内分泌科第四季度考试试题测试题

1、内分泌科第四季度考试试题填空题若有两个或两个以上问题，两个答案之前用逗号隔开。您的姓名： 填空题 *_1. 针对所有高风险患者所须施行的措施中环境方面的因素不包括 单选题 *A、对新入院患者进行环境介绍B、清理环境中容易导致跌倒的因子C、随时保持地板干燥D、教导患者使用扶手E、在帮助患者移动或进行活动中评估协调性以及平衡感。(正确答案)2. 关于下床三部曲，错误的是 单选题 *A、第一步：将床头抬起或妥善衬垫枕头，使患者靠坐在床上三十秒B、第二步：将患者双下肢垂在床旁，扶助患者坐在床沿休息三十秒。C、第三步：搀扶患者站立于床旁扶稳，站立并适当活动下肢三十秒。D、第三步：搀扶患者站立于床旁扶稳，

2、站立并适当活动下肢三十分。(正确答案)3. 观察会引起跌倒的药物提供的介入措施不包括 单选题 *A、如有嗜睡或是摇摆不定的副作用发生，立即通知医师。B、当使用如镇静剂等会影响警觉性以及增加睡意的药物，施行降低夜晚跌倒 发生的策略，如:降低患者房间的杂乱、使用夜灯。C、如果有需求，与医师讨论替代导致跌倒高危险药品的方案。D、在使用镇静剂前先带患者如厕E、提供患者个别需求的用品。(正确答案)4. 跌倒再评估时机错误的是 单选题 *A、患者进行手术后。B、病情变化，如疼痛、意识、活动、自我照护能力、无陪伴者等 改变时。C、使用影响意识、活动、易导致跌倒的药物，如麻醉药、抗胆碱 药、抗高血压药、镇静催

3、眠药、抗癫痫抗痉挛药、缓泻药、利尿脱水药、降糖药、抗过敏反应药、阿片类止痛药、抗抑郁抗焦虑药、抗精神病药物时。D 、转病区后。E、发生跌倒事件后1小时内再评估。(正确答案)5. 住院患者高风险跌倒预防性干预措施不包括 单选题 *A、加强对患者夜间巡视，同等情况下优先将患者安置于距离护士站较近病房。B、通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗。C 、将两侧床栏全部抬起，在患者下床活动时家属或监护人照护，需要协助时要 呼叫求助。D、如患者神志障碍，必要时限制患者活动，适当约束，家属参与照护。E、如家属或监护人要离开，家属不用通知护士。(正确答案)6. 心率报警参数设定要求生命体征稳定，在正常范围

4、内设置（ ） 单选题 *A、100-120 次/分B、 60-80 次/分C、60-100 次/分(正确答案)D、80-100 次/分7. 报警音量：根据周围环境设定，要求音量必须设定至病区内医务人员在正常工作状态时能够听到，建议报警音量晚上设置不大于（ ） 档。 单选题 *A、1B、 2C、 3(正确答案)D、48. 报警种类分为（ ）种 单选题 *A、1B、 2C、 3(正确答案)D、49. 仪器的报警系统必须工作正常，如果报警系统有故障，床边护士须及时与护士长组长联系，护士长/组长及时通知（ ） 单选题 *A、总务科B、设备科C、护理部D、医学装备处维修(正确答案)10. 中度依赖的评分

5、 单选题 *A.40分B.4160分(正确答案)C.6199分D.100分11. 按照（ ）巡视病房，及时发现患者病情变化并汇报处理。 单选题 *A、交接班制度B 、分级制度(正确答案)12. 接班后如因交接不清发生的问题，应由（ ）负责。按交接班制度完成集体交接以及床旁交接。 单选题 *A 、交班者B、接班者(正确答案)13. 抢救设备需进行性能测试的有简易呼吸器、氧气装置、（ ）手电筒、血压计、吸引装置。 单选题 *A 、开口器B 、 听诊器(正确答案)C 、压舌板D 、监护仪14. 抢救车须做到“五固定”管理，不包括（ ）。 单选题 *A 、定物B 、定量C 、 定专人管理D 、定性(正

