基础护理学学习指导及习题集电子版

1、C.减少室内细菌含量D.增加汗液蒸发及热的散失C.减少室内细菌含量D.增加汗液蒸发及热的散失一、单项选择题辐射污染对人体健康的威胁是地方性疾病的发病率增加B.诱发恶性肿瘤C.急、慢性中毒诱发呼吸道疾病E.诱发眼结膜疾病为保证病人有适当的活动空间，病床之间的距离不得少于0.6mB.0.7mC.0.8mD.0.9mE.1m关于病室温度错误的说法是室温过高干扰呼吸功能B.室温过高不利于体热的散发室温过高有利于消化D.室温过低缺乏动力室温过低容易受凉关于病室温度错误的说法是温度过低对气管切开病人不利用职权B.温度过高加重病人肾脏的负担温度过硬高可抑制出汗D.温度过高利于细菌繁殖E.应保持病室温度在30

2、%40%之间病室温度过高，病人不适的表现是口干舌燥B.气闷C.咽痛D.烦渴E.肌肉紧张病室温度过低，病人可表现为A.口干舌燥、咽痛、烦渴B.憋气、闷热、难受血压增高、头晕、面色苍白D.食欲不振、疲倦、头晕E.多汗、发热、面色潮红病室最适宜的温度和相对湿度为15C15%25%17C30%40%22C40%50%22C50%60%16C60%70%8通风的目的哪项是错误的A.增加病人的舒适感B.保持室内空气新鲜E.避免噪音刺激9适宜于病人休养的环境是中暑者，室温应保持在4C左右儿科病室，冬季室温应保持在2224C产休室应保暖不能开窗，以防产妇受凉气管切开者，室内湿度应保持在30%医院白天噪音的强度

3、维持在5060dB之间根据世界卫生组织(wH0)规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是A515dBB1525dBC2535dBD3545dBE4555dB11以下关于噪音的说法正确的是A噪音的危害程度与音量、频率有关噪音对健康没有明显的影响只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰处于120dB以下环境中可造成永久性失聪长时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等12关于户外日光照射的作用不正确的是A.可使照射部位血循环增加B.可使照射部位温度增高增加病人的舒适感D.紫外线有杀菌作用E.红外线可抑制细菌、病毒活力13为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色粉色B.深绿色C

4、.蓝色D.黄色E.灰色14铺备用床(被套式)操作中错误的一项是A移开床旁桌距病床20cm坐椅放在床尾正中，按顺序放上用物对齐中线铺大单，先铺床尾再铺床头棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫下套上枕套，开口处背门放置15铺备用床物品的放置顺序是（由下而上）A.枕芯、枕套、棉胎、被套、大单B.大单、被套、棉胎、枕套、枕芯大单、棉胎、被套、枕芯、枕套D.被套、棉胎、枕套、枕芯、大单E.枕芯、棉胎、枕套、被套、大单16盖被头端距床头应平齐B.10cmC.15cmD.20cmE.25cm17铺麻醉床的目的不包括A.保护被褥不被污染B、使病人安全舒适C.预防并发症发生便于安置和护理术后病人E.防止术后伤口疼痛

5、床上铺橡胶中单时，其上端距床头3540cmB.4043cmC.4550cm5053cmE.5055cm麻醉护理盘内不需准备的用物是A.张口器B.压舌板C.吸痰管D.吸水管E.牙垫铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是A.使病室整洁B.便于接受术后病人C.有利于术后观察病人D.防止病人坠床节省体力和时间二、多项选择题原生环境是指A.天然形成的自然环境B.人为影响下形成的自然环境C.未受人为因素影响的自然环境D.人工改造了的自然环境人工改造了的，又未受人为因素影响的自然环境成为次生环境的核心问题是A.生态平衡B.社会环境C.环境污染生态破坏E.心理环境3关于社会环境对健康的影响正确的说法有经济发展

6、可降低因伤病带来的劳动力损失随着经济的发展，心身疾病的发病率增加文化教育可以提高人们的自我保健能力人际关系的好坏不会影响人们的健康单纯的文化教育不能提高人们的生活能力4大气污染对人体健康的影响有A.诱发呼吸道的疾病B.诱发眼结膜的疾病诱发心血管疾病D.诱发关节疾病地方性氟中毒5病人的住院环境应达到A.安静、整齐B.温度、湿度适宜C.通风良好按病人要求布置环境E.光线适宜通风的目的A保持室内空气新鲜B调节室内的温度和湿度C.刺激皮肤血液循环D.促进汗液的蒸发和热的散失杀灭细菌关于通风效果正确的是A.通风面积大通风效果好B.室内外温度差小通风效果好C.室内外温度差大通风效果好D.室外气流速度快通风

7、效果好E.室外气流速度慢通风效果好关于噪音说法正确的是使人感到厌烦声音称为噪音噪音对听觉器官的损伤直接是病理改变的过程噪音的存在还可以影响非听觉器官长期接触噪音可出现失眠、血压升高长时间处于90dB以上环境中即可造成永久性失聪长期处于噪音强度在5060dB时，可导致个体A.疲倦不安B.血压升高C.影响休息和睡眠D.失眠E.耳鸣10保持病室安静的措施包括A病室建立有关安静制度B.工作人员做到四轻C治疗车轴、门轴应经常滑润D.病室椅脚装橡胶垫E关好门窗，避免噪声为使病人感觉身心舒适，病室的颜色选用A.儿科病室选用粉红色B.手术室选用绿色C.普通病室选用粉红色D.手术室选用蓝色E.手术室选用粉红色关

