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文档简介
1、妇科寒证及其危害女性健康知识讲座寒1目 录一寒证和妇科寒症二三妇科寒证的治疗机理妇科再造丸产品特点四妇科再造丸用药方案2一寒证与妇科寒证3十女九寒,女人多数是寒体为什么多数是寒体?1、内因:生殖系统结构更开放,更易受寒全身肌肉比较少,御寒能力低月经、孕产、哺乳,损耗气血津液母体阳虚寒体,遗传到下一代2、外因:寒食:贪吃寒凉食物、冷饮少穿:为了青春美,冻死不后悔 受寒:吹空调风、久坐阴冷处、低温受冻4百病起于寒,寒体女人必有寒证手脚冰肚子凉腰酸胀白带稀气色差痛经怕凉食背发冷 有2项就是寒体!著名中医专家,北京中医药大会学副院长5妇科寒证,女性健康美丽长寿的第一杀手健康美丽长寿Title6热证寒证
2、什么是寒证?中医寒热辨证:所有疾病分为寒证或热证寒证热证病因内因内寒阳虚阴盛内热阳盛阴虚外因外寒寒邪入侵外热热邪入侵临床表现畏寒喜暖,口淡不渴,面色苍白,肢冷蜷卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏身热喜凉,口渴喜冷饮,面红目赤,烦躁不宁,大便秘结,小便短赤7妇科寒证什么是妇科寒证?【定义一】非炎症妇科疾病【定义二】妇科疾病如伴有2项以上如下症状,就是妇科寒证 手脚冰、肚子凉、腰酸胀、白带稀、气色差、痛经、怕凉 食、背发冷【定义三】因阳虚阴盛,或外感寒邪所导致的妇科疾病 妇科热证妇科热证:西医称为妇科炎症8妇科寒证常见妇科寒证有哪些(妇科类)【妇科经病】月经后期、月经先期、先后不定期、月经量少
3、、痛经、闭经【妇科带病】白带过多、白带清稀【妇科孕病】宫寒不孕、流产、妊娠腹痛、胎萎不长、胎死腹中【妇科产病】难产、胞衣不下、恶露不绝、产后腹痛、产后身痛【妇科杂病】子宫肌瘤、乳腺增生、多囊卵巢综合征9常见妇科寒证有哪些(容貌体态类)【色貌】面色苍白、萎黄或青绿,晦暗无光、黑眼圈 面斑(黄褐斑、妊娠斑、中年痤疮、老年斑)【肤发】皮肤粗糙、干涩、无弹性;皱纹多;脱发、白发、枯发 【体态】乳房萎缩、宫寒虚胖冷人不美 妇科寒证 摧残女性美丽10【早衰】卵巢早衰,更年期提前,性泠淡【免疫力低下】体质虚弱、营养不良(包括贫血)、精神萎靡 疲乏无力、食欲降低、睡眠障碍;手脚冰凉、 肚子凉、腰膝酸胀、怕吃凉
4、食、背部发冷 常见妇科寒证有哪些(亚健康类)11二妇科寒证的治疗机理12主要病因主要病证脾阳虚气机失调血寒妇科经病妇科孕病妇科产病肾阳虚宫寒妇科带症妇科杂病妇科寒证的病因及病机转化简图五种病因中的一种或几种,都可能引发多种妇科寒证13妇科寒证的病因及病机转化主要病因病机转化所致妇产科疾病寒1、寒邪导致肾阳虚,全身功能低下,温煦、气化作用微弱,引发多种妇科病命门火衰,冲任失于温煦,胞宫虚寒妊娠腹痛、产后腹痛、宫寒不孕等命门火衰,火不暖土,小湿下注经行浮肿、经行泄泻、子肿、子满等气化失司,湿聚为痰,阻滞冲任、胞宫月经后期、闭经、不孕等气化失常,水湿下注任带,任脉不固,带脉失约带下清稀、带下过多等命
