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1、PAGEPAGE 242021年北京市海淀区清河医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1能够为所有多细胞生物提供细胞外支架的细胞外基质是()。A.胶原蛋白B.弹性蛋白C.纤维粘连蛋白D.层粘连蛋白答案:A解析:胶原蛋白是动物体内最常见的一种蛋白,为所有多细胞生物提供细胞外支架。血管、皮肤、子宫和肺组织的回缩力由弹性蛋白形成的弹性纤维来完成。纤维粘连蛋白和层粘连蛋白属于黏附性糖蛋白。2()也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹。A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.抓状指答案:A解析:匙状指:也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边

2、缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹。常见于缺铁性贫血和高原性疾病。考点诊断学3目前医学界主张的死亡诊断标准是()。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B4埃博拉病毒主要在()中传播。A.鸡群B.牛群C.猴群D.羊群答案:C5下列哪项属于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射答案:B6胸锁乳突肌一侧收缩时()。A.使头颈向对侧倾斜,脸转向同侧B.使头颈向同侧倾斜,脸转向对侧C.使头后仰D.使头前屈答案:B7()是肿瘤、结核和炎症的好发部位。A.膀胱体B.尿道口C.输尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形

3、区域。此区黏膜与肌层紧密相连,缺少黏膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核、炎症和肿瘤的好发部位。8在眼球壁上,无血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.脉络膜答案:C91子葡萄糖无氧氧化时净生成()个ATP。A.1B.2C.3D.4答案:B10下列属于C类神经纤维的是()。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传人纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维答案:D解析:C类神经纤维最细,都属于无髓纤维,传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复,由于恢复过程中不生成髓鞘,所以再生较快。C类神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。

4、11胸痛的性质多种多样,如()。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C解析:胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛,但胸痛的性质却多种多样。食管炎多呈烧灼痛;心绞痛呈绞窄样疼痛并有重压窒息感;气胸在发病初期有撕裂样疼痛;胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛。12脑动脉粥样硬化最显著的部位是()。A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑动脉D.大脑中动脉及基底动脉答案:D解析:颈动脉和脑动脉粥样硬化主要侵犯颈内动脉起始段、基底动脉和大脑中动脉及Willis环.13脊髓休克见于()。A.脊髓胶质瘤B.急性横贯性脊髓炎C.脊髓蛛网膜粘连D.脊髓空洞症答案:B解析:脊髓休克见于急性横贯性脊髓炎,早期可呈弛缓性麻痹,

5、表现为肢体瘫痪、肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性,病变以下各种感觉丧失,尿潘留,称为脊髓休克现象。14高血压联合用药的原则是()。A.当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药B.第1-3天用第一种药,第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用答案:A解析:联合用药可在增加降压效果的同时不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压,常需联合治疗。对血压160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小剂量、两种药物联合治疗

6、或固定复方制剂治疗。15下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案:B解析:因尿路梗阻所致的肾盂积水,压迫周围肾组织,引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化,导致血管管壁增厚,管腔狭窄,病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变,相应的肾小管因缺血萎缩,病变较轻的肾小球代偿性肥大,最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。16毛细血管搏动征最常见于()。A.甲状旁腺功能减退B.白血病C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案

7、:C17瞳孔散大是由于损伤了()。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经答案:C解析:动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经损伤时,出现上眼睑下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及对光反射消失。18伤寒病变最突出的部位在:A.空肠B.直肠C.回肠末端D.乙状结肠E.升结肠答案:C解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,病变特征是全身单核巨噬细胞系统增生,以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立的淋巴小结的病变最为常见和明显。考点病理学19()位于肩部,若此肌瘫痪萎缩,可使肩部呈方形。A.肱二头肌B.背阔肌C.三角肌D.大圆肌答案:C解析:腋神

8、经支配三角肌,损伤导致三角肌萎缩,漫长形成方肩。考点人体解剖学20补体激活中经典途径的膜攻击单位为:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:补体激活中经典途径的活化单位为C2、C3、C4;识别单位为C1;膜攻击单位为C5-C9。考点医学免疫学21男性结扎的部位常选在:A.输精管睾丸部B.输精管精索部C.输精管腹股沟部D.输精管盆部答案:B解析:精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,在精索内位于其他结构的后内侧;此段位置表浅,易于触及,为结扎输精管的理想部位。考点人体解剖学22心脏的潜在起搏点有:A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:窦房结为心脏的正常起

9、搏点,引起的心律称为窦性心律。正常时其他的自律组织的自律性表现不出来,称为潜在起搏点。心脏的自律组织包括:窦房结、房室交界、房室束、浦肯野纤维系统。考点生理学23纯净胃液的PH约为()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:纯净胃液的PH约为0.91.5,无色,正常成人每天泌大约1.52.5L。考点生理学24临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突间C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案:C解析:因第1腰椎以下已无脊髓,临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉

10、时,常选择第3.4腰椎棘突间进针,以免损伤脊髄。25下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘A.肾上腺素B.普萘洛尔C.酚苄明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛尔(心得安)的作用是:1.阻断1受体作用抑制心脏功能;减少肾素泌;2.阻断2受体作用收缩血管,减少心、肝、肾血容量;收缩支气管平滑肌;抑制糖原解。广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲亢。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭,加重诱发支气管哮喘。考点药理学26心室肌的后负荷指()。A.心房压力B.大动脉血压C.快速射血期心室血压D.减慢射血期心室血压E.等容收缩期心室血压答案:B解析:后负荷:是心肌开始收缩时才遇