8、于颜色对人的影响正确的是A.白色使人产生冷漠的感觉B.红色使人兴奋、烦躁C.绿色使人兴奋D蓝色使人情绪稳定E.黄色有兴奋刺激作用病区良好的社会环境包括A.良好的护患关系B.同病室病友的相互帮助C家属对病人的支持D合理的规章制度E.老病人对新病人的关心为了帮助病人尽快适应医院环境，护士应做到A.耐心解释医院的规章制度B.满足病人的所有要求C.尊重探视人员D.鼓励病人自我照顾E鼓励家属时刻陪伴在身旁床单位的设备包括A.床垫B.被褥C.信号灯D.输液架E.椅子需要准备暂空床的有A.胆囊摘除术后的病人B.胃大部切除术后病人A.胆囊摘除术后的病人B.胃大部切除术后病人C.新人院病人D.做B超检查的病人E

9、离床活动的病人17铺床法操作正确的是A.移开床旁桌距床20cmB.移椅至床尾正中，距床尾约15cm铺大单应先床尾后床头D.盖被上端与床头平齐E.盖被两侧边缘向内折叠与床沿平齐18铺床的要求是A.使病人舒适B.大单平整紧扎C.病床安全实用操作中节省体力E.能预防并发症19铺麻醉床的目的是便于接受和护理麻醉手术后的病人供新人院病人或暂时离床病人使用使病人安全、舒适保护床上用物不被血液或呕吐物污染预防并发症20麻醉护理盘内需准备的物品是A.压舌板B.血压计、听诊器C吸痰管D.护理记录单及笔E.导尿管三、填空题环境分为内环境和外环境，内环境包扌、两方面；外环境由组成。影响健康的社会环境因素有、劳动条件

10、、病室内适宜的温度是；新生儿室适宜的温度是。病室内适宜的湿度范围是。通风效果与通风面积、通风时间及有关。世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在dB。当噪音高达120dB以上，即可造成的后果。四、名词解释1环境2生态系统3生态平衡4大气污染5病室湿度五、简答题1请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?2请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?3良好医院环境的要求是什么?4医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?5何谓湿度?适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?6为什么室内要保持通风?7通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多

11、少时间就可达到置换室内空气的目的?8何谓噪音?医院白天的噪音应控制在什么范围内?9医院为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”?六、论述题1如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境?2如何满足病人在医院环境中人际交往的需要?3护士应提供哪些帮助?使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，适应医院环境?【参考答案】一、单项选择题1B2E3C4E5B11A12E13A14C15A二、多项选择题1AC2CD3ABC4ABC6ABCD7ACD8ACD9AC11ABD12ABDE13ABCDE6A7D8E9B10D16A17E18C19D20B5ABCE10ABCD14ACD15ABCE16CDE17

12、ABDE18ABCD19ABDE20ABCD三、填空题1生理心理自然环境社会文化环境2社会经济文化教育医疗卫生保健服务人际关系1822C2224C45060室内外温度差室外气流速度3545dB永久性失聪四、名词解释环境是在特定时刻的物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动产生直接的或间接的作用，其影响可能是现时的或远期的。生态系统生物与环境通过物质循环，能量流动和信息联系共同构成的结合体，称为生态系统。生态平衡生态系统内部自然的，动态的相对平衡状态，称为生态平衡。大气污染当排人大气的污染物达到一定浓度并持续一段时间，对人群的健康造成直接或间接的危害称之为

13、大气污染。病室湿度一般指相对湿度，即在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。五、简答题经济状况、文化背景、医疗卫生保健服务、人际关系。(1)帮助发现环境对人类的不良影响和积极的影响。告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。加强宣传保护环境资源，采取措施预防环境的不良因素对健康的威胁。与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。帮助社区处理环境卫生问题。参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。良好医院环境的要求是：保证病人安全；满足病人舒适需求；保持病室的整洁和安静(1)医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在1822C；新生儿、老年科室及治

14、疗检查时温度保持在2224CO室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成病人在诊疗护理时受凉。(1)湿度是指相对湿度指在一定温度的条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。适宜的病室湿度为50%60%。当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，病人感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的病人尤为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人不利。室内通风可使室内空气流通，保持室内空气新鲜，调

15、节室内温湿度，增加病人舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。通风的效果与通风的时问、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30min就可达到置换室内空气的目的。噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。wHO规定：医院白天的噪音强度在3545dB内。医院为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。六、论述题为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括空间：为了保证病人有适当的活动空间，以及方便治疗和护理，病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所。温度：一般病房温

16、度保持在1822C。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在2224C较为适宜。湿度：病室湿度以50%60%为宜。过高过低均会给病人带来不适。通风：病室内应每天定时通风换气，一般情况下，开窗通风30min即可达到置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人，避免直接吹风。光线：协助病人到户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置，以保证病人自用和夜间巡视时进行工作，又不影响病人的睡眠。音响：根据世界卫生组织(wHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在3545dB。为

