施工现场安全应急救援预案

1、PAGE 施工现场场安全应应急救援援预案一 急急救概念念和急救救步骤及及常识(一)急急救概念念 现场急急救，就就是应用用和急救救知识和和最简单单的急救救技术进进行现场场初级救救生，最最大程度度上稳定定伤病员员的伤、病情、减少并并发症，维持伤伤病员的的最基本本的生命命体征，例如呼呼吸、脉脉搏、血血压等，及时做做好伤病病员转送送医院的的工作，途中给给予必须须的监护护，并将将伤、病病情，以以及现场场救治的的经过、反映给给接诊医医生。这这样，才才能使急急救保持持连续性性。现场场急救是是否及时时和正确确；关系系到伤病病员生命命和创伤伤的结果果，同时时，现场场急救工工作又为为下一步步全面的的医疗救救治作了

2、了必要的的处理和和准备。不少严严重工伤伤和疾病病，只有有现场先先进行正正确的急急救，伤伤病员才才有生命命的希望望。如果果坐等救救护车或或直接把把伤病员员送入医医院,则则会由于于浪费了了最关键键的抢救救时间，而使伤伤病员的的生命丧丧失。只只有先在在现场作作必要的的急救，才可望望提高一一些危重重伤病员员的生存存率。 (二)急救步步骤 急急救是对对伤病员员提供紧紧急的监监护和救救治，给给伤病员员以最大大的生存存机会，急救一一定要遵遵循下述述四个急急救步骤骤： (1)调调查事故故现场，调查时时确保对对你、伤伤病员或或其他人人无任何何危险，迅速使使伤病员员脱离危危险场所所。 (2)初步步检查伤伤病员，判

3、断神神志、气气道、呼呼吸循环环是否有有问题，必要时时立即进进行现场场急救和和监护，使伤病病员保持持呼吸道道通畅，视情况况采取有有效的止止血、止止痛、防防止休克克、包扎扎伤口等等措施，固定、保存好好断离的的器官或或组织，预防感感染。 (3)呼呼救。应应请人去去呼叫救救护车，还要继继续施救救，一直直要坚持持到救护护人员或或其他施施救者到到达现场场接替为为止。此此时你还还应反映映伤病员员的伤病病情和简简单的救救治过程程。 (4)如如果没有有发现危危及伤病病员的体体征，可可作第二二次检查查，以免免遗漏其其他损伤伤、骨折折和病变变。这样样有利于于现场施施行必要要的急救救和稳定定病情，降低并并发症和和伤残

4、率率。 （三）消消防安全全知识 消 防 三三懂三会会：1、懂本本岗位生生产过程程中的火火灾危险险性，会会报火警警。2、懂得得预防火火灾的措措施、会会使用灭灭火器材材。3、懂灭灭火方法法，会扑扑救初期期火灾。 消消防负责责人职责责 对对责任区区内的消消防安全全工作全全面负责责。 任 务1、严格格执行消消防法规规和各项项规章制制度。2、经常常开展消消防安全全检查；及时消消除火险险隐患。3、严格格交接班班检查登登记；做做到事事事清楚。4、严格格消防器器材管理理，保持持完整好好用。5、发生生火灾；要立即即报警，并组织织扑救；保护好好火灾现现象。二 施施工现场场安全应应急处理理 （一）目目的：为为预防在

5、在明火作作业中突突发火灾灾事件，应采取取的应急急准备和和响应预预案。 机机构和职职责 (1)应应急救援援组织指指挥长；副指挥挥长：抢救组组组长：组员：人员疏疏散组组组长：组组员：灭灭火组组组长组员员：排障障组组长长：组员员；车辆辆引导员员：保卫卫组；场场内保安安队伍。 (2)职职责 指挥长长，主要要负责火火灾发生生后消防防指挥工工作，第第一时间间向消防防部门报报告火灾灾情况请请求救援援；同时时负责调调集人员员，物资资等立即即抢险，把人员员和物质质损失控控制在最最小限度度；并立立即报告告项目部部经理。调查事事故原因因制定整整改措施施。 抢救组组，灾情情发生后后立即准准备伤员员搜寻；救护工工作，在

