床检查和实验室指标（包括转氨酶、胆红素、白蛋白、白蛋白/球 蛋白、凝血酶原活动度、胆碱酯酶）等，可将病情分为轻、中、重三度。34、诊断儿童艾滋病的主要指标有A.全身性淋巴结肿大B.咳嗽C.腹泻D.确认其母亲已感染HIV。E,体重减轻或非正常的生长减慢2、题干匹维澳核治疗胆石症的作用机制是A.可增加胆汁酸分泌B.可溶解胆固醇结石C.拮抗钾离子，降低肌张力D.

16、阻断M受体，松弛胆道平滑肌。E,拮抗钙离子，解除消化道平滑 肌痉挛【答案】E【解析】匹维漠镀是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮 抗药，通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞，防止肌肉过度收缩而达 到解痉作用，能消除肠道平滑肌的高反响性，并增加肠道蠕动能力。3、题干以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性增高的是A.利尿药B.抗凝血药C.抗高血压药D.镇静催眠药。E, 8受体阻断剂【答案】ABCD【解析】老年人心脏肾上腺素B受体敏感性降低，对B受体激动剂与阻断剂的反响均减弱。【答案】ADE35、单项选择题患者，男，78岁，体检发现血清尿素氮升高、血肌酎 升高，其他生化指标正常，该患者最可能患有

17、0。A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病。E,感染性疾病【答案】C36、以下药物中，不适宜痛风病人应用的是()A.氢氯睡嗪B.长春新碱C.胰岛素D.环抱素。E,维生素D【答案】ABCD37、单项选择题患者，男，72岁，因发热、咳嗽、痰多入院治疗。检 查结果：体温37.9, WBC17. 0 xl09/Lo X线片显示斑片状阴影。确诊 为社区获得性肺炎。医生制定的给药方案：阿莫西林胶囊250mg, q8h, po；左氧氟沙星胶囊200mg, qd, po;氨澳索口服液60mg (10ml), bid, po0有关用药指导，错误的选项是()。A.治疗期间不宜食用海鲜B.服用左氧氟沙星l

18、h内不宜饮用牛奶，服药后宜多饮水C.吞服胶囊时，需适当饮水，防止胶囊黏附在咽部、食管上D.热退后应立刻停用抗菌药，减少耐药性的发生。E,治疗期间不宜 做剧烈运动，保持适当休息【答案】D38、单项选择题以下引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是由 于“药物相互作用”的是A. “亮菌甲素”事件的祸首是二甘醇B.胶囊中的色素常可引起固定性药疹C.阿托品滴眼剂常可引起慢性滤泡性结膜炎D.与氟西汀同服华法林的患者出现出血病症。E,阿司匹林中的副产 物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酎能引起哮喘、慢性等麻疹【答案】D【解析】此题考查引起药源性疾病的药物因素。A选项：药物制剂 因素;B选项：药物制剂因素;C选

19、项：药物制剂因素;D选项：药动学相 互作用：氟西汀和华法林同服，氟西汀与血浆蛋白的结合力强，可取 代与血浆蛋白结合的华法林，使华法林的游离型血浆浓度升高，超出 平安范围而引起药源性疾病;E选项：药物制剂因素。39、单项选择题轻至中度哮喘急性发作的首选药是()。A.倍氯米松气雾剂B.沙丁胺醇气雾剂C. 口塞托浪钱气雾剂D.孟鲁司特气雾剂。E,氨茶碱缓释剂【答案】B40、单项选择题以下处方的后记内容中，不正确的选项是A.药品费用B.医师签章C.特殊要求工程D.调配药师签章。E,发药药师签章【答案】C【解析】1、前记：包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号， 费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病

