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文档简介

1、病例一:病例名称(AECOPD经典病例分享)医生姓名:_ 职 称:_科 室: _ 单 位:_省_市填写日期: _ 指导医生: _ 患者情况既往史:_吸烟史:无 有 _ 支/天 _ 年家族史:_入院前是否用药: 否 是 如果是,请选择类别: 激素 用法用量:_ 支气管扩张剂 其他入院体检生命体征:T: _ P: _ 次/分 R: _ 次/分 BP: _ mmHg体格检查: 呼吸音:_ 叩诊:_ 其他阳性体征:_ 入院实验室检查血常规白细胞计数(x109/L)红细胞计数(x1012/L)中性粒细胞比率(%)嗜酸性粒细胞计数(x109/L) (如有电子版检查报告,请粘贴此处)血气分析PaCO2(mm

2、Hg)PaO2(mmHg)pH痰培养及药敏入院肺功能检查肺功能检查FVC(占预测值%)FEV1(占预测值%)FEV1/FVC (%)MVV(L/min)(如有电子版检查报告,请粘贴此处)入院影像学检查胸部X线胸部CT其他(如有电子版检查报告,请粘贴此处)诊断诊断:_ _用药后实验室检查血常规白细胞计数(x109/L)红细胞计数(x1012/L)中性粒细胞比率(%)嗜酸性粒细胞计数(x109/L) (如有电子版检查报告,请粘贴此处)血气分析PaCO2(mmHg)PaO2(mmHg)pH痰培养及药敏用药后肺功能检查 (如有电子版检查报告,请粘贴此处)肺功能检查FVC(占预测值%)FEV1(占预测值%)FEV1/FVC (%)MVV(L/min)用药后影像学检查胸部X线胸部CT其他

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