执业药师西药综合考前必背考点(1-10)

1、考点 1：药学服务的重要人群慢性病患者、患多种病者、疗效不佳者、有不良反应者、须特殊给药者、要做监测者、特殊人群 (老幼病残孕 +哺乳期妇女 )考点 2：沟通技能认真聆听 (会听 )、讲话通俗易懂 (会说 )、开放式的提问方式(会问 )、观察患者表情 (会看 )、谈话时间不宜过长(会控制时间)五会考点 3：投诉与应对能力 选择合适地点：应尽快将患者带离现场(非现场原则 ) 选择合适人员：不宜由当事人来接待患者(非当事人原则) 接待时的举止行为要点：尊重、微笑、举止大方(尊重微笑原则) 适当的方式和语言：使患者能够换位思考 证据原则： 包括处方、清单、药历或电脑存储的相关信息(有形证据原则 )考

2、点 4：处方的结构 前记 (基本信息 )麻，精一登记患者身份证号，代办人姓名及其身份证号 正文 (药品名称，剂型，规格，数量，用法用量) 后记 (签名签章 )记忆方法： 阅读真正的处方考点 5：医师处方 白色的普通处方和第二类精神药品处方(右上角有“精二” ) 淡黄色的急诊处方 淡绿色的儿科处方 淡红色的麻醉品和第一类精神药品处方记忆口诀： “黄 帝急 了，儿 子被白 骨精两 个普通 的招式打成绿巨人， 而且还起了红色的麻 疹，变成一个神经 (精 )病。”考点 6：处方规则 处方病例须一致，处方患者一对一。字迹清楚不涂改，修改须注明日期。 书写规范不含糊，年龄是实不是虚。幼儿体重需标记，签名签

3、章需统一。 中药饮片单独开，其他怎样都可以。临床诊断应注明，最后斜线示完毕。 计量数量需标准，麻醉处方需病历，急三常七为常识，延长用量应注明。 每张处方不过五，处方药名要正式。考点 7：处方缩略词qd( 每日 )、 qh(每小时 )、 q4h(每四小时 )、 qn(每晚 )记忆口诀：将q 当成“每”的意思，后面的字母都是相应的英文缩写po( 口服，“ o”想象成口 )、iv(静注 )、 ivgtt(静滴 )、 gtt( 滴、滴剂 )im( 肌注 )、H(皮下 )bid( 每日两次，“ b”是第二 个英文字母， 对应“两 ”)、st(立即，“申通 快递很快” );tid( 每日三次， three

4、 times a day) 、 hs(临睡时，“临睡时喝点红酒” ) sos(必要时，“求救信号，需要帮助” );ss(一半，“看成soso 的缩写，一般般的谐音” );qs(适量，“给药量恰(q) 好适 (s) 合” );qod( 隔日一次， qd 为每天的意思，将“o“看成时钟，隔了一天 );ac(餐前 ， c 是餐的缩写， a 是最前 面的英文字母 );pc(餐后 ， c 是餐的缩写， p 看成屁股后面的后 )考点 8：处方用药与病症诊断的相符性盲目联合用药肠炎细菌感染性腹泻 小檗碱 (黄连素 )片 +盐酸地 芬诺酯 片(急慢性功能 性腹泻， 走地 鸡“酯” 有缓解饥饿的 “功能” )+

5、八面体蒙脱 石散剂 (激惹 性腹泻、 化学刺激 引起的腹泻，蒙 着眼睛拖“脱” 地很刺激 )。无正当理由超适应症用药 坦洛新 (用于前列腺增生)降压 阿托伐他汀钙补钙 (有钙，理论上可以补钙，但用于治疗血脂异常) 黄体酮 输尿管结石 (黄石公园超漂亮 )无适应症用药 流感 抗生素 (感冒是由病毒引起的) 无细菌感染指征的咳嗽阿奇霉素 (寒冷 ?花粉过敏 ?气道阻塞 ?) 类手术切口 (要用也用一代头孢菌素，“一一”对应 )第三代头孢菌素有禁忌症用药 抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼和良性前列腺增生患者尿储留 盐酸伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者高血压危象 急性肝损伤和胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高

6、血脂患者用脂肪乳脂质紊乱 抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者加重排尿困难过度治疗用药 滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药 无治疗指征盲目补钙。 食管癌 给予顺铂 +氟尿嘧啶 +表柔比星 +依托泊苷。 后两者不能明显提高疗效，反而会增加毒性。考点 9：需要皮试的药物 酶 类、鱼肝油 酸钠、血清 类、胸腺素、青霉素类、细胞色素C、抗毒素类、类毒素、含碘对比剂、局麻药记忆口诀：“酶”“油”用“血清” 炒 5盘“素”菜，放了太多碘盐，口都咸麻 了考点 10：药物相互作用对药效学的影响(一 )作用相加或增加疗效1、作用不同的靶位，产生协同作用 磺胺甲噁唑 (S

