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文档简介
1、心理因素素与疾病病大家家好,今今天我讲讲的题目目是心理理因素与与疾病,那么我我们大家家都很关关心健康康,我想想关于健健康呢我我们首先先应该明明确一下下我们的的概念,就是说说,所谓谓健康实实际上不不单纯指指躯体的的强壮,和没有有疾病,或者没没有营养养不良的的虚弱现现象,而而是不仅仅仅有身身体的健健康,还还有心理理的和精精神世界界的健康康,所以以联合国国世界卫卫生组织织曾经在在19448年成成立宣言言当中,为健康康下了一一个定义义,健康康是一种种身体上上,心理理上和社社会上的的完满状状况,而而不仅仅仅是没有有疾病和和虚弱现现象,那那么在世世界卫生生组织举举行的初初级卫生生保健会会议上,又强调调了这
2、个个完整的的健康的的概念,同时还还补充了了道德健健康,那那么所谓谓道德健健康其实实它和生生理心理理和社会会意义上上的健康康,有同同等重要要的意义义,所以以一个完完整的健健康概念念,不仅仅仅包括括生理学学的健康康,而且且还包括括心理学学社会学学和道德德肯定这这样一些些方面的的完满状状态。 前些些年,我我们国家家经济和和社会不不够发达达,在那那种情况况下,大大家可能能更多的的精力集集中在注注意我们们身体健健康上,即便我我们仅仅仅关注身身体健康康,我们们应该也也有这样样一个概概念,就就是我们们的心理理状态,也会影影响我们们的躯体体健康的的,那么么目前在在世界范范围内,正在进进行医学学模式的的转变,那
3、么传传统的医医学模式式呢,是是在工业业革命和和科技革革命的大大潮影响响之下,这些先先进的技技术应用用于人体体的健康康与疾病病研究领领域,结结果导致致人们发发现了细细菌,发发现的抗抗菌素,有一些些科学家家提出来来了,人人的生理理功能,血液循循环等等等的学说说,还有有人发现现了病毒毒,这样样呢就促促使人们们去想办办法,研研究新的的技术手手段,特特别是生生物医学学的技术术手段,去解决决人们的的疾病问问题,那那么这样样就建立立起来了了生物医医学模式式,生物物医学模模式对人人类最大大的贡献献,就是是在地球球上消灭灭了烈性性传染病病,感染染性的疾疾病,对对人的生生命的威威胁也大大大减小小,所以以抗生素素的
4、大量量使用,就是生生物医学学模式的的对于人人类健康康最积极极的贡献献。 那么么随着人人类的社社会进步步,和经经济发展展,原有有的生物物医学模模式越来来越不适适应人们们现代社社会的实实际情况况的需要要,所以以有很多多学者就就提倡要要进行医医学模式式的转变变,其中中很重要要的就是是罗彻斯斯特大学学的恩格格尔教授授曾经提提出来,需要新新的医学学模式,他所推推荐的医医学模式式就是生生物-心心理-社社会医学学模式,这样的的一种医医学模式式,在研研究人的的疾病和和健康问问题的时时候,就就不仅仅仅关注的的人的身身体器官官,组织织细胞那那里发生生了病变变,有那那些细菌菌,病毒毒感染,而还要要同时注注意,有有那
5、些不不良的心心理社会会因素作作用于这这个病人人,在治治疗方面面,也同同时兼顾顾生物学学,心理理学,社社会学三三个方面面。 那么么我们现现在大家家已经熟熟知,当当前人类类所患有有的疾病病,特别别是威胁胁人类生生存,造造成死亡亡的主要要疾病,已经由由前一世世纪的传传染的感感染的疾疾病,逐逐渐的转转化成为为那些慢慢性的由由心理社社会因素素引起来来的那些些疾病为为主,所所以,我我们目前前人类大大多数的的疾病和和威胁人人类生命命安全的的那些疾疾病,都都与心理理社会因因素有密密切的关关系,所所以我们们将这类类疾病称称之为心心身疾病病,那么么心身疾疾病其实实就是由由于不正正确的思思维方式式,不良良的情绪绪状
