儿科出科考试题库答案

1、儿科出科考试题库及答案儿科出科考试题库及答案儿科出科考试题库及答案-儿科出科考试题库一名词解说1、婴幼儿期2、生长发育3、适中温度4、小于胎龄儿5、足月小样儿6、面神经征7、肋串珠8、枕秃9、混淆饲养10、病理性黄疸11、髓外造血12、艾森曼格综合征13、生理性贫血14、贫血15、白细胞分类的两个交叉16、肾病综合征17、病毒性脑膜炎18、脑膜刺激征19、皮下结节-20、环形红斑二选择题1、按计划免疫程序8个月小儿应当进行哪一种疫苗的预防接种：A百白破疫苗B乙脑疫苗C麻疹疫苗D乙肝疫苗E伤寒疫苗2、麻疹归并肺炎者应间隔至：院系A出疹后5天B出疹后10天C出疹后14天D出疹后21天E肺炎康复后为

2、止3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？装专A体重9kgB身长75cmC头围48cm业D出牙8个E2个腕部骨化中心4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.50.5cm，头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄班级订是：A5个月B8个月C12个月D18个月E24个月姓5、前囟正常闭合时间是：名线A68个月B810个月C1012个月D1218个月E1620个月6、幼儿期指的是：学号A出生后满1周岁B出生后28天满1周岁以前C1周岁2周岁前D1周岁3周岁前E1周岁5周岁前-7、1周岁小儿头围经丈量为52cm，应试虑以下哪一种疾病：A脑膜炎B

3、脑积水C大脑发育不全D佝偻病E颅内肿瘤8、一重生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最圆满的诊疗为：A早产儿B足月儿C早产儿，适于胎龄儿D足月儿，小于胎龄儿E早产儿，小于胎龄儿9、以下哪项不是早产儿的特色？A易发生呼吸暂停B可发生后期代谢性酸中毒C原始反射已圆满具备D易发生低钙血症E易出现低体温低出生体重儿是指出生体重小于：A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g11、我国将围生期定义为：A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7dC妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d妊娠37w至出生后5d、重生儿肺透明膜病的

4、主要病因是：A缺氧B产伤C缺少肺泡表面活性物D羊水吸人E窒息13、重生儿最初复苏步骤保暖清理呼吸道摆好体位减少散热触觉刺激摆好体位清理呼吸道保暖减少散热触觉刺激-减少散热保暖摆好体位清理呼吸道触觉刺激触觉刺激摆好体位清理呼吸道保暖减少散热保暖摆好体位减少散热清理呼吸道触觉刺激14、婴儿手足抽搐主要死亡原由是A脑水肿B心力弱竭C喉痉挛D呼吸衰竭E吸入性肺炎、以下哪点不是佝偻病骨样组织聚集造成的体征：A方颅B肋串珠C肋膈沟D手镯E脚镯16、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，线可见骨骺软骨增宽，干骺端暂时钙化带模糊，并成毛刷状改变，诊疗为：A佝偻病早期B佝偻病激期C佝偻病恢复期

5、D佝偻病后遗症期E先本性佝偻病17、以下哪项非维生素D缺少性佝偻病的病因：A日光照耀不足B母乳饲养者未予补钙C生长过快D慢性呼吸道感染E维生素D摄取不足18、佝偻病和手足搐搦症的根本差别是A血磷高升B血钙降低C碱性磷酸酶高升D甲状旁腺反响愚痴E血钙、血磷均降低19、营养不良水盐代谢失态以下哪项是错误的：A酸中毒B碱中毒C低钾血症-D低钙血症E低渗性脱水20、营养不良的浮肿主假如因为A水钠潴留B血管浸透性增添C热量供应不足D蛋白质供应不足E肾功能有伤害21、营养不良最初出现的症状是：A食欲不振B体重不增C身高减低D脂肪消减E肌肉废弛22、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在：A面部B四肢C

6、躯干D腹部E臀部23、如得不到实时治疗，连续发展。脂肪消减接着出现的次序应为：A臀部四肢躯干面部B四肢躯干面部臀部C面部臀部四肢躯干D躯干臀部四肢面部躯干面部四肢臀部24、男孩，3岁半，体格检查是时发现胸骨左缘第2-3肋间可听到-级发射性缩短期杂音。此后经超声心动图检查确诊为房间隔缺损。杂音的系统是A血流经过房间隔缺损时B右心房血流量增添C三尖瓣相对封闭不全D右心室流出道相对狭小二尖瓣相对狭小25、以下各型先本性心脏病，哪一种属于右向左分流型（青紫型）：A法洛四联症B室间隔缺损C房间隔缺损D动脉导管未闭E右位心-26、对法洛氏四联症为什么出现蹲踞现象，下述哪项解说是错误的：A下肢血管歪曲B静脉