7、MZ)+甲氧苄啶 (TMP)双重阻断细菌代谢 阿托品 +胆碱酯酶复活剂治疗有机磷中毒2、保护药品 免受破坏，从而增加疗效 -内酰胺类抗生素 + -内酰胺酶抑制剂 (克拉维酸、舒巴坦 ) 亚胺培南 +西司他丁 (肾脱氢肽酶抑制剂，减少前者被破坏) 左旋多巴 +苄丝肼 / 卡比多巴 (脱羧酶抑制剂，减少前者脱羧)3、促进吸收 ，增加疗效 铁 +维生素 C(维生素 C 使铁转变为 2 价铁剂，易被人体吸收)4、延缓或降低耐药性，以增加疗效 青蒿素 +乙胺嘧啶 / 磺胺多辛 延缓青蒿素耐药性产生 磷霉素 +其他类抗菌药 抗菌作用增强，减少耐药菌株产生。(二 )减少不良反应 阿托品 +吗啡 减轻平滑肌痉

8、挛而加强镇痛效果 普萘洛尔 +硝酸酯类抗心绞痛药协同抗心绞痛，互相减少不良反应 普萘洛尔 +硝苯地平 提高疗效，互相减少不良反应 普萘洛尔 +阿托品 不良反应减少(三 )敏感化作用 排钾利尿药 +强心苷 (血钾低，心脏对强心苷敏感性增强，易发生心律失常) 利血平、胍乙啶可增加肾上腺素受体敏感性(四 )拮抗作用 甲苯磺丁脲 +氢氯噻嗪 (前者促进胰岛 细胞释放胰岛素，后者拮抗该作用) 吗啡 +纳洛酮 / 纳曲酮 (与阿片受体结合，但无兴奋作用，吗啡中毒解毒)(五 )增加毒性和药品不良反应 肝素 (抗凝药 )与阿司匹林、双嘧达莫(抗血小板聚集)、非甾体抗炎药(易致胃肠道出血)、右旋糖苷 (血容量扩

9、充药)合用，有增加出血的危险 氨基糖苷类与依他尼酸、呋塞米、万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性。赠送以下资料考试知识点技巧大全一、考试中途应饮葡萄糖水大脑是记忆的场所， 脑中有数亿个神经细胞在不停地进行着繁重的活动,大脑细胞活动需要大量能量。科学研究证实 ,虽然大脑的重量只占人体重量的 2%-3%,但大脑消耗的能量却占食物所产生的总能量的20%,它的能量来源靠葡萄糖氧化过程产生。据医学文献记载 ,一个健康的青少年学生 30 分钟用脑 ,血糖浓度在 120 毫克 /100 毫升 ,大脑反应快 ,记忆力强； 90 分钟用脑，血糖浓度降至 80 毫克 /100 毫升，大脑功能尚正常； 连续 120

10、分钟用脑， 血糖浓度降至毫克 /100 毫升，大脑反应迟钝，思维能力较差。我们中考、高考每一科考试时间都在 2 小时或 2 小时以上且用脑强度大，这样可引起低血糖并造成大脑疲劳，从而影响大脑的正常发挥，对考试成绩产生重大影响。因此建议考生，在用脑 60 分钟时，开始补饮 25%浓度的葡萄糖水 100 毫升左右，为一个高效果的考试 加油 。二、考场记忆“短路”怎么办呢？对于考生来说，掌握有效的应试技巧比再做题突击更为有效。1.草稿纸也要逐题顺序写草稿要整洁，草稿纸使用要便于检查。不要在一大张纸上乱写乱画，东写一些，西写一些。打草稿也要像解题一样，一题一题顺着序号往下写。最好在草稿纸题号前注上符号

11、，以确定检查侧重点。为了便于做完试卷后的复查，草稿纸一般可以折成 4-8 块的小方格， 标注题号以便核查，保留清晰的分析和计算过程。2.答题要按 先易后难 顺序不要考虑考试难度与结果，可以先用5 分钟熟悉试卷，合理安排考试进度，先易后难，先熟后生，排除干扰。考试中很可能遇到一些没有见过或复习过的难题，不要 蒙 了。一般中考试卷的题型难度分布基本上是从易到难排列的，或者交替排列。3.遇到容易试题不能浮躁遇到容易题，审题要细致。圈点关键字词，边审题边画草图，明确解题思路。有些考生一旦遇到容易的题目，便觉得心应手、兴奋异常，往往情绪激动，甚至得意忘形。要避免急于求成、粗枝大叶， 防止受熟题答案与解题

12、过程的定式思维影响，避免漏题，错题，丢掉不该丢的分。答题不要犹豫不决选择题做出选择时要慎重，要关注题干中的否定用词，对比筛选四个选项的差异和联系， 特别注意保留计算型选择题的解答过程。 当试题出现几种疑惑不决的答案时， 考生一定要有主见，有自信心，即使不能确定答案，也不能长时间犹豫，浪费时间，最终也应把认为正确程度最高的答案写到试卷上， 不要在答案处留白或开天窗。5.试卷检查要细心有序应答要准确。一般答题时，语言表达要尽量简明扼要，填涂答题纸绝不能错位。答完试题，如果时间允许，一般都要进行试卷答题的复查。复查要谨慎，可以利用逆向思维，反向推理论证，联系生活实际，评估结果的合理性，选择特殊取值，