5、门火功能减退性冷淡、闭经、排卵障碍性不孕等血失温运,滞而成瘀子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等2、寒邪导致脾阳虚,脾失健运,引发多种妇科病脾虚血少,冲任亏虚,血海不盈月经后期、月经过少、闭经、胎萎不长、缺乳等脾阳不振,水湿不运,湿聚为痰,阻滞冲任、胞宫月经过少、闭经、癥瘕、不孕等湿邪内生,损伤任带,任脉不固,带脉失约带下病等3、寒邪有凝结阻滞属性,由此导致气机阻滞失调,引发多种妇科病肝气郁结,冲任血海阻滞月经先后不定期、痛经、闭经、不孕等津液停滞,水湿不化,痰湿内生经期浮肿、子肿、闭经、不孕等气郁化火,上扰神明,下迫冲任血海经行情志异常、产后抑郁、脏躁、月经先期、月经过多、崩漏、胎漏等4、寒邪导
6、致血寒凝结,引发多种妇科病寒入血脉,经脉蜷缩拘集,血液凝滞不畅,冲任失畅月经后期、月经过少、闭经、痛经、胎萎不长、产后腹痛、产后身痛、宫寒不孕等5、寒邪导致胞宫寒冷,引发多种妇科病肾阳不足,精亏血少,胞宫失于温煦,气血阻滞,甚或瘀积成块月经先后不定期、月经量少、痛经、带下过多,带下清稀、宫寒不孕、流产、胎萎不长、难产、恶露不绝、产后腹痛及身痛、乳腺增生、子宫肌瘤、黄褐斑、面黄面晦、皮硬肤糙、卵巢早衰、性冷淡等14妇科寒证,就用妇科再造丸治疗寒证,温养女人15妇科寒证,就用妇科再造丸妇科再造丸1.通用名:妇科再造丸2. 成份:42味道地药材 3. 性状:丸剂8. 规格:0.26g/粒,120粒/
7、瓶6.口服,一次10粒,一日2次,一个月经周期为一疗程,经前一周开始服用 4. 功效:养血调经,补益肝肾,暖宫止痛。 5.功能主治:用于月经先后不定期,带经日久、淋漓出血、痛经、带下等症。 7.感冒伤风应暂时停服。禁忌:孕妇禁用。16贵州四大名医王聘贤秘方抗战时期成为名媛淑女们的“闺中秘宝”解放前就畅销全国各地已安全治愈数千万患者妇科疾病名医研制,闺中秘典妇科再造丸:经典妇科名方17妇科经病寒肾阳虚补肾阳脾阳虚气机失调血寒宫寒妇科带病妇科产病妇科杂病补脾阳调气机散寒活血暖宫续断、杜仲、肉苁蓉、鹿角霜等党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮等党参、黄芪、川芎、香附等当归、熟地、白芍、延胡索、藁本等艾叶、益
8、母草、小茴香、香附等治疗寒证,就用妇科再造丸妇科再造丸,治疗寒症,温养女人!妇科再造丸治疗寒证机理简图妇科孕病18妇科再造丸的妇科寒证治疗机理治疗原则治疗机理所治妇产科疾病妇科再造丸1、补益肾阳,恢复机体温煦、气化作用,恢复机体正常功能活动,从而治疗肾阳虚所致多种妇科病妇科再造丸以温补肾阳为主,通过续断、杜仲、覆盆子、肉苁蓉、鹿角霜、益智等补益肾阳。同时通过艾叶、小茴香、藁本等温经散寒,最终达到扶阳散寒,温化痰湿功效,从而治疗肾虚所致妇科寒证月经后期、闭经、经行浮肿、经行泄泻、带下病、宫寒不孕、排卵障碍性不孕、子肿、子满、妊娠腹痛、产后腹痛、性冷淡、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等2、扶阳健脾