7、回流减少，心脏负担减少C右向左分流增添D体循环阻力增添E缓解缺氧症状27、疱疹性咽峡炎惹起的病毒是：A呼吸道合胞病毒B腺病毒3型、7型C柯萨奇病毒A组D流感病毒E副流感病毒28、惹起咽联合膜热的病毒是：A呼吸道合胞病毒B腺病毒3型、7型C柯萨奇病毒A组D流感病毒E副流感病毒29、营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确：血清铁降低，总铁结协力增高，铁粒幼红细胞增添血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结协力降低血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低总铁结核力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少红细胞游离原卟啉增高，铁粒幼红细胞增添，血清铁降低30、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为：细胞数增高，蛋

8、白正常，糖降低细胞数增高，蛋白增高，糖降低细胞数正常，蛋白正常，糖降低细胞数增高，蛋白增高，糖高升细胞数增高，蛋白正常，糖正常31、早期结核性脑膜炎的主要临床特色是：-A性格改变B头痛、呕吐C结核中毒症状D嗜睡、双眼凝望E感觉过敏32、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确积液诊断，第一需作以下哪项检查：作腰穿，察看脑脊液蛋白能否增高作腰穿，察看脑脊液细胞数高升否拍摄头骨X线平片头颅超声波检查，察看中线有否移位颅骨透光检查33、下述哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现：A面色苍黄、疲备无力B虚胖、毛发罕见发黄C肝脾轻度肿大D异食癖E舌炎、腹泻34、胚胎造血第一出此刻：A肝脏B胸腺

9、C卵黄囊D骨髓E淋奉承35、支原体肺炎确诊时，最有参照价值的查验是：A血常例B血清嗜异凝聚反响CC反响蛋白D冷凝聚试验E血清病毒抗体滴定36、以下哪一项代表体内积蓄铁减少：A血清铁减少B血清铁蛋白减少C总铁结协力增高D红细胞原卟啉增高E血象可见血红蛋白降低37、增添辅食原则，以下哪项是错误的：A由少至多B由稀到稠C由细到粗-D由一种到多种E为了营养全面每天换一种38、一重生儿确诊为RH溶血病，有胎儿水肿、黄疸及贫血，出生后4小时测胆红素为106umol/L，此时先应采纳的举措是：A蓝光照耀B换血C输白蛋白D输血浆E.纠正贫血39、惹起重生儿败血症的病原种类随不一样样地域和年月而异，我国向来最常

10、有的是：A葡萄球菌B大肠杆菌CB组链球菌D表皮葡萄球菌E绿脓杆菌40、重生儿肝炎与先本性胆道闭锁鉴识中哪项最有价值？A黄疸发展速度B大便颜色C小便颜色D胆红素动向察看E有无天生感染41、轻度缺血缺氧性脑病症状最显然的时间是：A出生6小时B出生12小时C出生24小时D出生48小时E出生72小时42、重生儿早发型败血症是指：A生后1天内起病B生后1周特别3天内起病C生后3天7天发病D出生后7天发病E初生10天发病43、重生儿生后1分钟检查，四肢青紫、心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其Apgar评分应是：A2分B3分C4分D5分E6分44、少儿肾病综合征最常有的病理种类为

11、：-A膜性肾病B微小病变性肾病C系膜增生性肾小球肾炎D局灶性节段性肾小球肾炎E新月体性肾小球肾炎45、肾炎性肾病不一样样于纯真性肾病的是：A水肿显然B大批蛋白尿C血尿、高血压D胆固醇增高E血浆蛋白降低46、急性肾小球肾炎在病程早期突发惊厥，应第一考虑是：A高热惊厥B低钙惊厥C低钠惊厥D低血糖E高血压脑病47、急性肾小球肾炎小儿恢复上学的指标是：A血压正常B补体C3正常C血沉正常D血尿消逝EAddiS计数正常48、川崎病的诊疗标准应除外：连续发热5天以上，抗生素治疗无效双眼球结膜充血手掌及足部硬肿，后期手指及足趾膜状脱皮可见皮疹、唇干裂、咽部充血血小板数降低，出凝血时间延伸49、小儿“生理性贫血