20、历号，科别或病室和床 位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的工程。2、正文： 以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写)标示，分列药品名称、规格、 数量、用法用量。3、后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额 以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。41、单项选择题煎膏剂由于贮存不当很易发生A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀。E,霉变和酸败【答案】E【解析】煎膏剂由于其内含有大量糖类、蛋白质等物质，因此贮存 不当很易霉变、酸败。此类成药一般应密闭贮于阴凉干燥处，如十全 大补膏、益母草膏、枇杷膏等。42、题干适于夜间服用的药物是A.他汀类B.利尿剂C.氨基糖昔类

21、D.糖皮质激素。E,维生素B2【答案】A【解析】他汀类调血脂药：由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药 比白天更加有效。43、痛风的临床表现不包括()A.尿酸性尿路结石B.痛风结石及慢性痛风性关节炎C.痛风性肾病D.好发于第一跖趾关节的急性关节炎。E,全身疼痛【答案】E44、题干由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是A.抗酸药合用四环素类B.磺胺类药与青霉素合用C.药物同服甲氧氯普胺或澳丙胺太林D.阿司匹林合用磺酰服类降糖药。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐 他汀【答案】D【解析】影响分布药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内 分布的重要因素。阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血

22、浆蛋白结合力，与口服磺酰胭类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用, 可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。A项和C项属于影 响吸收;B项属于影响排泄;E项属于影响代谢。45、题干煎膏剂由于贮存不当很易发生A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀。E,霉变和酸败【答案】E【解析】煎膏剂由于其内含有大量糖类、蛋白质等物质，因此贮存 不当很易霉变、酸败。此类成药一般应密闭贮于阴凉干燥处，如十全 大补膏、益母草膏、枇杷膏等。46、单项选择题冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如无用药禁忌证， 欲服用阿司匹林进行治疗，最 佳剂量范围是A.2550mg/dB.2575mg/dC.75150mg/dD.15

23、0300mg/d。 E,300500mg/d【答案】c【解析】此题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗。冠心病 二级预防时，阿司匹林肠溶片的最正确剂量范围为75150mg/d。不能耐 受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。47、题干骨性关节炎(0A)伴轻中度疼痛患者首选A.布洛芬B.蔡普生C.双氯芬酸D.美洛昔康。E,对乙酰氨基酚【答案】E【解析】0A伴轻中度疼痛患者通常首选对乙酰氨基酚，每日最大 剂量不超过4000mg,如果有肝肾疾病、摄入危险剂量酒精时、老年人, 应减半量。48、单项选择题患者，男，63岁，患有高血压、二度房室传导阻滞, 建议患者服用的降压药是()。A.维拉帕米B.

24、地尔硫草C.美托洛尔D.普蔡洛尔。E,卡托普利【答案】E49、多项选择题以下药品中，由权 威性文献规定或提示应该做皮肤 敏感试验的是A.降纤酶注射剂B.抑肽酶注射剂C.白喉抗毒素注射剂D.青霉素V钾片。E, a-糜蛋白酶注射剂【答案】ABCDE【解析】【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】50、单项选择题有关帕金森病患者教育，错误的说法是0。A.增加饮水量和高纤维素含量食物，减少便秘次数B.服用复方左旋多巴者宜补充高蛋白（肉类、牛奶、豆制品类）食物C.建议喝牛奶或酸奶安排在晚上睡前，与服用药物分开D.应防止突然改变体位，如起床、站立、转头等动作要缓慢。E,补 充钙质，防止骨质疏松【答案】

25、B51、单项选择题最容易吸湿的药品是A.甘油B.叶酸C.乙醇D.鱼肝油乳。E,维生素D【答案】A【解析】大多数药品在湿度较高的情况下能吸收空气中的水蒸气而 引湿，其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。易引湿的药品有胃 蛋白酶、甘油等。52、多项选择题以下调配处方核查的规范操作中，正确的选项是A.处方药品调配完成后，由另一名药师核查B.核查人员逐个核对处方与调配药品的一致性C.核查人员逐个检查药品的有效期等标识D.核查人员逐个检查药品的质量是否合格。E,检查人员确认一切无 误、签字【答案】ABCE【解析】此题考查调配处方核查的规范操作。此题的陷阱是混淆 药品质量与药品外观质量。鉴于工作特点与分工

