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文档简介

1、乳腺癌术后并发症的护理 桂汉君学习目的一、乳腺癌术后常见并发症二、乳腺癌术后并发症的病情观察三、乳腺癌术后并发症的护理乳腺癌术后病情观察一、出血严密观察神志、面色及生命体征变化；引流鲜血量大于50ml/h，连续3h；切口及周围皮肤出现暗紫；敷料渗血二、皮下积液术区周围积液部位肿胀，压迫是有囊性感；积液范围较大时，可是皮瓣浮起；乳腺癌术后病情观察皮下积液三、皮瓣坏死严密观察皮瓣血供情况，皮瓣缺血时皮温低于健侧，颜色苍白；皮瓣坏死时，颜色成黑色；皮瓣坏死上肢水肿气胸乳腺癌术后并发症的护理1.出血的护理做好宣教工作，告知患者及家属转换体位时动作要缓慢，温柔告知患者咳嗽时应轻按伤口，不要用力咳，忌拍背

2、，防止凝血块或丝线滑脱引起流血及时更换敷料，保持敷料干洁2.皮下积液的护理保持引流管通畅并保证负压，防止引流管脱出，扭曲，打折，漏气等；平时把引流袋固定于上身衣服，低于引流口准确记录24小时引流液的颜色、性质和量患者术后用胸带加压包扎，松紧以不影响循环和呼吸为宜，防止局部死腔术后前3天，限制患者上肢外展活动，往后根据伤口愈合情况课进行适当的活动3.皮瓣坏死的护理术后保持切口清洁干燥如发现皮瓣坏死，报告医生，可予75%乙醇纱布或硫酸镁纱布湿敷告知患者及家属，在护士知道下进行适当的上肢活动，术后1周限制肩关节外展，防止皮瓣滑动与胸壁贴附不良4.患侧上肢淋巴水肿的护理不在患侧上肢测血压，抽血或注射指导患者平卧时患侧肢下方垫软枕高1015，肘关节轻度屈曲；半卧位时屈曲90，放于胸腹部下床活动时用吊带拖或用健侧手太抬高于胸前，他人扶持时只能扶健侧使用弹力绷带加压包扎伤口，避免过紧影响淋巴或静脉回流导致水肿发生患侧上肢间断向心性摩擦可减轻或防止水肿术后第4天开始用使用气压理疗泵，促进血液和淋巴回流，防止水肿发生五、气胸的护理小量气胸没有胸腔闭式引流者，注意观察患者的生命体征，特

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