解表剂用药指南_第1页
解表剂用药指南_第2页
解表剂用药指南_第3页
解表剂用药指南_第4页
解表剂用药指南_第5页
已阅读5页,还剩5页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、解表剂用药指南1、麻黄汤【组成】麻黄(9克) 桂枝(6克) 杏仁(6克) 甘草(3克)。【功用】发汗解表,宣肺平喘。【主治】外感风寒。恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。【临床应用】本方常用于 HYPERLINK /erke/xegm/75225.htm t _blank 感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。【方解】麻黄味苦辛性温,为肺经专药,能发越人体阳气,有发汗解表、宣肺平喘的作用,所以是方中的君药,并用来作为方名。由于营涩卫郁,单用麻黄发汗,但解卫气之郁,所以又用温经散寒,透营达卫的桂枝为臣,加强发汗解表而散风寒,除身疼。本证之喘,是由肺气郁而上逆所致

2、,麻黄、桂枝又都上行而散,所以再配降肺气、散风寒的杏仁为佐药,同麻黄一宣一降,增强解郁平喘之功。炙甘草既能调和宣降之麻、杏,又能缓和麻、桂相合的峻烈之性,使汗出不致过猛而伤耗正气,是使药而兼佐药之义。【禁忌】本方为辛温发汗之峻剂,故伤寒论对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等,虽有表寒证,亦皆禁用。2、桂枝汤【组成】桂枝(去皮)(9克) 芍药(9克) 生姜(9克) 大枣(切)(3枚) 甘草(6克)【功用】解肌发表,调和营卫。【主治】外感风寒表虚证。头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。【临床应用】本方常用于

3、HYPERLINK /erke/xegm/75225.htm t _blank 感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮等属营卫不和者。【方解】用桂枝为君药,解肌发表,散外感风寒,又用芍药为臣,益阴敛营。桂、芍相合,一治卫强,一治营弱,合则调和营卫,是相须为用。生姜辛温,既助桂枝解肌,又能暖胃止呕。大枣甘平,既能益气补中,又能滋脾生津。姜、枣相合,还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫,所以并为佐药。【禁忌】表实无汗,或表寒里热,不汗出而烦躁,以及温病初起,见发热口渴,咽痛脉数时,皆不宜使用。3、九味羌活汤【组成】羌活(9克) 防风(9克) 苍术(9克) 细辛(3

4、克) 川芎(6克) 白芷(6克) 生地(6克) 黄芩(6克) 甘草(6克)【功用】发汗祛湿,兼清里热【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。【临床应用】本方常用于 HYPERLINK /erke/xegm/75225.htm t _blank 感冒、风湿性关节炎、 HYPERLINK /ptt/ t _blank 偏头痛、腰肌劳损等属外感风寒湿邪,兼有里热者。【方解】方中羌活辛苦性温,散表寒,祛风湿,利关节,止痹痛,为治太阳风寒湿邪在表之要药,故为君药。防风辛甘性温,为风药中之润剂,祛风除湿,散寒止痛;苍术辛苦而温,功可发汗祛湿,

5、为祛太阴寒湿的主要药物。两药相合,协助羌活祛风散寒,除湿止痛,是为臣药。细辛、白芷、川芎祛风散寒,宣痹止痛,其中细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳厥阴头痛,此三味与羌活、苍术合用,为本方“分经论治”的基本结构。生地、黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津,以上五药俱为佐药。甘草调和诸药为使。【禁忌】本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜使用。4、香苏散【组成】香附150克紫苏75克陈皮60克 甘草60克【功用】疏风散寒,理气和中【主治】外感风寒,内有气滞证。恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮。【临床应用】临床用于胃肠性感冒属于外感风寒、内兼气滞者有较好