9、,恢复脾之运化、升清之功,统摄血液之能,从而治疗脾阳虚所致多种妇科病妇科再造丸以党参、黄芪健脾益气摄血,加之白术健脾燥湿,茯苓渗湿健脾,陈皮理气燥湿化痰,共奏扶阳健脾益气摄血功效,从而治疗脾虚所致多种妇科寒证月经后期、月经过少、闭经、带下病、不孕、胎萎不长、缺乳、癥瘕(乳腺增生、子宫肌瘤等)3、补益元气,恢复阳气推动、温煦、防御等正常作用,从而治疗气机失调引发的多种妇科病妇科再造丸以川芎行气活血,党参补中益气,黄芪补气升阳、益气摄血,香附理气疏肝,诸药共奏补元益阳,疏肝理气,通畅血脉、祛寒除湿功效,从而治疗元气不足所致妇科寒证。月经先后不定期、痛经、闭经、月经过多、崩漏、经期浮肿、经行情志异常
10、、不孕、胎漏、产后抑郁、胎漏等4、散寒活血,养血补血,从而治疗血寒引发的多种妇科病妇科再造丸以当归、熟地、白芍、川芎合用,补血养血,活血行血。又以艾叶、小茴香、延胡索、藁本合用,以达散寒温经,祛风除湿功效。从而治疗血寒所致妇科寒证月经后期、月经过少、闭经、痛经、胎萎不长、产后腹痛、产后身痛、宫寒不孕等5、寒邪导致胞宫寒冷,引发多种妇科病妇科再造丸以艾叶、益母草、小茴香、肉苁蓉相合,暖宫祛寒。又以山茱萸、山药、熟地黄并补,肝、脾、肾;再辅以香附、益母草等调经理气,祛寒暧宫,畅通血脉,软坚散结,从而治疗宫寒所致妇科寒证月经失调、痛经、带下过多,带下清稀、宫寒不孕、流产、难产、恶露不绝、产后腹痛及身
11、痛、乳腺增生、子宫肌瘤、黄褐斑、面黄面晦、皮硬肤糙、卵巢早衰、性冷淡等19三妇科再造丸特点综述20妇科再造丸主要优点治疗寒证 非炎症妇科用药各类妇科寒证唯一全科寒证药美容养颜 面斑类 肤发类色泽类体态类补养一生 贫血 早衰免疫力低下治养美21【妇科经病】月经后期、月经先期、先后不定期、月经量少、痛经、闭经【妇科带病】白带过多、白带清稀【妇科孕病】宫寒不孕、流产、妊娠腹痛、胎萎不长、胎死腹中【妇科产病】难产、胞衣不下、恶露不绝、产后腹痛、产后身痛【妇科杂病】子宫肌瘤、乳腺增生、多囊卵巢综合征优点一:治疗寒症妇科再造丸通过补肾阳、脾阳,调理气机、暖血、暖宫等作用全面治疗妇科寒症22唯一全科妇科寒证
12、用药品 名暧宫养气血补肾益肝调经止痛清热、除(燥)湿药物类别妇科再造丸寒证用药艾附暖宫丸宫寒用药暖宫孕子丸宫寒用药妇科千金片热证用药花红片热证用药金鸡胶囊热证用药痛经宝颗粒妇科调经片妇科调经颗粒坤宝丸气血和 优点一:治疗寒证23暖护寒体,恢复美丽【面斑类】黄褐斑、妊娠斑、中年痤疮、老年斑【肤发类】皮肤粗糙、干涩、无弹性;皱纹过多 脱发、白发、枯发 【色泽类】面色苍白、萎黄或青绿,晦暗无光、黑眼圈【体态类】乳房萎缩、宫寒虚胖优点二:美容养颜24远离寒症,温养一生【早衰】卵巢早衰,更年期提前,性泠淡【免疫力低下】体质虚弱、营养不良(包括贫血)、精神萎靡 疲乏无力、食欲降低、睡眠障碍;手脚冰凉、肚子
13、凉、 腰膝酸胀、怕吃凉食、背部发冷 优点三:养生抗衰25治疗寒症 温养女人一句话营销先治疗,再美容,后养生可少女,可熟女,可老太治疗寒证美容养颜补养一生26四妇科再造丸用药方案寒证,就用妇科再造丸27常见妇科寒证用药病证基本用量使用药物闭经月经后期先后不定期月经先期经期延长1-3疗程 经量过少1-3疗程痛经2-3盒经期综合证1-3疗程妇科再造丸、逍遥丸带下证(慢性盆腔炎)1-3疗程28常见妇科寒证用药病证基本用量使用药物宫寒不孕6疗程妇科再造丸、定坤丹习惯性流产3-6疗程妇科再造丸、暖宫孕子丸人流药流术后1个疗程妇科再造丸+益母草膏黄褐斑3疗程妇科再造丸+VE+VC乳腺增生1-3疗程子宫肌瘤3
