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文档简介
1、关于肛肠科常用药第一张,PPT共二十九页,创作于2022年6月 注射用五水头孢唑啉钠(新泰林)适应症 治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染 皮肤软组织感染等感染 外科手术前的预防用药 不宜用于中枢神经系统感染第二张,PPT共二十九页,创作于2022年6月 用法:成人常用剂量:一次0.51g,一日24次 儿童常用剂量:一日50100mg/kg,分23次静脉缓慢 推注,静脉滴注或肌内注射。注意事项1交叉过敏反应:有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。3病人有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者和病人有
2、肾功能减退者应慎用头孢菌素类。4新泰林配制后请避光保存。室温保存不得超过48小时。第三张,PPT共二十九页,创作于2022年6月 注射用头孢硫脒【适应症】用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。【用法用量】静脉注射:一次2g,一日24次,小儿按体重一日50100mg/kg,分24次给药。药液宜现用现配,配制后不宜久置。【不良反应】主要不良反应荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、寒战高热、血管神经性水肿等。偶见治疗后血尿素氮、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶升高。少数患者用药后可能出现中性粒细胞减少,念珠菌、葡萄球菌等二重感染。【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。有青霉素过敏性休克史者
3、。第四张,PPT共二十九页,创作于2022年6月 奥硝唑氯化钠注射液 【适应症】适用于腹部感染、口腔感染、妇科感染、外科感染、胸部感染、手术前预防感染和手术后厌氧菌的治疗,男女泌尿生殖道毛滴虫、贾滴虫感染、治疗消化系统阿米巴虫病等。【规格】100ml:奥硝唑0.5g与氯化钠0.825g【用法用量】静脉滴注,每瓶(100ml,浓度为5mg/ml)滴注时间不少于30分钟第五张,PPT共二十九页,创作于2022年6月【不良反映】本品通常具有良好的耐受性,用药期间会出现下列反映:1.消化系统:包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等;2.神经系统:包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、运动失调、周围神经病、癫痫发作,
4、意识短暂消失、四肢麻木、痉挛和精神错乱等;3过敏反映:如皮疹、瘙痒等。4局部反应:包括刺痛,疼痛,轻微静脉炎。【禁忌】禁用于对脑和脊髓发生的病变的患者,羊癫疯及各种器官硬化症患者;禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。第六张,PPT共二十九页,创作于2022年6月【药品名称】氨甲环酸氯化钠注射液商品名称:捷凝【适应症】1 本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,一般不用本品。2 用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。3 用作组织型纤溶酶原激活物
5、(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。4 用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。【用法用量】一般成人每日1000-2000mg分1-2次静脉点滴【不良反应】1 偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。2 可有腹泻、恶心及呕吐。3 较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。4 由于本品可进入脑脊液,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,特别与注射速度有关,但很少见。第七张,PPT共二十九页,创作于2022年6月【药品名称】药品名称:氟比洛芬酯注射液 商品名称:凯纷【适应症】术后及癌症的镇痛。【规格】5ml:50mg【用
