儿童抗生素的使用

1、儿童抗生素的使用 (2009-01-05 22:32:47) 标签： HYPERLINK /c.php?t=blog&k=%D3%FD%B6%F9&ts=bpost&stype=tag t _blank 育儿 自己对用药不熟悉，但一般小孩生病都会要用到些抗生素，对这些药最好了解些，所以转载了些，学习下：小儿常用的抗生素：青霉素类包括阿莫西林胶囊、阿莫仙颗粒、安奇颗粒、君尔清片。1代头孢菌素类包括头孢拉定混悬剂、头孢拉定胶囊、欧意粉、力欣奇片。2代头孢菌素类希刻劳混悬剂、新达罗颗粒、希刻劳胶囊、达力新片。3代头孢菌素类包括安素美混悬剂。大环内酯包括红霉素、罗红霉素、阿齐霉素（颗粒，胶囊）。氨基糖

2、甙类（慎用）包括庆大霉素、链霉素。喹诺酮类（禁用）包括氟哌酸、环丙沙星。有家长担心低级的抗生素副作用大，但又怕总用高级抗生素将来再有感染时形成耐药。陈教授进一步解释说，其实，抗生素没有高和低之分，通常小儿中耳炎和呼吸道感染用1代头孢菌素类效果好，泌尿系统、肠炎等用2代或3代头孢菌素类效果好，使用青霉素类的药物要注意是否过敏。像成人经常用的氟哌酸、环丙沙星小儿是禁用的。因为动物试验提示，这类药物对幼小动物软骨发育的损伤是不可逆的。家长一定要注意这一点。孩子发烧都要用抗生素吗上呼吸道感染（90病毒感染可不用）。幼儿急疹、水痘、腮腺炎、风疹、麻疹不用。秋冬季腹泻（水样便无脓血不用）。血常规白细胞正常

3、，CRP8mg/L，不用。以下疾病必须用抗生素：化脓性扁桃体炎、中耳炎、猩红热细菌性肺炎、支原体肺炎细菌性痢疾化脓性脑膜炎泌尿系统感染血常规白细胞高，CRP高小儿支气管炎的治疗及护理 (2007-10-16 17:22:07) 标签： HYPERLINK /c.php?t=blog&k=%BD%A1%BF%B5%2F%B1%A3%BD%A1&ts=bpost&stype=tag t _blank 健康/保健 分类： HYPERLINK /s/articlelist_1253769737_2_1.html t _blank 科普常识支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季

4、节达高峰。大都继发于上呼吸道感染之后，在发病开始时，先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕，以后逐渐出现断续的干咳，病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初为白粘痰，很快变成脓痰，经过510天后，痰液变稀，咳嗽逐渐消失。发病时可无热或发热385左右，体温经24天降至正常。在婴幼儿时期，有一种特殊类型的支气管炎，称喘息型支气管炎，多见于2岁以下虚胖小儿，往往有湿疹及过敏病史。起病不久就出现哮喘症状，可反复发作，一般到入学年龄时症状消失，仅有少数至年长后发展成为支气管哮喘，其发病原因可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛，引起喘息。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗

5、和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时用药并做好家庭护理：一、药物治疗： 1、供给复合维生素B和维生素C，每次各1片，每日3次。对慢性和多次发病患儿，应供给维生素AD丸（即鱼肝油），每次1粒，每日12次，以增强呼吸道粘膜抵抗力。2、年幼体弱病孩，轻症可口服青霉素类药物，并配用一定的化痰止咳药，起协同治疗作用。青霉素类药物可选用阿莫西林，每日每千克体重4080毫克，分34次饭后口服。口服青霉素类药物要注意有无青霉素过敏史，对有青霉素过敏的小儿要慎用，对特异性体质，以及容易引起过敏反应的小儿要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物如头孢拉定，每日每千克体重2550毫克，分34次服用。也可选用头孢氨苄、头孢

