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文档简介
1、基础外科学1科室_ 姓名_ 考试时间 _得分_ 考试时间:120分钟 总分:0分一单选题(共608题,每题0分)1.患者手术后全麻未清醒应取( )A平卧位、头偏向一侧B侧卧位C半卧位D俯卧位E斜卧位2.男性患者60kg,当急性失血所致病人休克时,提示失血量大于( )A200mlB600mlC800mlD1200mlE2000ml3.慢性小腿溃疡十余年,经久不愈,近来发现溃疡边缘毛糙,触之易出血,应如何处理( )A脱落细胞学检查B穿刺病检C切取活检D切除活检E加强换药4.在吸入麻醉的体征中,哪项最重要( )A血压B脉搏C呼吸D瞳孔E对光反射5.输血后病毒性肝炎的发病率较突出的是( )A甲肝B乙肝
2、C丙肝D丁肝E戊肝6.外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是( )A0.50.6g/kgB0.81.0g/kgC1.21.5g/kgD1.62.0g/kgE2.03.0g/kg7.不能引起败血症的细菌为( )A链球菌B破伤风杆菌C绿脓杆菌D大肠杆菌E葡萄球菌8.下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的( )A菌血症是脓毒症的一种B当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C外科真菌感染属条件性感染D真菌感染时血培养易发现E伴有厌氧菌感染时易形成脓肿9.脑复苏时,脑循环血量最低应保持( )A5%B10%C15%D20%E25%10.关于诊断休克的标准,下列哪项是错误的( )A四肢湿
3、冷B收缩压12.0kPa(90mmHg)C尿量30ml/hD脉压4kPa(30mmHg)E脉搏90次/分11.溶血反应发生后以下处理不正确的是( )A立即减慢输血速度B输入新鲜同型血液、输液C肌注肾上腺素D静点碳酸氢钠E可采用人工肾12.高钾血症时,血清钾高于( )A5mmol/LB4.5mmol/LC4mmol/LD5.5mmol/LE3.5mmol/L13.一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。胸78穿刺。首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施( )A头部降温B脱水治疗C胸内心脏挤压D气管插管及胸外心脏挤压E口对口人
4、工呼吸14.低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是( )A呼吸肌B腹肌C四肢肌D膈肌E背部15.急性水中毒,危害最重的组织是( )A肾小管B脑神经组织C周围神经组织D肌肉组织E甲状腺16.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是( )A直接送手术室手术B大量快速输液,纠正休克C积极抗休克,同时迅速手术D休克好转后再手术E抗感染、止血17.患者,男性,30岁,煤气烧伤2周,体温39 ,精神不振,小便色黄,量少,可见皮疹,血常规白细胞2.8109/L,中性90%,血培养阴性,
5、考虑诊断( )A菌血症B毒血症C脓血症D败血症E泌尿系感染18.目前诊断肿瘤准确性最高的是( )A临床表现B化验检查CX线DB超E病理学检查19.腹部伤口裂肝的原因中,错误的是( )A老年体弱B营养不良C咳嗽D腹胀E腹部未用腹带包扎20.诊断恶性肿瘤最重要的依据是( )A肿块质硬,发展快B超声波C血清酶学及免疫学检查DX线、CTE病理学检查21.用钝物打击所致皮肤撕裂,伤口周围明显挫伤属( )A冲击伤B撕裂伤C挤压伤D切割伤E多处伤22.切口感染常发生于手术后( )A12天B35天C67天D89天E1014天23.大面积严重烧伤病人转运前应首先( )A持续中心静脉压测定B彻底清创C建立输液途径
6、D消毒敷料包扎创面以免再感染E汽车运送时伤员应与行驶方向平行24.心脏复苏的首选药物( )A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D溴苄胺E阿托品25.进行人工呼吸的先决条件是( )A测血压B测PaO2C数脉搏D保持呼吸道通畅E心跳停止26.关于失水量的估计,错误的是( )A轻度高渗脱水,失水量为体重的2%3%B中度等渗脱水,失水量为体重的7%8%C气管切开每日失水约1000mlD出汗湿透全身衣裤失水量为1000mlE体温每升高1每千克体重应补液35ml27.抗休克首要的基本措施为( )A改善周围血管张力B改善心功能C补充血容量D纠正酸中毒E防止急性肾功能衰竭28.造成肾前性少尿的病因,不正确的
7、是( )A失血性休克B大出血C心功能不全D脱水E严重挤压伤29.成分输血的优点是( )A制品容量小,有效成分浓度和纯度均高B使用相对安全,不良反应少,也减少了与输血相关的传染病C综合利用,节约血源D便于保存,使用方便E以上都是30.经大量输液后,休克病人应用强心剂的指征( )A中心静脉压低,动脉压低B中心静脉压低,动脉压正常C中心静脉压高,动脉压低D中心静脉压高,动脉压正常E中心静脉压正常,动脉压低31.对放疗高度敏感的肿瘤是( )A骨肉瘤B鼻炎癌C精原细胞癌D直肠癌E腺癌32.决定休克病人补液量较可靠的依据是( )A血压B中心静脉压C脉率D神经状态E尿量33.腹股沟斜疝术后第2天体温37.8
8、,首先考虑的原因是( )A肺部感染B泌尿系感染C伤口感染D吸收热E盆腔感染34.休克时的重要代谢障碍为( )A酸中毒,高血钾B碱中毒,低血钾C低渗性脱水,低镁血症D低钙,低血糖E呼吸窘迫综合征35.关于外科营养,正确的是( )A营养状态差的病人应首先考虑肠内营养B胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C短肠综合征的患者以胃肠内营养为首选D胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症E胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,而保护了胃肠道的机构和功能36.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是( )A肝移植B肾移植C心脏移植D骨髓移植E肺移植37.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L,血
9、清K+4.5mmol/L,尿比重1.010,是哪种电解质失调( )A高渗性缺水B等渗性缺水C低渗性缺水D低钾血症E高钾血症38.外伤致失血性休克病人,经过止血及补充血容量,休克纠正,但24小时仍无尿,使用速尿无效,如何制订补液方案( )A3天内不补液B不补液,口服泻药C随意口服液体D每日补液在20003000mlE按显性失水+不显性失水-内生水补液39.胸外心脏按压的正确部位是( )A胸骨下1/2B胸骨左侧第四肋骨间C胸骨上中2/3交接处D胸骨中下1/3交接处E胸骨左缘第四肋间腋中线上40.等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致( )A高钾血症B低钾血症C低氯血症D高钙血症E高氯血症41.
