临床医学本科外科学考试试卷B

1、临床医学本科外科学考试试卷（B卷）学号班别姓名成绩一、多项选择题（每题1分）A型题每考题下有 A日C、D E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最 合适的答案，并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确回答。1 . 低钾血症对酸碱平稳的阻碍是A.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒B.细胞内碱中毒，细胞外正常C.细胞内、外均碱中毒D.细胞内、外均碱中毒E.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒输血时，显现皮肤红斑、尊麻疹和瘙痒，这种输血反映是A.发烧反映B.循环超负荷C.变态反映D.溶血反映E细菌污染反映感染性休克补充血容量时，主若是用A.全血B.血浆C. 10%9萄糖溶液D.平稳盐溶液E.生理盐水急性肾功能

2、衰竭少尿诊断标准为成人 24h尿量少于500ml400ml300ml200ml100ml表面麻醉首选A.利多卡因丁卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因何为心肺脑苏醒的ABCA.触大动脉确诊-人工呼吸-心脏按压B.心肺苏醒-药物医治-脑苏醒C.维持呼吸道通畅-人工呼吸-心脏按压D.低温脱水-皮质激素E.心脏苏醒肺苏醒脑苏醒心肺苏醒后人工起搏适用于A.心率不足60次/分者R度房室传导阻滞C.依托异内肾上腺素维持心率者D.频发室性早搏呈二联律E左束支传导阻滞并非同性传导手术前预备中以下错误的选项是A.高血压病人一样要求血压降至正常B.急性心肌炎病人除急症抢救外应推延手术C.停止抽烟2周D.重度肾

3、功能损害病人需要有效肾透析后才能手术E.糖尿病病人血糖应操纵在轻度升高状态简易地估量热量需要量方式是每千克体重天天的大体需要量是15kcal25kcal35kcal45kcal55kcal破伤风病程一样为1-2d12周34 周56周78 周预防创伤后发动气性坏疽最靠得住的方式是A.青霉素静脉点滴B.四环素静脉点滴C.完全清创D.高压氧疗法E,少量多次输血.受伤后8h之内伤口属A.清洁伤口B.污染伤口C.轻度感染伤口D.重度感染伤口E.异物存留.电击伤要紧损害A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤.对临界性月中瘤最有效的医治方式是A.手术医治B.放射疗法C.化学疗法D.中医中药E.免疫疗法.诊断小脑

4、幕切迹疝的最靠得住依据是A.患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱B.患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱C.患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱D.患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱E.患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱.表达脑水月中中不适当的是A.血管源性脑水月中液体多在细胞外B.细胞中毒性脑水月中液体多在细胞内C.脑月中瘤初期多发生血管源性脑水月中D.脑缺血初期多发生血管源性脑水月中E.脑损伤初期多发生血管源性脑水肿.头皮裂伤处置时应注重A.清创缝合的时刻B.检查有无颅骨和脑损伤C.考虑头皮的血运丰硕D.应用抗生素抗感染E.注意疼痛性休克.原发性脑损伤预后要紧取决于A.处置情形B.有无并发症C.有无脑水月中D.癫痼

5、的发生E.伤势轻重.脑损伤观看项目中最重要的是A.意识B.瞳孔C.神经系统体征D.生命体征E.肢体活动.颅中窝骨折表现错误的选项是A.致命的鼻出血B.致命的耳出血C.脑脊液鼻漏D.均鼓膜破裂E.颅内杂音.正常人基础代谢率是0+10%+20%+30%+40%.喉上神经内支损伤可致使A.声音沙哑B.呛咳C.失音D.呼吸困难E.窒息.急性乳腺炎常见的缘故是A.哺乳期长B.乳汁淤积C. 口服避孕药D.产后无乳E.产后未用抗生素24.女性，35岁。左乳房周期性胀痛6个月，月经前加重，月经后减缓，左侧乳房 可扪及一边界不清月中块，质韧，诊断为乳腺病。以下分析中不正确的选项是A.多见于双侧乳房B.多见于中年

6、妇女C.可能恶变D.与内分泌功能失调有关E.以手术医治为主25.造成连枷胸惟一的缘故是A.多根多处肋骨骨折B.闭合性多根肋骨骨折C.开放性粉碎性肋骨骨折D.双侧胸壁多根单处肋骨骨折E.多根单处肋骨骨折归并开放性气胸.张力性气胸最确切的诊断依据是A.伤侧肺呼吸音消失B.普遍而严峻的皮下气月中C,胸腹腔穿刺抽出高压气体D.胸部X线见伤肺完全萎陷E.严峻缺氧致使呼吸、循环衰竭.开放性气胸造成急性循环衰竭的最要紧因素是A.低血容量B.纵隔扑动C.心脏受压D,血氧含量严峻降低E.胸腹腔内高压，静脉血回流受阻.创伤性窒息的临床表现中错误的选项是A.耳鸣B.昏迷C.失明D.头颈部紫红斑E.胸部皮下气月中.急