6、在医疗人人员到来来前将伤伤员运离离火场妥妥善安置置并对受受伤部位位作必要要处理，在医疗疗人员抵抵达后辅辅助搬运运伤员。 人员疏疏散组，主要负负责避免免火灾发发生后工工人因恐恐慌而无无序逃生生造咸消消防通道道拥堵扩扩大人员员伤亡，以及火火场浓烟烟使人员员迷失方方向。伙伙灾发生生时疏散散组成员员立即奔奔赴各个个安全通通道；维维持秩序序、引导导人员从从通道撤撤离火场场。撤到到安全地地带。 灭火组组，负责责第一时时间组织织人员控控制火势势，配合合消防人人员进行行灭火。 排障组组，负责责事故发发生后事事故现场场的清理理工作，为抢救救伤员工工作扫清清障碍，并负责责搜救伤伤员和肪肪止连锁锁事故。 车辆引引导

7、员，负责引引导场内内车辆为为灭火腾腾出有效效空间，同时引引导消防防和救护护车辆进进入场地地合理布布局、有有效作业业。 保卫组组，负责责维护现现场秩序序，禁止止与抢险险无关人人员进入入现场，限制人人员流动动，为抢抢险救灾灾提供有有序的环环境。 (二）施施工现场场的火警警，火灾灾急救 火火灾急救救 施施工现场场的火警警，火灾灾急救，施工现现场发生生火警、火灾事事故时，应立即即了解起起火部位位及燃烧烧的物质质，拨打打“1199”向消防防部门报报警，如如有伤员员向时拨拨打1220、医医院、9999急急救中心心求救，并组织织撤离和和扑救。 施施工现场场应有一一定数量量的灭火火器具；例如：干粉灭灭火器、水

8、桶、铁锨、斧子、钩子、砂子等等，有条条件的要要配备消消防水箱箱6立方米米能够补补充水源源，消防防泵、消消防水带带、水枪枪。 在在消防部部门到达达前，对对易燃、易爆的的物质采采取正确确有效的的隔离。切断电电源，撤撤离火场场内的人人员和周周围易燃燃易爆物物及一切切贵重物物品，根根据火场场情况；机动灵灵活灭火火。 在在扑救现现场，应应行动统统一，如如火势扩扩大，一一般扑救救不可能能时，应应及时组组织撤退退扑救人人员，避避免不必必要的伤伤亡。 扑扑救火警警、火灾灾可单独独采用；也可几几种同时时采用；用破坏坏燃烧三三条件(即可燃燃物、助助燃物、火源)中的任任一条件件的灭火火方法(冷却法法、窒息息法、隔隔

9、离法、化学中中断法)进行扑扑救，在在扑救的的同时要要注意周周围情况况，防止止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打打击，避避免二次次事故的的发生。 在在灭火后后，应保保护现场场，以便便日后调调查起火火原因。2.火灾灾现场启启救注意意事项 (1)救救火人应应注意自自我防护护，使用用灭火器器材救火火时应站站在上风风位置，以防烈烈火、浓浓烟熏烤烤而受到到伤害。 (2)火火灾袭来来时要迅迅速疏散散逃生，不要贪贪恋财物物。 (3)必必须穿越越浓烟逃逃走时，应尽量量用浸湿湿的衣物物披裹身身体，用用湿毛巾巾或湿布布捂住。口鼻，或贴近近地面爬爬行。 (4)身身上着火火时，可可就地打打滚，或或用厚重重衣物覆覆盖压灭灭火

10、苗。 (5)大大火封门门无法逃逃生时，可用浸浸湿的被被褥衣物物等堵塞塞门缝，泼水降降温，呼呼救待援援。 3.烧烧伤人员员现场救救治 在出事事现场；立即采采取急救救措施，使伤员员尽快与与致伤因因素脱离离接触以以免继续续伤害深深层组织织。(1)伤伤员身上上燃烧着着的衣服服一时难难以脱下下时，可可让伤员员躺在地地上滚动动，或用用水洒扑扑灭火焰焰。切勿勿奔跑或或用手拍拍打，以以免助长长火势，防止手手的烧伤伤。 (2)用清洁洁包布覆覆盖伤面面做简单单包扎，避免创创面污染染。自己己不要随随便把水水痘弄破破，更不不要在创创面上涂涂任何有有刺激性性的液体体或不清清洁的粉粉和油剂剂。因为为这样既既不能减减轻疼痛

