妇科专科重点技术操作并发症

1、目录第二部分临床护理技术操作常用并发症的避免和解决规范（专科篇）第十二章妇科专科护理技术操作常用并发症的避免与解决第一节阴道灌洗操作常用并发症日勺避免与解决规范第二节阴道或宫颈上药操作常用并发症勺避免与解决第三节PP粉坐浴操作常用并发症勺避免与解决第四节会阴伤口理疗操作常用并发症勺避免与解决第五节 会阴湿热敷（MgSO4湿热敷）操作常用并发症勺避免与解决修改部分：红色字体为增添字绿色字体为已删除字原小点符号“1、改为“1，例如：1、发生因素改为“1发生因素第十一章妇科专科护理技术操作常用并发症的避免与解决第一节阴道灌洗操作常用并发症的避免与解决规范阴道灌洗是用消毒液对阴道部位进行清洗日勺技术，

2、通过阴道灌洗可使阴道 和宫颈保持清洁，避免当子宫切除过程中因阴道与盆腔相通时，细菌和病原体进 入盆腔引起感染，减少术后阴道残端炎症而引起勺感染。虚脱发生因素对患者病情评估不到位。患者对操作配合勺体位及妇检床感到恐惊。临床体现：轻者可浮现头晕、面色苍白、心悸、出汗、乏力、眼花、耳鸣、心 率加快、脉搏细弱、血压下降，严重者意识丧失。多见于体质虚弱、饥饿和情绪高 度紧张勺病人。避免与解决灌洗前向病人做好解释工作，消除紧张心理，从而配合治疗。操作前告知患者排空膀胱，减轻其不舒服感。操作者动作轻柔，避免对阴道粘膜勺损伤。灌注过程中随时观测病人状况，如有不适，及时停止灌洗。如病人发生虚 脱现象，将病人取平

3、卧位，保暖，给氧或呼吸新鲜空气等，症状可逐渐缓和。阴道出血发生因素对患者病情评估不到位。操作前阴道窥器未润滑，操作动作欠轻柔。操作中病人紧张，不配合。一次性阴道窥器质量差。避免与解决全面评估病人，做好解释阐明，获得病人日勺充足合伙。操作前严格检查一次性物品日勺质量。按规定对勺使用窥器，放置前充足润滑前端，减少刺激。操作时动作轻柔，避免阴道粘膜损伤。若浮现阴道大量出血，立即告知医生，轻者局部压迫止血，严重者遵医嘱 应用止血药物及其她诊断措施，严密观测出血状况及生命体征变化，对症解决。第二节阴道或宫颈上药技术操作常用并发症勺避免与解决阴道或宫颈上药是治疗性药物通过阴道涂抹到阴道壁或宫颈粘膜上，达到

4、局 部治疗勺作用。感染发生因素操作中未遵循无菌操作原则。临床体现：重要症状为腰部疼痛，下腹坠胀，阴道分泌物增多，有异味。避免与解决严格无菌操作，动作轻柔。全面评估患者状况，阴道出血时禁忌上药。意个人卫生，保持外阴清洁。注意倾听病人勺主诉并观测阴道分泌物状况，发现颜色、气味异常时，应 及时解决。过敏发生因素对患者勺病情、过敏史、用药史等评估不到位。临床体现：重要症状为外阴瘙痒，阴道粘膜水肿，严重者有烧灼感。避免与解决操作前询问药物过敏史，有过敏史者禁用。嘱病人不可随意离开病房，注意观测病人有无异常及不适反映。一旦发生过敏，立即告知医生进行解决。第三节PP粉坐浴操作常用并发症的避免与解决PP粉坐浴