6、克洛、头孢克肟等抗生素口服。抗病毒治疗可口服利巴韦林含片、阿昔洛韦片等。止咳化痰药物的选用也应谨慎：痰多粘稠、不易咳出可选用复方鲜竹沥液、盐酸氨溴索口服液（贝莱口服液），剧烈干咳、痰少可选用复方甘草片、金叶糖浆（复方右美沙芬糖浆）、奥亭（复方磷酸可待因糖浆）等。对于因各种原因引起的过敏性咳嗽，通过血象检查可发现嗜酸细胞数增高，此类咳嗽往往病程较长，可增加抗过敏的药物赛庚啶。如果支气管炎迁延不愈，则应及时到医院就诊，行胸片或胸部CT检查，肌注或静滴青霉素类、头孢类抗生素，如果考虑支原体感染，需应用红霉素或阿奇霉素。应注意除外支气管肺炎、支气管先天发育畸形、支气管扩张、肺结核等疾病。二、中医治疗：

7、1汤药(1)风寒咳嗽型：咳嗽声重较急，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，咽痒，发热或不发热，头痛，苔薄白，脉浮。用杏仁、半夏、荆芥各6克，前胡、苏叶各10克，麻黄3克，生姜3片。水煎服，每日2次，每日1剂。(2)风热咳嗽型：咳痰不爽，痰黄稠粘，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热头痛，有汗，舌苔微黄，脉浮数。用桑叶、菊花、连翘、枇杷叶各10克，杏仁、前胡、桔梗、黄芩各6克。水煎，每日1剂，分2次服。(3)热痰壅肺型：咳嗽痰多，稠粘难咯出，发热面赤，目赤唇红，烦躁不安，小便黄少，大便干燥，苔黄，脉滑数。用麻黄3克，生石膏1520克，杏仁、黄芩、前胡、苏子各6克，川贝母、瓜萎仁各10克，莱菔子5克。水煎，每日1剂

8、，分2次服；必要时可每日2剂。 (4)痰饮咳嗽型：咳嗽，痰多色白而粘，容易咳出，胸脘痞闷，食欲不振，苔白腻，脉滑或濡滑。用半夏、橘红、杏仁、白术、茯苓、太子参各10克，苏孑6克，白芥子、细辛各15克，生姜3片，大枣3枚。水煎，每日1剂，分2次服。(5)阴虚燥咳型：咳嗽日久，干咳无痰或少痰，口渴咽干，或潮热盗汗，手足心热，舌质稍红，苔少或无苔，脉细数。用百部、沙参、知母、杏仁、枇杷叶、前胡各10克，紫菀、乌梅各6克，青黛3克。水煎，每日1剂，分2次服。三、家庭护理：1、保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是

9、睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。2、多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。3、营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较多，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。4、翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日

10、23次，每次520分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每12小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。5、退热：小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。6、保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。7、在呼吸道疾病流行期间，不要让小孩到公共场所，以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传

11、染病，按时预防接种，增强机体的免疫能力。四、食疗：1、百合粥：鲜百合20克，糯米50克，共煮粥，冰糖调服。健脾补肺，止咳定喘。2、芥菜粥：芥菜头适量切碎，粳米50克，共煮粥服。温化痰饮。3、杏仁粥：杏仁20枚去皮尖，粳米50克，共煮粥服。4、梨粥：鸭梨3个去核切片取汁，粳米50克熬粥，将熟时兑入梨汁调匀服。清心润肺，止咳除烦。5、山药汤：山药200克煮熟去皮捏泥，粟米250克炒熟研粉，杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡粟米杏仁粉10克，兑入山药泥适量，调入麻油后服。益气补虚，温中润肺，用于小儿久咳不愈或反复发作等。6、糖酒炖鹌鹑组成：鹌鹑1只，红糖、黄酒适量用法：鹌鹑洗净，加红糖、

12、黄酒共煮熟，食肉喝汤。功效：补肺益胃。主治：肺气虚久咳气短，四肢无力，言语低下，胃纳差者。7、山药甘蔗饮组成：鲜山药200克，甘蔗汁半杯。用法：鲜山药捣烂，与甘蔗汁和匀，炖热饮服，1日2次。功效：益胃滋肾纳气。主治：肺气虚久咳，痰多气喘，周身乏力，胃纳差者。8、姜糖豆腐羹组成：红糖100克，豆腐250克，生姜6克。用法：共水煮，每晚睡前饮汤，连服1周。功效：温肺补中益气。主治：慢性气管炎，肺气虚久咳，咳而无力，食欲不振者。9、海带生姜糖浆组成：海带250克，生姜30克，红糖适量。用法：加水熬成450毫升的浓液糖浆，每日服3次，每次15毫升，10天1疗程。功效：温补肺肾。主治：慢性气管炎、咳嗽、