11、痛；相反反增加了了感染机机会，并并为进一一步创面面处理增增加了困困难。 (3)伤员口口渴时可可适量饮饮水或含含盐饮料料。 (4)经现场场处理后后的伤虽虽要迅速速转送医医院救治治，转送送过程中中要注意意观察呼呼吸、脉脉搏、血血压的变变化。 4.应应急和响响应措施施 火灾事事故发生生后，现现场人员员要立即即发出警警报，应应急指挥挥部、义义务消防防队立即即赶到现现场，进进行灭火火。提醒醒周围人人员有序序退出施施工现场场，同时时采取措措施防止止火势蔓蔓延。 抢救组组首先要要询问知知情者火火场情况况以及伤伤员数量量和轻重重，然后后依情况况分组组组织救护护。 人员疏疏散组立立即在组组长指挥挥下奔赴赴通往火

12、火灾地点点的通道道，指挥挥人员有有序撤离离，并为为方便灭灭火组前前往火场场维持人人员撤离离秩序。 灭火组组得到火火灾信息息立即分分别组织织人员用用手持灭灭火器和和水龙带带进行灭灭火，消消防人员员到来后后听从消消防人员员统一指指挥，配配合进行行灭火。火灭后后要立即即关掉阀阀门并清清理地上上的积水水。 车辆引引导员要要时刻注注意场内内消防部部署，及及时引导导对灭火火和人员员撤离有有影响的的车辆转转移到妥妥善地点点，在消消防车和和救护车车赶到现现场时引引导员指指引车辆辆进入现现场。 保安组组自始至至终要维维持好现现场秩序序，禁止止无关人人员靠近近火场及及消防场场地，保保护消肪肪设施，制止一一切对消消

13、防活动动起消极极作用的的行为。 每个消消防小组组成员都都要明确确自己在在火灾事事故发生生时的职职责，还还应进行行预演来来检查应应急的组组织、人人员、设设施、工工具是否否能满足足抢险的的要求。如有不不符合抢抢险要求求的环节节和措施施应予以以纠正。 灭火人人员进入入火场要要注意遵遵守以下下要求：1.进入入火场灭灭火定要结结伴通行行，并告告诉其他他人员我我们进去去了。2.一定定要熟悉悉火灾现现场不能能盲目的的进入。3.用湿湿毛巾捂捂着嘴在在进入。4.进入入火场灭灭火要哈哈着腰或或半蹲着着进去(因为烟烟往上去去)。 （三三）严重重创伤出出血伤员员的现场场救治 创伤伤性出血血现场救救治是根根据现场场现实

14、条条件及时时地、正正确地采采取暂时时性的止止血，清清洁包扎扎，固定定和运送送等方面面措施。或拨打打医院、1200、9999急救中中心求救救。 1.止血 (1)压压迫止血血法；先先抬高伤伤肢，然然后用消消毒纱布布或棉垫垫覆盖在在伤口表表面，在在现场可可用清洁洁的手帕帕，毛巾巾或其他他棉织品品代替，再用绷绷带或布布条加压压包扎止止血。 (2)指指压动脉脉出血近近心端止止血法；按出血血部位分分别采用用指压面面动脉、颈总动动脉、锁锁骨下动动脉、颞颞动脉、股动脉脉、胫前前后动脉脉止血法法。方法法简便；迅速有有效，但但不持久久。 (3）弹性性止血带带止血法法：当肢肢体动脉脉创伤出出血时，一般的的止血包包扎