17、病人创造一个安静的环境，护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置，通过医院广播，播放轻松愉悦的节目，既丰富病人的休养生活，又减少寂寞感的产生。装饰：有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色，并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰，减少儿童的恐惧感，增加温馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色或蓝色装饰，可使病

18、人产生安静、信任的感觉。另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌凳等，供病人休息、散步和观赏等，为病人创造一个舒适、优美的休养环境。2帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要:创造和谐的护患关系。建立良好病友关系。鼓励病人与其他人员的沟通和交往，提倡病友间的互相照顾和帮助。3护士应提供以下帮助，使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，尽快适应医院环境：耐心解释相关的院规和遵守院规的意义，取得病人和家属的理解。允许病人对周围环境有部分的自主权。满足病人需求，尊重探视人员。提供有关医疗护理及其他信息。尊重病人的隐私权和保密权。鼓励病人

19、自我照顾。(李小萍)第三章入院与出院病人的护理习题】一、单项选择题1入院与出院的时间应填写在体温单的35C下B.3538C之间C.3540C之间D.3542C之间E.4042C之间办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是消化性溃疡B.休克c.子宫肌瘤D.乙型肝炎E.下肢静脉曲张对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是A.测生命体征B.进行卫生处置c进行护理评估D.立即护送入病区E.通知病区做好抢救准备危重病人入院时，病区护士首先应A.问病史B.填写各种护理记录单C.介绍有关规章制度D.与营养室联系膳食E.立即通知医生，积极配合抢救百日咳病人入院时应安置在A.普通病室B.观察病室C.隔离

20、病室D.危重病室E.抢救病室下列哪项不属于病人入病区后的初步护理A.准备床单位B.实施卫生处置C.迎接新病人通知医生诊视病人E.入院评估糖尿病病人江某刚出院，病床单位处理不妥的是A.撤下被服送洗B.垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒痰杯、便盆用消毒液浸泡D.床单位用消毒液擦拭病室用消毒液熏蒸消毒一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次专人24h护理B.1015minC.1530min3060minE.12h9一位器官移植的病人，应予以A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理10.病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，应给予的护理级别是A.特别护理B.一级护理C.二级护理

21、三级护理E.四级护理不符合特别护理内容的是A.24h专人护理B.严密观察病情及生命体征变化制定护理计划D.做好基础护理，严防并发症给予卫生保健指导使用轮椅时，下列哪项操作不妥推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐护士站在轮椅后固定轮椅嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行E推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮椅13.有关平车搬运法，描述错误的是A.多人搬运时动作应协调一致B.随时观察病人面色、呼吸及脉搏上下坡时病人头部在前D.护士应站在病人头侧进出门时不可用车撞门病人王某，护士用平车护送行B超检查回病房，协助病人从平车挪动到病床的顺序是A.上半身、臀部、下肢B.上半身、下肢、臀

22、部下肢、臀部、上半身D.下肢、上半身、臀部E.臀部、上半身、下肢某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人A.人搬运法B.两人搬运法C三人搬运法A.人搬运法B.两人搬运法C三人搬运法A.将病人安置在抢救室B备用床改为麻醉床C测生命体征A.将病人安置在抢救室B备用床改为麻醉床C测生命体征四人搬运法E.以上都可以挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是A.平车头端与床头平齐B.平车头端与床尾呈锐角平车头端与床尾呈钝角D.平车头端与床头呈锐角平车头端与床头呈钝角在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了A静摩擦力B滑动摩擦力C滚动摩擦力压力E.支撑面积以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物

23、理原理A.低头和抬头的动作B.用脚尖站立行走C.手臂举起重物时的肘关节运动D.老年人拄着拐杖行走E身体下蹲19.关于平衡与稳定的说法错误的是A.物体的重量与稳定度成正比B.支撑面的大小与稳定度成正比C.物体的重心高度与稳定度成正比D.物体的重心高度与稳定度成反比重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定20.在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则A.利用杠杆作用B.扩大支撑面减少身体重力线的偏移D.尽量使用大肌肉或多肌群E.用最小量的肌力作功二、多项选择题入院的程序包括A.办理入院手续B.入院介绍与指导C.实施卫生处置人院护理评估E.护送病人入病区对一位急性心肌梗死的病人

24、人病区后所要进行的护理是D.配合医生进行抢救E.作好护理记录D.配合医生进行抢救E.作好护理记录3出院前病人护理包括A.通知病人和家属出院时间B.办理出院手续C.填写病人出院护理评估单D.进行出院指导征求病人意见4影响人体平衡与稳定的因素有哪些A.重量B.支撑面C.重心D.重力线E.压力二人搬运病人的正确方法是A.甲托病人头、颈、肩部和腰部B.乙托病人腰部和臀部C.甲托病人头、颈、肩部和胸背部D.乙托病人臀部和膝部E.乙托病人膝部和小腿处以下哪些病人需要进行一级护理A大手术后B器官移植C瘫痪D年老体弱E休克属于出院当日病人护理的内容有A.填写病人出院护理评估单B.在体温单上填写出院时间C.填写