6、态,不利的的人格特特点,所所导致的的不良心心境,通通过神经经系统,神经内内分泌系系统,和和免疫系系统的功功能改变变,影响响身体健健康,那那么我们们国家的的中医也也认为百百病生于于气,这这是很有有科学道道理的,中医最最重要的的特点就就是它是是用整体体观用辩辩证观来来看待人人体的健健康和疾疾病问题题,凡是是采用整整体观来来看待人人的健康康疾病问问题的,这样的的学说,都会强强调心理理因素的的重要作作用,所所以生病病中医认认为是内内伤七情情,所谓谓七情,中医归归结为喜喜怒忧思思悲恐惊惊,中医医认为人人得病有有两方面面的因素素,一方方面是外外感六淫淫,风寒寒暑湿燥燥火,另另外一方方面内因因,就是是内伤七
7、七情,就就是说喜喜怒忧思思悲恐惊惊,这样样七种情情志,某某一种情情志过于于强烈,就会导导致人的的身体功功能的生生理功能能的紊乱乱,就会会患病。 我们们想给大大家介绍绍一下心心身疾病病的概念念,什么么叫心身身疾病呢呢,医学学心理学学当中的的表述,就是心心身疾病病是由心心理社会会因素引引起的,并且在在其发生生发展过过程中,起主导导作用的的躯体疾疾病,心心身疾病病的特点点就是它它是由心心理社会会因素引引起的,但是它它最终在在我们的的躯体上上,可以以观察到到能够找找到的病病理变化化,那么么在这些些疾病的的治疗过过程当中中,就不不能单纯纯采用生生物医学学方法,而同时时要兼顾顾心理学学的治疗疗,心理理治疗
8、和和社会学学的调整整。 那么么心身疾疾病的标标准是什什么呢,如果一一个人得得了病,那么这这个病他他自己也也发现跟跟心理因因素有关关系,那那是不是是就可以以确定为为心身疾疾病呢,可能需需要满足足下列五五个条件件,符合合这样五五个标准准的疾病病就可以以确定为为心身疾疾病。 第一一条,就就是发病病原因以以心理社社会因素素为主,第二个个有明显显的躯体体症状和和体征,并且好好发于植植物神经经支配的的血管内内脏和腺腺体,第第三和人人格因素素和情绪绪因素关关系密切切,第四四与生理理性薄弱弱器官有有关,所所谓生理理性薄弱弱器官就就是有可可能在我我们的家家族,或或者我们们的遗传传特征性性状上,我们的的某一个个器
9、官或或者系统统,它的的功能或或者它的的结构就就有某些些脆弱性性,所以以当一旦旦发生心心身疾病病的时候候,不良良的心理理因素,社会因因素作用用于我们们,在那那个器官官系统发发病,往往往跟我我们那些些薄弱的的脆弱的的器官系系统有密密切的关关系,第第五单纯纯生物医医学治疗疗,效果果不好。符合这这样五条条标准的的疾病就就可以称称之为心心身疾病病。 那么么下面呢呢,在心心身疾病病的发生生当中,心理应应激起着着很重要要的作用用,所以以我们下下面给大大家一个个概念,就是心心理应激激,英文文叫STTRESSS,心心理应激激是指的的人对于于外界有有害的物物质,威威胁挑战战经过自自己主观观评价之之后,知知道这样样
10、一种刺刺激,这这样一种种不良的的事件,或者客客观事物物,会给给自己造造成威胁胁,可能能威胁我我们自己己的生存存和地位位,那么么在这个个时候所所产生的的一系列列的生理理心理和和行为反反应就称称之为心心理应激激,心理理应激是是由应激激源引起起来的,为什么么我们进进入了应应激状态态呢,是是因为我我们遭遇遇到了应应激源,有一个个美国心心理学家家叫拉扎扎洛斯,他曾经经给人类类所遭遇遇的应激激源进行行了一些些简单的的分类,一般来来讲,按按照拉扎扎洛斯的的分类,人类所所面临的的应激源源可能有有三大类类,第一一大类,灾难性性事件,第二大大类,个个人应激激源,第第三大类类,背景景性应激激源,灾灾难性事事件就是是