15、达不不到理想想的止血血效果而而采用之之。如当当肱骨上上13段或股股骨中段段严重创创伤骨折折时，常常伴有动动脉出血血，伤情情紧急，这时，就先抬抬高肢体体，使静静脉血充充分回流流，然后后在创伤伤部位的的近心端端放上弹弹性止血血带，在在止血带带与皮肤肤间垫上上消毒纱纱布棉垫垫，以免免扎紧止止血带时时损伤局局部皮肤肤。止血血带必须须扎紧，要加压压扎紧到到切实将将该处动动脉压闭闭。同时时记录上上止血带带的具体体时间，争取在在上止血血带后22h以内内尽快将将伤员转转送到医医院救治治，若途途中时间间过长；则应斩斩时松开开止血带带数分钟钟，同时时观察伤伤口出血血情况，若伤口口出血已已停止，可斩勿勿再扎止止血带

16、，若伤口口仍继续续出血，则再重重新扎紧紧止血带带止血。要注意意过长时时间使用用止血带带，肢体体会因严严重缺血血而坏死死。 2.包扎、固定 创创伤处用用消毒的的敷料或或清洁的的棉纱制制品覆盖盖，再用用绷带或或布条包包扎，即即可以保保护创口口预防感感染，又又可减少少出血帮帮助止血血。在肢肢体骨折折时，又又可借助助绷带包包扎夹板板固定受受伤部位位上下二二个关节节，减少少损伤，减少疼疼痛，预预防休克克。” 3.搬运 经经现场止止血、包包扎、固固定后的的伤员，应尽快快正确地地搬运转转送医院院抢救。不正确确的搬运运，可导导致继发发性的创创伤，加加重病痛痛；甚至至威胁生生命。搬搬运伤员员时应注注意： (11

17、)在肢肢体受伤伤后局部部出现疼疼痛；肿肿胀；功功能障碍碍或畸形形变化，就表示示有骨折折存在；宜在止止血包扎扎固定后后再搬运运，防止止骨折断断端因搬搬运振动动而移位位，加重重疼痛，再继发发损伤附附近的血血管神经经，使创创伤加重重。 (22)在搬搬运严重重创伤伴伴有丈出出血或已已有休克克的伤员员时，要要平卧运运输伤员员，头部部可放置置冰袋或或带冰帽帽；路途途中要尽尽量避免免震荡。 （3）在搬运运高处坠坠落伤员员时，因因疑有脊脊椎受伤伤可能，一定要要使伤员员平卧在在硬板上上搬运，切忌只只抬伤员员的双肩肩与双腿腿或单肩肩背运伤伤员。因因为这样样会使伤伤员的躯躯干过分分弯曲或或过分伸伸展，而而使已受受伤

18、了的的脊椎移移动，甚甚至断裂裂造成截截瘫，招招致死亡亡。 4.创伤救救护的注注意事项项 (1)护护送伤员员的人员员，应向向医生详详细介绍绍受伤经经过。如如伤员时时间、地地点、受受伤时所所受暴力力的大小小，现场场场地情情况。凡凡属高处处坠落时时还要介介绍坠落落高度，伤员最最先着落落地部位位或间接接击伤的的部位，坠落过过程中是是否有其其他阻挡挡或转折折。 (2)高高处坠落落的伤员员，在已已诊有了了；颅骨骨骨折时时，即使使当时神神智清楚楚，但若若伴有头头痛、头头晕、恶恶心、呕呕吐等症症状，仍仍应劝留留医院严严密观察察。 (3)在在房屋倒倒塌、上上方陷落落、交通通事故中中，在肢肢体受到到严重挤挤压后，

19、局部软软组织因因缺血而而呈苍白白，皮肤肤温度降降低，感感觉麻木木，肌肉肉无力。疑般在在解除肢肢体压迫迫后，应应马上用用弹性绷绷带绕伤伤肢，以以免发生生组织肿肿胀，还还要给以以固定少少动，以以减少和和延缓毒毒性分解解产物的的释放和和吸收。这种情情况下的的伤肢就就不应该该抬高，不应该该局部按按摩，不不应该施施行热敷敷，不应应该继续续活动。 (4)胸胸部受损损的伤员员，实际际损伤常常较胸壁壁表面所所显示的的为严重重，有时时甚至完完全表里里分离。例如伤伤员胸壁壁皮肤完完好无伤伤痕，但但已有肋肋骨骨折折存在，甚至还还伴有外外伤性气气胸和血血胸，要要高度提提高警惕惕，以免免误诊，影响救救治。在在下胸部部受

