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文档简介

1、卷4 2019-2020年急诊科实习生出科考卷(2周)本试卷共有3部分,A1型单选题50题,每题1分;A2型简单病例单选题5题,每题3分;A3型病历分析题2题,每题5分,X型多选题5题,每题5分,满分100分。多选题多选错选和少选均不给分。考试时间40分钟,请认真作答。考生信息:矩阵文本题 *姓名:_学校:_一、A1型单选题50题,每题1分1、急性肺水肿时,患者的体位应取() 单选题 *A、去枕平卧位B、头低脚高C、俯卧D、半坐卧位(正确答案)E、平卧位且头偏向一侧2、心肺复苏A、B、C治疗法中的C是指() 单选题 *A、胸外心脏按压(正确答案)B、开放气道C、人工呼吸D、止血措施3、脑疝急救

2、首选 () 单选题 *A、20甘露醇(正确答案)B、地塞米松C、苯巴比妥钠D、呋塞米E、地西泮4、为昏迷患者吸痰时间为() 单选题 *A、5秒B、15秒(正确答案)C、1分钟D、30秒E、12分钟5、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是() 单选题 *A、用药史和过敏史(正确答案)B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与-家庭经济状况6、急性心肌梗死最突出的症状是() 单选题 *A、休克B、心前区疼痛(正确答案)C、心率失常D、充血性心力衰竭E、胃肠道症状7、少尿是指24小时尿量少于() 单选题 *A、2000mLB、1000mLC、800mLD、4

3、00mL(正确答案)E、100mL8、PQRST公式中的Q指的是() 单选题 *A、疼痛的诱因B、疼痛的性质(正确答案)C、疼痛放射情况D、疼痛的程度E、疼痛持续的时间9、洗胃适宜温度是() 单选题 *A、2538(正确答案)B、38-40 C、40-45D、20-25 10急性心肌梗死常见的死亡原因是() 单选题 *A、心源性休克B、心力衰竭C、严重心律失常(正确答案)D、电解质紊乱11、破伤风患者最常见的死因是() 单选题 *A、强烈痉挛引起的骨折B、水、电解质平衡紊乱C、急性肾衰竭D、心力衰竭E、窒息(正确答案)12、II型呼吸衰竭可出现() 单选题 *A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留B、

4、低氧血症伴有二氧化碳潴留(正确答案)C、仅有二氧化碳潴留D、血气分析提示PaO2 50mmHg13、疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是() 单选题 *A、不应该超过5秒B、不应该超过10秒(正确答案)C、不应该超过15秒D、不应该超过20秒E、不应该超过30秒14、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为() 单选题 *A、头部胀痛,面部潮红,恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B、寒战高热C、呼吸困难,血压下降D、瘙痒,皮疹E、少尿15、下列哪项不是监护记录书写要求() 单选题 *A、保持页面清洁,书写错误时刮去错误字迹重新书写(正确答案)B、表述准确,使用书面语言C、填写项目齐全D

5、、动态反映病人病情变化、处理措施及效果E、内容简明扼要、重点突出16、中毒患者易发生治疗后反跳现象的是() 单选题 *A、重金属中毒B、一氧化碳中毒C、二氧化碳中毒D、有机磷杀虫药中毒(正确答案)17、心绞痛发作时疼痛时间一般为() 单选题 *A、2小时B、35分钟(正确答案)C、1520分钟D、1小时E、30分钟18、检伤分类中,哪种颜色不属于标记颜色() 单选题 *A、黄色B、绿色C、棕色(正确答案)D、红色E、黑色19、中毒后会导致口唇呈樱桃色的物质是() 单选题 *A、盐酸B、硝酸C、硫酸D、来苏水E、一氧化碳(正确答案)20、溺水患者救助首要措施() 单选题 *A、观察意识状态B、建