6、疗效。还常用于感冒,流行性感冒,急性胃肠炎等病。【方解】方中苏叶辛温,归肺、脾二经,发表散寒,理气宽中,一药而兼两用,切中病机,为君药。香附辛苦甘平,行气开郁,为臣药。君臣相合,苏叶得香附之助,则调畅气机之功益著;香附借苏叶之升散,则能上行外达以祛邪。【禁忌】风热外感忌用5、小青龙汤【组成】麻黄(去节,9克) 芍药(9克) 细辛(6克) 干姜(6克) 甘草炙 (6克) 桂枝(去皮,9克) 五味子(6克) 半夏(洗,9克)【功用】解表散寒,温肺化饮。【主治】外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。【

7、临床应用】本方常用于支气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、 HYPERLINK /special/2010/bbcjhl/ t _blank 过敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等属于外寒里饮证者【方解】方中麻黄、桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮,脾肺本虚,若纯用辛温发散,恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳、芍药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊;半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药,既可益气和中,又能调和辛

8、散酸收之品。【禁忌】因本方多温燥之品,故阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。6、止嗽散【组成】桔梗(炒), 荆芥, 紫菀(蒸), 百部(蒸), 白前(蒸),各1kg(各二斤); 甘草 (炒)375g(十二两);陈皮(水洗去白)500g(一斤)。【功用】宣肺疏风,止咳化痰。【主治】外感 HYPERLINK /stopic/2012022316/kesou.htm t _blank 咳嗽,症见咳而咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。【临床应用】用于治疗 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023113_77303.shtml t _blank 上呼吸道感染, HYP

9、ERLINK /s?q=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E7%82%8E&ie=utf-8&src=se_lighten_f t _blank 支气管炎, HYPERLINK /tcm/2009/20090113023751_77901.shtml t _blank 肺炎,流行性 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023953_78091.shtml t _blank 感冒等。【方解】方中紫菀、百部、白前止咳化痰;桔梗、陈皮宣肺理气;荆芥祛风解表;甘草调和诸药。七味相配,共奏止嗽化痰,宣肺解表之功。【禁忌】 HYPERLINK /s?q=%E7%9

10、7%B0%E4%B8%AD%E5%B8%A6%E8%A1%80&ie=utf-8&src=se_lighten_f t _blank 痰中带血者慎用。阴盛劳嗽者,不宜使用。7、银翘散【组成】连翘一两(30克) 银花一两(30克) 苦桔梗六钱(18克) 薄荷六钱(18克) 竹叶四钱(12克) 生甘草五钱(15克) 芥穗四钱(12克) 淡豆豉五钱(15克) 牛蒡子六钱(18克)【功用】辛凉透表,清热解毒。【主治】外感风寒, HYPERLINK /tcm/2010/20100519232007_331131.shtml t _blank 发热 HYPERLINK /tcm/2010/20100519

11、233549_331137.shtml t _blank 头痛,口干 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023401_77570.shtml t _blank 咳嗽,咽喉疼痛,小便短赤。温病初起,发热无汗,或有汗不畅,微恶寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数者。【临床应用】临床上用于上呼吸道感染、暴发性风疹、散发型脑膜炎。【方解】用银花、连翘为君药,既有辛凉透邪清热之效,又具芳香辟秽解毒之功;臣药有二,即是辛温的荆芥穗、豆豉,助君药开皮毛而逐邪;桔梗宣肺利咽,甘草清热解毒,竹叶清上焦热,芦根清热生津,皆是佐、使药。【禁忌】外感风寒及湿热病初起者禁用。8、桑

12、菊饮【组成】桑叶(7.5克) 菊花(3克) 杏仁(6克) 连翘(5克) 薄荷(2.5克) 桔梗(6克) 甘草(2.5克)芦根(6克)【功用】疏风清热,宣肺止咳。【主治】风温初起。但咳,身热不甚,口微咳。【临床应用】常用于外感风热、咳嗽初起之证。如上呼吸道感染、急性气管炎等。【方解】用桑叶清透肺络之热,菊花清散上焦风热,并作君药。臣以辛凉之薄荷,助桑、菊散上焦风热,桔梗、杏仁,一升一降,解肌肃肺以止咳。连翘清透膈上之热,苇根清热生津止渴,用作佐药。甘草调和诸药,是作使药之用。【禁忌】风寒咳嗽,不宜使用9、败毒散【组成】羌活4.5克,柴胡4.5克,前胡4.5克,独活4.5克,枳壳4.5克,茯苓4.