11、那些刺刺激强度度比较大大,对人人们的精精神上的的创伤比比较严重重,而且且影响的的范围比比较广的的那些事事件,比比如说火火山、地地震、战战争,比比如说99.111事件等等等,这这一类的的事情,它影响响的范围围很广,它刺激激强度很很大,涉涉及的人人数很多多,当事事人不可可避免的的要产生生心理的的创伤,或者是是遭受心心理的挫挫折,第第二个就就是个人人性应激激源,个个人性应应激源它它对于人人精神活活动的影影响其实实也是很很大的,只不过过跟灾难难性事件件比较起起来,它它涉及的的范围比比较狭窄窄,影响响的人比比较少,比如说说象失学学、失业业、失恋恋等等这这样一些些事情,就构成成个人性性的应激激源,第第三背
12、景景性应激激源,比比如像噪噪音、拥拥挤、空空气污染染等等,这样一一些应激激源它的的刺激强强度不强强,但是是它的作作用时间间长,当当然还可可能包括括人际关关系的不不协调,比如说说我跟我我们单位位某一个个同事,我看他他不顺眼眼,他看看我不顺顺眼,但但是我也也不能调调走,他他也不能能走,我我们俩长长期要在在一起工工作,这这样也构构成一种种背景性性应激源源,久而而久之会会长期使使人处于于慢性的的低水平平应激的的状态,也容易易患有心心身疾病病。 那么么是不是是所有的的应激源源作用到到人体都都会导致致人产生生心理应应激反应应呢,这这里还有有其他一一些因素素在起作作用,什什么因素素导致同同样一个个应激源源作
13、用于于我们的的个体,不同的的个体反反应不同同呢,大大概有以以下这么么五个方方面的原原因。 第一一个就是是个性特特征,这这个人是是比较外外向,是是比较内内向,这这个人喜喜欢热闹闹的场面面还是喜喜欢一个个人独处处,是喜喜欢静还还是喜欢欢动,如如果一个个人比较较外向,如果一一个人比比较合群群,假如如他考试试成绩不不理想,他失恋恋了,他他就会去去找他的的好朋友友,他就就会去找找老师,他就会会去找同同学找家家人倾诉诉,获得得情感上上的支持持,那么么有可能能有助于于他更平平稳地度度过他的的这个创创伤的心心态,如如果一个个人比较较内向,平常沉沉默寡言言,当他他遭遇到到什么挫挫折的时时候,内内心的体体验就很很
14、强烈,有可能能出现比比较强的的内心应应激,而而且他不不善于表表达,有有可能这这样的应应激就会会持续比比较长的的时间,所以个个性特征征,影响响一个人人的认知知评价,间接地地影响一一个人对对应激源源的反应应程度。 第二二个就是是个人的的经历和和经验,比如说说自己以以前经历历过考试试失败,然后又又奋发图图强,努努力学习习,然后后以后考考试成绩绩就上来来的,他他有这样样的一个个经历,一次考考试失败败,不会会给他造造成特别别强烈的的影响,所以,也不会会出现强强烈的应应激反应应。 第三三个应激激源的可可预期性性,和可可控制性性,为什什么9.11以以后,有有好多美美国人产产生了不不安全感感,上班班只要一一上
15、大楼楼,坐在在楼里头头老往窗窗外看,因为他他觉得99.111事件是是当时在在大楼里里上班的的人,没没有办法法预期,没有办办法控制制,没有有办法来来预测,所以这这样一个个事件发发生以后后,人们们就会对对于自己己在高楼楼里工作作产生不不可控制制,产生生那种难难以预期期的这种种不安全全感。 第四四如何解解释应激激源,就就是人们们看到了了一种像像我前面面说的那那三类,比如说说灾难性性事件,个人性性应激源源,背景景性应激激源,其其中之一一,作用用于我们们,我们们遭遇到到这样的的应激源源的时候候,我们们如何去去解释这这样一个个紧张性性的刺激激,或者者是一个个消极的的事件,这个也也很影响响我们的的应激反反应
16、的强强度。 第五五社会支支持系统统,是不不是有好好朋友,是不是是有特别别关爱自自己的家家人,如如果有这这样的社社会支持持系统的的人,他他们对于于应激源源的这种种认知评评价,相相对的就就比缺乏乏支持的的人要好好一些,那么在在应激状状态之下下,出现现的心理理反应,他们的的情绪变变化,往往往是一一些消极极的情绪绪,比如如说焦虑虑、恐惧惧、抑郁郁、愤怒怒等等,认知反反应呢,它就具具有一种种灾难化化的认知知评价,就说这这回完了了,这回回自己要要处于十十分不利利的境地地了,现现在遇到到的这个个情况,这种不不利的情情况是无无可挽回回的了,这样一一些判断断就属于于认知灾灾难化的的这样一一种判断断,在应应激反应
