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文档简介

1、关于出入量记录第一张,PPT共十八页,创作于2022年6月出入量的概念每日出入量的记录常见的问题和 对策第二张,PPT共十八页,创作于2022年6月出入量的概念出 量: 从体内排出的所有液体。 显性失水:大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。 非显性失水:指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。入量:进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。第三张,PPT共十八页,创作于2022年6月非显性失水人体在正常生理条件下, 皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850ml,因为是不显的,又称为非显性失水。在异常情况下,失水量可能更多:体温增高可增加水分蒸发,体温每增高1

2、,每日每公斤体重将增加失水35ml;明显出汗,失水更多,汗液湿透一身衬衣裤 约失水1000ml;气管切开病人呼吸失水量是正常时的23倍;大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢 失更为惊人。第四张,PPT共十八页,创作于2022年6月正常成人每日水的出入量平衡量来源量(ml) 摄入量(ml) 排除器官 排出量(ml) 饮水或饮料 1200 肾脏(尿) 1500食物 1000 皮肤(蒸发) 500内生水 300 肺(呼吸) 350 大肠(粪便) 150合计 2500 合计 2500 第五张,PPT共十八页,创作于2022年6月每日摄入量的记录 饮水量食物中的含水量输液量输血量第六张,PPT共十八页,创作

3、于2022年6月常见食物的含水量含水100%:鲜奶、饮料、茶水、水含水90%:粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果80%: 酸奶、冰激凌、稠粥70%: 米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐干、摊饼30%: 馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、 粉丝、腐竹、点心、干货(做熟)第七张,PPT共十八页,创作于2022年6月医院常用食物含水量 第八张,PPT共十八页,创作于2022年6月常见水果含水量 第九张,PPT共十八页,创作于2022年6月每日排出量尿量 大便量 咳出物量(咯血、咳痰) 呕吐物量 出血量 引流量 创面渗液量第十张,PPT共十八页,创作于2022年6月大便中的含水量便秘:含水量约5-1

4、5%,硬度类似老玉米粒正常排便:含水量约20-30%,硬度类似面团或香蕉肉。正常成人便量300g,约含水70ml。 糊状便:此类型便含水约50-80% 稀便(水样便):含水量达80%以上第十一张,PPT共十八页,创作于2022年6月出入量记录的方法用蓝钢笔填写眉栏各项,包括患者姓名、科别、病室、床号、住院号、诊断及页码。 日间719时用蓝钢笔记录,夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。 记录同一时间的摄入量和排出量,在同一横格上开始记录;对于不同时间的摄入量和排出量,应各自另起一行记录。 24或12h就患者的出入量做一次小结或总结。需要时应分类总结,并将结果用红笔填写在体温单相应的栏目上。第十二张

5、,PPT共十八页,创作于2022年6月出 入 量 记 录 单第十三张,PPT共十八页,创作于2022年6月常见问题1 人员因素: 护理人员责任心不强,大多依靠家属和陪护人员提供资料,单凭经验估计出入量。 护士不能一直陪伴病人,需要家属提供一些资料,家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少记。2 使用不准确 的量具:临床引流袋虽有刻度,但实际数量并不准确,尤其是两刻度之间更难估算准确。 第十四张,PPT共十八页,创作于2022年6月常见问题对于易收集的易记录,但对于难收集的或需要进行换算的,记录比较困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。液体的计算错误:如重复记录或累加错误。其他因素:如不熟悉事物的含水量,不重视静脉注射或口服药液等。第十五张,PPT共十八页,创作于2022年6月采取的措施1 护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。不能单靠经验,要依据真实数据来记录。2 做好家属及陪护人员的健康教育,向他们讲解记录出入量的必要性。多次宣教,教会他们记录的具体方法,取得他们的配合。3 使用标准的量具。4 认真评估病人的出入量,改进操作方法,提高准确性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒,便器。记录时每次写上时间,列表记录。以免出入量混淆。对已记录的做标记,避免重复记录。5 加强制度管理,使用出入量专用表格,护士长要加强检查,并加以指导和

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