10、正常血钾值的范围为( )A2.52.8mmol/LB2.93.4mmol/LC3.55.5mmol/LD5.56.5mmol/LE6.57.5mmol/L42.面颊部开放性损伤,受伤后12小时来诊,局部处理宜( )A作感染后处理、换药、不清创B清创后不予缝合C清创后延期缝合D清刨后一期缝合E以上均不是43.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调( )A高渗性缺水B等渗性缺水C低渗性缺水D低钾血症E高钾血症44.抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪项叙述不正确( )A抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性B严重创伤
11、、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C全身情况不良的病人,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染D严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药,不需使用更长时间E肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/21/545.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是( )A有无包膜B生长速度C分化程度D疼痛程度E有无溃疡46.下列哪项不符合低钾血症的临床表现( )A肌无力,腱反射减退B腹胀,肠麻痹C心率快,心律异常D代谢性碱中毒E尿量少,呈碱性47.急性肾功能衰竭少尿期可加重高钾血症的因素不包括( )A酸中毒B组织坏死C组织分解代谢亢进D肾排泄功能下降E红细胞破坏过多48.关于脓性指头炎的治
12、疗措施中,下列哪项是错误的( )A局部热敷,理疗B抬高患肢,给止痛剂C应用磺胺药或抗生素D必须在局部出现波动时方可切开引流E疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压49.等渗性脱水病人,大量输入生理盐水可致( )A高钙血症B低钙血症C高氯血症D低氯血症E低钾血症50.手术时输血过程中,发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是( )A感染性休克B过敏性休克C溶血反应D循环超负荷E出血倾向51.低钾性碱中毒常出现于( )A尿毒症B胃肠减压C术后少尿D挤压创伤E输血过量52.心跳骤停后紧急处理原则中最早处理的是( )A心内注药B胸内心脏按压C人工呼吸+胸外心脏按压D电击除颤E气管插管53.男性
13、,30岁,左下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄,粉红色,其致病菌是( )A金黄色葡萄球菌B-溶血性链球菌C大肠杆菌D绿脓杆菌E变形杆菌54.烧伤早期休克的主要原因( )A精神紧张B血浆体液丢失C感染D应激反应E心功能不全55.肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止( )A8.0kPaB9.0kPaC10.0kPaD11.0kPaE12.0kPa56.能引起转移性脓肿的细菌是( )A葡萄球菌B链球菌C大肠杆菌D绿脓杆菌E变形杆菌57.关于清创缝合错误的是( )A清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织B清创术最好在伤后68小时以内施行C面部头颈部的伤口超过14小时
14、,清创后应尽可能缝合D关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合E污染严重的伤口,清创后不缝合58.成人24小时尿量少于多少为无尿( )A完全无尿B50mlC100mlD150mlE200ml59.休克的根本病因是( )A血压下降B中心静脉压下降C心排量下降D有效循环血量下降E微循环障碍60.男性,2岁患儿。预切除腹壁一个2cm3cm血管瘤,最适宜的麻醉方法是( )A连续硬膜外麻醉B腰麻C氯胺酮分离麻醉D局部浸润麻醉E乙醚开放吸入麻醉61.病人麻醉中当手术见到下列哪项即可确诊心跳停止( )A硬膜外麻醉病人呼吸停止B全麻病人呼吸停止C局麻病人神志消失D血压突然测不到E手术区停止出血62.开放性损伤
15、污染轻的伤口伤后6小时的处理原则足( )A按无菌操作原则,立即缝合B清刨后缝合C清创后缝合+引流D清创后延期缝合E伤口开放63.关于休克的治疗,错误的是( )A尽早去除休克病因B恢复血容量C尽早使用血管收缩药D处理代谢障碍E改善心脏功能64.投射物造成的创伤,有入口无出口称( )A贯通伤B盲管伤C切线伤D冲击伤E反跳伤65.输血中出现变态反应时,下列哪项处理不恰当( )A停止输血B使用抗过敏药物C保持静脉畅通D必要时气管切开E换血疗法66.下列哪种疾病不需应用抗菌药物( )A毛囊炎B丹毒C开放性骨折D结肠手术前E人工关节术后67.破伤风最初的症状是( )A呼吸困难B张口困难C四肢抽搐D角弓反张
16、E发热68.脑复苏时采取低温措施的主要目的是( )A防止病人烦躁B降低脑细胞需氧量C降低肌张力D维持血液渗透压的正常E减轻心律失常69.某患者60岁,体重60kg,体温40,每天输液时需多补充多少液体( )A500800mlB10001500mlC15002000mlD20002500mlE300070.患者,男性,32岁,被开水烫伤,伤及双手和右臂部,双手自腕以远属度烧伤,右臂部为度烧伤,该患者烧伤面积为( )A9%B7%C5%D3%E1%71.患者,男性,46岁,暴饮暴食后感右上腹疼痛,神志不清,体温39.8,黄疸,考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治应采用( )A大剂量抗生素控制感染B积极抗
