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文档简介
1、2017 第一章 血液样本和血涂片一、A11、下列说法错误的是A、采血前要仔细检查针头是否安装牢固B、采血前要仔细检查针筒内是否有空气和水分C、如患者静脉不明显,可以用左手食指经后在采血部位触摸D、抽血时针栓可以外抽和内推E、如果患者发生眩晕,应让其平卧休息 2、静脉采血时针头应A、锐利 B、光滑 C、通气D、针筒不漏气 E、以上都是3、疟原虫检查常用的染色方法是A、瑞氏染色B、萨染色C、煌焦油蓝染液 D、抗酸染色E、墨汁负染色4、载玻片的清洁是要保持载玻片的 A、清洁B、干燥 C、中性D、无油腻E、以上都是5、手工推片法,推片与载玻片的夹角为 A、2530B、2025 C、1520 D、30
2、35 E、35406、血浆的黏滞性主要决定于A、红细胞数目B、血浆总蛋白含量 C、血浆球蛋白含量 D、血浆清蛋白含量 E、血浆 NaCl 含量7、一张良好的血涂片应具备以下特点A、厚薄适宜 B、头体尾分明C、细胞分布均匀D、血膜边缘整齐,并留有一定的空隙 E、以上都是8、瑞氏染色中起溶解作用的A、无水乙醇 B、甲醇C、氯仿D、二甲苯 E、乙二醇是9、下列关于瑞氏染色的叙述,正确的是A、瑞氏染色的最适为 6.46.8B、瑞氏 C、瑞氏D、缓冲液中含碱性易氧化为天青亚甲蓝和酸性偏高,血涂片颜色会偏蓝E、以上都是10、瑞氏染色法的染色原理 A、物理吸附B、化学亲和C、物理吸附和化学亲和 D、化学亲和
3、E、物理性结合11、涂片瑞氏染色时,缓冲液常用的 A、5.56.0B、6.06.5 C、6.46.8 D、7.07.5E、7.58.0为12、下列有关瑞氏染色法的叙述中,哪些是正确的A、是酸性亚甲蓝和碱性组成的复合B、细胞核被染成红色C、新鲜配制的可以马上使用D、对细胞的染色原理仅有正负电荷的作用 E、是血涂片染色最常用的方法13、瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是A、稀释染液以防太深B、不改变细胞所带电荷,促进染色进行C、增加细胞对的亲和力D、保证细胞受色时恒定最佳的E、以上都是条件14、关血、血浆和的概念叙述,错误的是A、是离体后的血液自然凝固后析出的液体部分B、血浆是不含蛋白原的抗凝血C、
4、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D、对少数检验项目,血浆与E、全血由血细胞和血浆组成的测定是有差别的15、A、与血浆的区别是缺少某些凝血因子B、血浆缺少某些凝血因子C、缺少凝血酶D、血浆缺少凝血酶E、缺少蛋白16、正常人血液 A、5.316.34 B、6.347.31 C、7.357.45 D、7.318.34E、6.317.31的波动范围是17、正常人血量约占体重的 A、4%6%B、6%8% C、8%10% D、6%10% E、4%8%18、引起血涂片分布不均的主要原因有A、推片边缘不整齐 B、用力不均匀C、载片不清洁 D、ABC 都是E、ABC 都不是19、影响血涂片时血膜厚度的 A、血
5、滴大小B、血黏度高低 C、推片角度 D、推片速度E、以上都是有20、涂片的时,下列说法错误的是A、标本来源是 EDTA 抗凝血或外周血B、推片与玻片之间保持 30的平面夹角C、对红细胞比积高、血黏度高的应采用小血滴、小角度、慢推D、贫血患者应采用大血滴、大角度、快推E、疟原虫、微丝蚴检查,采用薄血膜涂片法 21、双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查 A、血细胞比容测定B、白细胞计数 C、血小板计数 D、凝血象检查 E、血涂片检查22、枸橼酸钠抗凝剂的原理是A、B、凝血酶的形成血小板的C、除去球蛋白D、与血液中的钙离子形成螯合物E、除去蛋白原23、肝素抗凝的主要机制是 A、抑制凝血酶原的激活B、抑
6、制因子的激活C、促进蛋白吸附凝血酶D、加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用 E、抑制血小板24、EDTA 抗凝剂对下列哪项检查最适用A、血小板功能检查 B、血沉C、血小板计数D、白细胞吞噬功能测定 E、凝血象检查25、全血抗凝离心后除去血细胞成分即为A、全血 B、血浆 C、D、浓缩红细胞E、因子26、静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况 A、组织液混入B、剧烈震荡C、容器D、注入试管过快 E、与水接触27、下列静脉采血步骤中哪项是错误的A、选择适宜静脉,扎止血带 B、C、检查注射器有无阻塞和漏气 D、穿刺时针头斜面向上抽血E、抽血完毕,立即将血液沿针头快速注入试管内28、毛细 A、手背