6、法用量】通常成人每次静脉给予氟比洛芬酯50mg,尽可能缓慢给药(超过1分钟以上),根据需要使用镇痛泵,必要时可重复应用。并根据年龄、症状适当增减用量。【不良反应】1、严重不良反应:罕见休克、急性肾衰、肾病综合症、胃肠道出血、伴意识障碍的抽搐。2、在氟比洛芬的其他制剂的研究中还观察到以下严重不良反应:罕见再生障碍性贫血、中毒性表皮坏死症(Lyell综合症)、剥脱性皮炎。3、一般的不良反应:(1)注射部位:偶见注射部位疼痛及皮下出血;(2)消化系统:有时出现恶心、呕吐,转氨酶升高,偶见腹泻,罕见胃肠出血;(3)精神和神经系统:有时出现发热,偶见头痛、倦怠、嗜睡、畏寒;(4)循环系统:偶见血压上升、
7、心悸;(5)皮肤:偶见瘙痒、皮疹等过敏反应;(6)血液系统:罕见血小板减少,血小板功能低下。第八张,PPT共二十九页,创作于2022年6月【注意事项】 1下述患者慎用本药(1)有消化道溃疡既往史的患者;(2)有出血倾向、血液系统异常或有既往史的患者;(3)心、肝、肾功能不全或有既往史的患者及高血压患者;(4)有过敏史的患者;(5)有支气管哮喘的患者。2尽量避免与其他的非甾体抗炎药合用。3不能用于发热患者的解热和腰痛症患者的镇痛。4本品的给药途径为静脉注射,不可以肌肉注射。第九张,PPT共二十九页,创作于2022年6月【药品名称】通用名称:地佐辛注射液【适应症】适用于治疗手术后中等至剧烈疼痛、内
8、脏绞痛及晚期癌症患者的疼痛。【规格】1ml:5mg【用法用量】肌注或静注:成人每隔小时肌注,或每隔小时静注,开始剂量一般多采用肌注或静注。【不良反应】有恶心、呕吐、厌食、镇静、头晕、定向力障碍、幻觉、出汗、心动过速及注射部位皮肤反应等,静注可引起急性呼吸抑制【禁忌】对阿片类镇痛药过敏的病人禁用。【注意事项】1.本品为强效阿片类镇痛药应在医院内使用,以便及时发现呼吸抑制和进行适当治疗。2.呼吸功能障碍、冠心病患者慎用。 镇痛作用为哌替啶的5-9倍,与吗啡相似.3.本品经过肝脏代谢和肾脏排泄,肝、肾功能不全者应用本品应低剂量。4.使用本品的患者在药物作用存在时,不应开车或操作危险的机器。第十张,P
9、PT共二十九页,创作于2022年6月【药品名称】多烯磷脂酰胆碱注射液【适应症】各种类型的肝病,如:肝炎,慢性肝炎,肝坏死,肝硬化,肝昏迷(包括前驱肝昏迷)。脂肪肝(也见于糖尿病人)。胆汁阻塞。中毒。预防胆结石复发。手术前后的治疗,尤其是肝胆手术。妊娠中毒,包括呕吐。银屑病,神经性皮炎,放射综合征。【规格】5ml:含232.5mg【用法用量】多烯磷脂酰胆碱注射液每安瓿5ml既可静脉注射也可静脉输注。静脉输注:除了医生处方外,严重病例每天输注2-4安瓿。如需要,每天剂量可增加至6-8安瓿。严禁用电解质溶液(生理氯化钠溶液,林格液等)稀释!【注意事项】只可使用澄清的溶液!缓慢静脉注射!本品在静脉推注
10、使用时,可能出现疼痛、静脉炎等血管刺激症状,建议采用静脉滴注给药方式。第十一张,PPT共二十九页,创作于2022年6月【药品名称】注射用复合辅酶【商品名】贝科能【适应症】用于急、慢性肝炎,原发性血小板减少性紫癜,化、放疗所引起的白细胞和血小板降低;对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗塞、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。【用法用量】肌内注射:每次1-2支,用1-2ml09氯化钠注射液溶解后肌内注射。静脉滴注:一次1-2支,加入5葡萄糖注射液内稀释后静脉滴注。一日1-2次或隔日1次,严重消耗性疾病,肿瘤病人遵医嘱酌情加量。【不良反应】静注速度过快可引起短时低血压,眩晕、颜面潮红、
11、胸闷、气促。【禁忌】1对本品过敏者禁用。2孕妇禁用。3脑出血初期患者禁用。4房室传导阻滞患者禁用。【注意事项】1严禁静脉推注。2药品性状发生改变时禁用。第十二张,PPT共二十九页,创作于2022年6月【药品名称】 通用名称:注射用泮托拉唑钠商品名:潘美路【适应症】 适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变,复合性胃溃疡等急性上消化道出血。【用法用量】 静脉滴注。一次4080mg,每日12次,使用前将10ml 专用溶剂注入冻干粉小瓶内,将溶解后的药液加入0.9%氯化钠注射液100250ml中稀释后供静脉滴注。本品溶解和稀释后必须在4小时内用完,禁止用其它溶剂或其它药物溶解和稀释。【不良反应】