17、休克,血压正常后立即手术C应用皮质类固醇激素D抗休克的同时,行手术治疗E严禁手术72.成人每24小时排尿量少于多少称为少尿( )A400mlB500mlC600mlD700mlE800ml73.女,25岁,系足部血管损伤炎出血引起休克,已作了抢救,反应血容量补充成功的临床指标是( )A动脉血氧分压上升B血红蛋白浓度上升C脉率减慢D尿量增加E口渴缓解74.较大的择期手术前1小时的处理正确的是( )A给患者灌肠B术野皮肤消毒C给予术前用药并排空小便D作皮试E交叉配血75.手术后疼痛于术后多少小时明显减轻( )A812小时B1224小时C2436小时D3648小时E4872小时76.严重低渗性脱水出
18、现休克时,应输入( )A5%氯化钠注射液B复方氯化钠液C晶体液和胶体液D平衡盐溶液E晶体液和升压药77.急性蜂窝织炎的描述,错误的是( )A是指皮下筋膜下肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染B致病菌以溶血性链球菌最常见C浅表的急性蜂窝织炎无明显边界D口底颌下蜂窝织炎末抽出脓液,严禁切开E新生儿皮下坏疽属于特殊类型的蜂窝织炎78.各型休克的共同点是( )A血压下降B中心静脉压下降C脉压缩小D尿量减少E有效循环血量锐减79.面部开放性损伤,伤后12小时就诊,应采取的措施是( )A换药不清创B清创后不缝合C清创后一期缝合D清创后延期缝合E清创后放引流条80.预防创伤感染,作清创缝合时下列错误的
19、是( )A清除污物异物,切除失活组织,彻底止血B清创术应在伤后68小时内施行C头面部创伤超过24小时亦应清创D超过12小时有可能感染的伤口可延期缝合E如有橡皮片引流,72小时后取出81.成人患者,急性出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP为14.7/12.5kPa(110/94mmHg),脉搏100次/分,应属于( )A未发生休克B休克代偿期C中度休克D重度休克E虚脱82.女性,30岁。痔环切除术后24h出现尿潴留,其最可能的原因是( )A伤口肿胀疼痛B腰麻后排尿反射抑制C尿路感染D精神负担E卧床排尿不习惯83.不会发生癌变的是( )A皮脂腺囊肿B经久不愈的瘘管C慢性溃疡D烧
20、伤后增殖性瘢痕E摩擦部位的黑痣84.重度低渗性脱水失盐量为( )A0.5g/kgB0.50.75g/kgC0.751.25g/kgD1.251.5g/kgE1.51.75g/kg85.库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用( )A3周B4周C6周D8周E12周86.目前单独用化疗能治愈的肿瘤是( )A霍奇金病B精原细胞瘤C乳腺癌D肾母细胞瘤E前列腺癌87.筛查原发性肝癌简单有效的方法为( )AB超BCTCAFPDMRIE同位素88.长期采用全胃肠外营养,理想静脉为( )A颈内或锁骨下静脉B颈外静脉C头静脉D大隐静脉E上肢静脉89.易发生挤压综合征的受挤压部位是( )A头部B胸部C大腿和臀部D上肢
21、E小腿90.成人两上肢占体表面积的( )A18%B20%C25%D30%E35%91.休克病人采取下列哪种体位更为合理( )A头高足低B头低足高C平卧D头及躯干抬高加度,下肢抬高15度E头部抬高40度,下肢抬高40度92.女48岁,针刺麻醉下作胃大部切除术,输血150ml后出现寒战,肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安。可能原因是( )A输血后出血倾向B发热反应C溶血反应D细菌污染反应E输血传染疟疾93.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后( )A12天B3天C4天D5天E5天以后94.生后15天的男婴突然高
22、热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是( )A急性蜂窝织炎B丹毒C新生儿皮下坏疽D气性坏疽E深部脓肿95.等渗性缺水多发生在( )A胃肠液急性丧失B吞咽困难C大量出汗D慢性肠梗阻E低位小肠瘘96.某男性患者,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑( )A手术造成膈神经损伤B术后肠粘连C腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D粘连引起胃扭转E膈下感染97.深度烧伤的临床表现是( )A轻度发红、轻痛,无水泡B剧痛,创面均匀发红,有水泡C痛觉迟钝创面苍白,无水泡D痛觉迟钝创丽苍白,有小水泡E痛觉消失,创面蜡白、无弹性、无水泡98.急性肾衰多尿期
23、每天尿量300ml应补液多少( )A1500mlB2000mlC2500mlD3000mlE4000ml99.休克的实质是( )A低血压B交感肾上腺系统兴奋C组织和细胞缺氧D心血管功能紊乱E酸中毒100.上臂外侧有(21)cm2之肿块,质坚硬,边界尚清,活动度好,表面光滑,可能为( )A纤维瘤B神经纤维瘤C脂肪瘤D慢性淋巴结炎E淋巴系肿瘤101.下列有关甲亢术前准备,错误的是( )A应用碘剂B体位锻炼C术前备皮D继续服用他巴唑E禁烟102.左小腿挤压,局部肿胀明显,首先考虑的治疗是( )A局部切开减压B患肢抬高C患肢制动D穿刺抽血E输血补液103.在心跳未恢复前不应使用的药物是( )A肾上腺素