13、久喘伴腰酸者。10、花生大枣蜂蜜汤组成：花生米，大枣，蜂蜜各30克。用法：水煎，食花生、枣，喝汤，1日2次。功效：益气润肺。主治：肺气虚久咳不止，咳而无力，动则气喘。11、银耳羹组成：干银耳50克，冰糖600克，鸡蛋清1个。用法：银耳煮烂，放入冰糖溶化成汁。鸡蛋清加入清水少许搅匀后，冲人锅中搅拌，待泡沫浮面后，用勺打净，再将糖汁用纱布过滤后冲人银耳锅中即可食用。功效：滋阴润肺止咳。主治：肺阴虚久咳干咳，低热，口干，痰少者。12、蜂蜜蒸梨组成：大白梨1个，蜂蜜30克。用法：白梨挖去核，蜂蜜放于梨内，蒸熟食，1日2个，连服1周。功效：滋阴润肺。主治：肺阴虚，久咳、干咳、痰少、咽干、手足心热、潮热盗

14、汗。13、百合猪肺汤组成：百合10克，猪肺100克。用法：百合、猪肺炖熟，加少许食盐调味，饮汤食猪肺。功效：滋阴润肺。主治：肺阴虚咳嗽，反复难愈，五心烦热，低热盗汗，口干者。宝宝用的各种良药 心情： 天气： 作者： 分类： HYPERLINK /shtml/blog/quanchen/c7.html t _blank 杂七杂八发表于2008年9月6日 16:52 阅读(410) 评论(1) HYPERLINK /shtml/blog/quanchen/c7-b438649.html l comment#comment t _blank 我想评论一下 网上收集的妈妈们推荐宝宝用的各种良药宝宝腹泻

15、可用生无花果煮水喝，地筋草也行；宝宝感冒可用葱根、姜片、绿豆、橘皮、青萝卜根加红糖煮水喝，如果需要消炎可以加上蒲公英；宝宝发烧先用物理降温，不行再吃同仁堂的五粒回春丹；宝宝喉咙里有痰时，只要咳嗽不是很频繁很剧烈，就不要忙着止咳，应该让他把痰咳出来，不然会引发更深的疾病，止咳化痰可以吃小儿宣肺止咳颗粒。各位妈妈的推荐如下：上火：珠珀猴枣散或保婴丹；王氏保赤丸；双黄连口服液；每伴的清火宝胀肚、便秘：小儿脐风散；感冒（流鼻涕、轻微发热）：保婴丹；999风寒感冒冲剂；双黄连口服液；清开灵（风热）；葱根、姜片、绿豆、橘皮、青萝卜根加红糖煮水喝，如果需要消炎可以加上蒲公英；退烧药：恬倩（超过38。5）；同

16、仁堂的五粒回春丹；低热（柴胡注射液）咳嗽：川贝枇杷口服液；小儿宣肺止咳颗粒；复方鲜竹沥液腹泻：合生元、金双歧、思密达；可用生无花果煮水喝，地筋草也行；妈咪爱加肯特令消炎：可儿生（盐酸克林霉素）；头孢克洛颗粒；阿奇霉素；抗病毒：双黄连、板蓝根、抗病毒口服液、保健：七星茶风寒感冒的表现：身感发冷较重、发热轻、头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀，口不渴、舌苔白，治疗应选择辛温类药解表、宣肺散寒.风热感冒的表现：发热重、轻微发冷、头胀疼、鼻流粘涕或黄涕、咽喉肿疼咳嗽、痰黄稠、口渴、舌苔黄或薄白，治疗要及时，能去看医生的病人以服汤药及抗菌素为好，家庭自己治疗需要选择辛凉解表药你可以对症

