康复心理学老年病患者的心理康复

1、康复心理学老年病患者的心理康复康复心理学老年病患者的心理康复第1页 未 来中国已经进入老年社会老年康复前景辽阔康复心理学老年病患者的心理康复第2页第一节 老年人生理心理特点及影响原因一、老年期生理特点二、老年期心理特点1、认知改变 退行性改变2、情绪改变 情绪不稳定、消极情绪、“丧失”体验康复心理学老年病患者的心理康复第3页二、老年期心理特点3、人格改变 主观、敏感、保守、固执。易怀旧4、睡眠障碍 睡眠时间与年纪负相关 失眠与超价观念5、反应与动作迟缓 易发生意外事故6、性活动改变 广义性7、生死观改变 恐惧死亡康复心理学老年病患者的心理康复第4页第二节 老年人心理危机及影响原因一、老年人患病

2、临床特点多病共存起病不经典病程迁延易发生并发症或多器官衰竭易致残 对康复治疗缺乏信心，依从性差用药易产生副反应心理行为反应 消极、孤独、刻板行为康复心理学老年病患者的心理康复第5页二、老年心理影响原因一、生活事件疾病丧偶家庭不和睦二、家庭原因影响老年夫妻关系再婚康复心理学老年病患者的心理康复第6页三、社会原因影响离别过去“职业死亡” 退休前应做好准备社会角色转换回避现实经济与社会保障康复心理学老年病患者的心理康复第7页第三节 老年患者心理康复一、治疗关系1、医务人员影响力 治疗联盟2、医务人员勉励康复心理学老年病患者的心理康复第8页 治疗关系治疗关系：即治疗者与来访者（病人）之间所建立关系，是

3、心理治疗起点 治疗者作用： 要有帮助人动机 要有帮助人方法 必须有效地建立起安全而信任治疗关系康复心理学老年病患者的心理康复第9页 治疗关系特征对于一个治疗者来说： 1 、一个全新人际关系：要想使这种关系发展成安全而信任治疗关系，必须做到 （1）中立态度 （2）不能帮助病人作出选择 （3）不批评康复心理学老年病患者的心理康复第10页2 、一个亲密人际关系 （1）接纳 （2）尊重 （3）了解康复心理学老年病患者的心理康复第11页3 、一个建设性人际关系 从某种意义上讲，心理治疗是改变来访者对人、对事态度。在脱离了治疗者以后仍能保持并能利用到实际工作中去，这么才能认为治疗成功。康复心理学老年病患者

4、的心理康复第12页二、心理治疗（一）认知治疗改变自己不合理信念和自我挫败行为保持年轻心态学会控制情绪学点幽默合理释放不良情绪康复心理学老年病患者的心理康复第13页 (二)行为治疗1、身体改变适应2、纠正不良行为是防治心身疾病根本题目：生活方式与身心健康都能健康一百二十岁国家心血管病科研领导小组组长洪绍光教授在中南海讲座第一，合理膳食；第二，适量运动；第三，戒烟限酒；第四，心理平衡。康复心理学老年病患者的心理康复第14页三、药品治疗 用药标准四、家庭支持 和睦家庭气氛、良好家庭关系是老年人拥有良好情绪确保。夫妻关系问题再婚问题代际关系问题康复心理学老年病患者的心理康复第15页五、社会支持帮助适应

5、社会角色加强人际交流健全社会支持和保障社会支持评定量表三个维度(客观支持、主观支持、支持利用度）与scl-90症状量表呈负相关康复心理学老年病患者的心理康复第16页第四节 老年痴呆患者心理康复一、病因退行性病变脑血管疾病遗传其它康复心理学老年病患者的心理康复第17页 临床表现概貌 起病隐袭连续性进行性病程症状包含 认知功效减退症状 非认知性精神症状平均病程8-10年 康复心理学老年病患者的心理康复第18页 临床表现轻度 首发症状-近记忆障碍时间定向障碍学习新知识困难计算力减退对工作和家务等漫不经心，主动性减退可有轻度焦虑和抑郁个人生活基础自理，需督促康复心理学老年病患者的心理康复第19页 临床表现中度近记忆障碍日益严重远记忆也受损 忘记工作经历和生日等错构和虚构时间和地点定向障碍 甚至在家中找不到卫生间等言语功效障碍、命名不能、失认、失用精神和行为障碍 被偷窃妄想、嫉妒妄想、睡眠障碍、本能活动亢进日常生活需人帮助康复心理学老年病患者的心理康复第20页 临床表现重度不知道自己姓名、年纪不认识亲人只有自讲话语、到重复发出不可了解声音、到丧失语言功效活动降低、到丧失行走能力、到终日卧床出现原始反射如强握、吸吮反射常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病