24、B得多卡因C氯化钙DNaHCO3E洛贝林104.每克葡萄糖可提供的热能是( )A4.184kJ(1kcal)B16.736kJ(4kcal)C25.104kJ(6kcal)D37.654kJ(9kcal)E41.84kJ(10kcal)105.大面积烧伤时,体液从血管中渗出,多少时间达到高峰( )A68小时B1012小时C1224小时D2436小时E3648小时106.关于CVP下列错误的是( )A正常值为1020mmH2OBCVP低BP低要加快输液CCVP高BP低应减慢输液并给强心剂DCVP正常BP低应作补液试验E补液试验后CVP不变BP升高说明血容量不足107.休克患者,微循环改善最重要的
25、依据是( )A心率正常B血压回升C尿量增加D神志清楚E皮温升高108.下列哪种手术不属于择期手术( )A胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术B甲亢的甲状腺大部分切除术C贲门癌根治术D下肢静脉曲张手术E冠状动脉搭桥手术109.易发生挤压综合征的部位是( )A头部B胸部C上肢D大腿E小腿110.胸外心脏按压次数与人工呼吸次数比为( )A1:1B2:1C3:1D4:1E5:1111.当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时( )A尿量增加,尿钠增多B尿量增加,尿钠减少C尿量减少,尿钠减少D尿量增加,尿钠增多E尿量正常,尿钠正常112.体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是( )ANa+BK+CMg2+DMn2+EC
26、a2+113.高空坠落伤,患者神志烦躁,诉骨盆区疼痛,查体:P100次/分,BP100/80mmHg,骨盆挤压征阳性,考虑骨盆骨折,应判断该患者( )A无休克B轻度休克C中度休克D重度休克E以上都不是114.治疗小腿丹毒应首选( )A土霉素B红霉素C庆大霉素D氨苄青霉素E青霉素115.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的( )A3%B5%C7%D10%E15%116.男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是( )A测血压B呼喊病人看其是否清醒C摸桡动脉搏动D摸股动脉搏动E观察末梢循环状况117.高钾血症的治疗措施不包括( )
27、A停所有的钾盐输入B给高渗葡萄糖胰岛素溶液C给予透析D给予镁剂E阳离子交换树脂118.下列关于清创的原则中,错误的是( )A清除伤口内异物B切除失去活力的组织C彻底止血D根据情况缝合伤口E必须放置引流119.严重低钾血症时人体排出的尿液呈( )A碱性B酸性C中性D不能确定E中性偏碱120.早期休克的尿量每小时小于( )A25mlB30mlC35mlD40mlE45ml121.少尿是指24小时尿量少于( )A50mlB100mlC200mlD300mlE400ml122.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物( )A利多卡因B碳酸氢钠C阿托品D氯化钙E溴苄胺123.急性肾功能衰竭的原因( )A大
28、出血B严重脱水C某些毒性物质所致D盆腔手术误扎双侧输尿管E以上都是124.休克早期诊断的主要依据是( )A血压B脉搏C呼吸D尿量E临床表现125.术前常规禁食的时间是( )A禁食4小时,禁水2小时B禁食6小时,禁水2小时C禁食8小时,禁水3小时D禁食10小时,禁水3小时E禁食12小时,禁水4小时126.男性病人,45岁。因腹股沟斜疝要求手术,一般情况尚好,血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg),针对血压偏高的处理选择下列哪项( )A用降血压药物,使血压下降至正常B可以不用降血压药物C用降血压药物使血压稍有下降D用降血压药物使血压明显下降E用降血压药物使血压降至略低于正常127.
29、下列病不是由输血传染的是( )A肝炎B疟疾C梅毒D巨细胞病毒感染E猫抓热128.癌的概念是来自( )A肌肉组织的恶性肿瘤B上皮组织的恶性肿瘤C神经组织的肿瘤D结缔组织的肿瘤E间叶组织的恶性肿瘤129.局部浸润麻醉应用普鲁卡因,常用浓度为( )A0.25%B0.5%C0.75%D1.0%E1.25%130.施行肠外营养最严重的并发症是( )A气胸B空气栓塞C低钾血症D高血糖致高渗性非酮性昏迷E导管性脓毒症131.抢救重症创伤患者,必须优先处理的是( )A抗休克B出血C固定骨折D窒息E输血输液132.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量( )A正常B略高C时高时低D逐渐升高E减少133
30、.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是( )A颅内压增高B麻醉反应C术后腹胀D肠梗阻E低血钾134.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是( )A减少肠道分泌B抑制呼吸道分泌C镇静D增加心率E降低基础代谢率135.急性肾衰少尿期病人死亡的主要原因是( )A酸中毒B氮质血症C低钠血症D高钾血症E低钾血症136.胃肠道手术病人术前准备,哪项是错误的( )A手术前12日开始进流质饮食B手术前8小时开始禁食,4小时开始禁水C必要时可以行胃肠减压D一般手术术前一日肥皂水灌肠E结、直肠手术应行清洁灌肠137.男性,68岁,直肠癌根治术后3天,咳嗽后切口全层哆开,最佳处理为( )A麻醉下逐层缝合切口B用治疗巾覆盖内脏