17、应强烈的的那种状状态之下下,人们们倾向于于对负性性事件的的潜在后后果,过过分强调调,或者者说对它它的后果果有夸大大的倾向向。当我我们处在在一种不不利的情情景的时时候,那那么我们们就会产产生不良良的情绪绪,而不不良的情情绪对我我们的认认识一个个事物,对一个个事物做做出评价价,会有有一定的的影响,而这种种影响往往往是消消极的。 第三三方面就就是防御御反应,防御反反应我们们可以分分成两种种层次的的防御反反应,一一种防御御反应呢呢就是意意识层的的,比如如我们考考试失败败的消息息传来的的时候,异性朋朋友跟自自己分手手,导致致失恋的的时候,在这种种情况下下我们可可能会说说这没什什么,这这没什么么,我会会处
18、理的的,我会会过去的的,就是是在公众众面前,我们说说这些话话的时候候,实际际上是我我们有意意识地要要防御紧紧张因素素作用于于我们,而我们们出现失失态,出出现严重重的消极极反应,但是,在潜意意识层里里头,有有的时候候我们尽尽管口上上说这不不算什么么,它马马上就会会过去的的,但实实际上这这事情不不会马上上过去的的,可能能我们内内心体会会到痛苦苦,在潜潜意识当当中,人人的精神神活动内内部,就就有这样样一种机机制,潜潜意识当当中,使使用一种种机制,防御不不良的反反应,然然后使自自己痛苦苦减轻,比如说说高考落落榜,他他可以解解释说,没考上上大学更更好,考考上大学学还得苦苦读好几几年,考考不上大大学正好好
19、我就不不上学了了,我就就找一工工作了,家长也也没的说说了,我我考不上上嘛,表表面上看看,自己己给目前前自己这这个行动动,找一一个合理理化的理理由,然然后就减减轻了内内心的痛痛苦,这这是潜意意识的防防御机制制,比如如说女朋朋友跟自自己分手手了,他他就说,嗨,本本来我对对她就不不满意,有时候候我做心心理咨询询工作,有时候候接待一一些来访访者,他他们谈了了他们自自己的情情感的挫挫折,但但是一边边谈一边边告诉我我,本来来我就不不太喜欢欢他,我我对他就就不太满满意,他他有几个个毛病什什么的,其实我我早就想想了,要要不我就就和他吹吹了,那那假如他他说的这这些都是是事实,那他来来找我干干什么,正好你你摆脱了
20、了这个不不理想的的,再找找一个理理想的不不就行了了吗,其其实这是是潜意识识的一种种防御,当然这这里有一一个问题题,可能能大家感感兴趣,就是说说是不是是这是好好的心理理状态,是不是是这种方方式减轻轻痛苦,有助于于心理健健康,我我们的观观点是这这样,就就是说,假如我我们少量量地,在在某些场场合和时时间条件件之下,少量地地使用潜潜意识的的心理防防御机制制,比如如酸葡萄萄心理,比如合合理化作作用,或或阿Q精精神这样样的东西西,有助助于我们们减轻痛痛苦,有有助于我我们缓解解不良的的心理状状态,但但是如果果一个人人长期大大量地使使用心理理防御机机制,就就像阿QQ那样,被人打打了一个个嘴巴说说,现在在的孩子
21、子不象话话,儿子子打老子子,那如如果说你你这一辈辈子,活活了这一一辈子就就这么一一次,你你自己解解嘲一下下,把当当时的痛痛苦和烦烦恼减轻轻一点还还可以,今天人人家打你你一个嘴嘴巴,你你说这儿儿子不象象话,明明天人家家又打你你一个嘴嘴巴你说说这孙子子不象话话,时间间长了久久而久之之你自己己跟现实实之间就就隔离了了,特别别不利于于你适应应现实生生活,特特别不利利于你的的生存和和发展,所以如如果一个个人长期期大量地地使用心心理防御御机制,其实就就是神经经症的状状态,就就是你完完全不能能够很好好的适应应你的现现实生活活,那么么在应激激反应当当中,还还会伴随随着心理理反应,心理变变化会产产生一系系列的生
