夏秋季常见传染病

1、夏秋季常见传染病夏秋季常见传染病第1页传染病概念传染病Infectious Diseases：是由各种病原体引发能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传输一类疾病。病原体中大个别是微生物，小个别为寄生虫，寄生虫引发者又称寄生虫病。有些传染病，防疫部门必须及时掌握其发病情况，及时采取对策，所以发觉后应按要求时间及时向当地防疫部门汇报，称为法定传染病。中国当前法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。夏秋季常见传染病第2页传染病分类甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、

2、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病、手足口病。上述要求以外其它传染病，依据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病，由国务院卫生行政部门决定并给予公布。传染病管理制度是依据传染病防治法，确保传染性疫情汇报及时性、准确性、完整性和加强传染病科学管理制订专业性部门规章制度。夏秋季常见

3、传染病第3页上报时限责任汇报人发觉甲类传染病、和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、脊髓灰质炎病人、高致病性禽流感病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快方式向属地疾控中心汇报。发觉其它传染病和不明原因疾病暴发时也应及时汇报。同时，经过传染病疫情监测信息系统进行汇报；对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等病原携带者在诊疗后24小时内经过传染病疫情监测信息系统进行汇报；对其它符合突发公共卫生事件汇报标准传染病暴发疫情，按要求要求进行汇报。夏秋季常见传染病第4页上报时限个别病种确实认须由相关单位认可后方能上报：1脊髓灰质炎，要由国家确认试验室进行审

4、核确认；2甲类传染病及按甲类管理传染病(如传染性非经典肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，须由省级有确认权限单位或试验室进行审核确认；3.艾滋病，应由省级有确认权限单位或试验室进行审核确认。4每个月29日前检验追踪上月和本月已汇报病例卡片诊疗改变和转归情况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原汇报卡进行订正汇报。5在传染病漏报自查、检验和暴发调查中发觉未汇报病例，要及时补充录入。夏秋季常见传染病第5页夏秋季传染病预防知识 夏秋季是各种传染病多发季节。常见呼吸道传染病：流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘等；常见消化道传染病：手足口病、细菌性

5、痢疾、急性肠炎、伤寒、甲型肝炎、轮状病毒感染、食物中毒等。这些疾病尤其对儿童和体弱人轻易感染。夏秋季常见传染病第6页夏秋季传染病预防知识 呼吸道传染病传染源大多是病人和病原携带者，其病原体主要经过空气、飞沫等传输路径而引发感染。呼吸道传染病普通都有不一样程度发烧、咳嗽、咳痰等症状。重症者还会发生呼吸困难、器官衰竭等危及生命严重症状。夏秋季常见传染病第7页夏秋季传染病预防知识 消化道传染病主要是经过食物、水、接触等传输路径而引发感染。主要症状有不一样程度发烧、乏力、肌肉酸痛等全身症状；另外还有轻重不一样恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。夏秋季常见传染病第8页轮状病毒轮状病毒是引发婴幼儿腹泻主要

6、病原体之一其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引发腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行在发展中国家比较严重夏秋季常见传染病第9页轮状病毒传输路径轮状病毒是由粪口路径（fecal-oral route）所传染，借由与接触弄脏手、弄脏表面以及弄脏物体来传染，而且有可能经由呼吸路径传染。受感染病患粪便每克能够包含超出1000亿个有传染性病毒颗粒；而其中只要10颗到100颗就能够借由传输而感染另一个人。轮状病毒在自然环境中是稳定，也能够在河口样本中发觉，其样本大约每美制加仑能够发觉1至5颗有传染性轮状病毒颗粒。毁灭细菌与寄生虫卫生设备似乎对于轮状病毒控制是无效，因为在高卫生水平与低卫生水平国家中，轮

7、状病毒感染发病率是相同夏秋季常见传染病第10页轮状病毒轮状病毒肠胃炎是一个从温和到严重疾病，有一些表征像是呕吐，水状腹泻，以及低程度发烧症状包含：发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，症状可连续39天。当儿童受到这类病毒感染时，在症状发生前大聚会有两天潜伏期（incubation period）。症状通常是从呕吐开始，接着是4-8天大量腹泻。轮状病毒感染较轻易造成脱水细菌性病原体还要更常引发脱水现象，也所以，脱水成为轮状病毒感染最常见死因夏秋季常见传染病第11页轮状病毒预防办法1、接种疫苗：轮状病毒疫苗是减毒重组活疫苗。接种对象主要为2个月5岁以下婴幼儿。使用方法用手开启瓶盖，用吸管吸收本疫苗，

8、直接喂于婴幼儿，用量为每人一次口服3ml，切勿用热水送服2、注意饮食卫生：加强卫生宣传教育，对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁，凡变质食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒3、母乳喂养：母乳是六个月以内婴儿最适宜食物，应大力提倡小婴儿按需喂养。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌作用4、进食器具推荐使用高温蒸或煮来进行消毒夏秋季常见传染病第12页手足口病手足口病系由肠道病毒引发婴幼儿常见传染病该病隐性感染率高，显性感染症状普通轻微，主要经过粪、口路径传输，亦可经过空气飞沫和呼吸道传输临床表现主要为发烧，咽痛，口腔内疼痛和皮疹，在手、足、臀、膝部出现丘疹、疱疹

