医疗废物流失泄漏扩散导致环境污染事故应急处理预案

1、PAGE PAGE - 36 -医疗废物物流失、泄漏、扩散导导致环境境污染事事故应急处理理预案为防止医医疗废物物处理过过程中遗遗撒、流流失、扩扩散导致致传染病病传播或或环境污污染事故故，提高高全院职职工对医医疗废物物流失、泄漏等等的应急急处理能能力。根根据中中华人民民共和国国医疗废废物管理理条例，医医疗卫生生管理机机构医疗疗废物管管理办法法、突发公公共卫生生事件应应急条例例,突发公公共事件件应急预预案，制定本本预案。组织机构构、职责责 成立医医疗废物物流失、泄漏、扩散应应急处理理领导小小组。 组长：王勇 副组长长：刘金龙龙 成员：王秀华华、王晓晓亮、邵邵玉伟、杨春香香 应急电电话：555508

2、1120 职责：负责指指挥医疗疗废物发发生流失失、泄漏漏、扩散散等意外外事故应应急处理理工作。 应急小小组下设设办公室室，设在在感染管管理科，负责全全院医疗疗废物的的日常监监管；承承担意外外事故的的应急处处理工作作的业务务指导；对应急急防控措措施落实实情况进进行监控控和督导导。 二、人员培培训、应应急演练练（一）人人员培训训感染管理理科不定定期组织织医务人人员、行后人人员、医医疗废物物处理人人员进行行医疗废废物管理理知识培培训，培培训重点点内容包包括：医医疗废物物的定义义、危害害性；医医疗废物物的分类类、处理理原则；医疗废废物包装装物要求求：医疗疗废物处处理过程程中的运运输要求求、个人人防腐知

3、知识；发发生医疗疗废物流流失、泄泄漏、扩扩散时的的应急处处理等。（二）应应急演练练1、演练练目的：通过演演练，提提高全院院职工对对医疗废废物的流流失、泄泄漏等的的应急处处理能力力。2、演练练时间：每年一一次。3、演练练地点：待定。4、演练练程序：(1) 发现现医疗废废物泄漏漏、扩散散和严重重遗撒事事故的人人为责任任报告人人。（2）责责任人立立即报告告医疗废废物意外外事故应应急处理理小组（感染管管理科，联系电电话：22318857007），感染管管理科负负责人查查实后，通知相相关部门门和院领领导，启启动应急急预案，并于448小时时内报告告卫生行行政主管管部门。（3）应应急领导导小组立立即组织织相

4、关人人员对医医疗废物物泄漏、流失、扩散现现场进行行封锁；后勤部部组织医医疗废物物处理人人员迅速速对遗撒撒、泄漏漏的医疗疗废物进进行收集集、清理理处理。（4）感感染管理理科组织织人力，指导对对污染现现场进行行消毒处处理，并并监督指指导处置置人员的的个人防防护及对对使用后后的用具具、防护护用品的的消毒。 （5）确认消消毒效果果后，解解除封锁锁。5 演练练总结演练结束束后，所所有参加加人员对对本次应应急演练练进行总总结，由由感染管管理科形形成书面面材料存存档。三、预案案启动（一）任任何发现现医疗废废物流失失、泄漏漏、扩散散等事故故的人均均为责任任报告人人，责任任报告人人应立即即报告医医疗废物物意外事

5、事故应急急领导小小组，。(感染管管理科，联系电电话 ：5511281120-8066 )。 （二）感感染管理理科人员员在接到到报告后后应迅速速赶到现现场，核核查后应应立即报报告医疗疗废物意意外事故故应急领领导小组组，同时时通知保保卫科后后勤部等等相关部部门，做做好应急急准备并并启动预预案。四、应急急响应(一) 预案启启动后，由感染染管理科科通知后后勤部，保卫科科等相关关部门，同时报报告分管管院领导导，并于于48小小时内报报告卫生生行政主主管部门门。（二）应应急领导导小组立立即组织织相关人人员对医医疗废物物泄漏、流失、扩散的的原因进进行调查查，同时时对现场场进行处处理，确确定流失失、泄漏漏、扩散

6、散的医疗疗废物的的类别、数量、发生时时间、影影响范围围及严重重程度。（三）保保卫科立立即组织织相关人人员对医医疗废物物、泄漏漏、扩散散的现场场进行封封锁，必必要时封封锁污染染区域，禁止车车辆和人人员通行行，避免免污染物物扩散和和人员伤伤害。（四）后后勤部组组织医疗疗废物处处理人员员迅速对对遗撒、泄漏的的医疗废废物进行行收集、清理，清理时时必顺穿穿戴防护护服、口口罩、等等防护用用品。（五）感感染管理理科组织织人力对对污染现现场进行行消毒、处理，尽可能能减少对对周围环环境的污污染，采采取适当当的安全全处置措措施，对对泄漏物物及污染染的区域域、物品品进行消消毒或无无害化处处理，消消毒人员员在做好好卫

7、生工工作防护护后再进进行消毒毒工作，对感染染废物污污染的区区域进行行消毒时时，消毒毒工作从从污染最最轻向污污染最严严重的区区域进行行。 （六）清清理消毒毒工作结结束后，对使用用后的用用具，防防护用品品被污染染的所有有工具也也应进行行消毒，如果在在操作中中，清理理人员的的身体不不慎受到到伤害时时，应及及时采取取医疗措措施并接接受医疗疗救治。（七）如如医疗废废物管理理不当，导致一一人死亡亡或三人人以上健健康损害害时，立立即报告告医务部部，由医医务部组组织救护护人员进进行医疗疗救护，同时报报告院长长、分管管院长及及感染管管理科，组织医医疗救护护、后勤勤、保卫卫等相关关部门进进行应急急处理，并于224