26、，调剂药师只能 从外观判断药品质量，不可能逐个检查药品的质量。因此，备选 答案D不选。53、单项选择题适宜清晨服用的药品是A.吠塞米B.格列美版C.阿司匹林D.普伐他汀。E,甲氧氯普胺一 2型糖尿病患者，伴高血压、高胆固 醇血症，如有胃部不适或感冒即需联合用药。对该患者的用药教育应 该是【答案】A【解析】此题考查药师对多药联用患者用药时间的指导。该患者的 主症是糖尿病，服用降糖作用较强的格列美胭，应在餐中服用；轻度高 血压以利尿降压药控制，宜于清晨服用吠塞米(A);胃部不适时应在餐 前服用甲氧氯普胺(E);偶感冒发热，应在餐后服用阿司匹林(C);如医 嘱给予普伐他汀应在晚睡前服用。54、不定项

27、选择题急诊处方印刷用纸为(处方颜色)A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色。E,淡蓝色【答案】B【解析】【该题针对“处方的格式和种类”知识点进行考核】55、焦虑症最常见的表现形式为()A.急性焦虑B.惊恐发作4、题干患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌 酎清除率lOOml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的 用法用量是0. 8g,每日5次0. 5g,每日4次0. 4g,每日3次0. 5g,每日2次。E, 0. 4g,每日1次【答案】A【解析】带状疱疹的抗病毒治疗尽早应用。首选阿昔洛韦(肌酎清 除率25nil/inin), 0. 8g,每日5次，口服，疗程710天。

28、5、多项选择题复方避孕药的禁忌人群有0。A.产后21天以内B.血栓性静脉炎C.血压160/100mniHgD.新婚女性。E,原因不明的阴道异常出血【答案】ABCE6、失眠症的临床表现为()A.思维缓慢C.广泛性焦虑D.社交焦虑障碍。E,精神运动性激越【答案】C【解析】此题考查焦虑症的临床表现。主要表现为焦虑的情绪体验、 自主神经功能失调及运动性不安。临床上常见有广泛性焦虑障碍、社 交焦虑障碍、惊恐障碍等。广泛性焦虑障碍是一种对日常生活事件持 续担忧和紧张不安的综合征，表现为持续存在至少6个月难以控制的 过分焦虑和担忧。患者随时随地都可能出现紧张、害怕和担忧，其往 往能够认识到这些担忧是过度和不

29、恰当的，但不能控制。广泛性焦虑 障碍是一种慢性疾病，是最常见的一种焦虑障碍。56、单项选择题患者，男，50岁，主诉咳嗽，病症持续8天，现在每 次咳嗽都伴有黄痰，由于咳漱感到疲劳和睡眠困难，近期未患其他疾 病。患者14岁的儿子最近患轻度感冒，无恶心、呕吐、发热及畏寒。 既往史：服用赖诺普利控制高血压、服用阿托伐他汀治疗高脂血症、 服用小剂量阿司匹林预防脑卒中。查体：体温37. 1、心率70次/分、 血压130/70mmHg.呼吸18次/分，动脉血氧饱和度为98%,双肺未闻及 干湿啰音。考虑到患者服用阿司匹林预防脑卒中，为防止出现阿司匹 林抵抗，患者用药期间防止服用（）。A.普蔡洛尔B.氢氯嚷嗪C