25、出院通知单D.协助病人整理用物E.护送病人出院需要铺成暂空床的是A.新病人入院时B.轮椅护送病人到室外活动时C.轮椅护送病人出院时D.平车运送病人去做检查时平车运送病人到手术室关于平车运送法，描述正确的是挪动法适用于病情允许，且能在床上配合者一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者三人搬运法适用于病情较重的病人四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人10正确运用人体力学原则的是操作时应靠近操作物操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面减少身体重力线的偏移铺床时通过弯腰降低重心尽量避免使用大肌肉或多肌群做功减少能量消耗11以下哪些病人需要特别护理A

26、.肝肾功能衰竭B骨髓移植C严重创伤大面积烧伤E.消化道大出血12一般病人入院的初步护理包括A.准备床单位B.测量生命体征及体重介绍病区环境及规章制度D.通知医生诊视病人E填写住院病历和有关护理表格平车运送病人时应注意病人的头部应卧于平车的大轮端车速适宜护士应站在病人头侧，便于观察病情D暂停输液以防针头阻塞或脱落注意保暖，避免受凉平车运送法适用于运送不能起床的病人A.入院B.出院c.离床检查D.转院E.手术属于一级护理内容的有A.备好急救所需药品和用物B.每1530min巡视病人一次观察病情及生命体征D.认真做好各项基础护理填写特别护理记录三、填空题TOC o 1-5 h z入院的程序包括办理入

27、院手续、和。二级护理适用于,的病人。出院方式有、和。病人运送法有、和。轮椅运送法适用于运送不育但能的病人，而平车运送法适用于运送的病人。阻力点在动力点和支点之间的杠杆称为杠杆。老年人站立或行走时，使用手杖可扩，以增加。8人体或物体的平衡与稳定，是由、的大小、的高低及和支撑面边缘之间的距离而决定的。对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人，搬运时要保持头部处位。四人搬运法适用于、病人或的病人。四、名词解释分级护理2.人体力学五、简答题一般病人人病区后的护理内容有哪些?简述特别护理的适用对象及护理内容。病人出院前的护理内容有哪些?举例说明在护理工作中如何正确应用三种摩擦力?举例说明支撑面的大小与稳定度的关系

28、。六、论述题王先生，36岁，由于车祸急诊入院，怀疑颈椎损伤，左下肢开放性骨折。病人经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人入病区。采用何种搬运法搬运病人?如何搬运?如何护送病人人病区?【参考答案】、单项选择题1E2B3D4E5C6B7E8C9A10C11.E12.D13.C14.C15.D16.A17.A18.A19.C20.E二、多项选择题1.ACE2.ACDE3.ACDE4.ABCD5.AD6.ACE7.BCDE8.ABD9.ABCE10.ABC11BCD12ABCDE13ABCE14ABCDE15BCDE三、填空题1实施卫生处置护送病人入病区2病情较重生活不能自理3医生同意出院病人自动出

29、院转院4轮椅运送法平车运送法担架运送法5行走坐起不能起床6省力7支撑面稳定度8重量支撑面重心重力线9中立10颈椎腰椎骨折病情较重四、名词解释1分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。2人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。五、简答题1.准备床单位。迎接新病人。测量病人体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高。通知医生诊视病人，必要时协助体检或治疗。填写住院病历和有关护理表格。做好介绍与指导。按医嘱执行各项治疗和护理措施，通知营养室准备膳食。进行人院护理评估。2(1)适用对象：

30、病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。(2)护理内容：安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。备好急救所需药品和用物。做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。3(1)通知病人与家属：护士根据出院医嘱，将出院日期提前通知病人及家属，协助其做好出院准备。评估病人身心需要：出院前护士应对病人的身心状况进行评估，并填写病人出院护理评估单。适时进行恰当的健康教育，指导病人出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项。同时，做好病

31、人的心理护理，给予安慰与鼓励，增强其信心，以减轻离开医院所产生的恐惧与焦虑。征求病人及家属意见，以便不断改进工作方法，提高医疗护理质量。4(1)静摩擦力：在手杖下端加上橡胶垫可增加摩擦系数，防止滑动。滑动摩擦力：在护理工作中，有时需要增大滑动摩擦力，以防滑倒，如护士的工作鞋，为了防止滑倒，可选择鞋纹多和摩擦系数大的材料制作的鞋底；有时则需要减少摩擦力，使物体比较容易地沿着一个平面移动，如病床、轮椅、推车等的轮子定时加油，可以减少接触面的摩擦系数，便于使用。滚动摩擦力：三种摩擦力中滚动摩擦力系数最小。如推动有轮的床比没有轮的床需要的力要小得多。5支撑面的大小与稳定度成正比，如用一只脚站立时，由于

32、支撑面小，人体站立不稳，为了维持平衡稳定，人体必须采取两脚站立，扩大支撑面；而老年人站立或行走时，为了增加稳定度，防止跌倒，常使用手杖以扩大支撑面。六、论述题王先生经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人人病区。(1)采用四人搬运法。在平车上垫木板，固定好病人骨折部位。搬运时移开床旁桌椅，松开盖被，在病人腰臀下铺帆布中单。搬运者甲站在床头托住病人的头、颈、肩部；乙站于床尾托住病人的两腿；丙、丁二人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布中单四角，四人同时抬起将病人轻放于平车上。搬运时要保持病人头部处于中立位，并沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由病人自己用双手托起头部，缓慢移至平车中央，病人取仰卧位，并