14、-6疗程妇科再造丸+宫瘤消早衰/更年期提前3-6疗程29疗程用药,系统调理。持之以恒,事半功倍月经周期女性病理特征妇科再造丸作用行经期(第1-3天)气滞血瘀活血调经,使经血畅行经后期(第4-12天)气血不足滋阴养血,促进子宫内膜恢复经间期(第13-17天)肾阴充盛,肾阳不足气血双调,促排卵经前期(第18-28天)肾阳亏虚温肾助阳,促月经来潮特别提示:30妇科寒证如果错用消炎药,雪上加霜!寒证的正确选择妇科再造丸!妇科消炎药是寒凉药如果妇科寒证用了消炎药,就是雪上加霜病情更严重!严重警示!31临床推荐联合用药月经不调联合用药方案:1、月经先期、后期、先后无定期: 妇科再造丸+逍遥丸+VE+鹿胎膏
15、2、经量少:妇科再造丸+益母草软胶囊+驴胶补血颗粒3、经量多、经期延长:妇科再造丸+裸花紫珠胶囊+日舒安洗液32临床推荐联合用药慢性盆腔炎联合用药方案:妇科再造丸+盆炎净胶囊+加替沙星+苦参碱栓33临床推荐联合用药痛经联合用药方案:妇科再造丸+元胡止痛片+得生胶囊34临床推荐联合用药乳腺增生联合用药方案:妇科再造丸+乳癖消颗粒+逍遥丸+VE35临床推荐联合用药更年期综合征联合用药方案:妇科再造丸+更年安片+羊胎盘枸杞胶囊+VE3637常用药品的正确服用方法 XXX中医医院药剂科主讲人:XXX药品的正确服用方法及注意事项 时常会听说一些人们在服用药品时常会发生的一些问题,如饭前吃药好,还是饭后吃
16、药好;可不可以不用水直接服用药片等等问题。还有一些,人们直接也不看药品说明书,或不记得医生的嘱咐,服用了错误的量或错误的药之类的种种问题。 今天就来跟大家按给药途径、服用时间,药品功用等方面探讨一下该怎么正确的服用,另外我们在服药之前该注意一些什么。 口服药的正确使用 口服是药品最常用的使用方法,具有使用方便、起效平稳和相对安全的特点。常见的口服药剂型有片剂、胶囊、颗粒剂、散剂和溶液剂等,根据药物本身特点和疾病治疗需求又设计了各种缓、控释口服制剂和咀嚼片、含化片、漂浮片等定点释放或发挥局部作用的口服制剂。患者意识不清或其他原因造成的不能完成吞咽动作 例如:休克患者、精神病人、口腔食道手术患者
17、患者胃肠吸收功能障碍 例如:围手术期患者、肠切除患者、晚期肿瘤患者药物本身不宜作为口服给药使用 例如:青霉素G、链霉素、头孢唑林、胰岛素药物虽可口服但不能发挥特定作用 例如:紫杉醇、白蛋白、胶原蛋白(大多数生化制剂)不宜口服给药的情况 药品上市前均进行过药效学和药代动力学方面的研究,说明书上对给药剂量和用药次数均有明确的规定,应严格遵照执行,不得随意更改。多数药品1日2次或1日3次,但缓释、控释制剂逐年增加,减少了患者用药次数,患者用药时应注意根据药品说明书加以区别。 另外,要注意药品的日限定剂量和极量,部分药品由于毒性较大或消除缓慢,易造成机体积蓄中毒,因而限定了日剂量和疗程。 用前认真阅读