8、小时时内向卫卫生行政政主管部部门、市市环保局局报告。（八）若若导致传传染病传传播或者者有证据据证明传传染病传传播事故故有可能能发生时时，应当当按照传染病病防治法法及有有关的规规定报告告，并采采取相应应措施。（九）处处理工作作结束后后，感染染管理科科应对事事件起因因进行调调查，明明确相关关责任人人，并按按照综综合目标标考核细细则相相关规定定处理，同时完完善防护护措施，杜绝此此类事件件再次发发生。五、总结结教训感染管理理科、后后勤部门门对发生生意外事事故的原原因进行行分析，对现场场调查、处理情情况写出出调查报报告，总总结教训训，并向向全院进进行反馈馈。六、预防防控制措措施（1）各各科室按按照医医院

9、医疗疗废物管管理实施施细则（附件件一）的的相关规规定，做做好医疗疗废物的的分类收收集工作作。（2）各各科室在在盛放医医疗废物物前，应应当对医医疗废物物包装袋袋、容器器进行认认真检查查，确保保无破损损、渗漏漏。使用用中发现现容器有有破损、泄漏等等情况应应立即进进行更换换。（3） 各相关关职能部部门加强强对医疗疗废物日日常处理理工作的的检查、督促和和指导，发现问问题及时时通报、反馈、指导整整改，防防止医疗疗废物处处理过程程中意外外事故的的发生。（4） 感染管管理科应应加强医医疗废物物安全处处理的教教育培训训工作，以提高高全院职职工执行行法律、法规和和规章制制度的自自觉性，避免医医疗废物物流失、泄漏

10、等等事故发发生。新成社区区卫生服服务中心心医疗废物物处理实实施细则则为贯彻和和执行医疗废废物管理理条例，医医疗卫生生机构医医疗废物物管理办办法，进一步步加强医医疗废物物的安全全管理，有效预预防和控控制医疗疗废物对对人体健健康和环环境产生生的危害害，特制制定我院院医疗废废物处理理实施细细则。医疗废物物的分类类根据医医疗废物物的分类类目录将医疗疗废物分分为感染染性废物物、病理理性废物物、损伤伤生废物物、药物物性废物物、化学学性废物物。（一）、感染性性废物：指携带带病微生生物具有有引发感感染性病病症传播播危险的的医疗废废物，包包括：1、被病病人血液液、体液液、排泄泄物污染染的物品品，包括括：棉球、棉

11、棉签、引引流棉条条、纱布布及其它它各种下下敷料；一次性使使用卫生生用品、一次性性使用医医疗用品品及一次次性使用用医疗卫卫生器械械、废弃的的被服；其他病病人的血血液、体体液、排排泄物污污染的物物品。2、医疗疗机构收收治的隔隔离的传传染病人人或者疑疑似传染染病病人人产生的的生活用用品垃圾圾。3、病源源体的培培养基、标本和和菌种、毒种保保存液。4、各种种废弃的的医学标标本。5、废弃弃的血液液、血清清。6、使用用后的一一次性医医疗用品品及医疗疗器械视视为感染染性废物物。（二）病病理性废废物：指指在诊疗疗过程中中产生的的人体废物物和医学学实验动动物尸体体等。包包括：1、手术术及其它它诊疗过过程中产产生废

12、弃弃的人体体组织、器官等等。2、医学学实验室室动物的的组织、尸体。3、病理理切片后后废弃的的人体组组织、病病理蜡块块等。（三）损损伤性废废物：指指能够刺刺伤或割割伤人体体的废弃弃的医用用锐器。包括；1、医用用针头、缝合针针。2、种类类医用锐锐器、包包括：解解剖刀、手术刀刀、备皮皮刀、手手术锯等等。3、载波波片、玻玻璃试管管、玻璃璃安瓿等等。（四）药药物性废废物：指指过期、淘汰、变质或或者被污污染的废废弃的物物品。包包括：1、废弃弃的一次次性用品品，如抗抗生素、非处方方类药品品等。2、废弃弃的细胞胞毒性药药物和遗遗传毒性性药物等等。包括括：司莫司汀汀、三苯苯氧氨流流替派等等；可治治癌性药药物，如

13、如：顺铂铂、丝裂裂霉素、阿霉素素、苯巴巴比妥等等。免疫疫抑制剂剂。3、废弃弃的疫苗苗、血液液制品等等。（属属感染性性废物）（五）化化学性废废物：指指具有毒毒性、腐腐蚀性、易燃易易爆性的的废弃的的化学物物品。包包括：1、医学学摄影室室、实验验室废弃弃的化学学试剂。2、废弃弃的过氧氧乙酸、 二醛醛等化学学消毒剂剂。（按按需采供供）3、废弃弃的汞血血压计、汞温度度计等。二、医疗疗废物的的处理设三种颜颜色的污污染袋盛盛装，黑黑色袋生生活垃圾圾，黄色色袋医疗疗垃圾，红色袋袋装特殊殊感染垃垃圾。分类收集集医疗废物物产生科科室（临临床科室室、医技技科室、实验室室等）按按照医医疗废物物分类目目录（附件）将医疗

14、疗废物进进行分类类放置于于有明确确标识的的包装袋袋或容器器内。盛盛装的医医疗废物物达到包包装物或或者容器器的3/4时，应进行行有效封封口使包包装物或或者容器器封口紧紧实、严严密。一次性注注射器、输液器器置于防防渗漏的的双层黄黄色垃圾圾袋内，用后的的针头、手术刀刀片、破破碎的玻玻璃安瓿瓿等置于于锐器盒盒内，不不得混放放。未被血液液、体液液、排泄泄物污染染的药品品置于贴贴“小玻璃璃瓶内”标识的的垃圾桶桶内；药药盒、一一次性注注射器外外包装的的塑料袋袋等未被被血体液液、排泄泄物污染染的纸塑塑内物品品置于贴贴“纸塑内内”标识的的垃圾桶桶内。以以上物品品不属于于医疗废废物，按按生活垃垃圾处理理。使用后的