7、 B、肘部 C、足跟 D、手指E、耳垂采血常用的部位是29、某护士给患者采血时由于生化管血量少,于是便把血常规管内的血液倒入生化管内,该患者做的生化项目有离子,血糖,问护士这样做会影响患者哪项数值偏高A、Glu B、Na+ C、Cl- D、K+ E、WBC30、皮肤采血法所采之血实质是A、微动脉血与微静脉的混合血B、微动脉血与毛细的混合血C、毛细血与微静脉的混合血D、微动脉血、微静脉和毛细的混合血E、不含有细胞间质和细胞内液31、婴幼儿做血 A、颈外静脉B、耳垂毛细 C、足跟毛细 D、肘部静脉E、以上都是时,多使用的采血部位是32、静脉采血法通常使用的采血部位是 A、肘部静脉B、手背静脉 C、
8、内踝静脉D、股静脉E、颈外静脉33、关于毛细采血法,下列叙述中错误的是A、一般用三棱针或B、宜一人一针一管采血针C、针刺入皮肤深度以 23mm 为宜D、如血流不畅可在刺处周围用力挤压E、用棉球擦去第一滴血34、在静脉采血法时,为了避免血小板激活,常使用A、B、注射器和硅化处理后的试管或注射器和普通试管试管C、玻璃注射器和硅化处理后的试管D、玻璃注射器和玻璃试管E、玻璃注射器和试管35、关于皮肤采血法,下列正确的是A、耳垂血的红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容的测定结果比静脉血低 B、皮肤采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查C、婴幼儿宜用耳垂或手指采血D、成人用手指采血,因其检查结果比较恒定
9、E、皮肤采血法和静脉采血法对检验结果无差别二、B1、A.瑞氏染色 B.碱性亚甲蓝染液 C.煌焦油蓝染液 D.抗酸染色E.墨汁负染色 A A A AA、血涂片常用的染色方法是BCDE、结核杆菌检查的染色方法是BCDE、嗜碱性点彩红细胞检查的染色方法是BCDE、网织红细胞计灵敏的染色方法是BCDE、新型隐球菌检查的染色方法是BCDE部分一、A1 1、【正确【】D抽血时针栓只能外抽,不能内推,以免静脉内注入空气形成气栓,造成严重。【答疑2、【正确【答疑3、【正确【力略差。【答疑4、【正确【答疑5、【正确【答疑6、【正确【100760149,点击提问】 E】 静脉采血时针头应锐利、光滑、通气、针筒不漏
10、气。100760148,点击提问】 B】萨染液对细胞核、(如疟原虫等)较好,结构更清晰,但对细胞质的能100760146,点击提问】 E】 载玻片的清洁是要保持载玻片的清洁、干燥、中性、无油腻。100760144,点击提问】 A】 手工推片法,推片与载玻片的夹角为 2530。100760142,点击提问】 C】 血液黏度与血细胞比容和血浆黏度有关,其中,血浆黏度受血浆中蛋白原、球蛋白等大分子蛋白质的影响,它们的浓度越高,血浆黏度越高。【答疑7、【正确【答疑8、【正确【100760139,点击提问】 E】 一张良好的血片应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。1007
11、56086,点击提问】 B】 甲醇一方面可以解离 ME 成为 M和 E另一方面,其强大的脱水作用可将细胞瞬间固定,增强染色效果。【答疑9、【正确【100756085,点击提问】 E】 瑞氏亚甲蓝容易氧化为一二硫堇等次级(即天青)。将适量、亚甲蓝溶(E)和碱性亚甲蓝(M)组成。液磷酸盐缓冲液解在甲醇中,即为瑞氏,由酸性为 6.46.8。在偏碱性环境中负电荷增多,易与亚甲蓝结合,所有细胞呈灰蓝色,颗粒呈深暗,嗜酸性颗粒呈暗褐,甚至棕黑色,中性颗粒偏粗,呈紫黑色。【答疑10、【正确【100756078,点击提问】 C】 染色原理:既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用。各种细胞成分化学性质不同,对各
12、种的亲和力也不一样。【答疑100756077,点击提问】11、【正确【答疑12、【正确【】 C】 涂片瑞氏染色时,缓冲液常用的为 6.46.8。 100756076,点击提问】 E】 瑞氏是由酸性和碱性亚甲蓝(又名美蓝)组成。染色原理既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染结合,染粉红色;细胞白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞胞质为酸性,与碱性亚甲蓝或天青结合,染紫蓝色或蓝色;中性颗粒呈等电状态与和亚甲蓝均可结合,染淡紫红色;原始红细胞、早幼红细胞胞质、核仁含较多酸性物质,染成较浓厚的蓝色;中幼红细胞既含酸性物质,又含碱性物质,染成红蓝色或灰红色;完全成熟红细