12、”发生在什么时候：A生后15天1个月B生后12个月C生后23个月D生后34个月E生后45个月51、7个月婴儿，腹泻3-4天，大便每天8-9次/日，呈稀水便，伴呕吐，体检：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿住院时最重要办理-是：A纠正水、电解质纷乱B调整与适合控制饮食C控制肠内、外感染D给止吐药E给消化药52、婴儿腹泻重度脱水的主要诊疗依据是：A眼眶前囟深凹B皮肤弹性极差C哭无泪，尿量很少D精神极度委靡E外周循环衰竭53、3：2：1混淆液的构成是：3份生理盐水，2份5%-10%葡萄糖，1份5碳酸氢钠2份生理盐水，3份5%-10%葡萄糖，1份5碳酸氢钠3份生理盐水，2份5%-10%葡萄糖，1份5碳

13、酸氢钠1份生理盐水，3份5%-10%葡萄糖，2份1.4碳酸氢钠2份生理盐水，3份5%-10%葡萄糖，1份1.4碳酸氢钠54、口服补液盐的张力为：A1/3张B1/2张C2/3张D3/4张E1张55、小儿腹泻病重度脱水的主要诊疗依据是：A眼眶前囟深凹B皮肤弹性极差C哭无泪，尿量很少D精神极度委靡E外周循环衰竭、迁延性腹泻是指病程在A12周B2周2个月C13个月D34个月E36个月57、以下哪项不符合轻度脱水的临床特色A失水占体重百分比510B皮肤弹性稍差-C口腔粘膜稍干燥D眼窝轻度凹陷E尿量略减少58、惹起传染性单核细胞增添症的病毒是A纯真疱疹病毒B腺病毒CEB病毒D柯萨其病毒E人类疱疹病毒59、

14、天生愚型最有诊疗价值的是A骨骼X线检查B染色体检查C血清T3、T4检查D智力底下E特别容颜、通贯手60、典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺少A酪氨酸羫化酶B谷氨酸羫化酶C苯丙氨酸羫化酶D二氢生物蝶呤复原酶E羫苯丙酮酸氧化酶四简答题1、简述母乳饲养的长处2、简述婴儿辅食增添原则及次序3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的差别4、试述营养性维生素D缺少性佝偻病的预防5、简述低钙惊厥的临床特色及急救举措6、简述高热惊厥的特色7、试述急性支气管炎与急性肺炎的异同点8、简述支气管肺炎归并心衰的诊疗标准及治疗原则9、简述轮状病毒肠炎的临床特色10、简述小儿液体疗法原则-11、简述病毒性脑膜炎的脑脊液特色12、简述川崎

15、病的主要临床表现13、试述房间隔缺损的血液动力学改变14、试述缺铁性贫血的血液查验特色15、试述风湿热的诊疗标准五病历分析1、一刚出生重生儿，孕36周剖腹产出，孕期母亲患有“妊高症”及“胆瘀”，产前听胎心100次/分，胎动减少，产后评分357分。经妇产科急救后转入儿科，住院查体：浑身轻度紫绀，心率132次/分，呼吸42次/分，腹软，原始反射未引出。1）此患儿有可能的诊疗有哪些？2）诊疗依据是什么？还需要做哪些检查进一步明确诊疗。3）办理原则有哪些？2、一6个月婴儿，发热、咳嗽3天，浮躁伴气急、紫绀半天住院，住院查：口周及颜面轻度紫绀，呼吸68次/分，心率178次/分，腹软，肝肋下3cm，精神差

16、，小便量少，大便正常。1）此患儿的诊疗有哪些？2）怎样办理？3）依据是什么？需要不需要做其余检查。3、一1岁患儿腹泻3天，精神委靡半天住院。患儿大便810次/天，为黄色稀水便，小便量少，纳差。住院查：精神差，前囟、眼窝显然凹陷，哭时无泪，呼吸32次/分，心率132次/分，腹软，肠鸣音活跃，-四肢末梢循环差。1）当前患儿的诊疗？还需做哪些协助检查？2）第一天的补液方案？4、一3岁患儿晨起出现眼睑、颜面浮肿1天住院，住院查：患儿体温、血压正常，浑身均有浮肿，以颜面、下肢为主，心、肺（-），腹软。尿常例：蛋白3+，其余检查暂未回报。1）此患儿有可能的诊疗？2）首选的药物及治疗方案？儿科出科考试题库答