22、生理变化化,那么么心理反反应要作作用到躯躯体上去去,就会会引起躯躯体的生生理功能能的变化化,因为为我们人人体的所所有的生生理功能能,都在在大脑皮皮层,和和各级神神经中枢枢的控制制之下,那么所所谓大脑脑皮层就就是我们们的心理理发生的的主要的的场所,那么如如果在大大脑皮层层,出现现了恶劣劣的情绪绪和不良良的心境境反应,相关的的那些活活动,那那么这样样一种状状态,就就破坏大大脑皮层层正常的的调节功功能,就就使得我我们身体体的那些些生理功功能出现现紊乱,这些生生理反应应主要出出现在植植物性神神经系统统,内分分泌系统统和免疫疫系统这这三个系系统,那那么植物物性神经经系统的的功能紊紊乱,就就会出现现心血管
23、管系统的的反应,或者消消化系统统的反应应,因为为植物性性神经系系统由两两大拮抗抗神经系系统构成成,一个个是交感感神经,一个是是副交感感神经,拮抗就就是这两两个相互互之间有有你消我我长的关关系,这这样一种种作用,那么如如果这种种调节失失常的话话,有可可能出现现植物性性神经系系统的交交感兴奋奋过度,或者副副交感兴兴奋过度度的情况况,交感感神经系系统的兴兴奋过度度往往会会伤害心心血管系系统的功功能,所所以我们们会看一一些得冠冠心病的的人,往往往是那那些性子子比较急急,要求求比较高高,比较较追求完完美,竞竞争性比比较强的的那些人人,那么么这样一一些人他他们在紧紧张状态态之下,在应激激反应当当中,它它们
24、的生生理反应应偏向于于交感兴兴奋。 那么么消化系系统的反反应呢,可能会会是那些些当大脑脑皮层调调节失调调的情况况下,副副交感兴兴奋过度度的那一一类人,因为副副交感神神经主要要支配胃胃肠消化化系统,这样一一些生理理功能,那么在在正常情情况下,我们如如果不吃吃饭,我我们的胃胃肠道的的消化液液的分泌泌就是少少的,而而在紧张张情况下下,副交交感兴奋奋过度的的时候,那么胃胃肠道的的消化液液就会增增加,副副交感兴兴奋的结结果就是是消化液液分泌增增加,此此时我们们胃和肠肠里又没没有足够够需要吸吸收消化化的食物物,就会会消化我我们的胃胃壁和肠肠壁,于于是就会会出现胃胃和肠的的溃疡。 那么么有的时时候到底底当大
25、脑脑皮层处处于紧张张状态的的时候,这种调调节功能能减弱的的时候,是交感感神经兴兴奋为主主,还是是副交感感神经兴兴奋为主主,这个个有时候候跟某一一个人的的神经系系统的活活动类型型特点有有关系,跟某一一些人的的个性特特点有关关系,一一般的来来讲,一一个比较较外向的的人往往往在他处处于紧张张状态的的时候,容易出出现交感感兴奋过过度的反反应,一一个比较较内向的的人容易易出现副副交感兴兴奋过度度的反应应,所以以下面我我们后边边的内容容里还要要探讨,哪些性性格特征征,容易易得那一一类的心心身疾病病。 那么么第二个个大的系系统就是是神经内内分泌系系统,在在紧张状状态,在在应激反反应状态态下,内内分泌的的活动
26、失失调,比比如糖尿尿病跟甲甲亢这两两种病大大家都熟熟知,它它就是典典型的内内分泌系系统的心心身疾病病,就是是在应激激源的作作用之下下,不良良的心理理社会因因素作用用之下,它们的的这种内内分泌活活动功能能失调,使得他他们得了了甲状腺腺机能亢亢进这样样的毛病病,或者者是糖尿尿病,当当然还有有其他的的疾病,第三个个系统是是免疫系系统,在在长期处处于应激激状态下下的有机机体,或或者我们们人类个个体,它它不仅出出现神经经系统的的反应,内分泌泌的反应应,还会会出现免免疫系统统的反应应,人体体免疫系系统由两两大部分分构成,一大部部分是体体液免疫疫,一大大部分是是细胞免免疫,如如果一个个人体液液免疫功功能下降
