人体组织学与胚胎学

1、人体组织学与胚胎学概 述第3週，内胚葉胚体内取込原始腸管 (primitive gut)前腸後腸中腸(foregut)(midgut)(hindgut)咽、食道、胃十二指腸上段肝、胆、膵呼吸系前腸中腸後腸十二指腸中段空腸、回腸横行結腸右2/3横行結腸左1/3下行結腸直腸腸一、咽咽頭嚢分化 原始咽；原始腸管頭端 前端口咽頭膜， 口咽頭膜破裂，咽頭、口、鼻腔外界通原始咽 口窩 脑胞 心突起鰓器 、咽頭囊、原始咽 原始咽 咽頭囊（5対）：鰓溝相隣，間鰓板(pharyngeal pouch)咽頭囊 第1対咽頭囊：内側耳管 外側中耳鼓室 第1鰓板鼓膜 第1鰓溝外耳道咽頭囊分化 咽鼓管 中耳鼓室 腭扁桃体

2、 咽鼓管 中耳鼓室 腭扁桃体 第2対咽頭囊：内側口蓋扁桃 外側退化 内胚葉上皮表面上皮 間葉網状組織 第3対咽頭囊：背側下上皮小体 腹側胸腺原基 第4対咽頭囊：背側上上皮小体 腹側退化 第5対咽頭嚢；濾胞旁二、甲状腺発生甲状腺原基形成 第4週 甲状舌管(thyroglossal duct)甲状腺原基 甲状舌管遷移 第11週，甲状腺濾胞甲状腺甲状腺胸 腺咽腭扁桃体 第4週，左右下顎突起内側細胞塊 3個突起側舌結節(1対)+中舌結節三、舌発生側舌結節中舌結節側舌結節舌体大部分中舌結節舌体小部分 第2、3、4鰓弓腹側間葉他部分甲状腺胸 腺咽腭扁桃体四、(1) 食道発生 原始咽尾側前腸食道 食道尾側前

3、腸一膨大胃原基四、(2) 胃発生 胃原基腹側生長遅胃小彎 胃原基背側生長速胃大彎 胃大彎頭端胃底*胃回転過程：胃小彎腹側右側胃大彎背側左側結局：胃体右回転90胃体垂直斜行五、腸発生 前腸尾段十二指腸上段 中腸頭段十二指腸中下段 成長速度速 腸：“U”型卵黄包連*中腸分化腸頭側脚：小腸腸尾側脚：盲腸突起 (caecal bud) 盲腸虫垂原基*中腸分化 第6週，腸成長速，臍帯内突起 上腸間膜 A 軸， 時計針反対方向90(腹方) 腸頭側脚：上右腸尾側脚：下左*腸回転第一次回転 第10週，腸腹腔帰時計針反対方向180(腹方)腸頭側脚：上右腸尾側脚：下左*肠回転第二次回転 腸回転 90180 270

4、 空腸、回腸：腹中部上、横行結腸右2/3 (中腸) 左1/3、下行、直腸(後腸) 虫垂盲腸： 結局乙状结肠空肠和回肠盲肠阑尾腹周边六、直腸発生排泄腔分化 後腸末端膨大排泄腔(cloaca), 尿嚢連 排泄腔末端排泄腔膜 週，尿直腸中隔排泄腔膜連排泄腔腹側尿生殖洞泌尿生殖器背側原始直腸七、肝胆発生 第4週，前腸末端上皮増殖肝憩室 (hepatic diverticulum) 肝胆原基肝憩室 肝憩室末端膨大分枝 頭側肝原基 尾側胆囊原基肝胆囊 肝原基肝C，肝板，肝類洞肝小葉 胆原基胆囊 第3月，胆汁分泌肝胆囊八、膵臓発生胰芽 第4週，肝憩室尾縁上皮増殖膵原基 (pancreas bud) 腹側膵

5、背側膵外分泌部 月膵島(月分泌）内分泌部腸一緒回転，癒合九、消化管奇形嚢腫： 位置：舌甲状腺間 原因：甲状舌管非閉鎖2.食道閉鎖：気管瘻 位置：食道、十二指腸 原因：過度増殖3.(Meckels)憩室： 位置：回腸 原因：卵黄囊非退化4.：卵黄瘻 位置：臍帯腸瘻 原因：卵黄腸管非退化5. 臍洞：位置：臍帯腹腔開通 原因：大結腸： 位置：結腸 原因：神経叢無形成 7. 鎖肛 8.腸回転異常： 十、呼吸系発生喉頭気管溝原始咽頭尾端腹側壁正中喉頭気管溝(laryngotracheal groove)喉頭気管憩室原始咽頭尾端喉頭気管溝(laryngotracheal groove)喉頭気管憩室(laryngotracheal diverticulum)原始咽頭尾端喉頭気管溝(laryngotracheal groove)喉頭気管憩室上端中段末端喉気管肺芽主気管支肺原基(lung bud)原始咽頭尾端喉頭気管溝(laryngotracheal groove)喉頭気管憩室上端中段末端喉気管肺芽主気管支肺原基(lung bud)分枝 気管支樹 呼吸性細気管支肺胞管肺胞囊肺胞(I, II型C)常见畸形