6、确答案)E 、定位15. 氧气筒的四防，不包括（ ） 单选题 *A 、防火B 、防潮(正确答案)C 、防油D 、防热E 、防震16. 经评估符合难免压力性损伤条件，填写难免压力性损伤申报及会诊记录单一式两份，一份留科室，一份（ ）个工作日内传递给护理部。 单选题 *A 、1(正确答案)B 、2C 、3D 、417. 指压不变白红斑、皮肤完整，为（ ）期压力性损伤 单选题 *A 、1(正确答案)B 、2C 、3D 、418. 皮肤局部出现非苍白性发红、褐红色或紫色，为（ ） 单选题 *A 、2期压力性损伤B 、3期压力性损伤C 、深部组织压力性损伤(正确答案)D 、4期压力性损伤19. （ ）的

7、压力性损伤：全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖。 单选题 *A 、2期B 、不可分期(正确答案)C 、3期D 、4期20. 备有抢救设备的科室，在接到求助电话后（ ）分钟内将抢救设备送达抢救科室。除正在抢救使用外，不得以任何理由拒绝。 单选题 *A 、5(正确答案)B 、10C 、2D 、1521. 床边护士责任护士接班后，必须常规检查报警设定根据需要（ ） 报警参数、上下限、音量。 填空题 *_(答案：重新设定)22. 住院跌倒高风险患者（含急诊留观患者） 手腕带上粘贴( )标识。 床头悬挂( )警示牌。 填空题 *_(答案：高危跌倒，防跌倒坠床)23. 对于长时间卧床、虚弱乏力，特别是使用

8、某种特殊药物等，应预防（ ），教会患者下床三步曲。 填空题 *_(答案：体位性低血压)24. 成人(14 岁)使用Morse 跌倒风险评估量表进行评估。总分（ ）分为无 风险，（ ）分为低风险，（ ） 分为高风险。 填空题 *_(答案：24，2544，45)25. 住院患者发生跌倒，立即评估患者的（ ）及受伤情况，同 时通知主管医生或值班医生，安抚患者，根据医嘱采取必要的治疗和护理措施，并记录在（ ）上 填空题 *_(答案：神志、瞳孔、生命体征，病历及护理记录单)26. 发生跌倒事件后，（ ）小时内再评估 填空题 *_(答案：2)27. 首次评估：入院后（ ）小时内完成评估，当班完成记录，如遇

9、急症手术等特殊 情况，术后及时完成评估。 填空题 *_(答案：2)28. 监护仪的血压根据患者的（ ）、（ ）、医嘱要求设定范围，如果没有具体要求，根据正常范围设定收缩压（ ），舒张压（ ） 填空题 *_(答案：病情，年龄，90-140mmHg，60-90mmHg)29. 呼吸:根据正常范围成人不得低于（ ）,上限不得高于（ ） 填空题 *_(答案：8次/分，30次/分)30. 报警参数设定包括心率、心律、（ ）、呼吸、血氧饱和度、报警音量、其他 填空题 *_(答案：血压)31. 血氧饱和度：儿科患者设定在（ ）%，呼吸衰竭患者设定在（ ）%以上，无呼吸衰竭患者设定在（ ）%以上，紫绀型先心病

10、患者根病情设定 填空题 *_(答案：85，85，95)32. 隔离标识应在（ ）、（ ）、（ ）、病历夹注明隔离标记，醒目。 填空题 *_(答案：床边，一览表，腕带)33. 对多重耐药患者进行治疗或护理操作应安排在( )进行。 填空题 *_(答案：最后)34. 多重耐药感染患者被服应( )更换，污染时及时更换，置黄色( )，注明 MDR，与洗衣中心人员认真交接登记. 填空题 *_(答案：每周，双层医疗垃圾废物袋)35. 多重耐药感染患者仪器设备如：听诊器、血压计、体温表等专人专用，不能专用如轮椅、担架等，用后用( ) 含氯消毒液擦拭。 填空题 *_(答案：1000mg/L)36. 护理分级是指