15、的一次性性口罩、手套、帽子；被血液液、体液液、排泄泄物污染染的棉签签、棉球球、玻璃璃安瓿；纱布、引流条条、及各各种换下敷料料等置于于双层黄黄色垃圾圾袋内投投入周转转箱。病理切片片后废弃弃的人体体组织、病理蜡蜡块等置置于双层层黄色垃垃圾袋，扎紧袋袋口投入入周转箱箱内。检验科废废弃的血血液标本本及固形形标本，置于加加盖的内内衬防渗渗漏的黄黄色垃圾圾袋桶内内；病源源体的培培养基、菌种及及毒种保保存液等等高危险险废物，在产地地进行高高压灭菌菌后置于于黄色垃垃圾袋内内，按感感染性废废物处理理。少量过期期、淘汰汰、变质质的药物物性废弃弃物可混混入感染染性废物物内收集集。配制化疗疗药物后后产生医医疗废物物，

16、及时时置于防防渗漏的的黄色垃垃圾袋内内投入周周转箱内内。隔离传染染病人或或疑似传传染病人人的排泄泄物、呕呕吐物等等消毒后后排入污污水处理理系统，传染病病人产生生的固态态医疗废废物和生生活垃圾圾一律按按感染性性废物进进行处理理。手术病人人切除的的组织、器官、肢体及及妇产科科分娩后后家属签签字后放放弃的胎胎盘等，运送于于太平间间浸泡于于福尔马马林内，定期送送火葬场场进行焚焚烧处理理，交接接双方签签名。（二）回回收、转转运医疗废物物的回收收、转运运工作由由后勤部部指定专专人负责责，每日日定时、专车密密闭运送送至暂时时存储地地，回收收时与科科室进行行交接，交接废废物包括括医疗废废物种类类、数量量、包装

17、装是否合合格，交交接双方方签名。运送要求求运送工具具专用、密闭、易于清清洁；运送前检检查包装装物或容容器的标标识、标标签及封封口是否否符合要要求；放入包装装内的感感染性废废物、病病理性废废物、损损伤性废废物不得得取出。包装袋袋或容器器的外表表被感染染性废物物污染处处要进行行消毒处处理或增增加一层层包装。每个包包装物或或容器外外表应有有警示标标识、中中文标签签，同时时填写医医疗废物物产生单单位产生生日期、类别；运送途中中防包装装物或容容器破损损和医疗疗废物流流失、泄泄漏和扩扩散；运送人员员做好个个人防护护，避免免与医疗疗废物直直接接触触；暂时储存存暂时储存存地由后后勤部门门设专人人管理。管理人人

18、员应对对医疗废废物进行行登记，内容包包括医疗疗废物的的来源、种类、数量、交接时时间、处处理方法法、最终终去向、经办人人签名等等项目，登记资料料至少保保存三年年。对医医疗废物物的暂时时储存、设备应应定期进进行消毒毒和清洁洁。医疗疗废物在在院暂存存时间不不应超过过2天。医疗废物物的暂时时储存地地要求：远离医医疗区、人员活活动区和和生活垃垃圾存放放场所，有防鼠鼠、防蚊蚊虫、防防蟑螂、以及预预防儿童童接触的的条件，有明显显的警示示标识及及禁烟禁禁饮食标标识。 (五) 处理原原则1、感染染性废物物、病理理性废物物、损伤伤性废物物、药物物性废物物首选焚焚烧处理理，不能能焚烧的的，消毒毒后集中中填埋。暂时储

19、储存地的的医疗废废物每两两天交由由具有焚焚烧资质质的“泸州纳纳溪区吾吾辰医疗疗废物处处理中心心”集中处处理。交交接时填填写“危险废废物处理理联单”，资料料至少保保存三年年。2、特殊殊感染病病人(伤伤寒、病病毒性肺肺炎、结结核、疽疽宜、艾艾滋等)的污物物按照医院消消毒技术术规范的要求求进行消消毒后焚焚烧处理理。3、少量量药物性性废物可可混入感感染性废废物，焚焚烧处理理，如果果量大应应由药剂剂科回收收，报药药监司统统一处理理，进行行登记资资料保存存备查。4、化学学废物中中，指报报废的化化学试剂剂交专门门机构处处理。5、放射射性废物物注入存存放100个半衰衰期后，排入下下水道。6、隔离离传染病病人或

20、疑疑似传染染病人的的排泄物物，按照照消毒毒技术规规范的的要求严严格消毒毒后排入入污水处处理系统统。 三、人人员培训训由感染管管理科负负责对从从事医疗疗废物收收集、运运送、储储存、处处置的人人员进行行培训。培训内内容包括括：医疗废物物的相关关法律规规定：医疗废废物管理理条例医疗疗卫生机机构医疗疗废物管管理办法法相关关要求；医疗废物物处理的的专业技技术、医医疗废物物的分类类、处理理原则；个人安全全防护意意识；发生医疗疗废物流流失、泄泄漏、遗遗撒等紧紧急情况况时的处处理。四、医疗疗管理部部门职责责（一）后后勤部职职责1、负责责医疗废废物的分分类收集集、运送送、暂时时贮存等工作作的指导导，检查查落实情

21、情况。2、负责责处理医医疗废物物暂存的的日常处处理工作作。3、负责责相关人人员的职职业卫生生安全防防护工作作。4、负责责相关医医疗废物物的登记记和档案案资料的的管理。5、负责责医疗废废物发生生流失、泄漏、扩散和和意外事事故时的的紧急处处理工作作。（二）感感染管理理科职责责1、根据据相关法法律、法法规拟定定医疗废废物管理理的规章章制度。2、负责责对全院院进行医医疗废物物政策、法规、处理原原则及防防护知识识的培训训。3、负责责指导、督促和和检查全全院医疗疗废物的的分类收收集、包装 、运送送和暂时时储存及及院内处处置过程程中各项项工作的的落实处处理工作作，发现现问题及及时处理理。4、负责责医疗废废物