27、降,那么么对于外外界的病病原微生生物,外外界的致致病物质质侵入我我们的人人体,那那种抵抗抗能力就就下降了了,如果果一个人人的细胞胞免疫功功能下降降,那么么这个人人对自己己身体当当中出现现的一些些突变的的变异的的或者恶恶性化的的细胞不不能及时时发现和和杀灭,就会导导致肿瘤瘤的发生生,那么么对于这这样形形形色色的的生活事事件,紧紧张性的的应激源源,我们们如何应应对呢,如何通通过合理理地恰当当地应对对这些应应激源,保持我我们身心心健康状状态呢 那么么一般来来讲有这这么五种种方法。 第一一种回避避或者远远离应激激源,第第二种呢呢就是恰恰当地合合理地使使用心理理防御机机制,第第三个呢呢就是重重新评价价事
28、件或或者情景景,第四四个是寻寻求支持持,第五五个是适适当的运运动,那那么我们们简要地地做一点点解释,比如说说回避和和远离应应激源,有的时时候生活活当中的的紧张事事件,一一些不良良的刺激激,不是是因为我我们的主主观努力力就能改改变的,在这样样的情况况下,我我们的主主要任务务,不是是去改变变那些让让我们感感觉到不不满和愤愤怒的事事件,而而是我们们尽可能能地不去去受到这这样一些些刺激,避免受受到这样样一些事事件的刺刺激,使使得我们们肌体避避开应激激状态。 第二二就是我我们前面面谈到的的心理防防御机制制,就是是我们可可能在意意识层或或者无意意识层使使用一些些心理防防御机制制,那么么当然意意识层我我们通
29、过过恰当的的自我评评价,和和对情境境的评价价,使得得我们不不良的心心理反应应保持在在合理的的范围,同时我我们也可可以在某某些时间间,某些些情况下下恰当地地适量地地使用一一些潜意意识的心心理防御御机制,把不良良的心理理反应降降到最低低,也是是可以的的。 第三三就是重重新评价价事件或或者情境境,我们们有的时时候,遇遇到一个个不利的的生活事事件,或或者受到到一个消消极的,或者是是一个创创伤性事事件的影影响的时时候,我我们可能能长期地地陷于一一种认知知的误区区当中,就会觉觉得我怎怎么那么么倒霉,觉得这这事全是是坏的,但是我我们中国国古人,其实有有很辩证证的看待待事物的的观点和和方法,比如说说塞翁失失马
30、,焉焉知非福福,这就就是重新新评价这这个情境境,另外外呢,有有的时候候我们需需要转换换一个角角度来看看待问题题,当我我们面临临一个不不幸的生生活事件件或者不不良的一一种情境境的时候候,我们们用一种种认识方方法去看看待这个个问题,可能导导致消极极的评价价,我们们转换一一个角度度,或者者从另外外一个观观点去看看待这个个问题的的时候,可能我我们的心心理紧张张度和不不良情绪绪就会降降低,因因为任何何事情都都有多重重意义,所以重重新评价价事件或或者情境境是很重重要的。 第四四寻求支支持,就就是遇到到一些不不好不愉愉快不痛痛快的事事情,我我们要适适当地去去求助,比如找找亲戚,找朋友友,或者者求助心心理医生
31、生,这样样寻求到到一些从从专业方方面的,或者情情感方面面支持有有助于我我们降低低紧张度度,减弱弱不良的的情绪反反应。 第五五适当的的运动,我们医医学心理理学的专专业工作作者特别别主张,当我们们一个人人处于不不良的心心理状态态,或者者不良的的心境当当中的时时候,我我们不要要坐在那那里冥思思苦想,发愁,哀叹,其实出出去散散散步,或或者是打打打球跑跑一圈,那么适适当运动动,本身身有一定定运动量量的,有有一定的的强度的的运动本本身,就就可以宣宣泄掉我我们多余余的能量量,当我我们要发发愁或者者生气的的时候也也是需要要能量的的,如果果我们通通过运动动把这些些多余的的能量发发泄出去去的话,生气的的劲都不不足
