规培护士围手术期健康教育1课件

1、围手术期病人健康教育胸外科：杨东梅一、定义围手术期：是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术开始，到手术治疗直至基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间。具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5-7天至术后7-12天。Page 2围手术期护理一、术前准备二、疾病术后指导Page 3围手术期护理一、术前准备1、呼吸道准备系统呼吸训练指南步骤1：处于放松舒适体位，斜坡卧位，膝关节屈曲。步骤2：做3-5个深呼吸（一手放在胸部，吸气时感觉胸部扩张，用鼻吸气后屏气，然后用嘴慢慢呼气）。步骤3：做3-5个腹式吸气（用鼻深气使腹部鼓起屏气1-2秒用嘴慢呼气）。

2、步骤4：做3-5个呵气动作。步骤5：做3-5个腹式吸气（用鼻深气使腹部鼓起屏气1-2秒用嘴慢呼气）。步骤6：做1-2次咳嗽（深吸气，屏气，关闭声门，腹部收缩用力，开放声门咳嗽）。2.戒烟酒Page 4围手术期护理二、术前一日及术晨准备（一）病人准备 1、术前一日晚餐宜进食清淡饮食，22:00后禁食禁饮。 2、术前晚应注意休息，睡眠不好的病人可告知医生，可遵医嘱服用药物帮助睡眠，以免第二日血压高，心率快，影响手术。 3、术晨7:00左右洗漱完后，取下所有的首饰及活动假牙，换上清洁的衣裤。 4、术前剪短手、脚指甲及男病人的胡须，女病人应梳好头发；女病人月经来潮及时告知医护人员；所有病人应佩戴手腕带

3、便于医护人员手术中查对。Page 5围手术期护理（二） 用物准备术前一日准备咳痰用的纸巾、毛巾、棉质衣裤（肺部手术病人备水杯、牛奶等，食道手术病人准备温开水，冲洗胃管用）Page 6围手术期护理（三）相关制度告知1、术前1日病人及家属不离开病房，以便作术前准备及签署手术、麻醉等同意书。2、病人进手术室后，家属收拾整理好用物（贵重物品随身携带），我们将对床单元进行消毒处理。Page 7胸外科疾病术后指导1.呼吸功能恢复 肺部感染是外科手术后常见的并发症。咳嗽对病人不仅是非常必要的，是预防术后肺部并发症的一种有效措施。回病房清醒后即可咳嗽，越早越好。 方法：最好采取坐位或半坐卧位，也可采取病人喜好

4、的卧位。医护人员或家属一手五指并拢，叩击病人背部。如痰液较多、粘稠不易咳出，可先做雾化吸入，将痰液稀释后，拍背助帮助其排出。Page 10胸外科疾病术后指导2.预防下肢静脉血栓 手术后因安置胸腔闭式引流管、输液、心电监护等原因，病人未下床活动，卧床期间，病人应主动进行下肢的伸屈练习，以促进下肢血液循环，预防下肢深静脉血栓的形成。病情允许应及早下床活动。Page 11胸外科疾病术后指导3.预防感染 肺部感染、伤口感染是开胸术后常见的并发症，它们不仅增加了病人术后恢复的痛苦，加重了经济负担，严重者甚至威胁生命，所以预防术后感染我们应该做到： （1）保证病室空气流通，每天开窗通风至少2次，每次保证至少30分钟。（2）预防交叉感染，减少陪护及探视人员非常重要。（3）有效的咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。Page 12进食后注意事项1、饮食要有规律，不可暴饮暴食；应坚持少量多餐制，每日可进食6-8次，食量可逐渐增加，也可根据自身情况决定进餐次数及进餐量。2、进食后应采取坐位或半坐位休息30分钟左右，避免进行弯腰动作，以免食物流入气管。3、夜间休息的体位：终生斜坡位。Page 16进食后注意事项4、不偏食、饮食不过量、不吃生冷食物。5、避免或减少辛辣刺激性（辣椒、花椒、胡椒等）食品的摄入。6、避免饮酒、浓