12、偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。【禁忌】 1、对本品过敏者禁用; 2、妊娠期与哺乳期妇女禁用。第十三张,PPT共二十九页,创作于2022年6月药品名称:注射用脂溶性维生素(lI)商品名:知维保【适应症】 本品为肠外营养不可缺少的组成部分之一,用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D:、维生素E、维生素K的生理需要。【用法用量】成人和十一岁以上儿童每日使用1支。 使用前在无菌条件下,用注射器取2ml注射用水注入瓶中,缓慢振摇至冻干粉溶解,然后加入到0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液内,轻轻摇匀后即可输
13、注,并在8小时内用完。 亦可与注射用水溶性维生素联合使用。【不良反应】尚不明确。【禁忌】本品含维生素K1可与香豆素类抗凝血药发生相互作用,不宜合用。第十四张,PPT共二十九页,创作于2022年6月通用名称:枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊商品名称:美常安适应症:治疗肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀,消化不良,食欲不振等。规格:250mg/粒。用法用量:12岁以上儿童及成人:口服,12粒,一日23次。或遵医嘱 12岁以下儿童可服用枯草杆菌二联活菌肠溶颗粒(妈咪爱)。不良反应:偶可见恶心、头痛、头晕、心慌。禁忌:对微生物制剂过敏史禁用。注意事项:1,治疗一个月,症状仍无改善者
14、,请停止用药,与药师或医生商议。 2,3个月以下婴儿用药,请在药师或医生指导下用药。 3、请将此药品放在儿童不能接触的地方。 4、保存于常温干燥避光处。 5、为了避免误服和保证质量,请不要将本品放在其他容器内。贮藏:保存于常温(10-30)干燥避光处。第十五张,PPT共二十九页,创作于2022年6月通用名称:克拉霉素分散片商品名称:锋锐适应症:本品适用于克林霉素敏感菌所引起的下列感染:鼻咽部感染:包括扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎;下呼吸道感染:包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型性肺炎;皮肤感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。规格:(1)0.125g(12.5万单位)(2)0.25g(25万单位
15、)用法用量:口服,成人常用量每次0.25g,每12小时1次;重症感染者每次0.5g,每12小时1次。不良反应:1.主要有口腔异味(3%),腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%3%),头痛(2%),血清氨基转移酶短暂升高。可能发生过敏反应,轻微为药疹、荨麻疹、重者为过敏及Stevens-Johnson症。偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。第十六张,PPT共二十九页,创作于2022年6月通用名称:头孢地尼胶囊商品名称:世扶尼。规格:0.1g适应症:本品用于治疗由敏感菌引起的轻度至中度感染。用法用量: 对正常人群:口服,通常成人每日三次,每次100mg(一次1粒,3次每天)头孢地尼。对于所有
16、感染性疾病,一天最大用药量是600mg,以十天为一疗程,一日一次用药量疗效同每日两次是等效的。不良反应:1过敏症:出疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发烧、浮肿2消化器官:恶心、腹痛、腹泻、胃部不适、食欲不振3血液:粒状白细胞减少、嗜酸细胞增多4肝肾功能异常第十七张,PPT共二十九页,创作于2022年6月【药品名称】盐酸曲马多缓释片【商品名】奇曼丁【适应症】中度至重度疼痛。【规格】100mg【用法与用量】吞服,勿嚼碎。本品用量视疼痛程度而定。一般成人及14岁以上中度疼痛的患者,单剂量为50100mg。老年患者的剂量要考虑有所减少。两次服药的间隔不得少于8小时。【不良反应】用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、