22、管理理的日常常考核工工作。5、负责责检查、指导医医疗废物物处理流流程中的的职业卫卫生安全全防护工工作。6、负责责指导医医疗废物物暂存地地的消毒毒工作。7、负责责指导医医疗废物物流失、泄漏、扩散和和意外事事故发生生时的紧紧急处理理工作。8、负责责指导监监督后勤勤部门对对医疗废废物登记记资料的的保存和和管理（三）护护理部职职责负责监督督、检查查、指导导相关科科室对医医疗废物物的分类类收集、包装和和登记工工作。技术科教教部职责责负责指导导全院职职工进行行医疗废废物管理理相关法法律、法法规知识识的培训训考核工工作。医疗废物物的产生生科室职职责严格按医疗废废物管理理办法的要求求做好医医疗废物物的分类类、

23、包装装、交接接工作。保卫科职职责负责监督督、检查查医疗废废物的去去向，不不得使医医疗废物物回流市市场。负责暂时时储存地地的医疗疗检查工工作。负责医疗疗废物流流失、泄泄漏时现现场安全全保卫工工作。五、考核核细则（一）各各科室和和责任人人应做好好医疗废废物收集集、登记记、包装装、储存存工作，违反下下列情况况之一者者每次处处罚相关关责任人人20元元。1、未进进行分类类收集；2、无回回收交接接登记或或登记资资料未保保存；3、包装装物不符符合要求求；4、暂时时储存地地不符合合要求；（二）各各科室和和责任人人有下列列情况之之一者，每次处处罚500元；1、将特特种医疗疗垃圾混混入生活活垃圾；2、对传传染病和

24、和疑似传传染病人人产生的的生活垃垃圾未按按医疗废废物进管管理和处处置；3、运送送过程中中未做到到密闭运运送；4、收集集和运送送过程中中未做好好个人防防护；（三）任任何科室室和个人人不得私私自处置置和倒卖卖医疗废废物，凡凡私自处处置和倒倒卖医疗疗废物的的，视情情节轻重重，每次次处罚550010000元。造成社社会危害害的，管管理人员员予于免免职，并并按国家家相关法法律处理理。 六 相相关概念念（一）医医疗废物物：是指指医疗卫卫生机构构在医疗疗、预防防、保健健及其他他相关活活动中产产生的具具有直接接或间接接感染性性、以及及其他危危害性的的废物。（二）感感染性废废物：携携带病微微生物具具有引发发感染

25、性性疾病传传播危险险的医疗疗废物。（三）病病理性废废物：诊诊疗过程程中产生生的人体体废物和和医学实实验动物物尸体等等；（四）损损伤性废废物：能能够刺伤伤或割伤伤体的医医用锐器器；（五）药药物性废废物：过过期、淘淘汰、变变质或者者被污染染的废弃弃的药品品。（六）化化学性废废物：具具有毒性性、腐蚀蚀性易燃燃易爆性性的废弃弃的物品品. 新成社区区卫生服服务中心心医疗废物物流失、泄漏、扩散应应急处理理流程图图 发生医疗废物流失、泄漏、扩散、传染病传播或者环境污染事故立即报告感染管理科保卫科保护现场，避免污染扩散感染管理科牵头进行现场调查，评估危险程度，写出调查报告封锁现场，收集、清理医疗废物；从污染较

26、轻区域向污染重区域彻底清洁消毒。医院感染管理委员会当地卫生行政部门环保行政部门评估消毒效果向全院进行反馈，进行再教育，留档备查解除 患者自杀杀的应急急预案及及程序应急预案案（一）发发现患者者有自杀杀倾向时时，立即即报告科科主任、护士长长及主管管医生。（二）检检查患者者病室内内环境，若发现现私藏药药品锐利利器等危危险品给予没没收；锁锁好窗户户，防止止意外。（三）告告知家属属24hh小时监监护，不不得离开开，履行行签字手手续。（四）详详细交接接班，密密切注意意患者心心理变化化，准确确掌握心心理态。（五）查查找患者者自杀原原因，有有针对性性的做好好心理护护理，尽尽量减少少不良刺刺激对患患者的影影响。

27、（六）发发现患者者自杀，通知医医生立即即赶赴现现场，组组织抢救救。（七）保保护现场场，包括括病室及及自杀处处。（八）通通知保卫卫科、医医务部或或总值班班，对事事情经过过及处理理做记录。（九）做做好家属属的安慰慰工作。二、程序序发现患者者有自杀杀倾向报告科科主任、护士长长及分管管医生没收危危险品家属244h监护护 详细交交接班 密切观观察患者者心理变变化 查找患患者自杀杀原因 做好好心理护护理 患者自自杀 立立即抢救救 立立即通知知医生 保护护现场 通知保卫卫科、医医务科或或总值班做好家家属安慰慰工作 做好记记录患者外出出或外出出不归时时的应急急预案及及程序一、应急急预案（一）患患者入院院时，医

28、医护人员员详细交交代住院院顺知，告知患患者住院院期间不不允许私私自外出出，以免免贻误治治疗、突突发病情情变化等等严重后后果。（二）加加强巡视视，力所所能及的的帮助患患者解决决困难，尽量减减少其外外出机会会。如必必顺外出出 ，在在病情允允许的情情况下，经主管管医生批批准，患患者及家家属在离离院同意意书上签签字方可可离开，并在规规定时间间内返回回病房。（三）一一旦发现现患者私私自外出出，要立立即报告告护士长长，通知知主管医医生。（四）通通过患者者所留下下的通讯讯方式，与家属属取得联联系，共共同寻找找。（五）必必要时通通知保卫卫科、医医务部、护理部部与总值值班。（六）患患者确属属外出不不归，需需两人

