幼儿园宣教课件

1、幼儿园健康宣教 内容一、常见症状二、常见病三、传染病四、意外处理五、疫苗接种常见症状发热常见症状：体温高于37.5。分类：发热体温37.538为低热，3839为中热，39以上为高热，超过41为超高热。危害：高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，还可能导致其他危险。3月内小儿体温调节中枢尚未完善，长时间高热会危及生命。 3.如果孩子四肢冰凉又猛打寒战，则表示需要温热，这时要给孩子外加毛毯覆盖 4.多饮水，给宝宝喂流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。多喝水以助发汗，并防虚脱。水有调节体温的功能，可使体温下降并补充宝宝体内的失水。有以下情况者，应及时医院就诊： 1.高热持续不退

2、或发热3天以上。 2.有发热抽搐病史。 3.小儿精神萎靡。 4.伴头痛、恶心等症状者。 5.伴严重咳嗽或气喘者。 6.有先天性心脏病等原发病者。常见症状咳嗽常见症状：有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有声有痰谓之咳嗽，现统称为咳嗽。本证可见于西医急慢性咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、支气管肺炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等。危害：长期咳嗽可导致声音嘶哑，影响小儿学习和休息。应对措施： 3天内的咳嗽（1）有流清涕、打喷嚏、苔白，考虑风寒咳嗽，可用温肺散寒类中成药半夏止咳糖浆、杏苏糖浆配合风寒感冒颗粒或者荆防颗粒口服；（2）有流黄涕、咳黄痰、苔微黄，考虑风热咳嗽，可用清肺化痰类中成药川贝止咳糖浆、百蕊

3、颗粒口服。 3天以上咳嗽或者经口服药物无缓解，建议医院就诊。应对措施： 1.液体疗法：低渗口服补液盐 2.补锌治疗：6个月龄以上，每天补充含元素锌20mg 3.微生态疗法：益生菌、益生元、合生元 4.肠粘膜保护剂：蒙脱石散 5.对症治疗：腹胀用西甲硅油，呕吐用吗丁啉 慎用抗生素，如腹泻严重或者小儿精神极差建议医院就诊。危害：长期呕吐可导致营养不良、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。应对措施： （1）伤食呕吐： 呕吐物多为酸腐乳块或不消化食物，吐后方舒，不思乳食，口气臭秽，脘腹胀满，大便秘结或泻下酸臭，苔厚腻。可口服四磨汤口服液、化积消食口服液。常见症状腹痛常见症状：间断或者持续性腹部疼痛，小儿腹痛常

4、包括胃痛、上腹部和下腹部疼痛。危害：需要和外科急症（危及生命）相鉴别，如阑尾炎、胰腺炎、卵巢蒂扭转等。应对措施：（1）胃肠痉挛性腹痛：间断阵法性痛，喜温喜按。可用暖水袋温热腹部或者丁桂儿脐贴贴肚脐。（2）肠道寄生虫感染：间断阵法性脐周痛，伴有夜间磨牙，经常挠鼻子抠鼻股，治疗详见下文。（3）伤食腹痛：突发下腹阵痛，伴有腹胀，有便意，大便后疼痛缓解。可口服枳实导滞丸。 若排除上述腹痛，建议医院进一步检查就诊。常见病鼻炎常见症状：除鼻塞、多脓涕外，可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安，也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛，较大儿童会有头痛现象。形成慢性鼻炎后，出现闭塞性鼻音和张口呼吸，粘液性鼻涕“取之不尽”。

5、 分型：为儿童鼻窦炎、儿童上颌窦炎、过敏性鼻炎、嗜酸细胞增多症性鼻炎等。危害：长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育。应对措施：（1）嗜酸细胞增多症性鼻炎是一种先天性疾病，多从1岁开始发病，多数儿童发育到青春期后症状才可彻底消失。（2）过敏性鼻炎采抗组胺疗法，如口服氯雷他定糖浆，苍柏鼻炎康片。 鼻炎治疗针对不同种类及病原，采取针对性治疗。 常见疾病支气管炎常见症状：常继发于上呼吸道感染之后，也是麻疹、百日咳、伤寒、猩红热等急性传染病的一种临床表现。 本病以咳嗽为主症。本病一年四季皆可发病，但以冬春季节居多，3岁以下小儿更多见。危害：慢性咳嗽会影响患儿的生长发育。需要与肺炎、肺结核、百日咳、