20、伤时时，要想想到腹腔腔内脏受受击伤引引起内出出血的可可能。例例如左侧侧常可招招致脾脏脏破裂出出血；右右侧又可可能招致致肝脏破破裂出血血，后背背力量致致伤可能能引起肾肾脏损伤伤出血。 (5)人人体创伤伤时，尤尤其在严严重创伤伤时，常常常是多多种性质质外伤复复合存在在。例如如软组织织外伤出出血，可可伴有神神经、肌肌腱或骨骨的损伤伤。肋骨骨骨折同同时可伴伴有内脏脏损伤以以致休克克等应提提醒医院院全面考考虑，综综合分析析诊断，往往会会造成误误诊、漏漏诊而错错失抢救救时机，断送伤伤员生命命，终生生内疚遗遗憾。有有的伤员员年轻力力壮，耐耐受力强强，即使使遭受严严重创伤伤休克时时，也较较平静低低声呻吟吟，而

21、且且能正确确回答问问题，甚甚至在血血压已降降到零时时，还一一直神志志清楚而而被断送送生命。 (6)引引起创伤伤性休克克的主要要原因是是创伤后后的剧烈烈疼痛，失血引引起的休休克以及及软组织织坏死后后的分解解产物被被吸收而而中毒。处于休休克状态态的伤员员要让其其安静、保暖、平卧、少动，并将下下肢抬高高约200度左右右，及肘肘止血、包扎，固定伤伤肢减少少创伤疼疼痛，尽尽快送到到医院进进行抢救救治疗。 （四) 急性性中毒的的现场抢抢救 急急性中毒毒是指在在短时间间内，人人体接触触、吸入入、食入入毒物；大量毒毒物进入入人体后后，突然然发生病病变，是是威胁生生命的急急诊。在在施工现现场如一一旦发生生，应争

22、争取尽快快确诊，并迅速速给予紧紧急的处处理。积积极而因因地制宜宜、分秒秒必争地地给予妥妥善的现现场处理理和及时时转送医医院，或或拨打1120、医院、9999急救中中心求救救。这对对提高中中毒人员员的抢救救成效率率，十分分重要。 11.急性性中毒现现场救治治原则 (1)不不论是轻轻度还是是严重中中毒人员员，不论论是自救救还是互互救、外外来救护护工作，均应设设法尽快快使中毒毒人员脱脱离中毒毒现场、中毒物物源，排排除吸收收的和未未吸收的的毒物。 (2)根根据中毒毒的不同同途径，采取以以下相应应措施： 11)皮肤肤污染、体表接接触毒物物：如在在施工现现场接触触油漆、涂料、沥青、外渗剂剂、添加加剂、化化

23、学制品品等有毒毒物品中中毒时，应脱去去污染的的衣物并并用大量量的微温温水清洗洗污染的的皮肤、头发以以及指甲甲等，对对不溶于于水的毒毒物用适适宜的溶溶剂进行行清洗。 22)吸入入毒物(有毒的的气体)：如进进入下水水道、地地下管道道、地下下的或密密封的仓仓库、化化粪池等等密闭不不通风的的地方施施工；环环境中有有毒有害害气体以以及氧焊焊割作业业、乙炔炔(电石)气中的的磷化氢氢、硫硫化氢、煤气(一氧化化碳)泄漏：二氧化化碳过量量；油漆漆、涂料料、保温温、粘合合等施工工时；苯苯气体、铅蒸气气等作业业产生的的有毒有有害的气气体的吸吸入造成成中毒时时，应立立即使中中毒人员员脱离现现场；在在抢救和和救治时时应