17、看一下，看属于哪种？提醒：还有一种是内热外感风寒的感冒，需要注要，不但要去外寒，还有去内热。宝宝时而咳嗽，不爱吃饭，晚上的奶也不喝，睡眠也不好，老是哼着哭，接着嘴上起了湿疹，红红的一片，我突然想起了一般湿疹经常在宝宝消化不良有积食的时候起。所以闻了闻宝宝嘴里，果然一股酸腐气味，确实胃里有积食。怪不得晚上睡得不舒服。上药店买消积止咳口服液，服了二瓶，宝宝嘴里就没味了，觉也睡得好了，晚上也照常吃奶。积食也是消化不好的一种，可是吃化食的药比吃治消化不良的药效果快，而且好，药要对症才好得见效。积食很好判断的，只须闻闻宝宝嘴里有没有酸腐味，然后结合喉咙里时不时像有痰，不感冒，却咳嗽等症状即可判断。婴儿一

18、旦发生腹泻，往往恢复较慢，这时的饮食调整就显非常很重要。焦米汤是一种非常理想的食品。取大米30克，炒焦（炒成黄色），加水34碗（600800毫升）煮成稀米汤或稠米汤。或取米粉25克，炒焦，加水3碗，煮35分钟。焦米或焦米粉均富含碳水化合物，经焦化后容易消化，并不易发酵胀气。制成的焦米汤不含乳糖，最适宜于乳糖酶暂时降低的腹泻婴儿吸收。其中被炒焦的部分能吸附肠粘膜上的有害物质，使之排出体外。腹泻严重时，宜先用稀米汤，待病情见好再改用稠米汤。焦米汤对控制腹泻，恢复肠功能极为有利。此汤适用于3个足月以上的婴儿。现把常常听过的药，列下：日常保健： 珠珀猴枣散保和堂：主治感冒、消化不良、受惊 王氏保赤丸：

19、主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚 小儿七星茶：清热、助消化、通便、定惊感冒初起： 喝葱白汤（葱白34段23片生姜），可加点小儿专用蜂蜜。 用姜末炒干，睡前包在脚心，可通鼻塞 喝“健儿清解液”（如有腹泻就停喝） 泰瑞宁牛磺酸颗粒风热感冒或流行性感冒： 小儿金丹片（中药） 王氏保赤丸樋屋奇应丸日本 小儿感冒解毒灵颗粒 小儿感冒颗粒同仁堂 小儿速效感冒冲剂 板蓝根 库克风寒感冒： 保婴丹香港余仁生 小儿感冒茶 小柴胡 清宣止咳颗粒轻微感冒（打喷嚏流清涕）： 小儿宝泰康 小儿金丹片重症或病毒性感冒： 鸿泰牌小儿感冒颗粒（中成药） 双黄连口服液 艾畅滴剂强生感冒带咳嗽： 七厘散咳嗽： 双黄连川贝煮梨（喝水

20、吃梨）适用于肺热咳嗽 罗汉果泡开水（喝汁） 小儿清肺口服液同仁堂 小儿化痰止咳颗粒同仁堂 小儿肺热咳喘口服液 小儿咳喘宁糖浆（纯中药）适用于肺热咳嗽 小儿羚贝止咳糖浆适用于肺热咳嗽 克咳止咳糖浆适用于肺热咳嗽 通宣理肺.适用于肺寒咳嗽 清宣止咳颗粒适用于肺寒咳嗽 肺力露针对干咳不止 沐舒坦针对袪痰发烧： 小儿热速清（糖浆，中药）发热初期 小儿退热宁（糖浆，中药）发热初期 清开灵 臣功再欣 美林 泰诺林滴剂 鱼腥草（输液）高烧（39.c以上）腹泻： 妈咪爱（适合消化不良引起的腹泻或母乳性腹泻，生物制剂，调节肠胃，帮助消化吸收，还可用于治便秘） 婴儿素（又名“小儿健脾散”，能调节肠胃，消食，止泻）