7、性脓胸最重要的医治方法是A,胸膜腔穿刺术B,胸膜肺切除术C,胸腹腔开放引流D.胸膜纤维板剥除术E.及早开胸清除感染病灶.小细胞肺癌的特点是A.女性常见B.发病率最高C.周围型多见D.恶性程度最高E.对放疗和化疗不灵敏.发病率最高的肺癌是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌.诊断食管癌最靠得住的依据是A. CT检查B.食管镜检查C. X线钢餐检查D.吞咽困难病史E.锁骨上淋巴结活检.食管癌国际TN/期中的I期是指TNMTNMT2N3MT2NMTis.男，50岁。咽部异物感1个月。肝炎病史20年。体魄检查：锁骨上未触及月中 大淋巴结，肝、脾不大。进一步的检查第一应考虑A.食管

8、镜B.胸部CTC.腹部超声波D.食管X线钢餐透视E.带网气囊食管脱落细胞检查35.腹股沟区系一个三角形区域，其组成是A.下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为骼前上棘至腹直肌外侧 缘的一条水平线B.下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为骼前上棘与脐连线C.下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为腹壁下动脉D.下界为腹股沟韧带，内界为腹白线，上界为骼前上棘与脐连线E.下界为腹股沟韧带，内界为腹白线，上界为腹壁下动脉.腹部实质性脏器破裂最要紧的临床表现是A.肠麻痹B.胃肠道病症C.全身感染病症D.内出血征象E.腹膜刺激征.以下哪项不属非手术医治肝破裂指征？A.病人神志清楚B.心率在

9、100次/分以下C,显现腹膜刺激征D.收缩压在12.0kPa(90 mmHg)以上E.无其他内脏归并伤.急性腹膜炎的论述中，正确的选项是A.金黄色葡萄球菌感染最多见B.原发性腹膜炎应及早手术C.继发性腹膜炎常见病因是急性阑尾炎穿孔D.腹腔无游离气体可排除空腔脏器穿孔E,腹穿见血性液体应诊断实质脏器破裂.胃癌血行转移最多见的部位是A.肝、肺B,胰C.脑D.肾上腺E.骨骼.不是瘢痕性幽门阻塞临床特点的是A.上腹饱胀不适B.晚间呕吐C.呕吐物量大，一次可达 10002000mlD.呕吐物含胆汁E.上腹可闻及震水音.以下属于绞窄性肠阻塞的是A.肠腔堵塞B.肠管扭转C.肠管痉挛D.肠管血运障碍E.肠管压

10、迫.结肠癌血行转移最多见的器官是A.肝B.肺C.骨D.脾E.肾.典型阑尾炎的腹痛特点是A.猛烈右上腹痛B.猛烈右下腹痛C.腹痛向会阴部放射D.腹痛向背部放射E.转移性右下腹痛.可适当预防阑尾切除术后粘连性肠阻塞的方法是A.术中普遍冲洗B,完全止血C.应用广谱抗生素D.放置引流管E.初期离床活动.痔初期的常见病症是A.无疼性间歇便后出鲜血B.痔块脱出C.疼痛D.瘙痒E.坠胀感.诊断直肠癌最重要的方式是A.大便隐血检查B.直肠指诊C.直肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.钢灌肠.原发性肝癌病人的首发病症多为A.肝区疼痛B.发烧C.黄疸D.消瘦E.肝月中大.男，60岁。患门静脉高压症归并食管、胃底静脉曲张

11、破裂2d,出血约300ml,血压尚稳固，同时患较严峻慢性支气管炎。查体有中等量腹水。该病人最适合的 医治是A.三腔二囊管压迫止血B.经内镜硬化剂注射C.门-腔静脉分流术D.贲门胃底静脉断流术E.肠-腔静脉分流术.胆固醇结石好发于A.肝内胆管B.左肝管C.右肝管D.胆总管E.胆囊.成人病人因上消化道大出血，显现休克体征时，具一次出血量应在多少以上?500ml800ml1000ml1200ml1500ml.血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最要紧的临床表现是A.肢端发黑、干性坏疽B.间歇性跛行C.持续性静息痛D.游走性静脉炎E.患肢结尾经久不愈的溃疡52 .肾损伤最多见的病理类型是A.肾挫伤B.肾部份裂

12、伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤E.肾盂撕裂伤.泌尿系统感染最多见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.下行感染D.淋巴感染E.直接感染.良性前列腺增生症病人排尿困难的程度要紧决定于A.前列腺的大小B.患者年龄C.增生的部位D.是不是癌变E,是不是钙化.膀胱结石的典型病症是A.痛性血尿B.无痛性血尿C.膀胱刺激病症D.进行性排尿困难E.排尿突然中断，伴阴茎头部放射痛.骨折愈合必需通过A.牵引、复位、固定B.现场急救、医院医治、术后复查C.血月中机化、骨痂形成、骨痂改造塑形D.清创缝合、骨折内固定E.复位、固定及功能锻炼.不属于骨折并发症范围的是A.感染B.褥疮C.关节强直D.关节僵硬E.缺血性骨