29、共共同清理理患者物物品，贵贵重物品品交保卫卫科。二、程序序交代住院院顺知 告知患患者住院院期间不不允许私私自外出出加强巡视视 减减少患者者外出机机会 发现患患者外出出 报告告科主任任、护士士长 通知主主管医生生 与家属属取得联联系 必要时通通知保卫卫科、医医务部、护理部部、 外外出不归归 贵重物品品交保卫卫科 停水和突突然停水水的应急急预案及及程序一、应急急预案（一）接接到停水水通知后后，告知知患者停停水的时时间，做做好停水水准备。（二）做做好应急急准备，根据停停水时间间尽量储储备水源源，以备备使用和和饮用。（三）突突然停水水时，白白天与设设备科联联系，汇汇报情况况，查询询原因；夜问通通知总值

30、值班，汇汇报停水水情况。（四）向向患者做做好解释释工作，尽量协协助患者者解决因因停水带带来的不不便。二、程序序接到停水水通知 做好好停水准准备 储备备水源 突然停水水 与后勤勤科与总总值班联联系 查查询原因因 向患者做做好解释释 泛水的应应急预案案及程序序一、应急急预案（一）立立即查找找泛水原原因，通通知相关关人员，积极采采取措施施阻止继继续泛水水。（二）不不能自行行解决者者，立即即通知后后勤科和和总值班班。（三）协协助维修修人员共共同将水水扫净，保持环环境清洁洁。（四）告告知患者者，不可可涉水区区或潮湿湿处，必必要时放放置醒目目标识，防止跌跌倒。二、程序序 查找泛泛水原因因 积极极采取措措施

31、 通知后后勤科与与总值班班 协助维修修人员 保持持环境清清洁 告知知患者 防止跌跌倒 停电和突突然停电电的应急急预案及及程序一、应急急预案（一）通通知停电电后，立立即做好好停电准准备，备备好应急急灯、手手电、蜡蜡烛等；如有抢抢救患者者使用动动力电器器时，需需找替代代的方法法。（二）突突然停电电后，立立即采取取措施，保证抢抢救工作作正常运运转开启应急急灯或点点燃蜡烛烛照明。(三) 与电工工班联系系，查询询停电原原因，尽尽早排除除故障或或开启应应急发电电系统。（四）加加强巡视视病房，安抚患患者，同同时注意意防火、防盗。二、程序序 接到停电电通知 备好应应急灯 准备动动力电器器的应急急方案 突然然停

32、电 采取取措施保保证抢救救仪器的的运转 开启应应急灯与电工班班联系 查查询停电电原因 加强强巡视病病房 安抚患者者 防防火、防防盗 失窃的应应急预案案程序一、应急急预案（一）维维持好病病房秩序序，对可可疑人员员进行询询问。（二）加加强巡视视，做好好安全工工作，随随手带门门，经常常检查门门窗。（三）介介绍住院院顺知时时，向患患者介绍绍安全知知识，保保管好贵贵重物品品与现金金。（四）一一旦，发发生失窃窃，做好好现场保保护工作作。（五）通通知保卫卫科或总总值班，协助做做好侦破破工作。二、程序序 对对可疑人人员进行行询问 做好安安全工作作 向向患者介介绍安全全知识 保管管好贵重重物品与与现金 发发生失

33、窃窃 做好好现场保保护工作作 通通知保卫卫和或值值班室 协助助做好侦侦破工作作 患者住院院期间出出现摔伤伤的应急急预案及及程序一、应急急预案（一）检检查病房房设施，不断改改进完善善，杜绝绝不安全全隐患。（二）当当患者突突然摔倒倒时，护护士立即即到患者者身边，检查患患者摔伤伤情况：通知医医生判断断患者的的神志、受伤部部位，伤伤情程度度，全身身状况等等，并初初步判断断摔伤原原因或病病因。（三）对对疑有骨骨折或肌肌肉、韧韧带损伤伤的患者者，根据据摔伤的的部位和和伤情采采取相应应的搬运运患者方方法，将将患者抬抬至病魔魔请医生生对患者者进行检检查，必必要时遵遵医嘱行行X光片片检查及及其它治治疗。（四）对

34、对于摔伤伤头部，出现意意识障碍碍等危及及生命的的情况时时，应立立即将患患者轻抬抬至病床床，严密密观察病病情变化化，注意意瞳孔、神志、呼吸、血压等等生命体体征的变变化情况况，通知知医生，迅速采采取相应应的急救救措施。（五）受受伤程度度较轻者者，可搀搀扶或用用轮椅将将患者送送回病床床，嘱其其卧床休休息，安安慰患者者，并测测量血压压、脉搏搏，根据据病情做做进一步步的检查查和治疗疗。（六）对对于皮肤肤出现瘀瘀斑者进进行局部部冷敷；皮肤擦擦伤渗血血者用碘碘伏清洗洗伤口后后，以无无菌敷料料包扎；出血较较多或有有伤口者者先用无无菌敷料料压迫止止血，再再由医生生酌情进进行伤口口清创缝缝合。创创面较大大，伤口口

35、较深者者遵医嘱嘱注射破破伤风针针。（七）加加强巡视视，及时时观察采采取措施施后的效效果，直直到病情情稳定。（八）准准确、及及时书写写护理记记录，认认真交班班。（九）向向患者了了解当时时摔倒的的情景，帮助患患者分析析摔倒的的原因，向患患者做宣宣教指导导，提高高患者的的自我防防范意识识，尽可可能避免免再次摔摔伤。二、程序序 患者突突然摔倒倒 立即通通知医生生 检查查患者摔摔伤情况况 将患者抬抬至病床床 进行必必要检查查 严密观观察病情情变化对症处理理 加强巡巡视 观察效效果 写护理记记录 认真交交班 做健康康教育 消防紧急急疏散患患者应急急预案及及程序一、应急急预案（一）做做好病房房安全管管理工作

