2022医学课件呼吸系统和泌尿系统

1、呼 吸 系 统RESPIRATORY SYSTEM第一页，共三十八页。一概 述（一）呼吸系统的组成 由鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺组成。 肺 鼻 外 咽 上呼吸道 呼 喉 吸 气管 道 主支气管 下呼吸道 肺 肺内各级支气管 肺泡 - 气体交换的场所 肺间质（二）呼吸系统的基本功能 执行机体与外界进行气体交换的功能，即吸入氧气，呼出二氧化碳。此外，鼻还有嗅觉的功能，喉还有发音的功能。第二页，共三十八页。鼻腔右主支气管壁胸膜脏胸膜胸膜腔膈肋膈隐窝下叶左肺咽喉气管胸膜顶左主支气管上叶左肺肋胸膜膈胸膜第三页，共三十八页。上鼻甲上鼻道中鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨二、鼻一外鼻 鼻根

2、、 背、 尖、 翼二鼻腔： 以 鼻阈分界 1.鼻前庭 2.固有鼻腔 外侧壁 上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道 内侧壁 鼻中隔 粘膜 呼吸区、 嗅区第四页，共三十八页。2.固有鼻腔 (Nasal Cavity Proper)的组成 上壁: 筛板，邻颅前窝. 下壁: 腭，邻口腔 内侧壁(鼻中隔): 筛骨垂直板, 犁骨, 鼻中隔软骨, 黏膜 外侧壁: 上、中、下鼻甲, 上、中、下鼻道, 蝶筛隐窝。 邻接筛窦、上颌窦和眼眶。上鼻甲上鼻道中鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨第五页，共三十八页。上鼻甲上鼻道中鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道第六页，共三十八页。筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨第七页，共三十八页。L

3、ittles area第八页，共三十八页。嗅部呼吸部鼻腔粘膜的分部第九页，共三十八页。蝶窦: 位于蝶骨体，筛窦的后下方 额窦：位于额骨，两侧眉弓的深面上颌窦：占据上颌骨体的大局部筛窦：位于筛骨迷路，鼻腔上部和眼眶之间 3、鼻旁窦的位置和开口 (Paranasal Sinuses)额窦筛窦蝶窦上额窦第十页，共三十八页。额窦筛窦蝶窦上颌窦上颌窦的毗邻第十一页，共三十八页。额窦额窦开口筛窦口蝶窦隐窝蝶窦开口蝶窦上颌窦开口蝶窦 开口于蝶筛隐窝额窦上颌窦 开口于中鼻道筛窦前、中小房筛窦后小房 开口于上鼻道鼻旁窦的开口第十二页，共三十八页。功能 调节吸入空气的温、湿度，对发音起共呜作用 临床意义 1、鼻腔

4、粘膜与鼻旁窦粘膜相延续，易引起发炎 2、上颌窦开口高于窦底，引流不畅 3、窦底邻近上颌磨牙牙根、易引起牙源性上颌窦炎 上颌窦第十三页，共三十八页。上鼻甲鼻腔中鼻甲下鼻甲口腔甲状软骨环状软骨右主支气管壁胸膜脏胸膜胸膜腔软腭咽喉气管胸膜顶三、咽见消化系统四、喉(Larynx) 一喉的位置 二喉的结构 1.喉的软骨 甲状软骨 环状软骨 杓状软骨 会厌软骨 2.喉的连接 环杓关节 环甲关节 弹性圆锥 甲状舌骨膜 3. 喉肌 4.喉腔第十四页，共三十八页。颈前区中部，平对第46颈椎。上连舌骨、下接气管。一喉的位置第十五页，共三十八页。二喉的结构 1.喉的软骨甲状软骨喉结环状软骨、杓状软骨和会厌软骨。第十