17、案一、名词解说1婴幼儿期：临床大将出生至满3岁的婴儿时期和幼儿时期统称为婴幼儿期。生长发育：生长是指少儿身体各器官，系统的长大，发育是指细胞，组织，器官的分化与功能的成熟，一般统称发育。适中温度：是指保持体温正常，且机体代谢率和耗氧量最低的最适环境温度。4小于胎龄儿：婴儿的出生体重在同月龄儿均匀出生体重的第10百分位以下。5足月小样儿：胎龄在38周至不满42周出生，且体重小于2500克的足月儿。6面神经征：是维生素D缺少性手足搐搦症的体征之一，以手指尖或叩诊锤骤击患儿颧弓与吵嘴间的面峡部（第7颅神经孔处），惹起眼睑及吵嘴抽动为面神经阳性。7肋串珠：是营养性维生素D缺少性佝偻病活动期，骨垢端因骨

18、样组织聚集而膨大，沿肋骨与肋软骨社交处可扪及圆形隆起，从上而下如串珠样盛行，以第7至10肋骨最显然。8枕秃：营养性维生素D缺少性佝偻病早期，因枕部多汗，常常摇头檫枕，出现的枕部环行脱发圈。混淆饲养：包含补授法和代授法：补授法是因母乳不足而赏赐配方奶或兽乳进行的增补喂养；代授法是指因为母亲生活工作条件的限制，不可以够准时哺喂母乳，用配方奶或兽乳进行代替饲养。10病理性黄疸：1）黄疸出现时间过早：生后24小时内出现黄疸；2）黄疸程度过重：血清胆红素足月儿221umol/L(12、9mg/dl），早产儿257umol/L(15mg/dl）,或每天上涨85umol/L（5mg/dl）；3)连续时间长：

19、黄疸连续时间足月儿2周，早产儿4周；4）黄疸退而复现；5）直接胆红素高：血清联合胆红素34umol/L(2mg/dl）；具备上述任何一项者均可诊疗为病理性黄疸。髓外造血：出生后，特别在婴幼儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增添是，肝、脾和淋奉承可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋奉承肿大，同时外周血中可出现有核红细胞和（或）天真中性粒细胞，感染及贫血纠正后即恢复正常。艾森曼格综合征：在左向右分流型先芥蒂，特别是室间隔缺损时，当右心缩短压超出左心缩短压时，左向右分流转为双向分流或右向左分流，临床上出现紫绀，即艾森曼格综合征。-生理性贫血：婴儿出生后，骨髓的造血功能弱，

20、跟着血容量的增添，红细胞及血红蛋白含量渐渐降落，至23个月时（早产儿较早）红细胞数降至3X1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，临床上出现轻度贫血，称为生理性贫血。14贫血：是指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常，血红蛋白在6个月6岁者110g/L，614岁120g/L，海拔每高升1000米，血红蛋白上涨4%，低于此值者为贫血，小婴儿血红蛋白重生儿期145g/L，14个月90g/L，46个月100g/L者为贫血。白细胞分类的两个交叉：白细胞分类主假如中性粒细胞与淋巴细胞比率的变化，出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占35%，跟着白细胞总数降落，中性粒细胞比率渐渐下

21、降，46节气二者比率约相等各占45%，整个婴幼儿时期中性粒细胞约占35%，淋巴细胞约占60%，至46岁时二者比率又相等，此后白细胞分类与成人相像。肾病综合征：各样病因惹起的大批蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，显然水肿的一组临床综合征。病毒性脑膜炎：是指由病毒惹起的脑膜炎症，病变累及脑膜和（或）脑实质。18脑膜刺激征：在脑疾患时出现颈强直，Kernig征，Brudzinski征。皮下结节：见于风湿热活动期，常伴有严重心脏炎，呈坚硬无痛结节，与皮肤不粘连，直径0、11cm，出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面，或枕部、前额头皮以及胸、腰椎脊突的盛行部位，约经24周消逝。环形红斑：见于风湿热活动期，环形或半

22、环形界限显然的浅色红斑，大小不等，中心苍白，出此刻躯干和四肢近端，呈一过性，或时隐时现呈迁延性，可连续数周。二、选择题CBCBDDBECCDCECCBDDBDBDDDACCBCBAEDCDBEBABCBEBCEEECAEECEBACBC三、简答题1、简述母乳饲养的长处1）营养丰富易消化汲取，蛋白质、脂肪、糖类的比率适合；2）母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱；3）母乳中含优秀蛋白质、必需氨基酸及糖多，有利于婴儿脑的发育；4）母乳中含有增进婴儿免疫力的物质（初乳中含SIgA好多）；5）其余：温度适合，不需消毒，饲养方便，可促使母子感情，对母亲来说可刺激子宫缩短，推延月经来潮，不易怀胎，减少乳腺癌的发