24、加强强通风及及吸氧。 33)食入入毒物：如误食食腐蚀性性毒物河河豚鱼、发芽土土豆、未未熟扁豆豆等动植植物毒素素及变质质食物、混凝上上添加剂剂的亚硝硝酸钠，硫酸钠钠等和酒酒精中毒毒，对一一般神清清者应设设法催吐吐：喝微微温水3300-5000ML，用压舌舌板等刺刺激咽后后壁或舌舌根部以以催吐，如此反反复，直直到吐出出物为清清亮物体体为止。对催吐吐无效或或神智不不清者，则可给给予洗胃胃，洗胃胃一般宜宜在送医医院后进进行。 22.急性性中毒急急救注意意事项 （1）救护护人员在在将中毒毒人员脱脱离中毒毒现场的的急救时时，应注注意自身身保护，在有毒毒有害气气体发生生场所，应视情情况，采采用加强强通风或或

25、用湿毛毛巾等捂捂着口、鼻，腰腰系安全全绳由场场外人控控制、应应急，如如有条件件要使用用防毒面面具。 (2)常常见食入入性中毒毒的解救救，一般般在医院院进行，吸入毒毒物中毒毒人员尽尽可能送送往有高高压氧舱舱的医院院救治。 (3)在在施工现现场如已已发现心心跳、呼呼吸不规规则或停停止呼吸吸；心跳跳的时间间不长，则应把把中毒人人员移到到空气新新鲜处立立即施行行口对口口(口对鼻鼻)呼吸法法和体外外心脏挤挤压法进进行抢救救。 （五五)伤病员员心跳骤骤停的急急救 在在施工现现场的伤伤病员心心跳呼吸吸骤停，即突然然意识丧丧失、脉脉搏消失失、呼吸吸停止，在颈部部、喉头头两侧摸摸不到大大动脉搏搏动时的的急救方方

26、法如下下： 11口对对口(口对鼻鼻)人工呼呼吸法 (1)伤伤员取平平卧位，冬季要要保暖，解开衣衣领，松松开围巾巾或紧身身衣着，解松裤裤带，以以利呼吸吸时胸廓廓的自然然扩张，可以在在伤员的的肩背下下方垫以以软物，使伤员员的头部部充分后后抑，呼呼吸道尽尽量畅通通，减少少气流阻阻力，确确保有效效通气量量；以防防舌根陷陷落而堵堵塞气流流通道。然后将将病人嘴嘴巴掰开开，用手手指清除除口腔中中的异物物(如假牙牙、分泌泌物、血血块、呕呕吐物等等)；使呼呼吸道畅畅通。 (2)抢抢救者跪跪卧在伤伤员的一一侧，以以近其头头部的一一手紧捏捏伤员的的鼻子(避免漏漏气)，并将将手掌外外缘压住住额部,另一只只手托在在伤员

27、领领后，将将面部上上抬，头头部充分分后仰，呈鼻孔孔朝天位位，使嘴嘴巴张开开准备接接受吹气气。 (3)急急救者先先深吸一一口气，然后用用嘴紧贴贴伤员的的嘴巴大大口吹气气,一般般先连续续、快速速向伤病病员口内内吹气四四次，同同时观察察其胸部部是否膨膨胀隆起起，以确确定吹气气是否有有效和吹吹气力度度是否恰恰当。 (4)吹吹气停止止后，急急救者头头稍侧转转，并立立即放松松捏紧鼻鼻孔的手手，让气气体从伤伤员肺部部排出。此时应应注意胸胸部复原原情况，倾听呼呼气声，观察有有无呼吸吸道梗阻阻。 (5)如如此反复复而有节节律地人人工呼吸吸，不可可中断，每分钟钟吹气频频率应掌掌握在112-116次。 注注意事项项

28、： 11)口对对口吹气气时的压压力需掌掌握好，刚开始始时可略略大些，频率也也可稍快快一些，经100-200次人工工吹气后后逐步减减小吹气气压力，只要维维持胸部部轻度长长起即可可。对幼幼儿吹气气时，不不必捏紧紧鼻孔，应让其其自然漏漏气，为为防止压压力过高高，急救救者仅用用颊部力力量即可可。 22)如遇遇到口嘴嘴紧闭者者，则可可改用口口对鼻吹吹气，吹吹气时可可改捏紧紧伤员嘴嘴唇，急急救者用用嘴紧贴贴鼻孔吹吹气，吹吹气时压压力应稍稍大，时时间也应应稍长些些，效果果相仿。 33）整个个动作要要正确，力量要要恰当，节律要要均匀，不可中中断，当当伤员出出现自主主呼吸，方可停停止人工工呼吸，但仍需需严密观观

