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PAGE 4PAGE 律师事务所实习指导律师申请表 律师姓名性 别年 龄文化程度政治面貌初次申领执业证时间执业律师事 务 所事务所地址邮 编联系电话E-mail近三年内业务情况年平均业务收费 万元年平均受理案件数诉讼业务（件）法律顾问（家）近三年内违法违纪情况是否受到行政处罚（次 数）是否受到行业处分（次 数）是否接到当事人投诉（次 数）个人简历教育简历执业简历专业特长实习指导律师职责1、对实习人员进行律师职业道德和执业纪律教育；2、指导实习人员学习掌握律师执业管理规定；3、指导实习人员学习掌握律师执业业务规则；4、指导实习人员进行律师执业基本技能训练；5、监督实习人员的实习表现，定期记录并作出评估，发现问题及时纠正；6、在实习结束时对实习人员的政治素质、道德品行、业务素质、遵守律师职业道德和实习纪律的情况出具考评意见。 本人已阅知。 签字：拟定对实习人员指导计划1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月承诺书本人认真履行实习指导律师职责，为实习人员提供充分的实践机会，保证实习人员在实习期间获得满足陕西省申请律师执业人员实习管理办法规定数量的实务训练。 申请人签字：所在律师事务所对律师政治素质、业务能力和职业道德的鉴定事 务 所审查意见 （盖 章） 年 月 日省（市）律师协会审核意见 （盖 章）年 月 日备注：本表除律师事务所

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