31、,以后择期手术C立即还纳内脏,择期手术D局部用抗生素覆盖内脏E麻醉下全层减张缝合138.关于硬膜外穿刺术,下述哪项是不正确的( )A应按手术要求选择不同的穿刺间隙B子宫、直肠等盆腔手术,应用两个穿刺点C直入法是在穿刺间隙垂直或略向头侧进针D侧入法是在上一棘突旁1cm处进针E直入法与侧人法针尖所经层次完全相同139.关于脓肿切开引流,错误的是( )A在波动最明显处切开B切口应有足够长度,并在最低位C切口一定要与皮纹平行D切开深部脓肿前,需先作穿刺抽脓E脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开140.下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是( )A短肠综合征B高位肠瘘C乙状结肠瘘D坏死性胰腺炎E急性肾
32、功能衰竭141.化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是( )A全身加大抗生素剂量B改用其他抗生素C加用肾上腺皮质激素D配合局部物理疗法E立即切开引流142.血液pH值正常范围是( )A77.15B7.157.25C7.257.35D7.357.45E7.457.55143.休克的根本问题是( )A组织细胞受累B低血压C酸中毒D心功能不全E尿少144.成人每24小时排尿量不足多少为无尿( )A50mlB100mlC110mlD120mlE10ml145.男,30岁。溃疡病出血,急行胃大部切除,血压16/10kPa,脉搏90次/分,血糖8.5mmol/L,尿糖(+)、GPT100赖氏单位,最合
33、适的麻醉方法是( )A局部麻醉B腰麻C连续硬膜外麻醉D乙醚麻醉E氟烷麻醉146.引起气性坏疸的致病菌为( )A变形杆菌B大肠杆菌C梭状芽孢杆菌D类杆菌E链球菌147.下列对休克描述,正确的是( )A休克患者失代偿期均可出现肤色苍白,手足湿冷B休克患者应取头低足高位C感染性休克体温下降,说明休克已基本纠正D当患者经积极补液,血压偏低,中心静脉压升高时应用利尿剂E当血容量丢失在20%以下时,患者属于休克前期,血压正常148.休克病人的体位应选择( )A半卧位B头低脚高位C半高坐位D上身抬高1020,下肢抬高2030E自由体位149.男,70岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注
34、至1000ml时,患者突然出现呼吸急促、发绀,颈静脉怒张,咳嗽,双肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了( )A输血相关溶血反应B输血相关过敏反应C输血相关循环超负荷D输血相关细菌污染反应E输血相关急性肺损伤150.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是( )A术前应用三天,术后继用三天B术前应用一天,术后继用一周C术前和术中各给一次,术后继用12天D术前不用,术后应用三天E术前不用,术后应用至伤口拆线151.扩容的原则错误的是( )A先盐后糖B先胶后晶C先快后慢D尿畅补钾E高渗性脱水先糖后盐152.体重50kg的病人有轻度低渗性缺水时,应补钠盐的
35、总量估计为( )A10gB15gC20gD25gE30g153.最低失血量达何种程度可出现临床症状( )A达循环血量的5%B达循环血量的10%C达循环血量的15%D达循环血量的20%E达循环血量的25%154.最常见的早期输血并发症是( )A溶血反应B发热反应C细菌污染反应D出血倾向E酸中毒155.外伤后预防破伤风最可靠和最有效的方法是( )A及时处理伤口B注射破伤风抗生素C注射破伤风类毒素D注射人体免疫球蛋白E应用大剂量青霉素156.一肠梗阻病人发病4天入院,BP10.7/8.0kPa,血钠122mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP13.3mmol/L,其治疗程度应首选( )A纠正酸
36、中毒B补钾C急症手术,解除肠梗阻D补充血容量E补充电解质157.术前常规禁食的主要目的是( )A避免胃膨胀而妨碍手术B防止围手术期的呕吐及误吸C防止术后腹胀D防止术后肠麻痹E防止术后便秘158.休克时510分钟快速静滴盐水250ml,如血压升高、中心静脉压不变提示( )A心功能不全B血容量过多C容茸血管过度收缩D血容量不足E以上都不对159.破伤风治疗抗感染时,用( )A青霉素+庆大霉素B红霉素+庆大霉素C四环素+庆大霉素D链霉素+红霉素E链霉素+四环素160.一个电工在带电进行线路检查时,突然大叫一声,摔倒在地无任何反应,请你如何判定病人呼吸心跳停止( )A无自主呼吸B神志消失C大动脉无搏动
37、D去医院心电图检查E听诊心音161.休克病人经治疗后尿量超过多少表示休克已基本纠正( )A25ml/hB10ml/hC30ml/hD20ml/hE5ml/h162.诊断浅表脓肿简单而有效的方法是( )AX线B超声波C化验D波动感E核素检查163.关于椎管内麻醉平面判断,平脐( )AT6BT8CT10DT12EL2164.决定心肌微循环灌注量的主要因素是( )A动脉收缩压B动脉舒张压C外周血管阻力D心脏每搏量E心肌收缩力165.下列关于心肺初期复苏的处理,错误的是( )A保持呼吸道通畅B进行口对口人工呼吸C胸外心脏挤压D胸内心脏挤压E导尿166.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠( )A内镜检查B同位素检