6、立静脉通路C、保持呼吸通畅(正确答案)D、了解是淡水还是海水淹溺E、触摸大动脉21、下列哪项不属于外科急腹症:() 单选题 *A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎(正确答案)D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻22、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误() 单选题 *A、专人管理B、定品种数量C、定期检查D、定位放置E、外借时一定要登记(正确答案)23、突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是() 单选题 *A、支气管哮喘B、急性左心衰竭(正确答案)C、肺癌晚期D、慢性喘息性支气管炎24、抢救新生儿窒息的首要措施是() 单选题 *A、清理呼吸道(正确答案)B、气管插管C、

7、呼吸中枢兴奋药D、人工呼吸E、给氧25、脑出血病人,出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示() 单选题 *A、丘脑出血B、脑疝形成(正确答案)C、脑室出血D、血流入蛛网膜下腔26、张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为: () 单选题 *A、吸氧B、呼吸机辅助C、立即安放闭式引流管D、胸腔穿刺抽气(正确答案)27、下列哪项不属于急性左心衰竭的表现() 单选题 *A、呼吸困难B、恶心、呕吐(正确答案)C、烦躁、大汗D、咳嗽、咳痰E、咳粉红色泡沫痰28、型呼吸衰竭可给予吸人的氧浓度是() 单选题 *A、3035(正确答案)B、50D、354029、成人心肺复苏时打开气道的最常用的方法() 单选题

8、*A、仰头举颌法(正确答案)B、双手托下颌法C、托颌法D、环状软骨压迫法E、 环甲膜穿刺法30、骨折急救处理时,最重要的是: () 单选题 *A、创口包扎B、迅速运输C、试行复位D、妥善固定(正确答案)31、急症哮喘患者,病因不明,为缓解症状,应立即首选: () 单选题 *A、氨茶碱(正确答案)B、糖皮质激素C、肾上腺素D、洋地黄类药物32、下列那项不是急诊病人心理反应() 单选题 *A、焦虑和忧郁B、怀疑和依赖C、恐惧和愤怒D、安静和沉默(正确答案)33、下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是: () 单选题 *A、睁眼反应B、语言反应C、运动反应D、疼痛反应(正确答案)34、有机磷农药中

9、毒的发病机制是: () 单选题 *A、导致机体缺氧B、与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶(正确答案)C、与细胞色素氧化酶结合D、使腺体过度分泌35、抢救心脏骤停首选药物() 单选题 *A、利多卡因B、多巴胺C、肾上腺素(正确答案)D、胺碘酮36、行心电图检查时,胸导联V2探查电极放于() 单选题 *A、胸骨右缘第三肋间B、胸骨右缘第四肋间C、胸骨左缘第四肋间(正确答案)D、左锁骨中线第五肋间37、除颤时电极板的摆放位置应该() 单选题 *A、胸骨左缘第二肋间及心尖区B、胸骨左缘第二肋间及心底区C、胸骨右缘第二肋间及心尖区(正确答案)D、胸骨右缘第二肋间及心底区E、心尖区及心底区38、非同步电除颤

10、的适应征为() 单选题 *A、室颤 室扑(正确答案)B、房颤 房扑C、房室传导阻滞D、极端心动过速E、心脏停博39、按胸痛中心要求,我们应该在几分钟内完成第一份心电图() 单选题 *A 、5分钟B 、10分钟(正确答案)C、15分钟D、20分钟40、抢救记录多长时间内完成() 单选题 *A 、半小时B、 1小时C 、3小时D 、4小时E 、6小时(正确答案)41、抢救站位中,实习护士应站在() 单选题 *A、头位B、腰位C、脚位(正确答案)D、左侧E 、右侧42、血液COHb浓度达到下列哪项时,提示一氧化碳严重中毒()。 单选题 *A、5%10%B、15%20C、25%30%D、35%40%E