33、在颈下垫小枕或衣物，头颈两侧用衣物或沙袋加以固定，保持头颈中立位，盖好盖被。(2)护理人员携病历用平车护送病人入病区；护送途中注意安全和保暖，继续输液和给氧等治疗措施；护士站在病人头侧，便于观察病情、病人面色、呼吸及脉搏的变化；护送时还应注意病人卧位舒适，保持头颈中立位，防止骨折部位受压。护送病人人病区后，与病区值班护士就病人的病情、治疗护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。(陈明霞)第四章舒适与安全【习题】一、单项选择题1以下哪项不是舒适时的正常表现A没有疼痛B没有焦虑C没有忧愁轻松自在E.十分欣快2不舒适中最为严重的表现形式是失眠B.疼痛C.烦躁不安D.紧张E.精神不振引起病人不舒适的身体

34、方面的因素不包括疾病引发的症状和体征B.不适当的姿势和体位治疗引发的活动受限D.身体隐私部位的暴露日常自理活动受限引起病人不舒适的环境方面的因素不包括A.病室的光线B.过高的温度C.仪器的音响空气污浊E.护士服的颜色5腰穿后6h内去枕平卧的目的是A.预防脑压增高B.有利于脑部血液循环C.防止脑缺血预防脑压降低E.预防脑部感染6侧卧位适用于A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查7胃切除术后病人取半坐卧位的目的是A.减少局部出血B.减轻伤口缝合处张力c.使静脉回流血量减少D.防止腹膜粘连E.减轻肺部瘀血病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是A.减轻局部出血B.预

35、防感染C.避免疼痛D.有利伤口愈合E.改善呼吸困难因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用A.俯卧位B.去枕仰卧位C.侧卧位D.头高足低位E.端坐位用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位A.头高足低位B.头低足高位C.俯卧位D侧卧位E.屈膝仰卧位病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备作留置导尿，护士在操作时，应为病人安置的体位是A.右侧卧位B.头低脚高位c.去枕仰卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作方法是将病人两手放于腹部，两腿屈曲先将病人双下肢移向护士一侧床沿，再将病人的肩部外移一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧在病人背部、胸前及两膝间放置软

36、枕翻身时应保证病人安全、舒适人体所能感觉到的最小疼痛称为A.疼痛强度B.疼痛耐受力C.功能性疼痛1.影响舒适的心理一社会因素有1.影响舒适的心理一社会因素有D假痛E.疼痛阈14用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表A微痛B无痛C中度疼痛D重度疼痛E剧烈疼痛15.病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥A换药时陪伴病人，与病人谈心换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂帮助病人取舒适卧位，减轻不舒适感换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛E换药前给予止痛剂止痛16.慢性疼痛是指持续约A.2个月以上的疼痛B.3个月以上的疼痛C.4个月以上的疼痛D.5个月以上的疼痛E.6个月以上的疼痛17.腰背部

37、烧伤病人应取A.平卧位B.俯卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位以下哪种病人不需应用保护具A.高热病人B.昏迷病人C.躁动病人D.体温过低病人E.谵妄病人使用约束带时，应重点观察A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神志是否清楚使用拐杖时，拐杖的底端应该放在侧面距离足跟510cmB.1015cmC.1520cmD.3040cmE.2030cm二、多项选择题A.活动受限B.焦虑与恐惧C.环境的陌生A.活动受限B.焦虑与恐惧C.环境的陌生D.角色的改变E.自尊的丧失适用于膝胸位的病人是A.会阴部的检查B.直肠检查C.矫正胎儿臀位D.产妇胎膜早破E.妇科检查

38、临床上协助病人采取正确卧位是为了A.减轻症状B.治疗疾病C.预防并发症D增强机体抵抗力E减轻痛苦为手术病人翻身时应A.将导管先安置妥当B.头部手术病人卧于健侧翻身后检查导管是否通畅D.检查敷料是否脱落或有分泌物E扶病人的肩部推向对侧最高水平的舒适表现为A心情舒畅B精力充沛C可忍受疼痛一切生理要求感到满足E.精神振奋机体对疼痛刺激产生的生理性反应常表现为A.血压升高B.呼吸急促C.面色苍白D.肌肉紧张E.忧郁悲痛导致疼痛常见的原因有A.温度刺激B.化学刺激C.物理损伤D病理变化E心理因素下列关于疼痛叙述正确的是A.婴儿不如成人对疼痛敏感B老年阶段痛阈升高脑力劳动者对疼痛的耐受力低于体力劳动者疼痛

39、是通过学习得来的恐惧、焦虑可使痛感觉加剧9非药物性止痛常用的方法有松弛疗法B.心理护理C.促进舒适D.物理止痛E.有节律的按摩10应用保护具的目的是防止A.坠床B.撞伤C.扭伤D.抓伤E.窒息休克病人仰卧时抬高头、胸、下肢的目的是A.使静脉血回流增加B.减轻心肺的负荷C.有利于病人体位舒适减轻肺部瘀血E.有利于呼吸通畅使用约束带时，应注意A.向病人家属解释清楚B.只宜短期使用C.应放衬垫、肢体置于功能位D.定时松解、按摩每2h观察1次受约束肢体的血液循环急性阑尾炎术后，采取半坐卧位的目的是A.利于腹腔引流，使感染局限B.减轻伤口缝合处张力减轻疼痛D.减少手术后出血减轻腹胀长期卧床病人常可诱发的

