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文档简介
1、93例感冒后咳嗽患者中西医结合治疗分析93例感冒后咳嗽患者中西医结合治疗分析咳嗽是一个非常常见的病症,几乎每个人都经历过咳嗽的烦恼,尤其是寒冬季节,很多老人、孩子和患者连门也不敢出,大大影响论文联盟.Ll.了生活质量。咳嗽的原因较为复杂,包括急性和慢性支气管炎,肺炎、呼吸道病毒或细菌感染、咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征等。由急性呼吸道感染如急性支气管炎、肺炎等引起的咳嗽通常为急性咳嗽,经过数天的抗生素治疗可很快治愈,而慢性咳嗽如咳嗽变异性哮喘(过敏性支气管炎)那么往往反复发作而迁延不愈,严重影响病人的工作和学习,甚至影响病人的生活质量。我社区医院近年来采用中西医结合治疗感冒后咳嗽获得较好疗
2、效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2022年3月至2022年11月门诊或住院感冒后咳嗽患者93例,其中女性45例,男性54例;年龄1254岁,平均32.6岁;病程最长29d,最短4d,平均14.2d。随机分为对照组49例和观察组49例。2组一般资料差异无显著性(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准肺部无体征,经血常规、胸片检查无异常;近期有感冒病史且好转后出现咳嗽;有抗生素治疗史,同时给予止咳祛痰药无效;鉴别咳嗽变异性哮喘并除外其它原因引起的咳嗽。1.3治疗方法对照组给服盐酸伪麻黄碱90g,每日2次,马来酸氯苯那敏4g,每日1次。盐酸伪麻黄碱90g,每日2次。观察组在对照组
3、根底上予以止嗽散化裁,根本方:款冬花10g、杏仁10g、生甘草6g、紫菀10g、桔梗10g、前胡10g、百部15g。加减:风寒犯肺型加地龙10g、防风10g、荆芥10g、苏子10g;风热侵肺型加玄参20g、射干10g、川贝10g、瓜蒌15g、枇杷叶10g、桑白皮10g;肺热壅盛型加大贝10g、黄芩10g、鱼腥草25g、麻黄6g、生石膏30g;湿痰内盛型加莱菔子10g、苏子10g、白芥子10g、云苓12g、陈皮10g、半夏10g;气阴缺乏型加五味子10g、玄参20g、麦冬20g、党参15g。每日1剂,水煎分2次服。7d为l个疗程。治疗期间忌腥辛食物,注意避风寒。1.4疗效标准参照?中医病证诊断疗
4、效标准?拟定。疗效标准:无效:治疗2个疗程后,咳嗽咯痰病症无改善或加重;好转:治疗2个疗程后,咳嗽咯痰病症明显缓解;显效:治疗2个疗程后,咳嗽咯痰病症根本消失;痊愈:治疗12个疗程后,咳嗽及其伴随病症完全消失,各项理化检查恢复正常。1.5统计学处理采用2检验。2结果观察组49例,治愈25例,显性11例,好转10例,无效3例,总有效率为92.86%;对照组49例,治愈15例,显性14,好转9例,无效11例,总有效率为77.56%。观察组疗效优于对照组(P0.05)。3讨论局部感冒发热、早期咳嗽患者比拟盲目相信静脉点滴抗菌素类药物,认为见效快,主动要求医生开抗菌素类点滴,实际有害无益。许多时候的所
5、谓见效快是对症使用理解热镇痛类药物所致,但过后容易反复。国外学者研究认为,感冒大多不是药物治愈,而是自愈,因此研究者提出,对待感冒的最好方法是卧床休息,大量饮水,适当服点退热冲剂,以减轻病痛,一般1周左右便会自然痊愈。对久咳不愈的人,假如证实没有细菌感染,血象不高,可以用一些抗过敏药,减轻气道反响。在中医看来,普通感冒和流感都可分为风寒或风热型。人一年四季都可患感冒,但多数是在冬季。假如用中药治疗感冒,就必须分清是风寒为主、还是风热为主,还是两者兼而有之。西医不讲辨证,在感冒发热时都开解热镇痛等发汗的药,但对风热型的感冒就不适宜。风寒感冒:明显怕冷,发热较低,无汗,头痛,全身关节疼痛,鼻塞,流
6、清涕,咽喉痒,咳嗽等,舌苔白腻。风热感冒:发热较高,细微怕冷,少量出汗,头胀痛,咳嗽,流黄涕,口干,咽喉肿痛等,舌苔黄。冬季一般以风寒感冒为主。发热轻、怕冷重、上火病症不明显的是风寒感冒为主;发论文联盟.Ll.热高、怕冷轻、口喝、咽干痛就是风热感冒为主。不少患者感冒后愿意用中药治疗,但是会出现滥用苦寒药现象,如板蓝根冲剂、双黄连口服液,清开灵等,都属苦寒类药,合适风热型感冒患者。老慢支等体虚者就不宜吃苦寒药。苦寒药容易伤胃、伤气,对体虚者感冒可以用玉屏风口服液等。中医所说的风热感冒,痰稠且浓的一般由细菌引起;风寒感冒痰稀且清甚至无痰,只是感到喉咙或气管很痒,一般由病毒引起。病毒引起的只能用抗病毒药物,假如不太严重一般不必服药,只需多
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