38、查C超声波检查D免疫学学检查E细胞学检查167.从病理生理角度看,休克的本质是( )A低血压B交感-肾上腺系统兴奋C组织和细胞缺氧D酸中毒E心血管功能紊乱168.关于安氟醚,下列哪项不正确( )A可用麻醉诱导和维持B麻醉性能较强C对中枢神经系统有抑制作用D对呼吸道有刺激E可扩张脑血管使颅压增高169.如患者中心静脉压正常,血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时,应进行何种处理( )A观察B补液试验C暂停输液D减慢输液E强心治疗170.成人患者急性失血,失血量约700ml左右,病人烦躁,皮肤湿冷,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,应属于( )A未发生休克B休克代偿期(轻度休克)C中度
39、休克D重度休克E虚脱171.成年人应用普鲁卡因局麻时,一次限量为( )A500mgB400mgC1000mgD1200mgE1500mg172.低钾血症的原因中除外( )A完全禁食2天以上B肠瘘C腹泻D长期使用利尿剂E弥漫性腹膜炎173.临床麻醉工作的目的是( )A使病人消除疼痛B使病人感觉、运动消失C消除疼痛、不适感,防护和治疗意外情况,创造手术良好条件D使病人意识消失,肌肉有一定程度松弛E使病人中枢神经系统产生抑制,反射消失174.烧伤休克期治疗,调节补液量和补液速度最可靠的指标是( )A心率B血压C尿量D精神状态E烧伤面积175.CO2CP正常平均值是( )A20mmol/LB22mmo
40、l/LC23mmol/LD24mmol/LE27mmol/L176.低钾血症的诊断,最可靠的是( )A心律失常B心电图出现u波C尿钾测定D肌腱反射迟钝E顽固性腹胀177.3岁小儿,急性阑尾炎,合并肺炎,手术时麻醉选择应该是( )A乙醚吸入麻醉B静脉复合麻醉C基础麻醉D基础加局麻E硬膜外麻醉178.外伤致肝脾破裂内出血伴休克患者,呼吸加快,脉细速,血压60/40mmHg,紧急处理方法为( )A先给升压药纠正血压B立即输血C纠正休克,全身情况好转后,再行手术治疗D在积极抗休克治疗的同时手术治疗E立即手术治疗179.输血可致的最严重的并发症是( )A变态反应B过敏反应C细胞污染反应D溶血反应E出血倾
41、向180.下列良性肿瘤的特点中,不正确的是( )A细胞分化程度高B多呈膨胀性生长C多为单发D有包膜,与周围有明显界限E可以恶变181.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口( )A5cmB10cmC15cmD20cmE30cm182.关于恶性肿瘤手术治疗,下列哪项是错误的( )A手术切除是最有效的治疗方法B切除癌灶及周围5cm正常组织C区域淋巴结整块切除D肿瘤已侵及的组织应予以切除E不受年龄及病情的影响183.中心静脉压正常值为( )A15cmH2OB612cmH2OC1316cmH2OD1720cmH2OE2125cmH2O184.普查原发性肝癌最简单有效的方法( )AAFPBCEAC肝脏彩超D
42、CT、MRIE肝脏核素扫描185.下列低血钾的临床表现中,错误的是( )A肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫B腹胀、肠麻痹C心律失常、心电图改变D尿量明显减少E神志淡漠,疲乏186.下列不应预防性应用抗生素的手术是( )A甲状腺癌根治手术B腹外疝修补术C门静脉高压症分流术D结肠癌根治术E主动脉瘤切除血管移植术187.休克处理后,临床上判断微循环改善的常用指标是( )A血压回升B尿量增多C脉搏变慢D皮肤颜色转红E神志转清188.男,40岁。肌间沟高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分离肿瘤时出血较多,快速输入同型血900ml。约半小时后病人出现胸闷,呼吸困难,全身潮红,血压降至50mmHg。听诊支气管喘鸣
43、音,可能原因是( )A局麻药过敏B高压性气胸C失血性休克D输血细菌污染反应E输血过敏反应189.开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先( )A立即送医院B立即包扎伤口C抗休克D呼吸兴奋剂E通畅气道,必要时人工呼吸190.心肺复苏时最常用药物是( )A阿托品B利多卡因C肾上腺素D氯化钙E氯化钾191.对休克的认识,下列各项中不正确的是( )A休克的共同特点为有效循环血量锐减,组织灌注不足B休克的病理过程是代谢障碍和细胞受损C通常在迅速失血超过全身总血量的30%时,即出现休克D心、肺、肾功能衰竭是造成休克死亡的三大因素E血压低于90/60mmHg是休克的证据192.一位病人输血约40ml时出现寒战、发
44、热、呼吸困难、腰背疼痛,提示( )A非溶血性发热反应B变态反应C溶血反应D细菌污染E过敏反应193.体液平衡中,细胞外液主要阳离子是( )A钾B钙C镁D钠E氢194.急性腹膜炎发生休克的主要原因( )A大量毒素吸收B大量液体丢失于腹腔C中毒性心肌炎D毒素吸收和有效血容量减少E进行性呼吸窘迫综合征195.低钾血症患者补钾速度一般不宜超过( )A12mmol/hB20mmol/hC30mmol/hD40mmol/hE50mmol/h196.休克病人血容量基本补足后,尿鞋仍少于20ml/h,且比重低时,应考虑( )A心功能不全B肺功能不全C肾功能不全D血容量不足E抗利尿激素分泌过多197.有关休克的
45、临床表现,错误的是( )A神志淡漠或烦躁B四肢苍白湿冷C收缩压小于90mmHgD尿量小于30ml/LE呼吸急促,紫绀,呈三凹征198.下列为成分输血的是( )A全血输用B输自蛋白液C输右旋糖酐D羟乙基淀粉代血浆E明胶制剂199.感染性休克最根本的治疗措施是( )A补充血容量B血管活性药的应用C酸碱失衡的治疗D处理感染性病灶E应用皮质、类固醇激素200.两人进行复苏时,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是( )A4次心脏按压,1次人工呼吸B5次心脏按压,1次人工呼吸C8次心脏按压,1次人工呼吸D10次心脏按压,1次人工呼吸E15次心脏按压,1次人工呼吸201.下列预防和治疗术后肺不张的措施