32、了,这可能能是一种种通俗的的解释,其实背背后有生生理学的的含义。 那么么我们下下面就想想举一个个例子。以肿瘤瘤为例,我们看看看发生生肿瘤的的主要心心理社会会因素是是什么,主要是是这三方方面的原原因。 第一一个就是是应激,刚才前前面我们们讲过了了,应激激反应,应激源源导致的的那些心心理应激激反应,应激反反应包括括心理和和生理两两个方面面,生活活事件,人际关关系紧张张。 第二二个原因因就是重重要的情情感丧失失,比如如说失恋恋,前面面我提到到的,比比如说家家里的亲亲人丧亡亡,那么么可能有有很多好好的朋友友背叛自自己,这这些都是是带有重重要的情情感丧失失的事件件。 第三三某种人人格特点点,某种种人格特
33、特点,就就是这个个人他和和其他人人不同的的那些反反应方式式,称之之为人格格特点,一般来来讲肿瘤瘤患者有有这样六六方面的的心理特特点。 第一一个就是是与别人人过分合合作,我我们大家家都希望望人具有有合作精精神,但但是有的的人有那那么一些些人,跟跟其他人人的合作作可能有有点过分分、过度度,那么么这个过过度的表表现就是是,这个个人经常常原谅一一些别人人不该原原谅的行行为,别别人有一一些什么么行为,其实有有问题,如果有有人有行行为上的的问题,或者犯犯了什么么错误,我们应应该原谅谅他,但但是有一一些错误误是不可可以原谅谅的,因因为它涉涉及到原原则,那那么这类类患者经经常原谅谅一些不不该原谅谅的行为为,第
34、二二生活和和工作中中缺乏目目标,第第三对别别人过分分的耐心心,第四四尽量回回避各种种冲突,害怕跟跟人发生生冲突,如果可可能会出出现冲突突情境,尽量回回避,第第五不表表现负性性的情绪绪,特别别是愤怒怒,这些些人让我我们看起起来,他他们是好好好先生生,他们们老是笑笑呵呵的的对别人人,心里里很愤怒怒但是也也不敢表表达,第第六屈从从权威,那么心心理社会会因素是是怎样导导致肿瘤瘤的呢,长期的的心理社社会紧张张因素,会破坏坏大脑皮皮层,对对于躯体体功能的的调节,这种调调节是通通过内脏脏活动中中枢,或或者是植植物性神神经系统统的一些些功能的的改变实实现,那那么通过过神经系系统的紊紊乱,影影响人体体的免疫疫系
35、统,那么当当人体的的免疫监监督功能能,功能能失调的的时候,肌体就就不能够够及时发发现,和和杀灭那那些变异异的恶性性化的细细胞,导导致这些些细胞过过渡增生生,就导导致肿瘤瘤的发生生,那么么这里头头有一个个概念,就是免免疫监督督系统,我们每每一个人人的身体体里头,这个免免疫构成成两部分分,一部部分是对对外界的的,一部部分是对对内的,就比如如说我们们中华人人民共和和国有安安全部,安全部部就专门门去发现现外国的的间谍怎怎么来破破坏我们们的国家家,怎么么渗入我我们内部部,同时时有监查查部或者者纪律检检查委员员会,看看看我们们领导干干部或者者国家结结构当中中的某些些成员是是不是有有问题,那么如如果拿这这个
36、比喻喻来比喻喻我们的的身体,那人体体的免疫疫监督功功能就相相当于纪纪律检查查委员会会,看看看我们的的肌体内内部出现现了那些些不良的的分子,异常的的,变异异的恶性性化的细细胞,发发现这些些细胞,加以吞吞食,加加以降解解或者加加以消化化,这样样其实从从这个意意义上说说我们每每一个人人的身体体里头,都经常常的会出出现一些些细胞,这些细细胞如果果我们身身体的功功能不能能及时把把它杀灭灭的话,其实每每一个人人都是会会得癌症症的,所所以心理理社会因因素就是是通过这这样的途途径导致致肿瘤的的。 那么么我们归归纳了一一些人格格和行为为特点和和疾病的的相互关关系,这这样的一一些关系系也见诸诸于很多多医学心心理学
37、,或者心心身医学学的教材材当中,我们介介绍给广广大观众众朋友,大家是是不是能能够对照照一下,我们有有哪些行行为特点点,哪些些人格特特点,有有可能会会导致某某些心身身疾病,我们应应该自己己主动地地通过一一些现实实生活当当中的磨磨炼和培培养锻炼炼,改变变我们一一些不良良的人格格特点,和行为为特点,比如像像冠心病病,得冠冠心病往往往是那那种A型型行为,那么AA型行为为的特点点是急躁躁、冲动动忙碌时时间紧迫迫感具有有攻击性性,高的的竞争性性这样一一些特点点,高血血压病的的患者,经常压压抑愤怒怒和不满满,而且且呢,他他们很有有雄心,雄心勃勃勃,同同时办事事特别认认真,得得哮喘有有一种病病叫支气气管哮喘喘