11、患者在住院期间，医护人员根据（ ）和（或）（ ）进行评定而确定的护理级别 填空题 *_(答案：患者病情，自理能力)37. 分级的10个项目有:（ ）、洗澡、（ ）、（ ）、 控制大便、控制小便、（ ）、床椅转移、（ ）、上下楼梯。 填空题 *_(答案：进食，修饰，穿衣，如厕，平地行走)38. 重度依赖（ ）分，全部需要他人照护。 填空题 *_(答案：40)39. 轻度依赖:总分（ ）分，少部分需他人照护。 填空题 *_(答案：6199)40. Barthel指数总分范围（ ）分。 填空题 *_(答案：0100)41. 静脉补钾禁忌（ ），仅限于（ ），高浓度补钾时，应连续监测心电图，并注意监测

12、血清钾的变化。 填空题 *_(答案：静脉推注，静滴或泵入)42. 发现给药错误，应及时，发现给药错误，应及时（ ），积极采取补救措施，向患者做好解释工作。及时填写（ ）， 填空题 *_(答案：报告、处理，护理不良事件上报表)43. 更换血管活性药物种类或停用药物，要连原血管活性药物管道一起更换，并用（ ） 填空题 *_(答案：注射器抽净前端药物)44. 根据（ ）和（ ）调节输液速度。 填空题 *_(答案：药物性质，病情)45. 多种药物联合应用时，要注意（ ）。 填空题 *_(答案：配伍禁忌)46. 用药前检查药物（ ）及（ ），静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝，液体有无沉淀及絮状

13、物等。 填空题 *_(答案：有效期，有无变质)47. 各班按时交接班，接班者提前 （ ）分钟到病房，清点物品、药品。在接班者未到岗之前，（ ）不得离开岗位 填空题 *_(答案：15，交班者)48. 输液交接，包括（ ）、穿刺部位有无渗漏、（ ）等 填空题 *_(答案：输液滴速，红肿)49. 检查各种导管是否通畅、有无脱出、标识清楚，观察引流液的（ ）、（ ）和量。 填空题 *_(答案：颜色，形状)50. 护士长和专管人（ ）均 应 检查一次物品的定位、数量、标识、有效期，确保仪器性能良好，抢救车处于清洁备用状态。 填空题 *_(答案：每月第一周的周一)51. 抢救车使用一次性编码锁封存管理，在

14、（ ）、（ ）时方可打开。 填空题 *_(答案：抢救，检查)52. 氧气瓶 24 小时处于备用状态，当氧气瓶内压力低于（ ）时通知中心供氧人员或服务队取回重新充氧或更换，严禁在科室现场充装气体。 填空题 *_(答案：5KPa)53. 采取谁使用谁负责的原则，必须在（ ）小时内及时整理、补充完整；双人核对后重新封存，并记录在抢救车日常交接和使用记录单中。 填空题 *_(答案：2)54. 急救药盒更换原则为（ ） 填空题 *_(答案：以盒换盒)55. 氧气瓶固定位置存放并悬挂（ ）及（ ），使用时须固定。 填空题 *_(答案：满瓶，四防标识)56. 压力性损伤的分期：1期压力性损伤、2期压力性损伤

15、、3期压力性损伤、4期压力性损伤、（ ）、（ ）、压力性损伤的延伸 填空题 *_(答案：不可分期的压力性损伤，深部组织压力性损伤)57. Braden评分表，15-18分为低危；13-14为中危；（ ）分为高危；9分为极高危。 填空题 *_(答案：1012)58. 院内压力性损伤：是指患者在住院期间获得的压力性损伤，即患者入院（ ）小时后新发生的压力性损伤。 填空题 *_(答案：24)59. 采集血型、输血相关性抗原与交叉配血标本必须采集两个部位，( ) 名医护人员（ ）且每次只能为一位患者采血。严禁同时为两位及两位以上患者采血。 填空题 *_(答案：2，双人独立核对)60. 符合标准的输血器进行输血，离开冰箱的血液在室温下放置不得超过 ( ) 分钟 填空题 *_(答案：30)61. 连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射( )冲洗输血器，再接下一袋血继续输注，每袋血输注不超过( )小时，若因病情( )小时尚未输完，余血应废弃。 填空题 *_(答案：生理盐水，3，4)62. 每一输血器最多只能输血 ( )ml 填空题 *_(答案：800)63. 应用留置针输血，输血结束应更换( )。 填空题 *_(答案：肝素帽)64. 输注中应先慢后快，输注红细胞前15 分钟内滴速控制在（ ）滴/分钟；15 分钟后若无不良反应发生，则遵医嘱给予调整滴速为每