5、六页，共三十八页。第十七页，共三十八页。第十八页，共三十八页。二喉的结构 2.喉的连接 1环甲关节和环杓关节 2方形膜、 弹性圆锥、甲状舌骨膜和环状软骨气管韧带。喉结甲状软骨环状软骨弓环状软骨板弹性圆锥杓状软骨声韧带方形膜甲状舌骨膜第十九页，共三十八页。弹性圆锥(elastic cone): 为弹性纤维构成的膜性结构，起于甲状软骨前角后面，呈扇形向下后附着于环状软骨上缘内面及杓状软骨声带突，此膜上缘游离增厚称声韧带(vocal ligament)。声韧带弹性圆锥环甲正中韧带方形膜第二十页，共三十八页。第二十一页，共三十八页。二喉的结构3. 喉肌喉肌分两群 (1) 作用于环甲关节，使声带紧张或松

6、驰 (2) 作用于环杓关节，使声门裂或喉口开大或缩小第二十二页，共三十八页。杓斜肌杓横肌环杓后肌甲杓肌环杓侧肌环杓后肌环甲肌声襞声门裂环甲肌第二十三页，共三十八页。环甲肌作用：紧张声带环甲肌第二十四页，共三十八页。环甲肌甲杓肌作用：松弛声带，缩小声门甲杓肌甲杓肌第二十五页，共三十八页。喉肌的名称、起止和作用名称起点止点作用环甲肌环状软骨弓前外侧面甲状软骨下角和下缘紧张声带甲杓肌甲状软骨前角的内面杓状软骨外侧面和声带突松弛声带，缩小声门环杓后肌环状软骨板后面杓状软骨的肌突开大声门环杓侧肌环状软骨弓上缘和后面杓状软骨的肌突缩小声门杓横肌两侧杓状软骨后面缩小声门杓斜肌杓状软骨肌突的后部对侧杓状软骨尖

7、缩小喉口第二十六页，共三十八页。二喉的结构 4.喉腔 Laryngeal Cavity上口通咽，下续气管。喉口： 为喉腔的上口前庭襞 前庭裂声门襞 声门裂喉腔最狭窄的部位 膜间部、软骨间部喉腔的分部：1、喉前庭 喉口至前庭裂之间2、喉中间腔 前庭裂至声门裂之间 喉室 两侧的隐窝3、声门下腔 声门裂至环状软骨下缘之间声带(vocal cord): 喉腔黏膜的声襞和其覆盖的声韧带和声带肌共同组成的结构。第二十七页，共三十八页。前庭襞声襞喉前庭喉室声门下腔气管腔前庭裂喉中间腔声门裂第二十八页，共三十八页。声襞声门裂第二十九页，共三十八页。 气管的位置： 食管的前方、从第6颈椎至第4胸椎下缘。五、气管

8、(trachea)和主支气管(principle bronchi)上鼻甲鼻腔中鼻甲下鼻甲口腔甲状软骨环状软骨右主支气管壁胸膜脏胸膜胸膜腔软腭咽喉气管胸膜顶第三十页，共三十八页。主支气管的特点: 左主支气管长、细而较水平 右主支气管短、粗而较垂直气管软骨气管膜壁左主支气管右主支气管右主支气管第三十一页，共三十八页。第三十二页，共三十八页。七、肺Lung肺的位置 位于胸腔内，纵隔两侧，膈肌上方，左右各一，被胸膜覆盖。 第三十三页，共三十八页。肺的形态：一尖一底、二面三缘面：肋面、纵膈面 肺门、肺根缘：前、下、后缘斜裂、右肺水平裂左肺上、下叶右肺上、中、下叶肺尖上叶肋面斜裂心切迹下叶上叶水平裂斜裂中叶下叶肺底第三十四页，共三十八页。肺门肺尖水平裂斜裂肺门肺动脉主支气管肺静脉肺底下缘前缘心切迹后缘第三十五页，共三十八页。主支气管肺叶支气管肺段支气管支气管肺段 由肺段支气管的分支与所属的肺组织构成。第三十六页，共三十八页。谢 谢！第三十七页，共三十八页。内容总结呼 吸 系 统RESPIRATORY SYSTEM。由鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺组成。二鼻腔： 以 鼻阈分界。上、中、下鼻甲。上、中、下鼻道。2.固有