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文档简介
1、泌尿外科常见危急重症的观察与护理肾破裂观察生命体征观察腹部体征的观察排尿的观察血常规处理抗休克补液处理术后观察麻醉生命体征排尿出血尿外渗操作意外尿管留置不到位管道脱落常见危急重症的处理心跳骤停立即心肺复苏呼吸道梗阻清除呼吸道分泌物，吸痰失血性休克建立双管道补液（药物）过敏性休克肾上腺素，地塞米松酮症酸中毒低血糖口服高糖，就地平卧高血压降压药物高血压脑病甘露醇肾功衰观察指标：尿量，尿比重，尿蛋白，严格控制补液，记录出入量，透析心律失常心力衰竭肾功衰补液原则：应保证药物的输入途径；治疗休克；纠正水、电解质紊乱；补充营养物质。一般习惯用法在无尿情况下，10mlkgd。或按“显性丢失+不显性丢失-内生
2、水”等于每日入量。若尿量为零，不显性丢失为700900mld，无尿患者，每日输液量为500700ml。如果患者进行HD治疗，将HD机器超滤的水量可以视为显性丢失的量。若超滤1000ml，若每日透析一次则患者的入量为1000+700-200=1500ml，如果患者合并有肺水肿和急性左心衰或隔日透析一次时应按超滤总量的50计算，显性丢失量来补液。烧伤患者的显性丢失量中的蒸发量公式为：蒸发量(mlhr)=25+烧伤面积()体表面积(m2)，其蒸发是可以算作显性丢失量中计算。术后并发症腹膜炎严重时可有感染性休克板状腹术后并发症继发感染（肾内感染、肾周感染）原因： 1、术前尿路已存在的感染， 2、输尿管逆行插管、冲洗及手术时间长， 3、肾盏内压力高， 4、肾造瘘管堵塞 5、围手术期患其他疾病 护理要点 1、注意体温波动变化， 2、给予降温措施， 3、使用抗菌药物， 4、引流管间断冲洗（医生执行）
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