40、并发症有A.压疮B.肾结石C.坠积性肺炎静脉血栓E.肺瘀血为了减轻疼痛病人的痛苦，在实施止痛护理中，护士应注意了解止痛药的作用、副作用、联合用药的方法急性疼痛在未确诊前不能用止痛药止痛药最好在估计疼痛发作前给药癌症病人应在疼痛剧烈时给药，以免长期使用后成瘾减轻心理压力，以达到减轻疼痛的目的三、填空题用整体观点来解释舒适，可分为四个方面、TOC o 1-5 h z不舒适通常表现为、难以坚持日常工作和生活。根据卧位的平衡稳定性，卧位可分为、。休克病人需采取中凹卧位，应抬高，以利；抬高，以利。脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧位，是为了预防而引起。腹腔、盆腔手术后或有炎症病人，应采卧位，使腹腔渗出物，促使感染

41、，可减少炎症的扩散和毒素的吸收并减少反应。疼痛是一种令的主观感觉，是人的健康受到的信号。舒适所涉及社会方面包括、和的和谐。目前国内外常用的疼痛评估工具有、仰卧位包括、和。四、名词解释被动卧位2.舒适3.被迫卧位4.疼痛五、简答题病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位?为什么?如何评价保护具使用是否正确?简述护理不舒适病人的原则。六、论述题1.病人张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位?说明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。病人李某，男、42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留

42、置导尿，静脉输液，为病人翻身时，应注意什么?【参考答案】一、单项选择题1E2B3D4E5D6A7B8A9E10B11E12B13E14B15B16E17B18D19D20C二、多项选择题1BCDE2BC3ABCE4ABCD5ABE6ABCD7ABCDE8ABCDE9ABCDE10ABCD11AE12ABCD13ABC14ACD15ABCE三、填空题1生理舒适心理舒适环境舒适社会舒适2烦躁不安紧张精神不振不能入睡消极失望以及身体无力3稳定性卧位不稳定性卧位4头胸部呼吸下肢静脉血回流5颅内压降低头痛6半坐流入盆腔局限化中毒7苦恼痛苦威胁8人际关系家庭社会关系9数字评分法文字描述评分法视觉模拟评分法

43、面部表情测量图10去枕仰卧位中凹卧位屈膝仰卧位四、名词解释1被动卧位病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位。2舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。3被迫卧位病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。4疼痛疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。五、简答题1(1)病人心肺疾患引起呼吸困难时，应采取半坐卧位。因为由于重力，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部瘀血和心脏负担。半坐卧位使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，利于气体交换，增加肺

44、活量，改善呼吸困难。2(1)使用约束带前应向病人家属解释清楚。在可用可不用情况下尽量不用。只宜短期使用，注意病员的卧位舒适。使用约束带应衬垫好，松紧适宜，定时放松，按摩局部，促进血液循环。使病人肢体处于功能位置。3(1)预防为主，促进病人舒适。加强观察，及时发现不舒适的原因。采取有效措施，消除或减轻不舒适。互相信任，给予心理支持。六、论述题1(1)应给此病人采取端坐卧位。(2)卧位性质：属于被迫卧位。采取端坐位的原因，此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血减少，从而减轻肺部瘀血，同时可使膈肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要时使用床档

45、予以保护。采取端坐位的方法：病员坐在床上，身体稍向前倾，床上放一跨床桌，桌上放软枕，病员可伏桌休息，并用床头支架或靠背架将床头抬高，使病员的背部也能向后靠。2该病人有颅骨牵引：翻身时不可放松牵引；下肢石膏固定：翻身后应将伤口侧处于适当位置，防止受压；留置导尿管和输液导管：翻身前应将各种导管安置妥当，翻身后应检查导管是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。翻身时，护士应注意节力，让病人尽量靠近护士，使重力线通过支撑面保持平衡，缩短重力臂，达到省力。(郭红霞)D.手套口翻转脱下E.外面涂滑石粉脱下D.手套口翻转脱下E.外面涂滑石粉脱下第五章医院感染的预防与控制习题】一、单项选择题1煮沸消毒金属器械

46、时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入氯化钠B.硫酸镁C.亚硝酸钠D.碳酸氢钠E.硫酸2紫外线最佳杀菌波长为225nmB.245nmC.254nmD.325nmE.454nm忌用燃烧灭菌法的物品是换药碗B.坐浴盆C.手术刀D特殊感染病人使用的敷料E传染病人无需保存的文件紫外线消毒，下列哪项是错误的紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养紫外线灯管要保持清洁透亮照射前，病室应先做好清洁工作灯管使用期限，不能超过3000h高压蒸汽灭菌手术器械包的灭菌条件为压力40kPa,温度90C，时间5min压力60kPa,温度100C，时间：lOmin压力80kP

