正确认识老年骨质疏松症

1、正确认识老年骨质疏松症卫生院公卫科宣年第三期健康教育讲座1第1页（一）什么是骨质疏松症骨质疏松症是中老年人最常见骨骼疾病。 骨质疏松症是一个全身性疾病，它主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。 疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症特征性表现。但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无显著感觉。 骨质疏松性骨折是脆性骨折，通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。 骨折是骨质疏松症直接后果，轻者影响机体功效，重则致残甚至致死。常见骨折部位是腰背部、髋部和手臂。2第2页（二）骨质疏松症危害3第3页（二）骨质疏松症危害骨质疏松症是第四位常见慢性疾病，也是中老年最常见骨骼疾病。骨质

2、疏松症被称为缄默杀手。骨折是骨质疏松症严重后果，常是部分骨质疏松症患者首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内因为各种并发症死亡率到达2025%。存活者中50%以上会有不一样程度残疾。 一个骨质疏松性髋部骨折患者每年直接经济负担是32,776元人民币。中国每年骨质疏松性髋部骨折直接经济负担是 1080亿元人民币。4第4页（三）发生骨质疏松症病因骨质疏松症受先天原因和后天原因影响。先天原因指种族、性别、年纪及家族史；后天原因包含药品、疾病、营养及生活方式等。年老、女性绝经、男性性功效减退都是造成骨质疏松症原因。5第5页（四）骨质疏松症高危人群有以下原因者属于骨质疏松症高危人群：1.绝经后妇女： 雌

3、激素会刺激骨质形成及抑制骨质分解， 妇女若卵巢切除或更年期，雌激素会停顿或降低分泌，而伴随雌激素水平下降，就会加速骨质疏松。2.老年人尤其是 70 岁以上，合并有高血压、冠心病、高血脂、动脉硬化或心瓣膜钙化等老年病人。3.一些疾病患者：如原发性甲状旁腺功效亢进、甲亢、库欣综合征、类风湿关节炎、慢性肾功效不全，多发性骨髓瘤或骨转移瘤等。4.长久使用药品，如类胆固醇、糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、抗凝血剂、胃药或止痛药等都是一个高危原因6第6页（四）骨质疏松症高危人群5.不良生活习惯人群，如长久吸烟、喝酒、喝浓茶、咖啡、碳酸饮料等，这都能够促使人体钙流失。6.生活不正常：缺乏运动、少晒太阳。户外

4、运动降低也是患骨质疏松症主要原因。7.遗传：骨质疏松有一定遗传性，尤其是母系有家族史人群。7第7页（五）骨质疏松临床表现8第8页（五）骨质疏松临床表现1、疼痛：最常见腰背痛， 既往对骨质疏松症认识不够， 往往把其引起疼痛视为“腰肌劳损” 、软组织损伤等。造成疼痛主要原因是因为骨吸收增加，骨小梁破坏、消失，骨外膜下骨密质破坏均会引发腰背疼痛感，疲劳时加重，休息后缓解。2、身 高 缩短 、驼背：驼背程度与年纪、营养情况、遗传与生活方式相关。9第9页（五）骨质疏松临床表现3、 骨折：骨折是骨质疏松症严重并发症，可造成活动不便、生活不能自理，造成脏器功效受损，感染，乃至危及生命。骨质疏松性骨折往往由轻

5、微外力就可引发，也有没有显著外力作用而出现。4、 内脏功效障碍：骨质疏松造成脊柱弯曲、 胸部畸形， 影响胸腔脏器工作， 临床上可有胸闷、 气短、呼吸困难、缺氧等，肺气肿发生率也很高。同时腰椎前凸影响心脏及消化系统血液循环和正常功效。10第10页（六）骨质疏松症综合防治 骨质疏松症可防可治。 人各个年纪阶段都应该重视骨质疏松预防，婴幼儿和年轻人生活方式都与骨质疏松发生有亲密联络。 人体骨骼中矿物含量在30多岁到达最高，医学上称之为峰值骨量。峰值骨量越高，就相当于人体中“骨矿银行”贮备越多，到老年发生骨质疏松症时间越推迟，程度也越轻。 老年后主动改进饮食和生活方式，坚持钙和维生素D补充可预防或减轻

6、骨质疏松。11第11页（六）骨质疏松症综合防治 均衡饮食：增加饮食中钙及适量蛋白质摄入，低盐饮食。钙质摄入对于预防骨质疏松症含有不可替换作用。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松发病危险。 适量运动：人在运动中肌肉活动会不停地刺激骨组织，使骨骼更强壮。运动还有利于增强机体反应性，改进平衡功效，降低跌倒风险。这么骨质疏松症就不轻易发生。 增加日光照射：中国人饮食中所含维生素D非常有限，大量维生素D3依赖皮肤接收阳光紫外线照射后合成。经常接收阳光照射会对维生素D生成及钙质吸收起到非常关键作用。正常人平均天天最少20分钟日照。12第12页（六）骨质疏松症综合防治综述： 基础办法包含调整

7、生活方式和骨健康基本补充剂。调整生活方式：富含钙、低盐和适量蛋白质均衡饮食；注意适当户外运动；防止嗜烟、酗酒；慎用影响骨代谢药品；采取预防跌倒各种办法。骨健康基本补充剂包含钙剂和维生素D。 药品治疗包含抗骨吸收药品、促进骨形成药品以及一些多重机制药品。必须在医师指导下应用。13第13页（七）骨质疏松症误区1.喝骨头汤能预防骨质疏松。试验证实一碗牛奶中钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人而言，骨头汤里溶解了大量骨内脂肪，经常食用还可能引发其它健康问题。2.治疗骨质疏松症等于补钙。简单来讲骨质疏松症是骨代谢异常造成。所以骨质疏松症治疗不是单纯补钙，而是综合治疗，提升骨量、增强骨强度和预防骨折。3.骨

8、质疏松症是老年人特有现象，与年轻人无关。骨质疏松症并非是老年人“专利”，假如年轻时期忽略运动，经常挑食或节食，饮食结构不均衡，造成饮食中钙摄入少，体瘦，又不拒绝不良癖好，这么达不到理想骨骼峰值量和质量，就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人，尤其是年轻女性。所以，骨质疏松症预防要及早开始，4.老年人治疗骨质疏松症为时已晚。很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜。从治疗角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松症，应该接收正规治疗，减轻痛苦，提升生活质量。14第14页（七）骨质疏松症误区5.靠自我感觉发觉骨质疏松症。多数骨质疏松症病人在早

9、期都不出现异常感觉或感觉不显著。不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群不论有没有症状，应该定时去医院进行骨密度检验，有利于了解您骨密度改变。6.骨质疏松症是小病，治疗无须小题大做。骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老年患者髋部骨折，造成长久卧床，死亡率甚高。15第15页（七）骨质疏松症误区7.骨质疏松症治疗自己吃药就能够了，无需看专科医生。对于已经确诊患者，应该及早接收专科医生综合治疗。8.骨质疏松轻易发生骨折，宜静不宜动。缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于预防骨质疏松含有主动作用。另外，假如不注意锻炼身体，出现骨质疏松，肌力也会减退，还会影响关节灵活性，轻易跌倒，造成骨折。9.骨折手术后，骨骼