13、5克,桔梗4.5克,川芎4.5克,甘草1.5克【功用】散寒祛湿,益气解表【主治】主治气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,呕哕寒热,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。【临床应用】本方常用于 HYPERLINK /erke/xegm/75225.htm t _blank 感冒、流行性感冒、支气管炎、风湿性关节炎、痢疾、 HYPERLINK /special/2010/bbcjhl/ t _blank 过敏性皮炎、湿疹等属外感风寒湿邪。【方解】方中羌活、独活发散风寒,除湿止痛,羌活长于祛上部风寒湿邪,独活长于祛下部风寒湿邪,合而用之,为通治一身风寒湿邪的常

14、用组合,共为君药。川芎行气活血,井能祛风;柴胡解肌透邪,且能行气,二药既可助君药解表逐邪,又可行气活血加强宣痹止痛之力,俱为臣药。桔梗辛散,宣肺利膈;枳壳苦温,理气宽中,与桔梗相配,一升一降,是畅通气机、宽胸利膈的常用组合;前胡化痰以止咳;茯苓渗湿以消痰,皆为佐药。生姜、薄荷为引,以助解表之力;甘草调和药性,兼以益气和中,共为佐使之品。【禁忌】本方多辛温香燥之品,若是暑温、湿热蒸迫肠中而成痢疾者,切不可误用。若非外感风寒湿邪,寒热无汗者,亦不宜服。10、参苏饮【组成】木香15克 紫苏叶 干葛(洗) 半夏(汤洗七次,姜汁制,炒) 前胡(去苗) 人参 茯苓(去皮)各23克 枳壳(去瓤,麸炒) 桔梗

15、(去芦) 甘草(炙) 陈皮(去白)各15克【功用】益气解表,宣肺化痰。【主治】虚人外感风寒,内伤痰饮,恶寒发热,头痛鼻塞, HYPERLINK /stopic/2012022316/kesou.htm t _blank 咳嗽痰多,胸膈满闷,或痰积中脘,眩晕嘈杂,怔忡哕逆。【临床应用】本方常用于感冒、上呼吸道感染等属气虚外感风寒兼有痰湿者。【方解】方中苏叶辛温,归肺脾经,功擅发散表邪,又能宣肺止咳,行气宽中,故用为君药。臣以 HYPERLINK /ZhongYao/3113.htm t _blank 葛根解肌发汗, HYPERLINK /ZhongYao/337.htm t _blank 人参益

16、气健脾,苏叶、 HYPERLINK /ZhongYao/3113.htm t _blank 葛根得 HYPERLINK /ZhongYao/337.htm t _blank 人参相助,则无发散伤正之虞,大有启门驱贼之势。 HYPERLINK /ZhongYao/359.htm t _blank 半夏、 HYPERLINK /ZhongYao/367.htm t _blank 前胡、 HYPERLINK /ZhongYao/363.htm t _blank 桔梗止咳化痰,宣降肺气; HYPERLINK /ZhongYao/352.htm t _blank 木香、 HYPERLINK /Zhong

17、Yao/1581.htm t _blank 枳壳、 HYPERLINK /ZhongYao/348.htm t _blank 陈皮理气宽胸,醒脾畅中; HYPERLINK /ZhongYao/3202.htm t _blank 茯苓健脾渗湿以助消痰。如此化痰与理气兼顾,既寓“治痰先治气”之意,又使升降复常,有助于表邪之宣散、肺气之开合,七药俱为佐药。 HYPERLINK /ZhongYao/343.htm t _blank 甘草补气安中,兼和诸药,为佐使。11、加减葳蕤汤【组成】生葳蕤9克,生葱白6克,桔梗4.5克,东白薇3克,淡豆豉12克,薄荷4.5克,炙甘草1.5克,红枣二枚。【功用】滋阴清热,发汗解表。【主治】阴虚外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论