46、中,哪项是不恰当的( )A鼓励咳痰B防止呕吐C术前锻炼深呼吸D术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟202.决定全身麻醉深浅的主要因素是( )A个体差异B病情轻重C手术刺激强弱D麻醉前用药E血中麻醉药的浓度203.伤口附近出现“红线”是( )A浅层静脉炎B深层静脉炎C网状淋巴管炎D浅层管状淋巴管炎E深层管状淋巴管炎204.正常人血中HCO3-,与H2CO3之比为( )A10:1B15:1C20:1D25:1E30:1205.复苏时给药的途径首选( )A心内注射B皮下注射C肌内注射D静脉给药E气管内给药206.高渗性脱水最早出现的临床症状是( )A口渴B
47、精神萎靡C尿量少比重高D皮肤弹性差E眼窝凹陷207.关于休克代偿期微循环的变化,下列哪项是错误的( )A动静脉短路开放B直捷通路开放C微动脉收缩D微静脉收缩E毛细血管内血液淤积208.成人胸外心脏除颤采用( )A550瓦秒电能B2080瓦秒电能C200瓦秒电能D2瓦秒/kgE500瓦秒电能209.对休克早期临床表现,描述错误的是( )A精神兴奋,烦躁不安B面色苍白C表浅静脉萎缩D心率加快,脉压缩小E尿量减少210.超急排斥反应发生在何时( )A术后3天内B术后一个月内C术后24小时内D术后12天内E术后12周内211.高渗性脱水的治疗,除外( )A静脉滴注0.45%的氯化钠注射液B输入5%葡萄
48、糖注射液C如按公式计算补液第1个8小时给总量的1/2D轻度脱水补液10001500mlE中度脱水补液15002000ml212.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是( )A手足麻木B口渴明显C视力模糊D恶心、呕吐E脉压减小213.关于单体膳(要素饮食),错误的是( )A属肠内营养B符合生理状态C简单安全D适用于消化功能不全,而吸收功能尚好者E含未经消化的蛋白,糖和中等量脂肪等214.代谢性酸中毒最常见于( )A胃炎B胃癌C颅脑损伤D肾功衰竭E肝昏迷215.低渗性缺水引起体液容量的变化为( )A血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主B只有血浆减少C血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主D
49、只有组织间液减少E以血液浓缩为主216.关于代谢性酸中毒的原因下列叙述中错误的是( )A休克B肾衰C肠瘘D腹泻E呕吐217.急性肠梗阻病人,起病3天,腹胀,呕吐剧烈,口渴,尿少,呼吸深,脉细速,血压10.7/8.0kPa,血清钠138mmol/L,诊断为( )A高渗性缺水B等渗性缺水C低渗性缺水D高钾血症E低氯血症218.感染伤口的处理原则是( )A控制感染,加强换药B清创,延期缝合C制动,理疗D清创术后缝合E清创术后植皮219.低血钾症补钾的原则,错误的是( )A尽量口服B静脉补钾,浓度不超过0.3%C静脉补钾,速度不超过80滴/分D尿量少于40ml/h,仍可补钾E补钾不过量220.器官移植
50、术后,临床上最常用的抗急性排斥的药物是( )A长春新碱B环磷酰胺C单克隆抗体D环孢素AE硫唑嘌呤221.酸性磷酸酶升高,有助于下列疾病的诊断的是( )A前列腺癌B胃癌C原发性肝癌D骨肉瘤E宫颈癌222.呼吸性酸中毒的原因应除外( )A镇静剂过量B中枢神经系统损伤C全身麻醉过深D剧烈疼痛E气胸223.高钾血症伴发心律失常时,应( )A静脉注射碳酸氢钠B静脉注射胰岛素+葡萄糖C静脉注射乳酸钠D静脉注射葡萄糖酸钙E以上都不是224.近期发生过心肌梗死的病人,要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后( )A1个月B2个月C3个月D5个月E6个月或以上225.心肺复苏心脏按压时,按压与放松时间之比应为
51、( )A70%:30%B60%:40%C50%:50%D40%:60%E30%:70%226.硬膜外阻滞麻醉常用药物为( )A普鲁卡因B丁卡因C布比卡因D利多卡因E以上均不对227.病人有口渴、唇干舌燥、眼窝凹陷、尿少、尿比重增高、烦躁不安、皮肤弹性减低等症状,符合( )A高渗性轻度缺水B高渗性中度缺水C低渗性轻度缺水D等渗性中度缺水E低渗性中度缺水228.开放性创伤不包括( )A切伤B裂伤C挫伤D擦伤E撕脱伤229.发生休克的根本原因是( )A血压下降BCVP下降C心排血量下降D代谢性酸中毒E组织低灌流并细胞缺氧230.两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是( )A4次
52、心脏挤压,1次人工呼吸B5次心脏挤压,1次人工呼吸C8次心脏挤压,1次人工呼吸D10次心脏挤压,1次人工呼吸E15次心脏挤压,1次人工呼吸231.预防气性坏疽最可靠的方法是( )A注射气性坏疽抗毒血清B大剂量使用青霉素C彻底清创D伤口用3%过氧化氢冲洗E伤口用1:1 000高锰酸钾冲洗232.良性肿瘤具有下列特点,但应除外( )A生长迅速B活动度大C表面光滑D边界清E细胞分化程度高233.癌性胃溃疡致上消化道出血患者,呼吸加快,脉搏160次/分,血压60/40mmHg,处理方案为( )A立即手术治疗B先给升压药纠正血压C纠正休克,情况好转后再行手术治疗D在积极抗休克治疗同时行手术治疗E保守治疗
