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文档简介
1、中风病人康复图谱第1页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(1)病人房间的安排布置要点:1.为了避免病人偏瘫侧感觉障碍加重,必须创造条件使偏瘫侧受到最大刺激。 2.中风病人房间所有活动应尽量安排在偏瘫侧以利于给病人刺激(图中阴影代表偏瘫侧)第2页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(2)病人的偏瘫侧侧卧睡姿要点:1.床铺必须尽量平整2.头位要固定3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上6.偏瘫侧下肢:膝关节略
2、为弯曲,臀部伸直7.健侧上肢:放在身上或枕头上8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲(图中阴影代表偏瘫侧)第3页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(3)病人的仰卧睡姿 要点:1.床铺必须尽量平整2.头位要固定于枕头上,不要灵活能动3.双侧肩关节:固定于枕头上5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上(图中阴影代表偏瘫侧)第4页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(4)病人的健侧侧卧睡姿要点:1.床铺必须尽量平整2.头位要
3、固定,和躯干呈直线3.躯干略为前倾4.偏瘫侧肩关节:向前平伸5.偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲;腿脚放枕头上7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直(图中阴影代表偏瘫侧)第5页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(5)病人的患侧翻身要点:1.床铺必须尽量平整2.病人屈膝平躺;足跟紧着床铺3.方法:一手将膝关节向下托,另一手翻转骨盆,接着就着枕头移动肩关节,使病人翻转(图中阴影代表偏瘫侧)第6页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(6)病人的健侧翻身(1)要点:
4、1.偏瘫侧膝关节屈曲2.病人双手紧贴一起3.方法:同时翻转肩和臀部,病人按图3侧卧(图中阴影代表偏瘫侧)第7页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(7)病人的健侧翻身(2)要点:1.病人双手紧贴一起2.方法:同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧(图中阴影代表偏瘫侧)第8页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(8)病人的患侧翻身要点:1.同时引导偏瘫侧肩和膝2.病人自行把健侧肢体移到另一侧(图中阴影代表偏瘫侧)第9页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(9)病人坐姿要点:1.床铺尽量平,病人下背部放枕
5、头2.头部:不要固定,能自由活动3.躯干:伸直4.臀部:90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头(图中阴影代表偏瘫侧)第10页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(10)病人卧位到坐位要点:1.病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧2.病人自行用健侧手撑住床铺(图中阴影代表偏瘫侧)第11页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(11-3)帮助病人活动要点:1.图11:病人躺在偏瘫侧;病人自行用健侧手撑住床铺,康复师抵住健侧臀部,引导患侧肩关节向下2.图12:被动牵引病人移动:病人要学会把重心分别向两侧转
6、移,以利前行;病人偏瘫侧手伸直;学会肩和骨盆协调运动3.图13:病人自行持续使偏瘫侧手向前牵引(图中阴影代表偏瘫侧)第12页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(14-6)把病人从椅子移到床铺(1)要点:1.图14、15:(1)康复师站在病人面前(2)康复师用躯干和上肢支撑病人,从肩部把病人引起(3)病人偏瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间(4)把病人重心移到自己脚上(5)由病人肩部牵引病人上升下降(6)康复师把手放在病人臀部帮助病人重心转移,而病人偏瘫侧下肢位置有康复师双膝控制2.图16协调活动:(1)病人面前放置一张椅子以便病人站起时有所倚靠(2)使病人脚跟着地
7、甚为重要,病人双足必须在双膝正下方(3)病人双手相握抵在前方椅子上(4)人前倾使重心前移使头位于足前方(5)移到床铺或椅子上(6)同样方法亦适用被动牵引(7康复师在另一侧,弯曲病人,用双手扶住病人臀部,双肘支撑病人,用一脚支撑病人防止病人在移动中滑倒(图中阴影代表偏瘫侧) 第13页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日中风病人康复图谱(178)把病人从椅子移到床铺(2) 要点:1.图17:(1)病人不要支撑于椅子上(2)确保地板不滑(3)病人双手相握(4)病人重心前倾(5)病人重心转移撑起身体(6)转向椅子(7)通过肩关节引导病人2.图18病人自行移动:(1)病人前倾使重心前移,伸出双手(2)抬起身体,可能的话,起立(3)绕偏瘫侧转移身体(图中阴影代表偏瘫侧)第14页,共15页,2022年,5月20日,5点51分,星期日
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