11、到的负荷或阻力。是指心室收缩时必须克服的大动脉的阻力。考点病理学27瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()。A.双侧瞳孔散大B.未光照侧瞳孔散大,光照侧瞳孔缩小C.未光照侧瞳孔缩小,光照侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小答案:D28反射弧的基本组成部中,()的功能是将传入的神经冲动进行析综合,并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经答案:C29能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案:D30比受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的变态反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘答案:A31在左侧第10-12肋骨

12、骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是()A.肝损伤B.脾损伤C.肺损伤D.膈肌破裂答案:B32关于睾丸结构的描述,下列说法错误的是()。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D33III型超敏反应的重要病理学特征是()。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润答案:C34关于胆总管的描述,下列错误的是:A.由肝总管与胆囊管汇合而成B.位于肝胃韧带内C.行于十二指肠上部后方D.与胰管合并成肝胰壶腹E.位于肝固有动脉右侧答案:B解析:胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成,

13、向下与胰管相汇合形成肝胰壶腹。胆总管起始端位于十二指肠上部的肝十二指肠韧带内。考点人体解剖学35应急反应时,表现出心率加快、血压升高、呼吸频率加快、血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内泌系统是()。A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质系统D.下丘脑-垂体-性腺轴答案:C二、多选题1动眼神经布的范围包括()。A.上直肌B.内直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:动眼神经上支支配上直肌和上睑提肌;下支支配下直肌、内直肌和下斜肌,节后纤维进入眼球支配瞳孔括约肌和睫状肌。2内泌系统包括()。A.内泌腺B.外泌腺C.内泌细胞D.脑E.内泌组

14、织答案:AE解析:内泌系统主要由内泌腺和内泌组织构成。3根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可为两种类型,其中二期愈合见于()的伤口。A.组织缺损大B.创缘不整C.组织缺损少D.创缘整齐答案:AB4对鉴别咯血、呕血有意义的是()。A.出血前症状B.出血方式C.出血量D.出血的颜色答案:ABD5心房颤动的听诊特点是()。A.心律绝对不齐B.心率大于脉率C.心率与房颤频率相同D.心音强弱不等答案:ABD6睡眠时,脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化,表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案:BD7水肿的发病机制为()。A.组织液胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.血浆胶

15、体渗透压降低D.水钠潴留答案:BCD解析:水肿的产生机制主要有以下几点。毛细血管血流动力学改变:毛细血管内静水压增加、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压增高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增高均可引起水肿。水钠潴留:主要为两个方面。一方面是肾小球滤过膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球滤过面积减少、肾小球有效滤过压下降所致的肾小球滤过功能降低;另外一方面是肾小球滤过数增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的肾小管对水钠的重吸收增加。二者均可引起水肿。静脉、淋巴回流障碍。8小肠是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小子物质D

16、.小肠的结构促进其吸收答案:ABCD解析:正常成人小肠长4-5m,且小肠黏膜内有许多环状皱襞,这些皱襞内有含有大量绒毛、微绒毛,这一特点使小肠的吸收面积高达200-250m2,并且绒毛的运动可以促进小肠绒毛内血管和淋巴管内的流动,有助于吸收。再者食物在小肠内停留的时间较长,且食物到达小肠时已被消化成小子物质。上述因素都是小肠成为食物吸收主要部位的原因。9关于心悸的描述,下列说法正确的有()。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸与每搏输出量的大小无关答案:AC解析:心悸的发生机制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏输出

17、量增加的因素也会导致心悸。因此,B、D两项说法错误。其余两项说法均正确。10上皮细胞游离面的特化结构()。A.质膜内褶B.桥粒C.半桥粒D.微绒毛E.纤毛答案:DE解析:上皮细胞游离面的特化结构有微绒毛和纤毛。三、判断题1发热的发生生机制中共同的中介环节主要是通过内生致热源。()是否答案:是考点生理学2伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症.主要是淋巴细胞的增生()是否答案:否解析:伤寒的主要病理特点是全身网状内皮系统中大单核细胞(巨噬细胞)的增生性反应,以肠道为最显著。考点病理学3若血液PH正常,则表明没有酸碱失衡。()是否答案:否解析:酸碱性物质在体内异常时即酸碱失衡,当PH值还在7.35至7

18、.45之间时称为代偿性中毒,超过称为失代偿中毒考点生理学4端脑是脑的最高级部位,由左、右大脑半球借胼胝体连接而成。()是否答案:是解析:最高级部位是端脑。考点人体解剖学5肾上腺皮质泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素,主要别调节体内水盐代谢、调节三大营养物质代谢、影响第二性征和外生殖器发育等。()是否答案:是6大肠埃希菌不是条件致病菌。()是否答案:否7能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()是否答案:否解析:影响动脉血压的因素包括心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用及循环血量与血管系统的匹配情况。凡影响上述几点因素者,均能引起动脉血压的变化。8阿米巴肝脓肿多发生于阿米巴痢疾后。()是否答案:是9右侧内囊后支损伤可能出现右侧肢体弛缓性瘫痪。()是否答案:否解析:内囊损伤时,患者会出现对侧偏身感觉丧失、对侧偏瘫和对侧偏盲,又称为“三偏”症状。右侧内囊损伤可能出现左侧肢体瘫痪。10糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对泌不足。()是否答案:否11吸气末肺回缩力大,胸膜腔内负压绝对值小;呼气时,胸膜腔内负压绝对值变大。()是否答案:否12胰岛素在治疗糖尿病的同时也可用于治疗尿崩症。()是否答案:否解析:既能降低血糖,又可以用于治疗尿崩症的药物是

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