基层医院护患纠纷原因分析及防范对策

1、基层医院护患纠纷原因分析及防范对策【摘要】医疗纠纷的开展晋级即成为医疗事故，如何预防纠纷的发生，护理工作占其重要部分。进步护理工作质量，是有效防止护患纠纷的主要环节。【关键词】基层医院护患纠纷防范随着社会变革的开展和科学技术的进步，社会对医院效劳程度和医疗质量的期望值越来越高。特别是公费医疗制度改革、新型农村合作医疗的建立及新的?医疗事故处理条例?的施行，人们自我保护及法律意识的不断增强，越来越多的人们意识到在就医过程中自我权益的保护，从而对医护人员的职业道德、技术程度、效劳质量有了更高要求。由于受基层医院工作环境、条件的影响，效劳意识滞后的约束，往往导致护患纠纷的产生。1护患纠纷的常见原因1

2、.1对护理工作认识缺乏、重视不够及法律意识淡薄长期以来，重医轻护在各级医院均存在，基层医院尤为明显，在对各层次护理人员教育中，对医疗相关法律法规重要性认识缺乏，而导致只懂医不懂法。基层医院护理人力资源配置缺乏，夜班均是单独一个护士值班，假如病区夜间危重患者多，护理工作量大，势必影响危重患者治疗、护理的及时正确落实。其次是有的护士观念陈旧，自我保护意识差，认为护理工作就是打针、发药，是医嘱的执行者，处于附属地位，有消极情绪，工作热情不高，缺乏主动效劳意识。这些均是引发护患纠纷的主要原因。1.2规章制度不健全、有法不依、有章不循或执行不严制度是管理的根据，是保证医疗秩序的根本措施，是防止过失事故发

3、生的保证，不能可有可无，形同虚设。护理核心制度在工作中详细落实不到位，如交接班不认真、查对不严格、巡视观察不及时、记录不及时或不详细，在操作中存在幸运心理，不严格按制度及规程办事。抢救药品、物品、器械未处于完好备用状态，用时临阵慌乱。这些都是引起纠纷的常见原因。1.3业务素质较低、缺乏责任心护理工作处于医疗工作的前沿，各种医疗措施均通过护理来实现。纯熟的专业技术程度、高度的责任心是做好本职工作的前提。基层医院由于条件限制，护理人员学历偏低，进修学习时机少，整体素质相对较低。有的护士责任心不强，缺乏同情心，接待病人时漫不经心，对病人痛苦熟视无睹；年轻护士根底知识不结实，缺乏专业知识和理论经历；个

4、别护士知识老化，又不思进取，对新业务、新技术不理解，仪器性能不熟悉，执行医嘱不到位，抢救技术不纯熟，从而影响其成功率，这些都是造成纠纷的重要因素。1.4护患沟通欠缺，方式、方法欠妥，导致效果不佳，信任度不高护理工作是与病人接触最多的工作，夜班多，既繁忙又复杂，既是体力劳动又是脑力劳动。护理人员的生理、心理负担较重，身心疲惫。加之基层医院病人文化层次较低、叙事杂乱。如因工作繁忙、身体过度疲劳时，再遇无事生非、因小事纠缠不清的病人及其家属，就会产生抵触情绪，表现出态度僵硬、马虎从事、应付了事。基层医院因民族患者多，语言交流障碍，护士不讲究沟通技巧和解释工作及告知宣教不到位，病人及家属就可能对护理人

5、员不信任而发生护患纠纷。1.5护理文书书写欠标准基层医院少数民族护理人员多，书面语言表达才能差，记录书写字迹潦草，错别字、医学术语不准确，这些均存在护患纠纷隐患。2防范对策2.1进步法律意识，标准护理行为法律是人们行为标准的准那么1。作为护士长，首先要学法、懂法，具备良好的职业道德，爱岗敬业，率先垂范。组织护理人员学习有关法律法规知识，如?护士条列?、?医疗事故处理条例?及病人的知情权、隐私、受尊重权，增强法律意识。要求护理人员对病人效劳热心、护理精心、操作精心、解答耐心，工作中正确履行职责，标准护理行为，加强自我保护意识，以防止或减少纠纷隐患。2.2强化制度意识，保证制度落实医院的各项制度，

6、操作规程，是经过多年理论，不断充实、修改、完善而逐渐形成的，每一项都具有可行性、必行性、科学性2。制度的建立，尤为重要，但要详细落实在护理工作的各个环节并认真执行才是防止纠纷的最好方法。作为护士长，在执行各项制度中应起表率作用，指导护士无条件执行并遵守，定期或不定期组织学习、考核，以制度管理人，确保护理质量。同时加强医护配合，医护之间做到既分工又合作，缩小医护与病人需求的差距，是防止纠纷的有效措施。2.3加强业务培训，进步技术程度作为护士长，应根据本科专业特点及护理人员整体情况，制定不同层次护理人员培训方案，将送出学习与院内培训相结合，定期考核，特别是急救知识的学习和技术训练，掌握新技术、新仪

7、器的使用，同时做好急救物品、药品的完好备用，进步应急才能及抢救成功率。加强少数民族护理人员的汉语书写表达才能的学习，进步护理文书书写质量，从而减少纠纷的发生。2.4树立良好形象，增强彼此信任工作中做到对病人热情接待、以诚相待、礼貌待患，表现出护士对病人应有的尊重。努力学习双语，多与病人交流沟通，随时掌握病人的心理、身体状况，加强巡视，主动询问病人需求，是否需要帮助。以通俗易懂的语言为病人提供适宜的康复、安康指导，尽量满足病人的合理要求。如病人对护理工作表示有疑问或不满时要认真对待，及时查找原因，并主动予以解释、纠正，而不能听之任之，更不能僵硬回绝。总之，已到达病人理解、满意为目的，防止纠纷的发生。2.5及时发现问题，防患于未然在病房管理工作中，护士长要随时与科主任保持一致，协调医护配合，护士长应经常巡视病房，理解整体情况，及时发现工作中的缺乏。征求病人对护理工作的意见、建议，对于提出的合理化要求应尽可能满足，如需医院解决的，应及时将信息反响到医院，并给病人加以说明，同时向病人表示歉意，说明纠正的态度及医院解决问题的诚意，