30、.硝酸甘油D.维生素D。E,布洛芬【答案】E57、不定项选择题隔日1次用药的外文规范缩写是qd.qhqn.qod. o E, qid.【答案】D【解析】此题考查处方中常见的外文缩写及其含义。qd.（每日）, qh（每小时），qn.（每晚），qod.（隔日1次），qid.（每日4次）。58、以下药物中，属于弱阿片类药物的为A.曲马多B.芬太尼C.哌替咤D.吗啡。E,美沙酮【答案】A【解析】曲马多，为阿片类中枢性镇痛药，可与阿片受体结合，但 其亲和力很弱，对U受体的亲和力相当于吗啡的1/6000,对k和8 受体的亲和力仅为u受体的l/25o为弱阿片类受体药物。59、单项选择题一般情况下，每张处方中

31、开具的西药和中成药的总数 目最多为2种3种4种5 种。E, 6 种【答案】D【解析】开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张 处方不得超过5种药品。60、单项选择题引起发冷、寒战、面部和四肢发绢，继而发热等输液 反响的DMARDs是()。A.氯喳B.环抱素C.硫晚喋吟D.利妥昔单抗。E,托法替布【答案】D【解析】此题考查DMARDso抗疟药氯喳和羟氯唾引起视网膜变性 而致失明。利妥昔单抗有输液反响，临床主要表现为发冷、寒战，面 部和四肢发绡，继而发热，体温可达4142,可伴恶心、呕吐、 头痛、头昏、烦躁不安、澹妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现 休克和呼吸衰竭等而导致死亡。环抱素主

32、要不良反响有高血压、肝肾 毒性、神经系统损害、继发性感染、肿瘤以及胃肠道反响、齿龈增生、 多毛等;服药期间应监测血常规、血肌酎和血压等。61、单项选择题对于老年痴呆患者的用药考前须知，错误的选项是()。A.服用胆碱酯酶抑制剂期间应监测胃出血B.多奈哌齐宜与NSAIDs合用C.服用加兰他敏时，不宜与酮康跳、红霉素、帕罗西汀合用D.服用碳酸氢钠可提高美金刚血药浓度，增强药效。E,服用氯化镂 可加快美金刚尿排泄，降低药效【答案】B62、单项选择题临床急需70%乙醇400ml,问需取95%乙醇的体积是280ml285ml290ml295ml o E, 300ml【答案】D【解析】400*70%=A*9

33、5%A=29563、多项选择题关于人促红细胞生成素制剂在流通、贮存和使用过程 中应注意的事项，正确的说法有()。A.尽量静脉注射或皮下注射B.冷处贮存C.切勿振动D.冷冻贮存。E,凉暗处贮存【答案】ABC64、题干应用华法林抗凝过程中，出现严重出血时，可应用急救 的药物是A.维生素K1B.维生素K3C.维生素K4D.维生素Bl。E,维生素B12【答案】A【解析】目前测定INR主要用于维生素K拮抗剂(如华法林)抗凝效 果的监测。应用华法林治疗时必须监测INR,并根据数值调整华法林用量。国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的平安有效范围通常为2.0 3.0o INR最高警戒点为3.0,超过3.0时出

34、血的发生率增加，小于1.5 时那么血栓的发生率增加。我国华法林的起始剂量一般从每日3mg开始, 用药前必须测定基线INR,用药的第一和第二天可以不测定INR,第三 天必须测定INR,根据值确定下次服用的华法林剂量。65、单项选择题可提供摘要、引文、索引及目录的信息属于0。A. 一级信息B.二级信息C.三级信息D.四级信息。E,五级信息【答案】B66、题干苯丙胺类中毒的解救措施不包括A.酸化尿液促进毒物排出B.极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇C.显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂D. 口服中毒，发生惊厥者需尽快催吐、药用炭混悬液洗胃。E, 口服 中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃【答案】D【解析】苯

35、丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。（1） 口服中毒， 未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗 胃。（2） 口服氯化镂或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。（3）极度 兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇。（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予 氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。（5）选用地西泮或短效 巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。67、单项选择题感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒药物治疗的情形 是（）。D. HB. VD. NA.阳性的肝硬化患者。E,慢性HB. V携带者【答案】D68、多项选择题在社区获得性肺炎重症患者治疗中，采用的联合给药 方式有（）。A.头抱曲松+阿奇霉