18、药品说明书 口服药剂型与使用特点口服液体制剂口服固体制剂优点:吸收快好使用方便缺点:定量不准易霉变合 剂口服剂糖浆剂优点:作用平稳携带方便缺点:起效缓慢易潮解片 剂胶囊剂颗粒剂口服颗粒剂对于西药颗粒剂,特别是抗生素颗粒剂,只可用凉开水冲化后,立即服用。对于中药颗粒剂,一般须用适量热开水冲化,以保证有效成分快速充分地溶解,待放冷后服用。口服颗粒剂注意事项抗生素颗粒剂,用凉开水冲化后不可长时间放置。因为抗生素在高温和有水的条件下,容易分解产生致敏物质,不仅降低疗效,还可使人产生过敏反应。口服片剂或胶囊剂首先要明白药片必须整片服用还是嚼碎服用。其次要明白服药时间,是餐前还是餐后;是两餐之间还是和饭一
19、起服用;是清晨还是睡觉前服。最后,服药前洗净双手,准备一杯200毫升左右的温开水,先喝一口水润湿一下口腔和食道,再把药片放入舌面上,喝一口水,将药片和水同时咽下,接着将剩下的水喝完,站立或走动1-2分钟。特殊口服固体制剂的使用方式胶囊、包衣片、缓释片、控释片不得嚼碎。某些急救药品如硝酸甘油等为增加药品吸收速度而迅速起效,应进行咀嚼。咀嚼片,该剂型的设计目标为通过咀嚼运动粉碎药物增加其生物利用度如西咪替丁咀嚼片、铝糖铝、孟鲁司特咀嚼片等;胃黏膜保护剂,如复方谷氨酰胺颗粒,嚼碎后可快速在胃壁上形成保护膜;口服固体制剂服药用水口服药品以温开水送服为宜,尤其是含蛋白质或益生细菌类成分的药品如多酶片、乳
20、酸菌素片,受热后凝固变性,失去作用。维生素C、维生素B1、B2等药品受热后易造成化学结构破坏,也不宜热开水送服。口服药品以水送服,以一杯水量为宜,过多饮水没有必要,在某些情况下可能影响药效。而有些药物影响人体水盐代谢必须增加饮水量。口服液体制剂使用注意事项合剂多为混悬溶液,允许有少量沉淀,使用时应摇匀后服用止咳糖浆类口服液体制剂若用水冲服则可降低糖浆粘稠度,不能在呼吸道形成保护膜,影响疗效,因此使用时不得以水送服。口服液体制剂多为非最终灭菌制剂,使用时应观察澄明度;发现絮状沉淀应仔细辨别是否为霉菌。口服液体制剂应常温储存,冷藏后沉淀增多。口服液体制剂有效期较短(多为6个月),不得长期储存。服用
21、剂量尽量准确,无量杯应按刻度服用。用后旋紧瓶盖。 饮食和时机对口服药的影响 现代药动学的研究表明,许多药物在体内的吸收利用, 不但明显受胃内食物和合并用药的影响, 而且服药时机也可影响疗效。 按时口服药品优点: 有利于达到药物的最佳吸收。 有利于获得最佳治疗效果。 有利于减轻不良反应。 有利于避免药理性拮抗作用。1、头孢氨苄胶囊,饭后服药影响吸收可使疗效降低,血药浓度下降。维生素B2 饭后服可使药物缓慢进入小肠,有利于增加吸收。2、阿司匹林、吲哚美辛肠溶片等空腹服用,将会加重不良反应,诱发胃溃疡。3、抗酸剂氢氧化铝,氧化镁与西咪替丁同服,可使西咪替丁的吸收减少,血浓降低。4、胃粘膜保护剂应在饭
22、前半小时服用,否则疗效降低。饮食和时机对口服药的影响栓 剂 用时将栓剂取出,以少量温水湿润后,戴上指套,轻轻塞入肛门内。对于起全身作用的栓剂,需塞入肛门内2厘米处,以达到直肠部位,保证药物吸收。对于起局部作用(如治疗外痔和肛裂)的栓剂,仅塞入肛门口即可。给药后,丢掉指套,清洗双手。例如:退热栓、吲哚美辛栓。皮肤用药皮肤用药前,首先应清洗患处并擦干,其次不要用手涂药,最好用棉签涂擦,然后按摩患处1-2分钟,以保证药物充分吸收。例如:糠酸莫米松乳膏、鱼石脂软膏、曲安奈德益康唑乳膏等。气雾剂冬天将来临,鼻炎和哮喘患者增多,他们多半会使用气雾剂。在使用鼻腔气雾剂时,应将喷嘴伸入鼻腔内,按下喷雾阀时,不