21、 醒脾养儿颗粒贵州 丽珠肠乐 胡庆余堂出的小儿泄泻停颗粒 马齿苋煮水喝（偏方）消化不良： 一捻金胶囊 四磨汤口服液 金双歧 合生元 肠痛水英国吴德物次或肥仔水 儿康宁糖浆 乳酸菌素片 健胃消食片 脾可欣湿疹：郁美净铍宝艾洛松俄罗纳英膏热痱：施比灵洗液炉甘石擦剂强生热痱粉金银花煮水洗澡尿布疹：鱼石脂软膏紫草油便秘：开塞露鼻炎：鼻渊舒咽喉发炎：小儿咽扁冲剂或咽扁颗粒支气管炎：*博士小儿止咳露消炎药富露施中耳炎：阿莫仙希刻劳注射用西力欣消炎药：双黄连力欣奇再林阿莫西林新博林（轻微炎症不用抗生素，如必须用，最好先选择头孢类红霉素类或大环内脂类）夜惊：珍珠末蚊虫叮咬：白塔油完美芦荟胶轻微外伤：完美芦荟胶

22、好得快喷剂烫伤：京万红宝肤灵宝树堂（注：2岁以上用）厌食：同笑黄芪精轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净）退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴发热、扁桃体炎（咽

23、炎）：小儿咽扁冲剂舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散（婴儿素）、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶积食（乳食疳积）、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸（含朱砂，慎用）睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿湿疹：尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油磕碰擦外伤：万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶烫伤：京万红常用抗病毒药：板蓝

24、根（中）、新博林（西）常用消炎药（抗生素）：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。幼儿常用药及用法1、保婴丹 （可作为常用药物，有病时按说明书上的用药剂量，无病时可两个星期按说明书上说明的一次药量的1/2服用）2、五宝散 （该药的用处比较多，但我认为该药对治疗孩子肚痛、主要由于寒热引起的非常有效）3、宝宝一贴灵 （如果宝宝受了风寒等可贴一下，很有效。但是在使用时要确认宝宝对该药是否有反应，应该半个小时左右揭开看一下，最多贴两个小时。不要按说明书上贴得那么久）3、小儿退热栓（宝宝发烧时可使用，该药无副作用，但效果比较慢。如果烧得不是很高时使用）4、百服宁 （该药对高烧非常有效，尤其是医生说一定要点滴时，3

25、9度左右时可以使用，但要比说明书用的剂时要小，因为该药的副作用比较大，如非万不得已，请勿使用。但要常备。注意：服用该药后，孩子一般都不愿吃东西，会持续一周左右）5、泰诺林 （对高烧有效，降温快。如果没有超过39度时，请勿使用。切记凡是药效显著的，副作用都会很大）6、强必林（这是小孩常用的消炎药，对于一般的炎症都比较有效，副作用不大）7、新血丹颗粒（该药味特苦，但是如果孩子由于炎症而发烧时，将其与强必林一起服用，效果显著。而且都属中药，没有副作用。我家经常采用该种方法。不过喂药是个难题）8、小儿速效感冒冲剂（广州星群药厂的最好。这种冲剂有许多厂家。我孩子用星群药厂的最有效。该药特常用。感冒初期服

26、用。如果感冒中期则没有效果）9、小儿七星茶（可以平时冲在饮料中，或温水中服用。主要是清凉。尽量不要给孩子喝板兰根，夏桑菊等成人清凉用品。容易引起孩子肚痛或者拉肚子）10、珍珠粉沫（压惊、清凉，最好是广西的淡水珍珠。常用对孩子的皮肤也有好处。但是不要多用，由于孩子小不容易消化，两周喝一点点是可以的）11、抱龙丸（该药是中药，对孩子受惊、惊闹，夜啼等有效。但太苦）12、小儿惊风散（这类药比较多，可以选中一个厂家的。有时孩子会因为大人的不小心而受到惊吓，鼻梁会发青。服用有效）13、儿康宁（小孩夜啼，肚痛、消化不良有效）14、消化水、石母生（这是消化药，由于某个阶段孩子消化不是很好时，可以服用）15、葡萄糖酸钙（常用补钙药品）16、鱼肝油17、蛇胆川贝液（孩子咳嗽时使用）18、咽扁冲剂（有时孩子喉咙发炎时可以服用）19、双飞人20、鹅术油（跌打损伤，烫伤。对烫伤最有效，而且不留疤痕）宝宝生病，是让妈妈最担心的事了，碰到这时候，妈妈就免不了着急上火，尤其是新手妈妈更手足无措了。而且在选择用药时面对市场琳琅满目、品牌众多的药品也难以决择。在这里，请妈妈们将自家宝宝得过的病症和用过的感觉效果不错的药推荐