13、坏死58.描述青枝骨折，不正确的选项是A.多见于儿童B.是骨质和骨膜的部份断裂C.局部可有压痛和间接压痛D.能够有成角畸形E,常有骨擦感和骨擦音.伸直型槎骨下端骨折最有诊断意义的体征是A.典型的银叉或枪刺畸形B.局部压痛C.局部月中胀D.腕关节活动障碍E.局部皮下瘀斑.关节脱位的特有体征是A.畸形、月中胀、活动障碍B.畸形、月中胀、骨擦音C.月中胀、压痛、瘀斑D.月中胀、畸形、反常活动E.畸形、弹性固定、关节空虚.断肢（指）再植术后较易发生血管危象的时刻是24h 内48h 内72h 内96h 内1周以后.易损伤胭动脉、静脉和胫神经、腓总神经的骨折部位是A.股骨干上1/3B.股骨干中1/3C.股

14、骨干下1/3D.蹊骨E.腓骨63.搬运脊柱骨折病人的正确方式是A.抬头、抬脚法B.搂抱搬运法C.半坐搬运法D.平托搬运法E.背运法.判定神经功能恢复的感觉功能检查专门成心义的是A.痛觉B.触觉C.温度觉D.两点分辨觉E.实体感觉.腰椎间盘突出病人最先显现的病症是A.腰疼B,坐骨神经痛C.股神经痛D.下肢无力E.大、小便障碍.男，15岁。左膝内下方可扪及一硬性月中块，轻度压痛；X线片示病损自干能端突出的骨性突起，较触之略小。其诊断最大的可能是A.骨血瘤B.内生软骨瘤C.骨瘤D.骨软骨瘤E.骨巨细胞瘤.易损伤胭动脉、静脉和胫神经、腓总神经的骨折部位是A.股骨干上1/3B.股骨干中1/3C.股骨干下

15、1/3D.蹊骨E.腓骨.增进上尿路结石形成的因素不包括A.饮食结构中脂肪过量B.饮食结构中纤维素过少C.尿中枸檬酸含量减少D.长期卧床不起E.反复尿路感染.疑心乙状结肠扭转时，诊断意义较大的检查是A.钢剂灌肠透视B.钢餐透视B超CTE.纤维结肠镜.粘连性肠阻塞最多见的缘故是A.腹腔手术B.发育异样C.胎粪性腹膜炎D.原发性腹膜炎E.腹部外伤.槎骨小头半脱位的发生年龄常见的是510岁69岁5岁以下10岁以上E.成年人.膀胱结核血尿的特点是A.活动后血尿B.尿频后终末血尿C.痛后血尿D.全程肉眼血尿E.无痛性血尿三、填空题（共4题，每题3分）骨折的愈合进程分为3个期、 0腹膜刺激征是指 00 0膀

16、胱刺激征是指:0夕卜科临床上最多见的休克是： 0、0四、问答题（共2题，每题8分）一、试述外科急腹症的临床表现。骨折的病症和体征有哪些?临床医学本科外科学考试试卷（B卷答案）一、多项选择题。. ECDBBCCABCCB13 A. A. C. D. B. E. A. D. BB. BEACBEA30 DBBDADCCADDAEEAB47 ABEB. CAACECCEAEACADADCAAA. CB二、填空题（共4题，每题3分）骨折的愈合进程分为血月中机化期、骨痂形成期、骨化塑形期。腹膜刺激征是指肌紧张、压痛、反跳痛。膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛。外科临床上最多见的休克是失血性、创伤性、感染性休

17、克。三、问答题（共2题，每题8分）（一）试述外科急腹症的临床表现1、（1）以急性腹痛为突发表现，腹痛性质分三种，持续性阵发性腹痛，持续 性腹痛阵发性加重。（2）腹腔刺激征明显，压痛、反跳痛、肌紧张。2、（一）病症.休克：要紧缘故是损伤后因大量出血和猛烈疼痛所致。多见于多发性骨折、 股骨干骨折、骨盆骨折、脊柱骨折、和严峻的开放性骨折和内脏损伤等。.疼痛与压痛：骨折部位均有疼痛及压痛，移动肢体时疼痛加重。骨折经妥 帖固定或制动后，疼痛减轻。.局部月中胀与瘀斑：局部月中胀是骨折及软组织损伤的出血所致。创伤反映性 充血、水月中也可使局部月中胀加重。严峻的月中胀可使肌筋膜距离内的组织压力升高， 致使缺血性肌挛缩，乃至坏死。浅表骨折的出血或骨折血月中渗过深筋膜流于