17、口干、眩晕、嗜睡等症状。昏迷可偶尔发生。此外,头痛、便秘、胃肠功能紊乱、皮肤瘙痒、皮疹较少见。运动无力、食欲减退、排尿紊乱极少发生。第十八张,PPT共二十九页,创作于2022年6月用通名称:聚乙二醇4000散说明书商品名称:福松适应症:成人级8岁以上儿童(包括8岁)便秘的症状治疗。儿童应为短期治疗,最长疗程不应超过3个月。规格:10g用法用量:成人和8岁以上儿童(包括8岁)每次1袋,每天1-2次,或每天2袋,一次顿服。每袋内容物溶于一杯水中服用。服用福松后24-48小时显效。不良反应:1.可能出现腹泻,停药后24-48小时内即可消失,随即可减少剂量继续治疗。对肠功能絮乱患者,有可能出现腹痛。据
18、报道偶尔有腹胀或恶心。罕有过敏性反应,如皮疹、荨麻疹和水肿。特例报道有过敏性休克。第十九张,PPT共二十九页,创作于2022年6月禁忌:小肠或结肠疾病患者禁用,如炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克隆氏病),肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠或肠扭转患者。未诊断明确的腹痛症状。已知对聚乙二醇或本品其它成分过敏。因本品含有山梨糖醇,果糖不耐受患儿禁用。第二十张,PPT共二十九页,创作于2022年6月通用名称:小麦纤维素颗粒适应症:本品用于便秘:作为肠易激综合症、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗;也可用与手术后软化大便。规格:3.5克用法与用量:成人:一次3.5g(一包),
19、一天2-3次,至少一周。之后逐渐减量至每日2次或一次;每日清晨都应服药。6个月以上儿童:一次1.75g(半包),一天1-2次,至少一周。之后逐渐减量至每日1次;每日清晨都应服药。本药品可加入食物或饮料中服用,如汤,粥、牛奶、果汁等,每次服用200ml左右的液体一起服用可达最佳效果。不良反应:少数患者服用本品后可能出现腹胀和腹鸣,但短时间内缓解,并在1-2周内消失。禁忌:肠梗阻的患者禁止使用本品。注意事项:1.建议患者服用本品期间饮用足量的水,可达到最佳的效果。2本品基本不含麸质(每100g产品含少于0.02g的麸质),对小麦过敏的病人可能对本品产生过敏反应。第二十一张,PPT共二十九页,创作于
20、2022年6月 病区常见中药【药品名称】通用名称:注射用丹参(冻干)【功能主治】活血通脉。用于胸痹血瘀证候、胸部刺痛、绞痛,痛有定处,或有心悸。可用于冠心病心绞痛见上述证候者。【规格】每支装400mg【用法用量】静脉点滴,临用前先以适量注射用水充分溶解,再用生理盐水或5%葡萄糖注射液500ml稀释,每日一次,400mg。【不良反映】偶见皮疹,停药后可自行消失。【注意事项】1.本品与其它化学药品配伍使用时,如出现浑浊或产生沉淀,则禁止使用。2本品请勿静脉注射。3.本品在溶解过程中如出现浑浊或沉淀,则禁止使用。4.如出现皮疹,则立即停药。第二十二张,PPT共二十九页,创作于2022年6月药品名称:
21、红花注射液成份:红花。辅料无功能主治:活血化瘀。用于治疗闭塞性脑血管疾病,冠心病,脉管炎不良反应:偶见粉红色点片状皮疹、荨麻疹、瘙痒、黏膜充血、局部水肿及喉头水肿等过敏反应、面部潮红、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应、过敏性休克、度房室传导阻滞并休克、缓慢心率失常、急性肾衰综合证、寒战、发热、头晕、头痛、血压升高、呼吸困难、背痛、诱发急性闭角型青光眼、月经过多、鼻出血、全身无力禁忌:1、本品孕妇及哺乳期妇女禁用2、新生儿、婴幼儿禁用3、出凝血时间不正常者禁用4、有药物过敏史或过敏体质的患者禁用5、有眼底出血的糖尿病患者不宜使用第二十三张,PPT共二十九页,创作于2022年6月药品名称:通用名称:迈之灵片成份:马栗提取物功能主治:1.用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、jinruan、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。 3
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