47、a，温度：105C，时间：15min压力105kPa，温度125C，时间30min压力140kPa，温度130C，时间40min无菌溶液按无菌要求打开使用，未用完，此溶液的有效期为12hB.24hC.3天D.7天E.2周为防止手的污染，脱手套时应A.拉手套的边缘B.先脱手指部分c.内面涂液体石蜡脱下8在无菌操作中发现手套破损应A.用胶布将破裂处贴好B.立即更换用无菌纱布将破裂处包好D.用乙醇棉球擦拭手套再加一副手套9防止交叉感染的最主要措施是进行无菌操作时，衣帽要整洁执行无菌操作时，环境要清洁一份无菌物品，只能供一个病人使用取用无菌物品时，要使用无菌持物钳无菌物品与非无菌物品要分开放置男，35

48、岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70，应采取A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D接触性隔离E保护性隔离铺无菌盘时，下列步骤哪项不妥A.用无菌持物钳夹取无菌治疗巾B.双折铺于治疗盘上上面一层向远端呈扇形折叠D.开口边向内E.避免潮湿无菌持物钳的正确使用方法是可以夹取任何物品钳端向上，不可跨越无菌区域到远处夹取物品应速去速回门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合取用无菌溶液时，下列哪项是错误的A.必须核对溶液B.手不可触及瓶口及盖的内面检查溶液有无浑浊D.倾倒溶液时，标签朝上E.必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液14对芽孢无杀灭作用的消毒剂是A

49、.甲醛B.高浓度漂白粉c.乙醇过氧化氢E.过氧乙酸纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用A.酒精浸泡法B.戊二醛浸泡法C.紫外线照射法高压蒸汽灭菌法E.煮沸法病人的餐具消毒用用含有效氯0.2%的消毒液作用30minB用含有效氯0.05%的消毒液作用20min用含有效氯0.1%的消毒液作用10minD用含有效氯0.2%的消毒液作用30minE用含有效氯0.02%的消毒液作用30min高压蒸汽灭菌物品，有效保存时间不应超过7天B.2周C.3周D.4周E.2个月对于手术器械最有效的灭菌方法是A.燃烧法B.煮沸消毒法c.高压蒸汽灭菌法烤箱干热灭菌法E.微波消毒灭菌法女，32岁，因甲型肝炎收入院治疗，应采取的隔离是

50、A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D接触性隔离E保护性隔离煮沸法灭菌时，将水煮沸至100C后，杀灭多数细菌芽胞需要煮沸的时间是10minB.15minC.30minD.50minE.60min二、多项选择题煮沸消毒灭菌时应注意A.从水沸开始记时B.高原地区应延长煮沸时间杀灭芽抱需煮沸l2hD.玻璃类物品应在水沸后加入物品完全浸泡在水中2浸泡法消毒灭菌器械的正确做法是A.器械应先洗净擦干B具有挥发性消毒液应加盖，定期测比重浸泡30min浸泡后的器械，使用前须用无菌等渗盐水冲洗器械应完全浸泡在消毒液中3无菌持物钳可用于A.无菌伤口换药B.夹取无菌物品C.夹取无菌油纱布为病人消毒皮肤E.取酒精

51、棉球使用无菌包时应做到A.近期灭菌包先用B.疑被污染，应重新消毒灭菌C.被水浸湿时，立即烤干后用D.盛放无菌包处应清洁、于燥包内用物未用完，按原折包扎好以下哪项需执行终末消毒伤寒病人并发肠穿孔转外科，床单位中毒性肺炎病人死亡，病人及床单位丝虫病人痊愈出院，病人及床单位肝炎病人住院用过的日常用品中毒性痢疾病人转院，病人及床单位应实施保护性隔离的病人有A大面积烧伤的病人B.早产儿C血液病病人D心脏病病人E.肾脏移植手术病人使用化学消毒剂浸泡消毒物品时要注意A.器械应先洗净擦干B.器械应完全浸泡在消毒溶液中C.授泡15minD.根据物品的多少选择消毒剂其他需消毒的器械，如中途放人，应从第2次放人器械

52、的时间算起下列无菌物品开启后，在24h内仍有效的是A.铺好的无菌盘B.正在进行静脉输液的输液器无菌容器D.无菌包E无菌溶液无菌操作中必须做到A.操作时严肃认真B.加强无菌观念C、正确熟练地掌握无菌技术正确遵守操作规程E.对病人的安全负责人工紫外线灯消毒空气，影响效果的因素有A.室温B.室内相对湿度C、空气中尘粒D.灯管表面的清洁度E.照射时间无菌容器的正确使用方法有选择容器时，要根据物品大小及便于使用持小的无菌容器托住底部持大无菌容器应抓住边缘，以防脱落无菌持物钳从无菌容器内取物时，不可触及容器的边缘浸泡器械时，容器盖上应注明物品名称和浸泡时间铺无菌盘应注意治疗盘必须消毒后使用无菌治疗巾应避免

53、潮湿操作时，衣袖和前身与无菌盘保持距离夹取无菌物品时，手臂不可跨越无菌区应注明铺盘时问，超过4h不可再用使用紫外线灯错误的是注意保护病人的眼睛及皮肤使用前应做好清洁卫生物品应包好后再进行照射消毒灯管用无水酒精擦拭，以保持清洁使用期限不超过4000h,达到规定时间3/4时要换新管14女，32岁，因甲型肝炎收入院治疗，应采取的隔离措施是A与其他病种病人分室住B.密切接触病人时需穿隔离衣病室应有防蝇设施D.不同病种病人的书报可以借阅不同病种病人食品不可交换15以下对芽孢有效的化学消毒剂是A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛三、填空题物理消毒灭菌法，是利用和等物理作用，使微生物的蛋白质及

