鼻出血鼻孔填塞-临床实践能力训练考核标准_第1页
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文档简介

1、重庆市住院医师规范化培训临床实践能力训练考核标准 鼻出血前鼻孔填塞,项目,操作内容,评分,考评细则操作准备,物品准备,模拟人头部、额镜、鹅颈灯、一次性换药盒，呋麻滴鼻液/肾上腺素、利多卡因、脑棉片、油纱条、生理盐水、前鼻镜、枪状镊,5,缺少一项扣1分，扣完为止,患者准备,患者正坐位（模拟人头部正置），头稍前倾,3,不符合要求不得分,操作者准备,操作前向患者询问血常规、凝血功能（女性还应询问月经史）检查结果,3,不询问扣3分,操作前是否询问有无测量体温、血压,2,不询问扣2分,消毒液洗手,2,不符合要求不得分,着工作服，戴口罩、帽子、手套,3,不符合要求不得分,正确佩戴额镜，戴额镜位置松紧适度,

2、4,不符合要求不得分,额镜反射光线聚焦明亮,4,不符合要求不得分,正确准备脑棉片,4,不符合要求不得分,正确准备油纱条,2,不符合要求不得分,使用弯盘承接,2,不符合要求不得分,正确握持前鼻镜、枪状镊,4,不符合要求不得分,正确使用前鼻镜初步检查,3,不符合要求不得分,口述检查要点,3,不陈述不得分操作流程,正确方法清理鼻腔积血，收缩、表面麻醉鼻腔，检查出血侧鼻腔情况,10,不符合要求不得分,正确使用油纱条填塞鼻腔,7,不符合要求不得分,检查对侧鼻腔,3,未完成不得分,生理盐水漱口，检查口咽部,3,未完成不得分,是否有活动性出血,3,不符合要求不得分操作后,使患者（半）坐位休息，密切观察患者鼻腔再次出血情况,3,未完成不得分,术后检查患者生命体征,3,未检查不得分,整理物品、垃圾分类放置,3,不符合要求不得分整体评价,无菌观念 ,准备填塞用品等操作遵循无菌原则,6,严重违反无菌操作原则者扣30分,人文关怀,操作者自我介绍,2,未作介绍不得分,保护患者隐私权,2,不符合要求不得分,观察、询问患者不适感及安慰患者,2,未完成不得分整体评价,人文关怀,操作后帮助清理口鼻周围血性分泌物,2,未完成不得分,操作熟练,操作流畅,2,操作不熟练，每处扣1分,程序正确,3,程序颠倒一次扣1分，

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