11、、50%以上(正确答案)43、同步心脏电复律的适应征为:() 单选题 *A、室颤 室扑B、房颤 房扑(正确答案)C、房室传导阻滞D、极端心动过速E、心脏停博44、血糖的危急值() 单选题 *A、20mmol/LB 、22.2mmol/L(正确答案)C 、 25mmol/LD 、22.2mmol/L45、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是()。 单选题 *A、按压止血(正确答案)B、用肥皂液和流动水冲洗C、尽可能挤出损伤处的血液D、消毒后包扎伤口E、用75%乙醇或0、5%碘伏消毒46、PQRST公式适用于() 单选题 *A、疼痛患者(正确答案)B、

12、呼吸衰竭患者C、外伤患者D、烧伤患者E、多发伤患者47、关于观察分诊不正确的是() 单选题 *A、一般分诊时间为25minB、护士应用知识和经验C、收集客观资料D、按着病人要求分诊(正确答案)E、评估、判断、分析病人资料48、抢救物品管理制度下列哪项不正确() 单选题 *A、仪器定点放置B、保证完好率90(正确答案)C、定期检查维修D、 物品齐全充足49、氧气筒压力下降至多少时不宜再用: () 单选题 *A、5 kg/cm2(正确答案)B、8 kg/cm2C、10 kg/cm2D、15 kg/cm250、糖尿病酮症酸中毒特征性表现为() 单选题 *A、极度口渴B、厌食恶心C、呼吸加快D、眼球下

13、陷E、呼气有烂苹果味(正确答案)二、A2型简单病例单选题5题,每题3分1、病人,男性,49岁,以“急性下壁心肌梗死”为诊断,送去急诊抢救区,此时病人突发室颤,在对病人进行心肺复苏后,病人恢复窦性心律至心率64次/分,但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持,作为抢救配合护士,你应给予的人工呼吸频率是() 单选题 *A、每24秒一次B、每46秒一次C、每56秒一次D、每68秒一次(正确答案)E、每810秒一次2、当糖尿病酮症酸中毒的患者使用胰岛素降糖,血糖降低至多少时改用5%葡萄糖加胰岛素静滴() 单选题 *A、6.0mmol/LB、7.8mmol/LC、11.1mmol/LD.13.9mm

14、ol/L(正确答案)E 14.9mmol/L3、患者女,25岁,因与男朋友吵架后出现呼吸困难,四肢麻木,你认为最合理的护理措施是() 单选题 *A、立即予鼻导管2-3L/min吸氧B、立即予面罩高流量吸氧C、立即予气管插管D、立即予面罩低流量吸氧(正确答案)4、 女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是() 单选题 *A、有窒息的危险(正确答案)B、气体交换受损C、有受伤的危险D、有感染的危险E、有脑疝的危险5、 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应

15、迟钝,屈膝卧位,呼吸26次/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是() 单选题 *A、及时作好记录B、护士向医生重复背述口头医嘱C、医护双方核对后用药D、快速急救,不必双方核对医嘱(正确答案)E、超常规用药应双方核对后用药三、A3型病历分析题2题,每题5分张先生,67岁,患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重,发热,咳脓痰,严 重呼吸困难,明显紫绀,昼睡夜醒,球结膜充血水肿。1、此时首先应考虑其并发() 单选题 *A、肺梗塞B、肺性脑病(正确答案)C、自发性气胸D、急性肺部感染E、右心衰竭2、此病人血气分析结果提示为II型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的

16、流量为() 单选题 *A、12L/min(正确答案)B、35L/minC、46L/minD、68L/minE、8L/min三、X型多选题(共5题,每题5分,共25分,多选错选少选均不得分)1、预检分诊公式() *A、SOAP公式(正确答案)B 、PQRST公式:适用于疼痛病人(正确答案)C、ABCBS评分:适用于危重病人(正确答案)D、 MEWS评分 适用于危重病人2、心脏骤停的患者如何抢救() *A、现场就地CPR(正确答案)B、建立有效人工气道(正确答案)C、除颤术(正确答案)D、判断有无生命迹象(正确答案)E、无呼吸时立即压迫人中3、适用于任何急诊危重症,广义的ABCD“万用”急救流程() *A、判断+气道(正确答案)B、呼吸(正确答案)C、循环(正确答案)D、持续评估(正

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