中医学课件:第四章 病机_第1页
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文档简介

1、病 机1含义: 疾病发生、发展与变化的机制。基本规律: 正邪相争 阴阳失调 气机失常病机2正(气): 指人体功能活动(包括脏腑、经络、气血等)和抗病、康复能力。邪(气): 泛指各种致病因素。正邪相争31、正气不足是发病的内在因素(1)正气强弱决定是否发病(2)正气强弱决定疾病转归(3)正气强弱确立疾病病性正邪相争与发病4素问“正气存内,邪不可干” “邪之所凑,其气必虚”2、邪气侵袭是发病的重要条件(1)邪气总是客观存在(2)正气是有限的(3)特殊情况下,邪气起主导作用正邪相争与发病53、正邪相争决定发病与不发病 a、正胜邪退 病位表浅,病情轻,病程短。 b、邪胜正衰 病位较深,病情重,病程长。

2、正邪相争与发病6表证 外邪侵袭人体肌表引发的证侯; 多见于外感初起阶段。 起病急、病程短、病势轻、易治疗。里证 指因外感或内伤,损伤脏腑气血,引起脏腑功能失调而产生的证侯; 多见于外感病的后期及内伤杂病; 病程长,病势重,病变复杂。正邪盛衰与病势出入71、表邪入里 正气受损正邪相争 正不胜邪 疾病发展 邪气过盛2、里邪出表 正气恢复正邪相争 正胜邪衰 驱邪外出 邪气渐衰正邪盛衰与病势出入8实证: 指邪气亢盛,临床上出现一系列以邪气盛为矛盾主要方面、病理反应剧烈、有余的证候。虚证: 指正气不足,临床上出现一系列以正气虚衰为矛盾主要方面、虚弱、衰退、不足的证候。正邪盛衰与虚实变化9 邪盛正不衰 实证正邪相争 正气虚衰 虚证 正虚邪盛 虚实夹杂证正邪盛衰与虚实变化10 正胜邪退 病势渐愈正邪相争 邪胜正衰 疾病恶化甚至死亡 正邪相持 慢性或持久不愈正邪盛衰与病势转归11阴阳失调 阴阳之间失于平衡协调。是疾病发生、发展、变化的内在根据。阴阳 虚寒 热 虚热 寒正常 阳不足 阳盛 阴不足 阴盛12热证寒证13 又称气机失调。 是指在疾病发生、发展过程中,脏腑气机升降出入紊乱的病理状态。 气虚:气的生化不足或耗散过多。气机失常14气滞:气机阻塞不通气逆:气当降不降或不降反升或升之太过

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