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1、PAGEPAGE 262022年上海市徐汇区宛平地段医院医护人员招聘考试笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1关于心绞痛的胸痛特点的描述,下列说法正确的是()。A.胸骨后和心前区疼痛,向左肩和左臂内侧放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸侧部疼痛D.沿肋间神经布的疼痛答案:A解析:心绞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达无名指与小指,也可放射至左颈部或面颊部。夹层动脉瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股沟,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸侧部。带状疱疹所引起的胸痛可表现为沿一侧肋间神经布的剧痛。2下述哪个核团

2、属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案:C3关于肾动脉的描述,下列说法正确的是()A.发出支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉、肾盂后方入肾门D.左、右肾动脉一样长答案:A4长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背的原因是糖皮质激素能够()A.影响糖类代谢B.影响脂质代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应答案:B5下列不属于化脓性炎症的是()A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案:A解析:化脓性炎为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓及积脓,常见于疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等疾病。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引

3、起的一种急性肠道传染性疾病,属于纤维素性炎。6下列哪项属于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宫内膜转化为泌期B.促使子宫泌大量清亮、稀薄的黏液C.促进水钠潴留D.促进阴道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力下降,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;抑制子宫内膜细胞增殖,使增生期于宫内膜转化为泌期内膜,为受精卵着床做好准备;使宫颈黏液泌减少、变稠,阻止精子通过;促进输卵管上皮泌黏液性液体,为受精卵提供营养;抑制阴道上皮增生,并使其角化程度降低;在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育;通过对丘脑下部的负反

4、馈作用,影响脑垂体促性腺激素的泌;通过中枢神经系统起到升温作用;促进水、钠排泄。7磺胺类抗菌药物口服可引起恶心、呕吐、食欲缺乏等症状,可减轻此反应的服药方法是()。A.餐前服或同服氯化铵B.餐后服或同服氯化铵C.餐前服或同服碳酸氢钠D.餐后服或同服碳酸氢钠答案:D8对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上

5、棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。9下列因素变化中主要影响收缩压的是()。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性答案:A10在严重缺碘地区,体内T3、T4合成减少,将会造成()。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏,多见于高原和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,体内合成减少,对腺垂体的负反馈作用减弱,引起垂体泌过量促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生

6、和代偿性肿大。11主动脉弓上缘从右向左发出的第一个支是()。A.头臂干B.右锁骨下动脉C.右颈总动脉D.左颈总动脉答案:A解析:主动脉弓上缘发出三大支,从右向左别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉,其中头臂干将进一步出右颈总动脉和右锁骨下动脉。12常温安静状态下,机体散热的主要方式是()。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案:A解析:在常温安静状态下,机体散热的主要方式是辐射散热。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温差。13关于髂腰肌的描述,下列说法正确的是()。A.起于腰椎体侧面和棘突B.经腹股沟韧带浅层C.止于股骨大转子D.使髋关节前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌

7、由腰大肌和髂肌组成,腰大肌起自腰椎体侧面和横突,髂肌起自髂窝。这两块肌肉向下会合,经腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。髂腰肌收缩时,髋关节前屈和旋外;下肢固定时,可使躯干前屈。14关于呼吸性碱中毒说法错误的是:A.血浆原发性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血症可造成D.兴奋呼吸中枢E.过度通气所致答案:D解析:呼吸性碱中毒:是指血浆原发性PaCO2而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的原因与机制:精神性过度通气,代谢性过程异常,乏氧性缺氧,中枢神经系统疾患,水杨酸中毒等。考点病理生理学15关于良性肿瘤的描述,下列说法正确的是()。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨胀性生长

8、答案:D16在7岁左右开始退化的组织器官是()。A.肾上腺B.甲状旁腺C.甲状腺D.松果体答案:D解析:松果体在儿童期比较发达,一般在7岁左右开始退化,青春期后松果体可有钙盐沉积,出现大小不一的脑砂,随年龄增长而增多,脑砂可作为影像诊断颅内占位性病变的定位标志。17新生儿脊髓下端平对()。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘答案:C18下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案:B解析:早期肝体积正常或略增大,质地稍硬。后期肝体积缩小,重量减轻,表面

9、呈结节状,结节大小相仿,最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔,间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏,由假小叶取代,假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱,肝细胞再生明显,小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,假小叶外可见慢性炎细胞浸润,小胆管常有增生和淤胆,可见肝细胞的变性坏死。考点病理学19呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓

10、袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学20甲状腺肿瘤患者手术切除后出现声音嘶哑,可能损伤了()。A.声带B.喉上神经内支C.喉肌D.喉返神经答案:D解析:单侧损伤造成声嘶,双侧损伤可造成窒息。是甲状腺手术后的严重并发症。考点人体解剖学21胰岛素是由下列哪一种细胞泌的()A.A细胞B.B细胞C.D细胞D.PP细胞答案:B解析:胰岛素由胰岛B细胞产生,胰高血糖素由胰岛A细胞产生