6、麻疹、伤寒等相鉴别。常见病肺炎常见症状：发病前可先有上呼吸道感染，有发热咳嗽和气促等症状。 临床主要分为支气管肺炎、支原体肺炎、腺病毒肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎。 若确诊为肺炎，建议积极住院治疗。支气管肺炎支气管肺炎多由细菌引起，尤以肺炎球菌多见，病毒如腺病毒、呼吸道合胞病毒等。起病多急骤，新生儿或小婴儿有时发病迟缓。1发病前可先有上呼吸道感染，起病一般较急，有发热咳嗽和气促等症状。2体征 鼻翼扇动、三凹征、口唇和鼻唇沟及指趾端发绀。3重症患者常有其他系统症状或体征，如呕吐、腹泻、抽搐、心音低钝、心率快等。金黄色葡萄球菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎可有原发，也可继发于败血症之后。多见于婴幼儿及新生儿，

7、年长儿也可发病。 起病急骤，进展快，呈弛张热型，但新生儿、早产儿可低热或无热。可伴有猩红热样皮疹。中毒性肠麻痹，中毒症状严重者可有惊厥及休克发生。呼吸道症状与其他肺炎相同。危害：重者可危及生命，如肺气肿或肺不张、心力衰竭、呼吸衰歇、中毒性脑病及休克等。应对措施： 疑似症状者，建议医院就诊以免贻误病情。危害：严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等应对措施： 尽量卧床休息，口服糖盐水或者口服补液盐，以补充体液的丢失。详细治疗见下文胃肠炎。 如果持续呕吐或明显脱水建议医院就诊。常见病鹅口疮常见症状：舌上、颊内、牙龈或上唇、上腭散布白屑，可融合成片，状如凝乳，拭后不久又生，重拭可见出血。重者白屑可蔓延鼻道

8、，咽喉或气管，影响呼吸。 多见于新生儿、久病体弱儿、或长期使用抗生素者。需要与口疮、白喉相鉴别。危害：重者白屑可蔓延鼻道，咽喉或气管，影响呼吸。应对措施：1.局部治疗：保持口腔局部碱性环境2.24碳酸氢钠液洗口腔后，局部涂药，如制霉菌素甘油或制霉菌素混悬液（510万U/ml），克霉唑1g加鱼肝油10ml，涂口腔，1龙胆紫液，每天12次。危害：可并发胆道蛔虫病，蛔虫性肠梗阻。 应对措施： 驱虫治疗，阿苯达唑片，剂量为400mg，一次吞服。甲苯咪唑（Mebendazole）儿童用量每天为50150mg，早晚各次，连服3天。 若未驱尽，三周后可再用第二疗程。 疑似并发症者建议立即医院就诊。传染病流行

9、性感冒常见症状：1全身症状：起病急，伴有高热、寒战、头痛、背部及四肢肌肉疼痛、皮疹、乏力等。发热一般持续3-4天。2呼吸道症状：鼻塞、流涕、喷嚏、咽干、咽痛、干咳、结膜充血、流泪等。部分患儿肺部可闻干啰音。3消化道症状：常见腹痛、腹泻、腹胀、呕吐等症状。危害：可并发肺炎、化脓性或浆液性脑膜炎，部分重者可并发中毒性心肌炎。应对措施：（1）一般和对症治疗：卧床休息，多饮水，加强护理，预防并发症。高热用物理或药物降温。剧咳者给予阵咳剂或祛痰剂。有继发细菌感染时，选用相应的抗生素治疗。（2）病因治疗：早期（48小时内）应用金刚烷胺对甲型流感有一定预防和治疗作用。也可用病毒唑溶液滴鼻或片剂口含，每2小时