36、作，经常常检查库库房、电电源及线线路，发发现隐患患及时通通知有关关科室，消除隐隐患。 （二）住院患患者不允允许私用用电器。 （三）当病区区内发生生火灾时时，所有有工作人人员应遵遵循“高层先先撤、患患者先撤撤、重患患者和老老人先撤撤、医务务人员最最后撤离离”的原则则，”避开火火源，就就近疏散散，统一一组织，有条不不紊，紧急疏疏散患者者。 (四四) 当当班护士士和主管管医生要要立即组组织好患患者，不不得在楼楼道内拥拥挤、围围观，并并立即通通知保卫卫科和总总值班，紧急报报警。（五）集集中所有有的灭为为器材和和人员积积极扑救救，尽量量消灭和和控制火火势扩大大。 （六）所有人人员要立立即用湿湿毛巾、湿口

37、罩罩或湿纱纱布罩住住口鼻，防止窒窒息。 （七七）在保保证人员员安全撤撤离的条条件下，应尽快快撤出易易燃易爆爆物品，积极抢抢救贵重重物品，设备和和科技资资料。 （八八）发现现某一房房间发生生火灾，室内有有易燃易易爆物品品，要立立即搬出出，如已已不可能能播出，要以最最快速度度疏散邻邻近人员员。 （九九）如室室内无人人，也无无易燃易易爆口品品，不要要急于开开门，以以免火势势扩大、蔓延；要迅速速集中现现有的灭灭火器材材，做好好充分准准备，打打开房门门，积极极灭火。 （十十）关闭闭邻近房房间的门门窗，断断开燃火火部位的的电闸（由消防防中心或或电工组组人员操操作）。（十一）发现火火情无法法扑救，要立即即拨

38、打“1199”报警，并告知知准确方方位。二、程序序 做好好病房安安全管理理 消除除隐患 紧急急疏散患患者 立即通通知保卫卫科或总总值班 积极极扑救 尽快撤撤出易燃燃易爆物物品积极抢救救贵重物物品、设设备和科科技资料料 火情无无法扑救救扑救拨拨打“1199” 告告知准确确方位住院患者者发生坠坠床的应应急预案案及程序序一、 应急预预案 （一）对对于有意意识不清清并躁动动不安的的患者，应加床床档，并并有家属属陪伴。（二）对对于极度度躁动的的患者，可应用用约束带带实施保保护性约约束，但但要注意意动作轻轻柔，经经常检查查局部皮皮肤，避避免对患患者造成成损伤。（三）在在床上活活动的患患者，嘱嘱其活动动时要

39、小小心，做做力所能能及的事事情 ，如有需需要可以以让护士士帮助。（四）对对于有可可能发生生有病情情变化的的患者，要认真真做好健健康宣教教，告诉诉患者不不做体位位突然变变化的动动作的，以免引引起血压压快速变变化，造造成过性脑脑供血不不足，引引起晕厥厥等症状状，易于于发生危危险。（五）教教会患者者一旦出出现不适适症状，最好先先不要活活动，应应用信号号灯告诉诉医务人人员，给给予必要要的处理理措施。（六）一一旦患者者不慎坠坠床时，护士应应立即到到患者身身边，通通知医生生检查患患者坠床床时的着着力点，迅速查查看全身身状况和和局部受受伤情况况，初步步判断有有无危及及生命的的症状，骨折或或肌肉、韧带损损伤等

40、情情况。（七）配配合医生生对患者者进行检检查，根根据伤情情采取必必要的急急救措施施。（八）加加强巡视视致病情情稳定。巡视中中严密观观察病情情变化，发现病病情变化化，及时时向医生生汇报。（九）及及时准确确的记录录病情变变化，认认真做好好交接班班。二、程序序做好安全全防护 发生生坠床时时 护士士立即赶赶到现场场 通知医医生 查看看受伤情情况 判断断病情 采取急救救措施 加强强巡视 严严密观察察病情变变化 准准确记录录 做好好交接班班 手术部突突发意外外伤害事事件应急急预案及及程序一、应急急预案（一）手手术部平平时应备备有足量量的手术术器械和和下敷料料，每是是清点补补充，以以保证应应急使用用。（二）

41、对对特殊器器械如开开胸器、骨特包包等常规规准备，同时备备有足量量的一次次性消耗耗材料，以保证证突发抢抢救使用用。（三）各各类抢救救药品，仪器固固定房间间放置性性能良好好严格交交接，以以备应急急使用。（四）全全体医护护人员熟熟练掌握握各种抢抢救技术术，熟练练抢救药药品的药药物作用用和使用用方法。（五）工工作人员员要有高高度的责责任心和和应急能能力，如如遇有意意外事件件发生后后，及时时通知相相关人员员，立即即到达手手术部进进行抢救救。（六）按按通知根根据伤员员的伤情情，合理理安排手手术房间间和人员员，由护护士长和和科文任任统一指指挥。（七）巡巡回护士士准备好好一切器器械包、敷料和和一次性性用药，并

42、送至至手术间间。并备备好高频频电刀、吸引器器、输液液用品、吸氧装装置等，同时准准备好一一切抢救救用品，保证手手术顺利利进行。（八）洗洗手护士士密切配配合手术术医师时时行手术术。（九）根根据情况况随时与与医务部部、护理理部、急急诊科联联系，做做好记录录。(十)同同时安排排工人专专门负责责取血，送标本本等外出出工作，保证病病人在最最短时间间内得到到最有效效的抢救救。（十一）各班分分工负责责，忙而而不乱，若遇有有大量伤伤员要启启动第二二梯队应应急。及及时报告告协调。二、程序序 平时时做好准准备 熟悉悉抢救技技术 按伤伤情合理安排排 尽快快手术抢抢救 密切切配合 做好好记录、及时 手术中突突然停电电的