23、生。2、简述婴儿辅食增添原则及次序1）原则：由少到多，由细到粗，由一种到多种，由稀到稠，次序渐进的原则；2）次序：13个月：汁类如维生素A、C、D；4个月开始增添含铁剂，如蛋黄；56个月增添肝泥、粥等泥状食品；出牙时可适合增添碎肉、碎菜、面条。3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的差别（1）生理性黄疸：1）一般状况优秀；2）足月儿出生后23天出现黄疸，45天达高峰，57天减退，但最迟不超出2周；早产儿黄疸多于出生后35天出现，57天达顶峰，79天减退，最长可延缓到34周，但不超出4周；3）每天血清胆红素高升180次/分，幼儿160次/分，不可以够用发热或缺氧解说者；2）呼吸困难，青紫忽然加重，沉静时

24、呼吸达60次/分以上；3）肝大达肋下3cm以上，或在亲密察看下短时间内较前增大，而不可以够以横膈下移等原因解说者；4）心音显然低钝，或出现奔马律；5）忽然浮躁不安，面无人色或发灰，而不可以够用原有疾病解说者；6）尿少、下肢浮肿，以除外营养不良、肾炎、维生素B1缺少等原由所造成者；治疗原则：沉稳、强心、利尿、扩血管-9、简述状病毒肠炎的临床特色1）多发生在秋天，又称秋天腹泻，经粪口授播；2）多发生于624个月婴幼儿；3）起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，无显然感染中毒症状；4）先吐后泻，病初12天常有呕吐，既而出现腹泻。5）大便次数多、量多，水分多，黄色水样便或蛋花式便带少量粘液，无腥臭味。

25、6）常伴脱水、酸中毒及电解质纷乱，可累及多个器官，产生神经征状，多累及心肌。7）大便镜检偶有少许白细胞，可有大批病毒排出。8）本病为自限性疾病，自然病程一般38天。、简述小儿液体疗法原则1）三定：定性、定量、定速2）三先三后：先快后慢、先晶后胶、先盐后糖3）三见：见尿补钾、见惊厥补钙镁，见酸补碱、简述病毒性脑膜炎的脑脊液特色外观清明，压力正常或增添，白细胞数正常或轻度增添，分类计数以淋巴细胞为主，蛋白质大多正常或轻度增高，糖含量正常，涂片和培育无细菌发现。、简述川崎病的主要临床表现1）发热3940度，大于5天，抗生素治疗无效2）球联合膜充血，无脓性分泌物3）唇及口腔表现：唇充血皲裂，口腔粘膜洋

26、溢充血，舌乳头盛行，充血呈草莓舌4）手足症状：急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，膜状脱皮5）皮肤表现：多形性红斑，猩红热样皮疹6）颈淋奉承肿大、试述房间隔缺损的血液动力学改变出生后，左房压高于右房，房间隔缺损时则出现左向右分流，肺循环血量增添，体循环血量减少，出现右心房、右心室增大，右室流出道相对峡窄。肺循环血量增添，压力增高，后期能够致肺小动脉肌层及内膜增厚管腔狭小，惹起肺动脉高压，使左向右分流减少，甚至出现右向左分流，临床出现紫绀。、试述缺铁性贫血的血液检查特色1）外周血象：血红蛋白降低比红细胞减少显然，红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大，呈小细胞低色生性贫血2）骨髓象：呈增生活跃，

27、以中、晚幼红细胞增生为主3）血清铁蛋白降落，红细胞游离原卟啉上涨，血清铁降落，总铁结协力上涨，转铁蛋白饱和度降落4）骨髓可染铁降落、试述风湿热的诊疗标准Jones诊疗标准包含3个部分：（1）主要指标，（2）次要指标，（3）链球菌感染的证据，在确立链球菌感染凭证的前提下，有两项主要表现或一项主要表现斑两项次要表现即可作出诊疗。1）主要表现：心脏炎；多关节炎；舞蹈症；环形红斑；皮下小结；2）次要表现：发热；关节痛；血沉增高；CRP阳性；PR间期延伸；3）链球菌感染凭证：咽拭培育阳性或快速链球菌抗原试验阳性；抗链球菌抗体滴度高升；注意：主要表现为关节炎者，关节痛不再作为次要表现；主要表现为心脏炎者，PR间期延伸不再作为次要表现；四、病例分析-（一）1、可能诊疗：1）重生儿窒息；2）重生儿缺血缺