29、察伤员员，以防防呼吸再再次停止止。 22.体外外心脏挤挤压法 体体外心脏脏挤压是是指通过过人工方方法，有有节律地地对心脏脏挤压，来代替替心脏的的自然收收缩，从从而达到到维持血血液循环环的目的的，进而而以求恢恢复心脏脏的自主主节律，挽救伤伤员生命命。 体外心心脏挤压压法简单单易学，效果好好，不需需设备，也不增增加创伤伤，便于于推广普普及。操作方法法： (1)使使伤员就就近仰卧卧于硬板板上或地地上，以以保证挤挤压效果果。注意意保暖，解开伤伤员衣领领，使头头部后仰仰侧偏。 (2)抢救救者站在在伤员左左侧或跪跪跨在病病人的腰腰部。 (3）抢救救者以一一手掌根根部置于于伤员胸胸骨下11/3段段,即中中指

30、对准准其颈部部凹陷的的下缘，：当胸胸一手掌掌，另一一手掌交交叉重叠叠于该手手背上，肘关节节伸直，依靠体体重和臂臂、肩部部肌肉的的力量，垂直用用力，向向脊柱方方向冲击击性地用用施压胸胸骨下段段，使胸胸骨下段段与其相相连的肋肋骨下陷陷3-44cm，间接压压迫心脏脏使心脏脏内血液液搏出。 (4)挤挤压后突突然放松松(要注意意掌根不不能离开开胸壁依依靠胸廊廊的弹性性使胸骨骨复位。此时心心脏舒张张，大静静脉的血血液就回回流到心心脏。 (5)注注意事项项； 1)操操作时定定位要准准确，用用力要垂垂直适当当，要有有节奏地地反复进进行, 要注意意防止因因用力过过猛而造造成继发发性组织织器官的的损伤或或肋骨骨骨

31、折。 2)挤挤压频率率一般控控制在660-880次minn左右但但有时为为了提高高效果可可增加挤挤压频率率到1000次minn。 3)抢抢救时必必须同时时兼顾心心跳和呼呼吸，即即使只有有一个人人，也必必须同时时进行口口对口人人工呼吸吸和体外外心脏挤挤压，此此时可以以先吸二二口气，再挤压压，如此此反复交交替进行行。 4)抢抢救工作作一般需需要很长长时间，必须耐耐心地持持续进行行，任何何时刻都都不能中中止，即即使在送送往医院院途中，也一定定要继续续进行抢抢救，边边救边送送。 5)如如果发现现伤员嘴嘴唇稍有有启合，眼皮活活动或吞吞咽动作作时，应应注意伤伤员是否否已有自自动心跳跳和呼吸吸。 6)如如果

32、伤员员经抢救救后，出出现面色色好转，口唇转转红，瞳瞳孔缩小小，大动动脉搏动动触及，血压上上升，自自主心跳跳和呼吸吸恢复时时，才可可暂停数数秒进行行观察。如果停停止抢救救后，伤伤员不能能维持正正常的心心跳和呼呼吸，则则必须继继续进行行体外心心脏挤压压，直到到伤员身身上出现现尸斑或或身体僵僵冷等生生物死亡亡征象时时，或接接到医生生通知伤伤员后已已死亡时时，方可可停止抢抢救。一一般在心心肺同时时复苏抢抢救300minn后，若若心跳自自主跳动动不恢复复；瞳孔孔仍散大大且光反反射仍消消失，说说明伤员员已进入入组织死死亡，可可以停止止抢救。(6)心心脏胸外外挤压的的适应症症： 体体外心脏脏挤压通通常适用用