43、应急急预案及及程序一、应急急预案（一）在在手术过过程中，如果突突然遇到到意外停停电、跳跳闸等紧紧急情况况时，医医务人员员应采取取补救措措施，以以保证手手术的顺顺利进行行。（二）如如果是一一个手术术间停电电，立即即检查是是否跳闸闸或保险险丝问题题，针对对相应问问题进行行解决。（三）如如果是全全科停电电，立即即误用各各仪器的的备用蓄蓄电池暂暂维持功功能，同同时通知知电工班班、后勤勤部等相相关科室室进行发发电，若若无蓄电电池装置置的仪器器，可行行手工操操作。（四）停停电期间间，本手手术间护护士不得得离开手手术间，并密切切观察患患者的病病情变化化，以便便随时处处理紧急急情况。（五）将将各用电电仪器关关

44、闭，以以免突然然来电时时损坏仪仪器。（六）来来电后，打开手手术所用用仪器，并重新新调整参参数。（七）每每位护士士应熟悉悉电工班班的电话话及各手手术间线线路走行行情况。（八）仪仪器蓄电电池应保保持长期期备用状状态，专专人负责责，定期期检查，以保持持应急使使用。二、程序序 查找找原因 启用用蓄电池池维持 观观察病情情 记录停电过程及患者情况并上报 关闭各各仪器参参数 来电电后重新新调整各各参数 蓄电池充充电备用用 辐射事故故应急处处理预案案为了提高高对突发发性辐射射事故的的应急能能力和救救治处理理水平，保持辐辐射事故故处理工工作正常常运行，避免环环境污染染和减少少人员伤伤亡，维维护正常常稳定的的社

45、会秩秩序，根根据中华华人民共共和国国国务院第第4499号令放射性性同位素素与射线线装置安安全和防防护条例例、放射性性诊疗管管理规定定，并并结合我我院实际际情况，制定本本处理预预案。一、建立立处理辐辐射事故故意外事事件专业业队伍，并进行行专业培培训。二、根据据辐射事事故的性性质、严严重程度度、可控控性和影影响范围围等因素素，从重重到轻将将辐射事事故分为为特别重重大辐射射事故、重大辐辐射事故故、较大大辐射事事故和一一般辐射射事故四四个等级级。事故故发生后后，向环环保、公公安、卫卫生部门门及时通通报情况况。并立立即组织织力量对对事故现现场采取取必要的的现场控控制、救救治、供供应措施施。三、凡属属射线

46、装装置丢失失、被盗盗、失控控等事件件，必顺顺采取措措施进行行处理。坚持以以预防为为主、加加强日常常检测、常备不不懈、及及时反应应、条块块结合、部门合合作、依依法处置置的原则则，实施施统一指指挥，监监督管理理。四、紧急急处理（一）应应急程序序发生辐射射事故后后，首先先应辨明明并切断断有害因因素，为为防止事事故蔓延延，立即即封闭现现场，然然后迅速速报告相相关部门门。对受受辐射人人员尽快快进行初初期医学学处理，凡有污污染可能能的人员员，均予予以更换换内外衣衣，并进进行体表表去污。（二）初初期医学学处理在医院辐辐射领导导小组的的统一指指挥下，作好受受内外辐辐射人员员在未发发生放射射性损伤伤期间的的处理

47、救救治工作作。1、估计计受害程程度：根根据现场场调查、现场剂剂量监测测及模拟拟照射试试验做出出估算，再密切切观察病病壮及早早期血象象做出估估计。2 、对对体内放放射性核核素促排排：早期期应用促促排剂进进行促排排。3、急性性放射性性损伤的的早期预预防：对对估计计计量较大大，可能能发生急急性放射射病的人人员应尽尽早转到到重症病病房时行行监护，一旦出出现急性性放射病病状，则则请有关关专家主主持治疗疗工作，或转送送到专业业的职业业病防治治医院是是进行治治疗。群体性事事件及个个体重大大突发事事件处理理预案 一、处处置事件件的组织织事件当事事人所在在部门的的负责人人、保卫卫科人员员、院总总值班、分管领领导

48、。二、报警警程序（一）发发生案件件时及时时向保卫卫涂改报报警（二）报报告保卫卫科领导导（三）报报告当事事人所在在部门领领导（四）报报告分管管领导和和医院主主要领导导（五）根根据案情情经领导导同意后后向公安安机关报报案三、处置置措施（一）接接报后，保卫人人员迅速速赶到现现场，控控制局面面。（二）相相关人员员立即按按照程序序打电话话向领导导报告。（三）各各部门领领导根据据事态严严重程度度，一边边处置情情况同时时向院主主要领导导汇报。（四）如如有人员员受伤，立即立立即送到到相关急急救科室室时行救救治。（五）如如是殴斗斗事件，除迅速速控制局局面、平平息事态态外、应应将双方方主要负负责人和和有关人人员带

49、入入保卫科科、将其其余人员员进行驱驱散。（六）如如是坠楼楼等意外外事故，应尽快快组织人人员进行行抢救伤伤者。组组织保安安人员抢抢救现场场并向辖辖区派出出所报警警，安排排人员向向坠楼者者家属及及相关人人员询问问了解情情况。（七）如如是社会会人员来来闹事，必顺立立即拨打打：1110报警警，并交交闹事人人员扣留留。四、注意意事项（一）遇遇事一定定要冷静静，果断断采取措措施。（二）处处理群体体性事件件的原则则是：迅迅速平息息、减轻轻伤亡、控制事事态。治安纠纷纷事件应应急处理理预案根据简阳阳市综合合办要求求，为积积极预防防和有效效化解治治安纠纷纷，依法法保护患患者和医医务人员员的合法法权益，维护正正常公