38、,这种种哮喘就就是心身身疾病,那么得得支气管管哮喘的的人,依依赖性比比较强,他们的的个性当当中依赖赖性比较较强,不不太成熟熟,有某某些幼稚稚的行为为特点,另外他他们比较较内向,情绪不不稳定,行为呢呢比较消消极被动动,得溃溃疡病的的患者,比较被被动,顺顺从,情情绪不稳稳,过度度关注自自己,过过分关注注自己,偏头痛痛,现在在的原因因不明,当然有有人推理理主要导导致人们们头部疼疼痛的原原因,原原因在于于因为一一些紧张张因素,或者心心理和行行为特点点,导致致的那些些异常的的紧张,使得我我们头部部的肌肉肉异常收收缩,收收缩的情情况下,那么我我们知道道肌肉里里头有血血管,大大家吃肉肉的时候候看到,肉里头头
39、有血管管,肌肉肉异常收收缩的话话,血管管被压迫迫,供血血不足,那么在在当某一一个身体体部位供供血不足足的时候候,人体体有一种种自发的的自我保保护机能能就是产产生疼痛痛,在缺缺血缺氧氧的情况况下,局局部组织织会释放放一些组组织胺、5-羟羟色胺、缓激肽肽之类的的致痛物物质,让让您产生生疼痛,那么如如果你能能够放松松,比如如说一个个紧张的的情境过过去之后后,你能能够放松松,这种种疼痛自自然缓解解不需要要吃药。 那么么老百姓姓生活当当中经常常这样提提说哎呀呀这事让让我头疼疼,如果果我们有有一个事事情处于于冲突之之中,我我们不好好决策,或者面面临紧张张局面的的时候,我们可可能某些些部位的的肌肉收收缩,异
40、异常的收收缩,就就会产生生疼痛,有的人人心理状状态不佳佳的时候候,可能能不是头头疼,是是其他的的部位疼疼,有一一些老太太太,年年纪比较较大的老老年妇女女,经常常抱怨腰腰疼腿疼疼等等,当然老老年人骨骨质增生生,神经经受到压压迫,产产生异常常的疼痛痛可能性性也有,但是我我们如果果留心观观察就会会发现,有的时时候这样样一些老老年妇女女,往往往在她们们心情、情绪不不佳或者者跟家人人发生矛矛盾的时时候,这这样的主主诉和抱抱怨就增增多,实实际上就就是不良良的心理理因素作作用之下下,她们们会体会会到更多多的疼痛痛,偏头头痛这样样的一些些人,这这些患者者的人格格特点,他们具具有攻击击性,比比较固执执,任性性,
41、不满满对现实实不满,而且拘拘泥于细细节,癌癌症的患患者习惯惯于自我我克制,癌症患患者的行行为具有有C型行行为的特特点,也也有人称称之为CC型人格格,当然然关于这这一点,学术界界还有争争论,是是不是这这样性格格的人和和癌症有有直接的的相关关关系,但但是我们们已知,美国心心血管病病学会,已经确确认,AA型行为为和冠心心病有高高的相关关,所以以又管AA型性格格叫做冠冠心病易易患性格格,但是是,C型型性格现现在还没没有,在在学术界界还没有有达成这这样高的的一致看看法,但但是,有有研究提提示,CC型行为为和癌症症有密切切的关系系,就是是习惯于于自我克克制,情情绪压抑抑,过分分合作,糖尿病病的患者者情绪不不稳定,紧张焦焦虑抑郁郁,有这这样一些些特点,有这样样一些人人格和行行为特点点,跟特特定的疾疾病之间间存在着着这样的的关系,那么我我想在座座的各位位或者是是电视机机前的观观众朋友友,如果果有类似似这样一一些不太太好的不不太完善善的,不不太有利利于我们们身体健健康的性性格和行行为特点点,也希希望大家家在实践践当中,或者求求助于专专业人员员加以改改造,性性格呢,有稳定定性,但但是我们们如果有有意识的的去加以以改造的的话,性性格可以以不断地地得到完完善。 那大大家可能能会问什什么样的的心理状状
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