36、素B.左氧氟沙星+阿奇霉素C.头抱哌酮-舒巴坦+氨茉西林D.头抱他咤+甲硝哇。E,万古霉素+美罗培南【答案】ABE69、单项选择题患者，女,23岁，正在服用短效复方口服避孕药，但 避孕失败，怀疑与服用的其他药物有关，可能造成这种结果的药物是 OoA.伊曲康理B.克拉霉素C.卡马西平D.胺碘酮。E,普蔡洛尔【答案】C【解析】此题考查避孕药。卡马西平是肝药酶诱导剂，可加快口服 避孕药的代谢，导致避孕失败。70、多项选择题新生儿患有社区获得性肺炎，不宜选用的药物有()。A.链霉素B.莫西沙星C.多西环素D.氨芳西林。E,头抱哌酮-舒巴坦【答案】ABC71、题干以下表达中，处方审核结果可判为不规范处方

37、的是A.重复用药B.字迹难以识别C.中药饮片未单独开具处方D.无特殊情况门诊处方超过7日用量。E,剂量、规格、数量、单位等书写不清楚【答案】BCDE【解析】有以下情况之一的，应当判定为不规范处方处方的前 记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以识别；（2）医师签 名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致；（3）药师未对处方进 行适宜性审核（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药 师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；（4）早 产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄；（5）化学药、中成 药与中药饮片未分别开具处方；未使用药品规范名称开具处方；（7） 药

38、品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；（8）用法、用 量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；（9）处方修改未签名并 注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名；（10）开具处 方未写明临床诊断或临床诊断书写不全；（H）单张门急诊处方超过5种 药品；（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日 用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理 由；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特 殊管理药品处方未执行国家有关规定（包括处方用纸颜色、用量、证明 文件等）；（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处 方；（

39、15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或 未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。72、单项选择题在药物信息咨询服务中，二级信息资料最突出的优势A.提供的信息新B.能够很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选C.对某一个具体问题提供的信息全面、详实D.读者能够自己评价信息，免受他人观点影响。E,有的还能提供 疾病与药物治疗的基本知识【答案】B【解析】此题考查如何判断文献的真实可靠性。二级信息的优点： 读者利用索引或文摘服务可以很方便地对想要的一级文献的信息、数 据和文章进行筛选。73、单项选择题以下有关艾滋病病原体的表达中，最正确的选项是A.病毒B.免疫病毒C.免疫缺陷病毒D.

40、人类缺陷免疫病毒。E,人类免疫缺陷病毒【答案】E【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病 毒所引起的传染病。74、单项选择题以下影响老年人血药浓度的因素中，表达错误的选项是B.心境低落C.睡眠障碍、乏力D.认知功能损害。E,意志活动减退【答案】C【解析】此题考查失眠症的临床表现。失眠的主要病症表现为入睡 困难（入睡潜伏期超过30分钟）、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数2次）、 早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于6. 5小时），同时伴 有日间功能障碍。失眠引起的日间功能障碍主要包括易疲劳、情绪低 落或易激惹、躯体不适、认知障碍等。7、题干患者，女，27岁，妊娠20周，出现发

41、热，体温最高达 38. 5,体格检查：肾区叩痛，经相关实验室检查，诊断为急性肾盂 肾炎，宜选用的药物是A.甲硝嘤B.氨苇西林C.阿米卡星D.阿奇霉素。E,诺氟沙星【答案】B【解析】孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成 广谱青霉素（如氨革西林、阿莫西林）或第三代头抱菌素，疗程两周。 选B。A.心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒C.对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长D.与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少。E,即使在常规剂量 下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反响【答案】D【解析】老年人血浆白蛋白浓度降低，会导致药物蛋白结合率下降,