10、一次，退热后减至6小时一次。 疑似并发症者，建议立即医院就诊。传染病手足口病常见症状：手足口病是由感受手足口病时邪(柯萨奇病毒A组)引起的发疹性传染病，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。 本病一年四季均可发生，但以夏秋季节为多见。任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿。 本病传染性强，易引起流行。需要与水痘、疱疹性咽峡炎相鉴别。危害：少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，甚或危及生命。应对措施：利巴韦林颗粒配合清热解毒口服液口服，利巴韦林气雾剂喷口腔，青黛散麻油调和或者炉甘石洗剂敷于手足疱疹患处。病情严重者或者免疫力低下者，尤其是1岁以内小儿，建议医院就诊。传染病水痘常见症状：发病骤起，

11、往往先出现皮疹，或同时发热及感觉不适。发热大多在39以下，经15日消退。偶见出疹前24小时先有轻微发热及食欲不振的前驱症状。继而出现皮疹，皮疹轻重不一，轻者只见10个左右的小疱疹，重者范围很大，可在发病后36天内陆续出现，一般分23批，多达5批者少见。体检时可见丘疹、疱疹与痂盖同时存在的临床特征。较重病例可有痛感及奇痒，还可并发普遍性淋巴节炎。偶见大泡性或出血性皮疹以及并发血小板减少症，但甚少见。危害：体质较弱的婴幼儿，久病不愈的儿童，以及未患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿，感染水痘后病情往往很重，有时继发局部感染可形成坏疽，甚至造成败血症，有时出现融合性出血疹。 正在用肾上腺皮质激素治疗的

12、病儿，如果感染水痘，可以扩散和坏死，甚至死亡。应对措施：（1）采用常用的抗病毒药物治疗。发热病例应卧床休息。需要时可给退热、止痒或镇静剂。局部常涂龙胆紫液。（2）为了避免继发性感染，应剪短指甲，勤换内衣。发生局部细菌感染时，可外用抗菌药物，必要时加用抗菌药物口服。 对免疫功能低下患儿建议医院就诊。传染病幼儿急疹常见症状：突起发热，持续高热34天后，热退出疹，疹点为红色粟粒状小红疹，散布全身，并很快消退。 本病好发于618个月的婴幼儿，6个月以内和2岁以上的小儿较少发病。四季均发病，但以春秋两季最为多见。传染性不强，多为散发，偶见流行。预后良好，感染后可获得永久性免疫。需与药物疹、麻疹、风疹等相

13、鉴别。危害：高热惊厥。应对措施： （1）抗病毒治疗：清热解毒口服液、利巴韦林颗粒； （2）对症治疗：多饮水、多休息、控制体温。断乳婴儿的食物应以流质或半流质为主。高热时应给退热剂，必要时医院镇静剂以防惊厥。苯巴比妥易产生皮疹，此时宜避免应用，以免混淆诊断。传染病癣常见症状：可分为头癣、体股癣、手足癣和甲癣 头癣表现为环形脱发斑，伴有鳞屑，水疱或脓疱。偶见大片隆起的化脓性损害称脓癣。 癣菌侵犯角质层引起体股癣和手足癣，皮损一般呈圆形或多环形，单个散在或互相融合，可从红斑，鳞屑到结痂，化脓甚至肉芽肿，主观无感觉或有不同程度瘙痒。癣菌累及甲板称甲癣，表现为甲板增厚、变色及破损，甲周组织一般没有炎症和

14、疼痛感。危害：较少并发蜂窝织炎，毛囊炎，脓癣，皮下组织脓肿，淋巴结脓肿，Majocchi肉芽肿，足菌肿，疣状增生等。应对措施：（1）外用抗真菌药物和角质剥脱剂：达克林乳膏。（2）口服抗真菌药物：适用于头廯、脓廯、甲廯或广泛体廯，如伊曲康唑、特比萘芬。（3）注意清洁卫生，避免衣物鞋的交叉感染。意外处理止鼻血应急措施：1.冷敷法：以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部。2.压迫法：用拇指及中指同时紧压两侧鼻翼，使出血的部位受到压迫而停止流血，约5-10分钟。3.鼻腔填塞法：上述无效时，可用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状，向鼻腔充填。若出血量较多且出血不止，时间大于15分钟，建议立即送医院。意外处理