50、共共秩序和和社会稳稳定，特特制定本本预案。一、组织织机构主 任：王勇副主任：邵玉伟伟成 员员：刘金龙龙、顾鹏鹏云、王王晓亮二、处置置方法（一）发发生治安安纠纷时时，应立立即通知知保卫科科，保卫卫人员及及时赶到到现场进进行妥善善处理。（二）医医院强化化行政值值班职责责：责任任落实到到人，院院总值班班人员要要在职在在位，保保持通讯讯畅通，高度警警惕。一一旦发生生治安纠纠纷时，应通知知相关部部门人员员第一时时间赶到到现场并并机动处处置。根根据情况况逐一汇汇报。（三）当当出现纠纠纷可能能导致医医患矛盾盾激化、危及医医务人员员和患者者安全，扰乱正正常医疗疗秩序的的严重事事件苗头头情况时时，认真真做好解解

51、释工作作和疏导导工作的的同时，及时向向1100报警，争取迅迅速展开开调查处处理，化化解矛盾盾，防止止事态恶恶化。（四）在在事态扩扩大：公公安机关关和相关关部门未未来院时时，相关关职能部部门人员员、保卫卫队人员员在医院院的统一一指挥协协调下，维持好好秩序，做好相相应工作作。（五）根根据情况况，及时时启动：“警医”联动预预案，将将负面影影响降低低到最小小程度。消防安全全应急疏疏散预案案 为了了加强医医院消防防安全管管理，预预防火灾灾，保障障病人生生命财产产和医院院财产安安全，根根据中中华人民民共和国国消防法法和四川省省消防管管理条例例，按按照预防防为主，防消结结合，谁谁主管，谁负责责，专群群结合，

52、依法管管理，科科学管理理，综合合治理原原则，制制定本预预案。一、适用用范围凡发生在在我院各各部位的的火灾，需紧急急疏散的的均铵本本预案执执行。二、组织织机构及及职责成立为灾灾事故扑扑救疏散散指挥部部总指挥：齐兴国国副总指挥挥：王勇成 员：顾鹏云云、刘金金龙、王王晓亮指挥部设设在保卫卫科指挥部职职责：根根据火灾灾情况迅迅速部署署扑救工工作，配配合上级级部门进进行事故故调查及及处理，制定整整改措施施，防范范类似事事件再次次发生。指挥部设设以下五五个组，其成员员和职责责：（一）现现场指挥挥组组长：王王勇成员：刘刘金龙职责：根根据火灾灾情况，果断指指挥，镇镇静处理理，进行行人员、物资疏疏散，组组织义务

53、务消防队队进行初初期火灾灾扑救。（二）通通信联络络组组长：王王秀华 成员：王王晓亮职责：负负责协调调各单位位，各部部门、各各小组成成员的联联络工作作，使各各小组迅迅速进入入状态，投入到到火灾扑扑救中。（三）疏疏散引导导组组长： 刘媛成员：刘刘野 各各科当班班医护人人员职责：熟熟悉子解解疏散线线路图，按照指指挥部的的部署抢抢救被困困人员，疏散火火场人员员，参于于贵重物物品的疏疏散。（四）医医疗救护护组组长：刘刘志家成员：各各科当班班医护人人员职责：组组织和疏疏散病员员及受伤伤人员到到安全地地地带，对需救救护的人人员进行行抢救，用不同同的标记记在病人人身上醒醒目的部部位做轻轻、重、危重、死亡的的标

54、记，便于辨辨认和采采取相应应的救护护措施。（五）灭灭火行动组组组长：刘刘金龙成员：王王勇、刘刘野、刘刘超职责：在在现场指指挥组的的指挥下下，初步步调查火火灾原因因，调集集灭火力力量，迅迅速扑灭灭初起火火灾。三、报警警发生火灾灾时是、第一现现场人应应立即拨拨打“1199”报警，报告内内容为：健康路路（市第第一人民民医院）发生火火灾，请请求支援援。报警警者首先先要沉着着冷静，不能惊惊慌，其其次要讲讲清具体体起火位位置，燃燃烧物质质对象，火热情情况，并并将姓名名报告消消防队，以便联联系，派派专人到到路口接接应消防防车。四、应急急处理、组织程程序第一现场场人报警警完毕后后立即向向医院总总值班报报告，然

55、然后高声声呼救。总值班接接到电话话后立即即向火灾灾事故扑扑救疏散散指挥部部总指挥挥报告，在赶赴赴现场的的同时和和灭火行行动组联联络，立立即通知知其他小小组。现现场指挥挥组到达达现场后后，将现现场情况况及时向向总指挥挥报告，总指挥挥根据具具体情况况宣布预预案启动动。五、预案案实施步步骤火情发现现报告火火情预案实实施疏散命命令人员疏疏散组织扑救救警戒引引导现场救救护现场清清理总后工工作 六、应应急疏散散的组织织程序和和措施 医院疏散散的组织织机织程程序和措措施医院是人人员密集集场所，且多是是老弱病病残伤员员，一旦旦发生火火灾，容容易造成成群死群群伤的惨惨剧，我我院的楼楼房多是是七十年年代、八八十年

56、代代、九十十年代、修建的的砖混结结构 ，其中门门诊都是是九十年年代修建建的框架架式结构构，设有有专门的的排烟设设施，由由于装修修，门诊诊显得十十分反封封闭，一一旦发生生火灾，巨大的的烟气将将无法排排除，门门诊外窗窗应多开开活动窗窗，启用用外窗进进行排烟烟。门诊的人人员疏散散：门诊诊每天人人流量最最多的是是一、二二楼，门门诊内安安全通道道宽敞，且一、二楼还还没有第第二安全全通道能能满足人人流量最最高峰时时的人员员疏散要要求，如如发生火火灾，一一、二楼楼病人只只能通过过一条安安全通道道向一楼楼疏散。医技楼、住院部部手术楼楼相对独独立，按按附件11线路疏疏散。扑救初起起火灾的的程序和和措施灭火行动动组组长长接到火火情后立立即通知知保卫