42、 使游离药物浓度增加，作用增强。75、单项选择题有关帕金森病患者教育，错误的说法是()。A.增加饮水量和高纤维素含量食物，减少便秘次数B.服用复方左旋多巴者宜补充高蛋白(肉类、牛奶、豆制品类)食物C.建议喝牛奶或酸奶安排在晚上睡前，与服用药物分开D.应防止突然改变体位，如起床、站立、转头等动作要缓慢。E,补 充钙质，防止骨质疏松【答案】B76、单项选择题患者，男，32岁，患有肠易激综合征(IBS),常排便 较急，一般每日35次，可有黏液，但无脓血，近期服用吗氯贝胺控 制抑郁症。针对该患者，不宜使用的IBS治疗药物是()。A.蒙脱石散B.利福昔明C.山直着碱D.地芬诺酯。E,鲁比前列酮【答案】D

43、【解析】此题考查肠易激综合征用药。5个选项中药物均可用于腹 泻型IBS,但地芬诺酯不能与单胺氧化酶抑制剂合用，可能有发生高 血压危象的潜在危险。77、单项选择题对于多囊卵巢综合征患者，缓解高雄激素表型病症 (多毛症、座疮和男性样脱发)采用相应药物治疗作为青春期和育龄期 患者的高雄激素血症及多毛症、瘗疮的首选治疗药物是()。A.短效复方口服避孕药B.甲羟孕酮C.螺内酯D.地塞米松。E,氯米芬【答案】A【解析】此题考查多囊卵巢综合征。患者雄激素过高，可选用雌激 素、孕激素对抗。对于青春期和育龄期阶段女性患者，首选短效复方 口服避孕药。其他治疗药物还有孕酮类衍生物，如醋酸甲羟孕酮、醋 酸环丙孕酮：短

44、效方口服避孕药效果不佳时可选用螺内酯。对于高雄激素主要来源于肾上腺或肾上腺和卵巢混合来源的患者，宜选用肾上 腺皮质激素类药物如地塞米松。78、题干静脉滴注时间应控制在lh以上，并且在滴注过程中必 须遮光的药物是A.林可霉素B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.培氟沙星。E,对氨基水杨酸钠【答案】BCDE79、是否增加房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室 率控制的是()A.美托洛尔B.地尔硫C.地高辛D.普罗帕酮。E,多非利特【答案】C【解析】此题考查强心甘类的用药适应证。强心昔类药物是否增加 房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室率控制，低剂量 地高辛(血清地高辛浓度0. 50. 9

45、 u g/L)可能较为合适。80、多项选择题关于处方调配以下说法正确的选项是A.调剂处方过程中须做到四查十对B. 一般处方3日有效C.药师调配完处方后需由另一名药师进行核查D.药师必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法。E,药师在审 查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配【答案】ACE【解析】药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准 确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、 用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法 进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、考前须知等。药 师调配完处方后需由另一名药师进行核查，对处方的内容再次全面认

46、真地审核，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量等 是否一致，检查药品的外面质量是否合格等。所以C是正确的。8、单纯疱疹的好发部位是()A.面部或生殖器B.腰部C.四肢D.腹背部。E,臀腿部【答案】A【解析】单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起的一组以 皮肤改变为主的常见传染病。其临床特征为皮肤、粘膜成簇出现单房 性水疱，主要发生于面部或生殖器，全身病症轻，易于复发。假设发生 单纯疱疹性脑炎或全身播散性疱疹时病情重、预后差。9、多项选择题药师审核用药适宜性后，拒绝调剂，及时告知处方医 师，并按照有关规定报告的处方是A.不合法处方B.逾期失效处方C.用药错误处方D.用药不适宜处方。E,严重不合理用药处方【答案】CE【解析】审方后认为存在用药平安性问题的，应拒绝调剂，及时告知处方医师10、单项选择题紧急避孕药的服药时间须在性行为之后的()。12