33、于因电电击引起起的心跳跳骤停抢抢救，而而且在日日常生活活中很多多情况都都可引起起心跳骤骤停，都都可使用用体外心心脏挤压压法来进进行心脏脏复苏抢抢救，如如雷击、溺水、呼吸窘窘迫、窒窒息、自自缢、休休克、过过敏反映映，煤气气中毒，麻醉意意外，某某些药物物使用不不当，胸胸腔手术术或导管管等特殊殊检查的的意外，以及心心脏本身身的疾病病如心肌肌梗塞、病毒性性心肌炎炎等引起起心跳骤骤停等。但在高高处坠落落和交通通事故等等损伤性性挤压时时，伤员员伤势复复杂，往往往同时时伴有多多种外伤伤存在，如肢体体骨折、颅脑外外伤、胸胸腹部外外伤伴有有内脏损损伤、内内出血、肋骨骨骨折等。这种情情况下心心跳停止止的伤员员就忌

34、用用体外心心脏挤压压。 此此外，对对于触电电同时发发生内伤伤，应分分别情况况酌情处处理，如如不危及及生命的的外伤，可放在在急救之之后处理理：而若若伴有出出血者，还应先先行止血血防止伤伤口感染染，并予予以清理理包扎，如果病病人严重重要及时时送往医医院或及及时拨打打1200、医院院；9999急救救中心求求救。 三三、施工工现场的的应急处处理设备备和设施施 1. 火警警电话：1199 4. 急救救中心电电话：9999 2. 救护电电话：1120 5. 气象台台电话： 1121 3. 匪警警电话：1100 (一)应急电电话 11.通讯讯在事故故应急处处理中的的作用意意义 随着信信息时代代的到来来，从事

35、事任何一一项事业业通讯保保障都是是不可缺缺少的，建筑施施工也不不例外。从施工工所用材材料、设设备的采采购到对对外相关关部门的的联络，都离不不开电话话等通讯讯手段。通讯畅畅通是确确保施工工顺利的的条件。为合理理安排施施工，事事先了解解气候情情况拨打打电话1121，掌握近近期和中中长期气气候以便便采取针针对性措措施组织织施工，既有利利于生产产又有利利于工程程质量和和安全。在安全全生产方方面进行行现场事事故的应应急处理理电话、通讯的的畅通和和正确应应用，对对事故的的及时急急救、控控制事故故的严重重度具有有很大的的作用，发生事事故和情情况向远远程有关关单位部部门发报报救电话话。工伤伤事故现现场重病病人

36、抢救救报救拨拨打1220救护护电话，请医疗疗单位急急救。火火警、火火灾事故故报救拨拨打1119火警警电话，请消防防部门急急救。发发生抢劫劫、偷盗盗、斗殴殴等情况况拨打匪匪警电话话1100，向公公安部门门报警救救助。煤煤气管道道设备急急修，自自来水报报修、供供电报修修，以及及向上级级单位汇汇报情况况争取支支持，都都可以通通过电话话通讯达达到方便便快捷的的目的。因此在在施工，过程中中保证电电话通讯讯的畅通通；以及及正确利利用好电电话通讯讯工具，为现场场事故应应急处理理发挥作作用有很很大的实实用意义义。 22保证证电话在在事故发发生时应应用和畅畅通 工工地应安安装电话话装置，没有条条件安装装电话的的

37、工地应应配置移移动电话话。电话话可安装装于办公公室、值值班室、警卫室室内。在在室外附附近张贴贴1199电话的的安全提提示标志志，以便便现场人人员了解解，在应应急时快快捷地找找到电话话拨打报报警报救救。电话话一般应应放在室室内临现现场通道道的窗扇扇附近，以便节节假日、夜间等等，房内内无人、上锁，有紧急急情况无无法开锁锁时击碎碎窗玻璃璃，就可可向有关关部门、单位、人员拨拨打电话话报警报报救。电电话旁应应张贴常常用紧急急急用查查询电话话和工地地主要负负责人和和上级单单位的联联络电话话。 3电电话报救救须知： 救救护电话话号码为为“1200”，火警警报警电电话为“1199”，拨打打电话时时要尽量量说清楚楚以下几几件事： (1)说说明伤情情(病情、火情、案情)和已经经采取了了什么措措施，好好让救护护