53、,不宜手术234.应用血管扩张药的目的除外( )A关闭动脉短路B减少回心血量C增加组织灌流量D疏通微循环E消除小血管痉挛235.卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是( )A1520kcal/kgB2530kcal/kgC3050kcal/kgD5060kcal/kgE75kcal/kg236.体液平衡中,细胞外液最重要的阴离子是( )AHCO3BH0O4-CSO2-4DCl-E蛋白质237.恶性肿瘤的扩散转移途径错误的是( )A直接浸润B淋巴C血行D接触E种植238.男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发( )A肺水肿B心
54、力衰竭C肾衰竭D脑水肿E脑死亡239.体内肝糖原的含量大约为( )A100gB200gC300gD400gE500g240.围术期预防性使用抗生素的最佳时间为( )A手术开始前2小时B手术开始前1小时C手术开始时D手术进行时E手术结束时241.抗生素外科适应证错误的是( )A开放性骨折B大面积烧伤C甲亢手术D结肠手术前后E人造关节置换术242.术后尿潴留的处理应首选( )A安定病人情绪,诱导排尿B局部热敷C针灸D服用止痛药物E立即导尿243.正常血钾值的范围( )A2.52.8mmol/LB2.93.4mmol/LC3.55.5mmol/LD5.56.5mmol/LE6.57.5mmol/L2
55、44.休克治疗过程中,最重要的观察指杯( )A血压B脉搏C呼吸D神志E尿量245.肿瘤临床表现最主要的特征( )A肿物B疼痛C消瘦D贫血E溃疡246.男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是( )A清创缝合B抗生素治疗C理疗D清理伤口后换药E局部固定247.治疗高血钾引起的心跳停止( )A阿托品B肾上腺素C溴苄胺D氯化钙E氯化钾248.外科病人最易发生哪种体液代谢失调( )A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D急性水中毒E慢性水中毒249.男性,25岁。因肠梗阻行小肠切除,术后4天仍恶心、呕吐,明显腹胀,无排气,阵发性腹痛。查:倦怠无力,血压14.7/1
56、2.0kPa,脉率100次/分,体温37.7,全腹膨隆,可见肠型,无包块,有气过水声,肠鸣音亢进,血清钠140mmol/L血钾3.4mmol/L,腹部透视5个气液面,其诱因可能是( )A腹膜炎B手术损伤反应C肠腔积气D低血钾E粘连性肠梗阻250.低渗性缺水时,不出现下列哪项改变( )A口渴明显B恶心呕吐,肌肉痉挛C尿比重低D尿内Cl-很少E血清Na+降低251.器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用( )A15分钟B30分钟C60分钟D90分钟E120分钟252.输血12小时内患者寒战,高热达40,血压正常,应考虑( )A过敏反应B溶血反应C发热反应D体温中枢受损害E
57、病毒感染253.关于心脏复苏,以下哪项是正确的( )A房颤是心跳骤停的一种类型B心脏复苏时,首选心内注射给药C心脏复苏用药,首选去甲肾上腺素D胸外心脏按压的正确部位是胸骨中部(成人)E电除颤是治疗室颤最有效的方法254.高渗性缺水的早期主要症状是( )A幻觉B谵妄C恶心D口渴E心悸255.低渗性脱水引起血压下降的主要机制是( )A低血钠致血管张力下降B细胞内外液同时丢失C抗利尿素分泌增加使细胞外液减少D细胞外液量急剧减少,导致循环血量降低E低钠使心肌收缩力下降256.输血后12小时,患者寒战、高热。体温38.5,伴有头痛,血压正常,此时首选( )A减慢输血速度B停止输血C碱化尿液D给广谱抗生素
58、E物理降温257.选择补给营养的途径,以下错误的是( )A消化道功能正常以口服为主B昏迷病人可用管饲代替口服C不愿进食的病人可用管饲代替口服D胃肠道功能低下者采用胃肠外营养E昏迷病人一律用胃肠外营养258.当休克患者出现出血倾向,应首先考虑( )A弥漫性血管内凝血B酸中毒C碱中毒D输液反应E毛细血管脆性增加259.低血钾症时血清钾低于( )A3.5mmol/LB4.0mmol/LC4.5mmol/LD5.0mmol/LE5.5mmol/L260.口渴、皮肤弹性差,尿少,比重高系( )A代谢性酸中毒B高渗性缺水C高钾血症D低钾血症E低渗性缺水261.关于术后肺不张。预防的主要措施中不包括( )A
59、术前锻炼深呼吸B有吸烟习惯者停止吸烟12周C防止手术后呕吐误吸D给予大剂量抗生素E术后鼓励病人咳痰,变换体位262.女性,62岁,诊断胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是( )A纠正贫血B改善营养状态C检测肝功能D血压降至正常E血生化检查263.为减少输血的风险采取的措施中,错误的是( )A避免一切不必要的输血B正确掌握输血量C尽量使用全血D严格血液筛检E大力推广无偿献血264.低渗性脱水中度缺钠时,血钠低于( )A145mmol/LB140mmol/LC135mmol/LD130mmol/LE120mmol/L265.输血早期最常规的并发症是( )A变态反
60、应B发热反应C细菌污染反应D出血倾向E溶血反应266.关节活动范围过度造成关节囊、韧带、肌腱的创伤称为( )A挫伤B扭伤C脱位D挤压伤E撕脱伤267.急性肾衰多尿期的多尿原因是( )A肾小管再生上皮的浓缩功能尚未健全B少尿期积聚的大量尿素起渗透性利尿作用C水、电解质潴留过多D输液过多E以上均不是268.有关输血的适应证,正确的是( )A急性失血B慢性贫血或低蛋白血症C严重感染D凝血异常E以上均正确269.癌与肉瘤的主要区别是( )A发生的部位不同B肿瘤的颜色不同C肿瘤的质地不同D发生的年龄不同E组织来源不同270.筛选原发性肝癌简单有效的方法是( )AAFPBCTCMRID肝B超E选择性肝动脉
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