9、，可自愈，不留痂普通仅需对症治疗，预后良好。少数病例可有脑炎、心肌炎等并发症，个别危重病人可因各种原因造成死亡。夏秋季常见传染病第13页手足口病传输路径 主要是经过人群间亲密接触进行传输，手足口病主要经过被患者粪便、唾液、咽个别泌物污染食物而传输，直接接触患者穿破水疱亦会传输病毒，患者咽喉分泌物及唾液中病毒,可经过空气飞沫传输。患者粪便在数周内仍具传染性。夏秋季常见传染病第14页手足口病易感人群 人群普遍易感，受感后可取得免疫力，各年纪组均可感染发病，主要以学龄前儿童为主。流行特点 本病常易在幼托机构中发生集体感染。此病传染性强，传输路径复杂，流行强度大，传输快，在短时间内即可造成大流行。手足

10、口病四季均可发病，以夏、秋季多见，冬季发病较为少见。夏秋季常见传染病第15页手足口病临床表现 潜伏期普通3-7天，没有显著前驱症状，多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位；临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤“四不”特征。早期可有轻度上感症状。因为口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，普通无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病虽在同

11、一患者身上但不一定全部出现。水疱及皮疹通常会在一周内消退。夏秋季常见传染病第16页手足口病合并症 手足口病即使表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等主要器官本病流行时要加强对患者临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其它感染灶时，就要警觉暴发性心肌炎发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等身体偶而可发觉非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状人，以2岁以内患儿多见。夏秋季常见传染病第17页手足口病预防办法1.个人预防办法饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，防止接触患病儿童；看护人

12、接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；婴幼儿使用奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗儿童，不要接触其它儿童，父母要及时对患儿衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿无须住院，宜居家治疗、休息，以降低交叉感染。夏秋季常见传染病第18页手足口病2.托幼机构及小学等集体单位预防控制办法本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，

13、工作人员应戴手套。清洗工作结束后应马上洗手；每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；教育指导儿童养成正确洗手习惯；每日进行晨检，发觉可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息办法；对患儿所用物品要马上进行消毒处理；患儿增多时，要及时向卫生和教育部门汇报。依据疫情控制需要，当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假办法。夏秋季常见传染病第19页洗手主要性正确洗手方法是个人良好卫生习惯主要内容之一，能有效预防肠道病毒传输在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，入厕后，带口罩前及摘口罩后，接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后、从外面回家后等均应及时洗手。 夏秋季常

14、见传染病第20页肠道病毒消毒方法 环境消毒关键点 （一）不需要大规模喷洒消毒。 （二）只需要对经常接触物体表面（如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等）、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒。（三）清洁完成物体可移至户外，接收阳光照射，经过紫外线杀灭病毒。 夏秋季常见传染病第21页风疹风疹由风疹病毒引发，因皮疹细小如沙故又称“风痧”，它与麻疹是完全不一样两种传染病。初起类似感冒，体温在38度左右，普通发烧1-2天后皮肤出现淡红色皮疹，疹形细小，且分布稀疏，经过3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴结肿大特征。假如孕妇在早期怀孕感染本病，可造成胎儿畸形。夏秋季常见传染病第22页风疹预防

15、办法1.健康教育：风疹显性和隐性感染对怀孕早期胎儿都有危害，重点预防孕妇尤其是怀孕头3个月内感染。2.免疫接种：选取减毒风疹活疫苗，有效免疫连续时间5-8年，疫苗需冷藏运输和储存，免疫抑制者和孕妇为疫苗禁忌证。流行期办法：针对传染源、传输路径和易感人群三个步骤，重点办法是应急接种，重点人群为学龄儿童、青春前期妇女、医务人员和入伍新兵。针对传输路径主要是保持公共场所空气流通，空气消毒。夏秋季常见传染病第23页麻疹麻疹是由麻疹病毒引发急性呼吸道传染病。麻疹主要是经过飞沫或直接接触患者鼻咽喉分泌物传输。人群普遍易感。麻疹潜伏期为7-18天，通常为14天。病愈后有持久免疫力。麻疹发病季节以冬春季为多，

16、但整年均可发生。 主要临床表现 感染早期出现咳嗽、流涕、发烧、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；3-7天后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4-7天，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，造成严重后果，甚至死亡。夏秋季常见传染病第24页麻疹预防办法麻疹传输路径较难控制，大多数易感者在患者隔离前已受到感染，对患者隔离只能起到普通作用。重点放在提升易感人群免疫力。免疫接种 （1）被动免疫：丙种球蛋白和胎盘球蛋白能够在短期内预防麻疹，接触者早期注射可预防发病，稍晚只能减轻发病。已接触麻疹病毒6天后注射无效。 （2）自动免疫：麻疹免疫策略在我国定

17、为8个月初种，7岁复种。免疫抑制者和孕妇为疫苗禁忌证。流行期办法 针对传输路径主要是保持公共场所空气流通，空气消毒，重点办法是及早给予一定年纪范围易感者应急接种，阻断流行。夏秋季常见传染病第25页流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引发急性呼吸道传染病。 传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者唾液或飞沫传输。患者在腮腺显著肿胀前6、7日至肿胀后9日期间含有传染性。易感人群为1岁以上儿童和青少年。潜伏期为12-25天，通常为18天。感染后普通可取得持久免疫力。流行性腮腺炎整年都有发病，但以冬春季为主。 夏秋季常见传染病第26页流行性腮腺炎主要临床表现 前驱症状可出现发烧

18、、头痛、无力、食欲不振等，发病1-2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，除腮腺肿胀外，还可引发脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。夏秋季常见传染病第27页流行性腮腺炎预防办法1.管理传染源。早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。在集体儿童机构、部队等接触者应留验3周，对可疑者应马上暂时隔离。2.切断传输路径。开窗通风，保持室内空气新鲜，用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。病人用过食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手，不面对他人咳嗽、大声说话等良好个人卫生习惯。3.自动免疫。用腺腮炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗。4.药品预防。采取板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。夏秋季常见传染病第28页水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒首次感染引发急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发烧及成批出现周身性