2020年12月儿童康复科医保政策培训考试试卷试题

1、2020年12月儿童康复科医保政策培训考试试卷您的姓名： 填空题 *_1.医保医师因违规被处理的，将计入相应定点医疗机构的年度综合考核成绩。 判断题 *对 【正确答案】错2.医保责任医师必须严格落实对医保、省市直医保住院患者进行身份核实，发现住院患者身份与所持医保卡、身份证不符时，应及时报告医保管理科处理。 判断题 *对 【正确答案】错3.医保责任医师需严格遵循“因病施治、合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”的原则开展诊疗活动。 判断题 *对 【正确答案】错4.严禁患者使用非本人医保卡进行院内就诊消费。 判断题 *对 【正确答案】错5.定点医疗机构可以给出院参保人带一些化验、检查、治疗等项

2、目。 判断题 *对错 【正确答案】1.参保人就诊时，医生应把握哪些诊疗原则？ 单选题 *A.用最贵最好的药、尽量多的检查B.根据参保人要求开药C.少开药、多开检查D.合理检查、合理治疗、合理用药 【正确答案】2.社会保险参保人住院，定点医疗机构应要求参保患者出示哪些证件？ 单选题 *A.本人的户口本和社会保障卡B.本人的社会保障卡C.本人的身份证和社会保障卡 【正确答案】D.本人的身份证3.参保患者病历应清晰、准确、完整，化验检查、用药和治疗应在病程记录中说明，并有结果分析，应做到( )相吻合。 单选题 *A.医嘱B.病程记录C.治疗单D.以上均是 【正确答案】4.医保登记所需资料有哪些？ 单

3、选题 *A.社保卡B.身份证C.住院登记卡D.住院缴费单E.以上均是 【正确答案】5.办理出院时，患者需要携带哪些资料到收费结算处报销？ 单选题 *A.出院结算通知单B.身份证C.住院登记卡D.住院缴费单E.以上均是 【正确答案】6.省内及跨省异地就医服务对象为 单选题 *A.异地安置退休人员 【正确答案】B.异地长期居住人员C.常驻异地工作人员D.异地转诊人员7.下列哪些情形属于医疗保险统筹基金报销范围？ 单选题 *A.工伤事故 【正确答案】B.打架斗殴C.违法犯罪D.交通事故8.非即时结报的医保患者需携带哪些资料回医保所在地的医保局审核报销？ 单选题 *A.结账发票B.明细清单C.出院证明

4、、出院记录D.住院病历复印件E.以上均是 【正确答案】9.医保管理中需树立费用控制意识，控制药品自费占比率，在医保患者的诊疗过程中优先使用目录内项目，自费药品占总药费比应该： 单选题 *A.10%B.5%C.10% 【正确答案】D.5%10.备案成功的省内或跨省医保患者需带哪些资料才能在我院前台直接结算报销？ *A.全国统一标准的社会保障卡 【正确答案】B.患者身份证 【正确答案】C.住院缴费单 【正确答案】D.住院登记卡 【正确答案】11.医保管理中“四位一体”“一站式”结算，包括哪些方面？ *A.基本医疗、医疗救助 【正确答案】B.大病保险、补充医保 【正确答案】C.让数据跑完路 【正确答

5、案】D.贫困人口患者零跑路 【正确答案】12.不符合医保统筹报销范围的有以下哪些情况？ *A.打架、斗殴 【正确答案】B.酗酒 【正确答案】C.自杀 【正确答案】D.交通事故 【正确答案】13.参保人到定点医疗机构门诊就医时，以下哪些行为是不允许的？ *A.要求超量开药 【正确答案】B.要求以药换药 【正确答案】C.将本人社会保障卡转借他人使用 【正确答案】D.要求开非治疗性药品 【正确答案】E.要求修改病历 【正确答案】14.四合理是指： *A.合理检查 【正确答案】B.合理用药 【正确答案】C.合理收费 【正确答案】D.合理治疗 【正确答案】E.合理记录15.诱导不符合就医指征的参保群众就