54、酶变性凝固，以达到灭菌的目的。TOC o 1-5 h z常用的化学消毒灭菌法有、。煮沸消毒法时在水中加入，配成浓度为的溶液，沸点可达105C，除增强作用外，还有作用。灭菌后的无菌包在未被污染的情况下，其有效期天。紫外线灯管消毒空气时，有效距离不超m,照射时间不少于min。消毒物品时，有效距离为cm，照射时间不少于min。无菌持物钳浸泡在消毒液中，液面以浸没钳轴以上或镊子的长为宜。搪瓷类物品应稳拿轻放，避免与、接触，勿用物摩擦，以保持瓷面。8严密隔离适用于经、直接或间接传播的烈性传染病，如、等。医院供应室房间安排布局要科学合理，内部要明确划分、和，并采取强制性由污到净的通行路线。半污染区指有可能

55、被污染的区域，如病区的、等。四、名词解释消毒灭菌3无菌技术4隔离五、简答题1压力蒸汽灭菌过程应注意哪些事项?2简述化学消毒灭菌剂的使用原则。3皮肤消毒为什么不用95%乙醇?4同一温度条件下，为什么湿热灭菌较干热灭菌效果好?5执行无菌技术操作时，应遵循哪些原则?六、论述题1在无菌技术操作时，举例说明未经消毒的手不可触及的物品及区域有哪些?2对于住院传染病病人，护士应如何进行指导与援助?【参考答案】一、单项选择题1D2C3C4E5D6B7D8B9C10E11D12E13E14C15B16A17A18C19B20B二、多项选择题1ABCE2ABDE3BE4BD5ABCDE6ABCE7ABE8BCDE

56、9ABCDE10ABCDE11ABDE12BCDE13CE14ABCE15ACDE三、填空题1热力光照2浸泡法熏蒸法擦拭法喷雾法碳酸氢钠1%2%杀菌去污除锈30256020623cm127强酸强碱粗糙8飞沫分泌物排泄物霍乱鼠疫9污染区清洁区无菌区10病原微生物走廊化验室四、名词解释1消毒是用物理或化学方法杀灭或清除病原微生物及繁殖体，但不包括细菌芽孢的过程。灭菌是指用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽孢的过程。无菌技术是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院感染的一项重要而基础的措施。

57、隔离分为传染病隔离和保护性隔离。传染病隔离是指将处于传染期的传染病病人、可疑传染病病人及病原携带者安置在特定区域，与一般人群暂时分离，缩小污染范围，减少传染病传播机会，同时，也便于污染物的集中消毒及处理；保护性隔离是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中，使其免受感染。五、简答题1(1)器械或物品灭菌前须洗净并晾干或擦干。灭菌包的体积不大于30cmX30cmX25cm。灭菌包放置合理，各包之间留有空隙，布类物品放于金属、搪瓷类物品之上。盛装物品的容器应有孔，必要时将容器盖打开，以利于蒸汽进入。被灭菌物品待干燥后才能取出。随时观察压力及温度情况。定期监测灭菌效果。2(1)根据物品的

58、性能及不同微生物的特性选用恰当消毒剂。严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测，调整浓度。待消毒的物品必须洗净、擦干。消毒液中不能置放纱布、棉花等物，因这类物品可吸附消毒剂，降低消毒效力。消毒后的物品须用无菌生理盐水冲洗后方可使用，以免消毒液刺激组织。395乙醇能使菌体蛋白迅速凝固，形成坚固的菌膜，影响乙醇渗透到菌体内，降低灭菌效果。4湿热消毒灭菌是由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强，透入菌体后，可使菌体胞膜膨胀、破裂，原浆流出，受热凝固变性。同时蒸汽具有潜热，能迅速提高灭菌物品的温度，从而加强了灭菌的效果；干热消毒灭菌是由空气导热，传热的速

59、度较慢，故必须提高温度和延长消毒时间，才能达到灭菌的目的。在同一温度下，如：iooc,般繁殖体在干热下需经lh才可被杀灭，而湿热煮沸消毒只要510min即可杀灭。所以，湿热灭菌较干热灭菌的时间短，效果好。(1)环境清洁宽敞：环境要定期消毒，操作前半小时需停止扫地、更换床单等工作，减少走动，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。无菌操作前，工作人员要衣帽整洁、洗手、戴口罩。物品管理有序：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明显标志。无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期,按失效期先后顺序摆放。取用无菌物品时应使用无菌持物钳。无菌物品一经取出，虽未使

60、用，也不得放回无菌容器内。物品疑有或已被污染，即不可使用，应予更换并重新灭菌。明确无菌区与非无菌区：操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域。一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。六、论述题(1)使用无菌持物钳时，未经消毒的手不可触及轴节以下部分。打开无菌容器时，手不可触及盖的内面及容器的边缘和内面。铺无菌盘时，手不可碰触无菌治疗巾上下两层的内面。取无菌溶液时，手不可触及瓶口。戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及无菌手套的