11、考点人体解剖学22下列关于抗体的说法正确的是:A.DNA是遗传的物质基础B.形成单链的核酸,在去除了变性因素后,就不可进行碱基互补配对C.mRNA为线状双链结构D.三个任意位置的核苷酸都可以组成一个密码子,编码一个氨基酸E.一种氨基酸只能有一种密码子答案:A解析:DNA是遗传的物质基础,表现生物性状的遗传信息贮存在DNA子的核苷酸序列中;B选项:形成单链的核酸,在去除了变性因素后,仍可进行碱基互补配对;C选项:mRNA为线性单链结构:D选项:三个相连核苷酸组成一个密码子,编码一个氨基酸:E选项:一种氨基酸可以有多种密码子。考点生物化学23纤维素性炎症的好发部位应除外()。A.心包B.皮肤C.气

12、管D.胸膜答案:B解析:发生在浆膜的纤维素性炎常见于胸腔和心包腔;发生于气管则较易脱落称为浮膜性炎,易引起窒息。不会发生在皮肤。考点病理学24下列与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束答案:D25下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案:D解析:维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子、的合成,缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血,包括维生素K吸收障碍:梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍:早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长

13、期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故维生素K对肝素过量引起的出血无效,肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学26肝糖原合成中葡萄糖载体是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作为合成糖原时葡萄糖的载体。考点生物化学27患者,女性,45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是()。A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.非同日测3次血压答案:D28肿瘤的细胞异型性可有多种表现,其中不包括()。

14、A.细胞核与细胞质的比例减小B.细胞体积异常C.肿瘤细胞的大小和形态很不一致D.核裂象增多答案:A29全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸导管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池,经主动脉裂孔进入胸腔,收纳约全身3/4部位的淋巴。30下列引起腹泻的疾病中,哪项是肠道非感染性病变?()A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎答案:D解析:引起腹泻的肠道非感染性病变包括自身免疫性疾病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肿瘤、放疗及营养不良等。31心的血液供应来自左、右冠状动脉,回流的静脉血,绝大部经冠状窦汇入()A

15、.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供应来自左、右冠状动脉,回流的静脉血,绝大部经冠状窦汇入右心房,一部直接流入右心房,极少部流入左心房和左、右心室。32当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案:D解析:红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性,简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的溶液(如氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力,也即抗张力强度,它与脆性相对。当脆性增大时,对低渗溶液的抵抗力就减小。33下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D

16、.支气管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管泌液、胃肠液等。泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。考点医学免疫学34一子葡萄糖彻底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C35热变性的DNA子在适当条件下可以复性,条件之一是()。A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐答案:B二、多选题1腔内含有静脉血的是()。A.主动脉B.肺动脉C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循环体循环和肺循环.血液循环的途径:体循环是左心室主动脉组织周围的毛细血管上下腔静脉右心房;肺循环是右心室肺动

17、脉肺泡周围的毛细血管肺静脉左心房。在体循环中动脉里流动脉血,静脉里流静脉血;在肺循环里动脉里流静脉血静脉里流动脉血.主动脉和肺静脉里流动脉血,肺动脉和上、下腔静脉里流静脉血。2炎症渗出的防御作用可表现为()。A.有利于清除消灭致病因子B.有利于炎症的局限C.有利于毒素的稀释D.有利于清除坏死组织答案:ABCD解析:炎症渗出的防御作用可表现为,有利于清除消灭致病因子,有利于炎症的局限,有利于毒素的稀释,有利于清除坏死组织。3原核细胞没有()。A.溶酶体B.内质网C.高尔基复合体D.核糖体答案:ABC4进行腹部视诊时,下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C

18、.幽门梗阻D.结肠或小肠梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、经产妇或极度消痩者可能见到。病理情况下,见到胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。5关于局麻药使用的描述,下列哪些说法是正确的?()A.局麻药用于皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.可肌内注射D.药物中可以加入少量肾上腺素答案:ABCD解析:浸润麻醉是将局麻药注入皮下、肌肉组织或手术切口部位,使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素,可减缓局麻药的吸收,延长作用时间。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近,阻滞神经冲动传导,使该神经布的区域麻醉。

19、6黄疸按病因类有()。A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸答案:ABCD解析:黄疸按病因学类,别为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸。黄疸按胆红素性质类,别为以游离胆红素(UCB)增高为主的黄疸和以结合胆红素(CB)增高为主的黄疸。7肛门与直肠检查常用的体位有()。A.肘膝位B.左侧卧位C.右侧卧位D.截石位答案:ABD解析:肛门与直肠检查常用的体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位和蹲位。8主动脉弓的支有()。A.左颈总动脉B.右颈总动脉C.头臂干D.左锁骨下动脉答案:ACD解析:主动脉弓的支有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。9孕

20、激素的生理作用包括:A.助孕B.促进排卵C.安胎D.促进乳房腺泡的发育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促进安胎促进乳腺腺泡的发育。10肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.肾的邻近器官答案:ABDE解析:主要依靠肾被膜、肾血管、腹内压以及肾的邻近器官的承托作用。三、判断题1健康成年人肝脏下缘位于右肋下3cm左右。()是否答案:否解析:肝脏下缘齐右肋,肋下无肝。考点人体解剖学2眼球壁从外向内依次为视网膜、眼球血管膜和眼球纤维膜三层。是否答案:否解析:顺序反了考点人体解剖学3酶的主要化学本质是蛋白质,可以改变反应的平衡点。()是否答案:否解析:酶不能改变反应的平衡点,可以降低反应的活化能。考点生物化学4DNA变性时,核苷酸的序列不受影响。()是否答案:是解析:DNA变性是二级结构的改变,核

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