13、多次归纳总结。另外，对不同题型可采用不同的检查方法。选择题可采用例证法，举出一两例来能分别证明其他选项不对便可安心。 对填空题，则一要检查审题 ;二要检查思路是否完整 ;三要检查数据代入是否正确 ;四要检查计算过程 ;五要看答案是否合题意 ;六要检查步骤是否齐全，符号是否规范。还要复查一些客观题的答案有无遗漏，答案错位填涂，并复核你心存疑虑的项目。 若没有充分的理由， 一般不要改变你依据第一感觉做出的选择。6、万一记忆短路 可慢呼吸考试中，有些考生因为怯场，导致无法集中精神，甚至大脑忽然一片空白， 发生 记忆堵塞 。此时不要紧张，不妨尝试如下方式：首先是稳定心态，保持镇静，并注意调节自己的呼吸

14、率。先慢吸气，当对自己说 放松 时缓慢呼气，再考虑你正在努力回忆的问题， 如果你仍不能回想起来，就暂时搁下这道题，开始选做其他会的试题，过段时间再回过头来做这道题。第二，积极联想。你不妨回忆老师在讲课时的情景或自己的复习笔记，并努力回忆与发生记忆堵塞问题有关的论据和概念， 把回忆起的内容迅速记下来，然后，看能否从中挑出一些有用的材料或线索。第三，进行一分钟自我暗示。即根据自己的实际，选择能激励自己，使自己能心情平静和增强信心的话， 在心中默念 3 至 5 遍。比如： 我已平静下来，我能够考好 、 我有信心，一定能考出理想的成绩 等等。第四，分析内容，查找相关要点。借助试卷上其它试题，也许会给考

15、生提供某些线索。因此不要轻易放弃，查看试题中的相关要点，看看是否能给考生提供线索或启发。赠送以下资料考试知识点技巧大全二、考试中途应饮葡萄糖水大脑是记忆的场所， 脑中有数亿个神经细胞在不停地进行着繁重的活动,大脑细胞活动需要大量能量。科学研究证实 ,虽然大脑的重量只占人体重量的 2%-3%,但大脑消耗的能量却占食物所产生的总能量的20%,它的能量来源靠葡萄糖氧化过程产生。据医学文献记载 ,一个健康的青少年学生30 分钟用脑 ,血糖浓度在 120毫克 /100 毫升 ,大脑反应快 ,记忆力强； 90 分钟用脑，血糖浓度降至 80 毫克 /100 毫升，大脑功能尚正常； 连续 120 分钟用脑，

16、血糖浓度降至毫克 /100 毫升，大脑反应迟钝，思维能力较差。我们中考、高考每一科考试时间都在 2 小时或 2 小时以上且用脑强度大，这样可引起低血糖并造成大脑疲劳，从而影响大脑的正常发挥，对考试成绩产生重大影响。因此建议考生，在用脑 60 分钟时，开始补饮 25%浓度的葡萄糖水 100 毫升左右，为一个高效果的考试 加油 。二、考场记忆“短路”怎么办呢？对于考生来说，掌握有效的应试技巧比再做题突击更为有效。1.草稿纸也要逐题顺序写草稿要整洁，草稿纸使用要便于检查。不要在一大张纸上乱写乱画，东写一些，西写一些。打草稿也要像解题一样，一题一题顺着序号往下写。最好在草稿纸题号前注上符号，以确定检查

17、侧重点。为了便于做完试卷后的复查，草稿纸一般可以折成4-8 块的小方格，标注题号以便核查，保留清晰的分析和计算过程。2.答题要按 先易后难 顺序不要考虑考试难度与结果，可以先用5 分钟熟悉试卷，合理安排考试进度，先易后难，先熟后生，排除干扰。考试中很可能遇到一些没有见过或复习过的难题，不要 蒙 了。一般中考试卷的题型难度分布基本上是从易到难排列的，或者交替排列。3.遇到容易试题不能浮躁遇到容易题，审题要细致。圈点关键字词，边审题边画草图，明确解题思路。有些考生一旦遇到容易的题目，便觉得心应手、兴奋异常，往往情绪激动，甚至得意忘形。要避免急于求成、粗枝大叶， 防止受熟题答案与解题过程的定式思维影

18、响，避免漏题，错题，丢掉不该丢的分。答题不要犹豫不决选择题做出选择时要慎重，要关注题干中的否定用词，对比筛选四个选项的差异和联系， 特别注意保留计算型选择题的解答过程。 当试题出现几种疑惑不决的答案时， 考生一定要有主见，有自信心，即使不能确定答案，也不能长时间犹豫，浪费时间，最终也应把认为正确程度最高的答案写到试卷上， 不要在答案处留白或开天窗。5.试卷检查要细心有序应答要准确。一般答题时，语言表达要尽量简明扼要，填涂答题纸绝不能错位。答完试题，如果时间允许，一般都要进行试卷答题的复查。复查要谨慎，可以利用逆向思维，反向推理论证，联系生活实际，评估结果的合理性，选择特殊取值，多次归纳总结。另外，对不同题型可采用不同的检查方法。选择题可采用例证法，举出