15、烫伤应急措施：1.应迅速用冷水冲洗，也可用冷水浸浴。轻者冲洗约二十分钟后伤口擦美宝烫伤膏。2.如果幼儿烫伤时有穿衣服，要伤口冷却后才可把衣裤从孩子身上小心脱下，粘住的衣服不能强行脱下，要用剪刀剪开。3.如皮肤已出现水泡，保护好水泡，留待医生处理。如皮肤的水泡已破或已剥落，可用干净纱布简单包扎。 若烫伤面积较大建议立即送医院。意外处理异物处理口腔异物：咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。异物大多扎在扁桃体或其周围，引起疼痛，吞咽时疼痛加剧。咽部异物最好用镊子取出，切不可采用大口吞饭的方法，否则会使异物越扎越深，出现危险。 若无法取出，应立即上医院处理。耳道异物： 豆类等易膨胀物体入耳

16、可滴油，不能滴水，请幼儿侧向异物，侧身单脚跳，豆粒随油掉出。 飞虫误入耳道可在黑暗处将手电筒放在耳边，飞虫可见光爬出。 无效果应送医院取出。鼻腔异物： 鼻腔进异物后，不要用物去抠。可让幼儿将另一鼻孔压紧，闭紧嘴，用力将异物擤出。 如无效，需送医院取出治疗。眼内异物：1.眼泪冲洗法：沙尘入眼，可多眨几下或向眼内轻吹，刺激眼泪，冲出异物。小飞虫入眼，可用干净的冷开水进行冲洗，将异物冲洗出来。2.若上法无效， 可将眼睑翻开，找到异物后，用湿的棉签将异物轻轻粘出。3. 清除异物的“三不”原则：不乱用眼药水，不能揉眼睛，生石灰入眼不可冲洗。因生石灰遇水生成碱性熟石灰而灼伤眼睛，可先用棉签或干净手帕将生石

17、灰粉拨出后再进行冲洗。意外处理扎刺的处理应急措施：先将伤口用自来水或生理盐水清洗；然后，用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑、拔出来，不应有残留，并挤出淤血，再用酒精消毒伤口。 如果刺扎在了指甲里或难以拔除，应送医院处理。疫苗接种相关疫苗种类：主要分为计划内免费疫苗和计划外自费疫苗。计划内免疫所涉及的传染病，一般是普遍流行且传染性极强，致死率、致残率极高的传染病。若控制不好，会给人类带来极大伤害。其“计划”当中带有“国家强制性”接种的含义，建议尽量接种。年龄接种疫苗可预防的传染病出生24小时内乙型肝炎疫苗(1)乙型病毒性肝炎卡介苗结核病1月龄乙型肝炎疫苗(2)乙型病毒性肝炎2月龄脊髓灰质炎

18、糖丸(1)脊髓灰质炎（小儿麻痹）3月龄脊髓灰质炎糖丸(2)脊髓灰质炎（小儿麻痹）百白破疫苗(1)百日咳、白喉、破伤风4月龄脊髓灰质炎糖丸(3)脊髓灰质炎（小儿麻痹）百白破疫苗(2)百日咳、白喉、破伤风5月龄百白破疫苗(3)百日咳、白喉、破伤风6月龄乙型肝炎疫苗(3)乙型病毒性肝炎8月龄麻疹疫苗麻疹1.5-2岁百白破疫苗（加强）百日咳、白喉、破伤风脊髓灰质炎糖丸（部分）脊髓灰质炎（小儿麻痹）4岁脊髓灰质炎疫苗（加强）脊髓灰质炎（小儿麻痹）7岁麻疹疫苗（加强）麻疹白破二联疫苗（加强）白喉、破伤风12岁卡介苗（加强，农村）结核病注：括号中的数字是表示接种针（剂）次疫苗接种时间表疫苗接种禁忌症：1、患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种；2、体温超过37.5，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种；3、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种；4、神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种；5、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种；6、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种；7、当孩子有腹泻时，尤其是每天大便次数超过4次的患儿，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗；8、最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗；9、感冒、轻度低