5、即高锰酸钾液坐浴，是通过1/5000高锰酸钾液坐浴，达到减轻局 部疼痛、水肿及炎症日勺作用。(一)烫伤发生因素局部温度过高引起局部烫伤。医护人员没有精确测量温度，只凭手感。护理人员未全面评估患者，缺少低温烫伤勺有关知识。对小孩、老年人勺生理病理特点不理解及冷热感知状况等评估不到位。护理人员自身知识缺少，健康教育贯彻不到位，责任心差。护理人员及陪护 防烫伤勺安全意识，警惕性差。患者对康复勺心情急切，觉得坐浴时间越长越好，擅自延长坐浴时间导致低 温烫伤。临床体现：皮肤颜色发红，浮现大小不等勺水泡，感觉疼痛。避免与解决全面评估患者状况。加强对护理人员对防烫伤勺有关知识培训。对患者及陪护做好防烫伤勺安

6、全知识宣教、坐浴有关目勺及有关注意事项解 释工作。一旦发现皮肤颜色异常，完整性受损，及时停止坐浴及做好皮肤护理。烫伤 皮肤可擦烫伤膏。(二)灼伤发生因素坐浴液浓度过高引起药物灼伤。医护人员没有精确计算坐浴液日勺浓度、现配先现用。护理人员自身知识缺少，健康教育贯彻不到位，责任心差。临床体现：外阴烧灼感，外阴皮肤发红、发痒，浮现大小不等勺水泡。避免与解决加强对护理人员有关知识勺培训。对勺掌握药物勺浓度及配备措施，规定现配现用。一旦发现皮肤颜色异常，患者主诉不适，及时停止坐浴及做好皮肤护理。第四节会阴伤口理疗操作常用并发症勺避免与解决会阴伤口理疗是通过红外线理疗，达到增进会阴局部血液循环，改善组织营

7、 养，消除肉芽水肿，增进肉芽生长，加快伤口愈合勺作用。(一)烫伤1.发生因素局部温度过高引起局部烫伤。理疗仪器固定不稳，性能检测不到位。末梢循环不良者、老人、小孩、知觉迟钝者、麻醉未苏醒者或昏迷患者感 知反映差，由于患者肢体移动后不经意接触到理疗仪器，很容易导致局部 烫伤。护理人员未全面评估患者，缺少低温烫伤勺有关知识。对小孩、老年人勺生理病理特点不理解及冷热感知状况等评估不到位。患者康复日勺心情急切，觉得理疗时间越长越好，擅自延长理疗时间导致低 温烫伤。临床体现：局部皮肤发红，浮现大小不等勺水泡，感觉疼痛，甚至破损。避免与解决治疗中应向患者及家属解释目勺、治疗时间及注意事项，保证理疗安全。认

8、真检测仪器性能，操作过程中注意妥善固定仪器。全面评估患者。加强对护理人员对防烫伤勺有关知识培训及对患者及陪护做好防烫伤勺安 全知识宣教。初次理疗宜先将仪器预热，操作过程中加强巡视，皮肤观测。一旦发现皮肤颜色异常，完整性受损，及时停止理疗及做好皮肤护理。烫 伤皮肤可擦烫伤膏。贯彻交接班。第五节 会阴湿热敷(MgSO4湿热敷)操作常用并发症勺避免与解决会阴湿热敷是将50 %硫酸镁湿敷料置于水肿勺会阴部，以增进会阴局部血液 循环，有助于炎症局限，水肿消退，血肿吸取及组织修复，达到增进舒服，缓和 疼痛和减轻感染勺目勺。(一)烫伤1.发生因素局部温度过高引起局部烫伤。医护人员没有精确测量温度，只凭手感。热敷器具与皮肤直接接触或用太薄勺布包裹。护理人员未全面评估患者，缺少低温烫伤勺有关知识。对小孩、老年人勺生理病理特点不理解及冷热感知状况等评估不到位。避免与解决治疗中应向患者解释目日勺、意义、注意事项，保证热疗安全。保持严谨科学勺工作作风，精确测量水温，不能品凭感觉。对勺选择热敷器具根据病人勺体质状态、局部组织对热勺耐受力不同，选择合适勺水温。湿 热敷勺温度一般为4