23、可吸气,以免药物随气流进入肺部,产生不良反应。 在使用肺部气雾剂时,除去罩帽,瓶身倒置,将罩口含在口中,对准咽部,先呼气,在深深吸气的同时立即按压阀门,使药雾充分吸入肺部,屏息10秒中。如须再次吸入,至少等1分钟。注意事项:如有药水进入口腔,不可咽下,须用水漱口数次。用药以后,须用温开水漱口数次,防止残留药物对口腔或消化道产生不良反应。正确的药物服用方法 餐前服用 1餐后服用2睡前服用3清晨服用4不宜用热水送服5服后宜多喝水的药6其他7餐前服药 指饭前30-60分钟前服药。饭前胃的食物少,有利于药物与胃壁充分接触,发挥最大的治疗作用。凡对胃无刺激性或需要作用于胃壁的药物应饭前服用有利于加剧吸收
24、。健胃药,抗酸药,收敛药,解痉药,胃粘膜保护剂,肠道抗感染药等治疗胃肠道疾病的药物,均应在饭前半小时至1小时服用。如胃黏膜保护药硫糖铝、肠溶制剂兰索拉唑肠溶片等。清晨空腹服药 因空腹时,胃和小肠已基本没有食物,胃排空快。此时服用药物迅速到达小肠,吸收充分,作用迅速有效。如抗结核药利福平胶囊,空腹服药,没有食物影响药物吸收,血药浓度可达高峰,并很快吸收分布到全身,其它如容积性泻药硫酸镁也宜空腹服用,保持高药物浓度,充分发挥药物的疗效,以达到导泻的作用。凡因胃内食物影响吸收药物,均应在空腹服用,如驱虫药,盐类泻药等。(二)餐后服用 指饭后15-30分钟后服药。饭后服药食物会影响药物与胃壁接触,所以
25、对胃壁刺激性大的药物易饭后服用,饭后服用可以增加药物吸收的药物,这些药物可在饭后服用。如阿莫西林胶囊、奥硝唑分散片等。 指睡前15-30分钟服药。神经衰弱的失眠患者服用的镇静催眠药,睡前服可加快和保证睡眠。 地西泮(安定) 氯硝西(氯硝安定) 苯巴比妥(鲁米那)等。(三)睡前服用2、平喘药:哮喘多在凌晨发作,睡前服用沙丁胺醇、氨茶碱,止喘效果更好。 3、降血脂药:瑞舒伐他汀辛伐他汀(舒降之)脂必妥片阿托伐他汀钙片 以上这些降血脂药提倡睡前服。因为肝脏合成脂肪的峰期多在夜间,晚上服用,有助于提高疗效。4、抗过敏药:苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、赛庚啶等服后易出现嗜睡、困乏和注意力不集中,睡前服安全并有助于睡眠。5、钙剂:以清晨和睡前服为佳,以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的钙尔奇D,则宜睡前服,因为人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服可使钙得到更好的利用。必要时服药 指病情需要时服药。如退热镇痛药复方阿斯匹林在发烧或疼痛时服用。抗晕动
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