13、胞,酸性物质彻底后,染成粉红色。瑞氏染色法是最经典、最常用染色法。【答疑13、【正确【100756069,点击提问】 D】 细胞各种成分均属蛋白质,由于蛋白质系两性电解质,所带电荷随溶液而定,在偏酸环境中正电荷增多易与结合染色偏红;在偏碱环境中负电荷增多易与亚甲蓝或天青结合偏蓝。因此,细胞染色对氢离子浓度十分敏感,所以在瑞氏染色中缓冲液起到恒定作用。【答疑14、【正确【 子;100756068,点击提问】 B】 全血由血细胞和血浆组成;血浆为全血除去血细胞部分,除钙离子外,含有其他全部凝血因是离体后的血液自然凝固后析出的液体部分,除蛋白原等凝血因子在凝血时消耗外,其他成分与血浆基本相同。【答疑
14、15、【正确【100756064,点击提问】 A】与血浆的差别是:中缺少某些凝血因子,如凝血因子(蛋白原)、凝血因子(凝血酶原)、凝血因子、凝血因子等。【答疑16、【正确【答疑17、【正确【100756063,点击提问】 C】 正常人血液7.357.45,动脉血7.40,静脉血7.35。100756062,点击提问】 B】 正常成人血量约为(7010ml)/kg 体重,成人 45L,占体重的 6%8%,其中血浆占 55%,血细胞占 45%。【答疑18、【正确【答疑19、100756061,点击提问】 D】 引起血涂片分布不均的主要原因有:推片边缘不整齐,用力不均匀,载片不清洁。10075605
15、9,点击提问】【正确【】 E】 很多影响血涂片时血膜的厚度,血滴大、血黏度高、推片角度大、速度快则血膜厚,反之则血膜薄。【答疑20、【正确【答疑21、【正确【100756056,点击提问】 E】 疟原虫、微丝蚴检查,采用厚血膜涂片法。100756055,点击提问】 A】 双草酸盐抗凝剂可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查,但其可使血小板聚集,影响白细胞形态,不适用于血小板计数、白细胞分类计数。【答疑22、【正确【答疑23、【正确【100756053,点击提问】 D】 枸橼酸盐:常用有枸橼酸钠,能与血液中钙离子结合形成螯合物,100756052,点击提问】血液凝固。】 D】 肝素:
16、加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用,凝血酶的形成,并血小板等作用,从而血液凝固。【答疑24、【正确【答疑25、【正确【答疑26、【正确【100756051,点击提问】 C】 EDTA 抗凝剂对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。100756047,点击提问】 B】 血液由血细胞和血浆组成,将抗凝的全血离心后除去血细胞成分即为血浆。100756046,点击提问】 A】 发生溶血的主要原因有:采血不顺利,操作不当,注入试管过快、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离时不慎等。【答疑27、【正确【答疑28、【正确【100756044,点击提问】 E】 抽血
17、完毕,取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和100756043,点击提问】产生。】 D】 皮肤采血法又称毛细采血法。耳垂采血痛感较轻,但血液循环较差,受气温影响较大,检查结果不够恒定(如红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容等测定结果比手指血或静脉血高),一般情况下不宜使用。手指采血检查结果比较恒定,世界卫生组织(WHO)左手无名指指端内侧血液。【答疑29、【正确【100756042,点击提问】 D】 EDTA-K2 适用血细胞分析,护士把血常规中的血液倒入生化管中也一并把 EDTA-K2 抗凝剂倒入管中,使 K+升高。【答疑30、【正确【100756041,点击提问】 D】
18、 皮肤采血法,曾长期被称为毛细采血法,所采之血实质是微动脉血、微静脉和毛细的混合血,含有细胞间质和细胞内液。【答疑31、【正确【答疑32、【正确【100756040,点击提问】 C】 婴幼儿手指太小,可从大趾或足跟采血。100756039,点击提问】 A】 位于体表的浅静脉几乎均可作为采血部位,通常采用肘部静脉;如肘部静脉不明显时,可改用手背静脉或内踝静脉,必要时也可从股静脉采血。【答疑33、【正确【100756038,点击提问】 D】 毛细采血法如血液不易流出,可于伤口远端稍加压力或重新穿刺,切勿用力挤压,以免造成组织液混入,影响结果的准确性。【答疑34、【正确【100756036,点击提问】 A】 静脉采血法根据采血量可选用不同型号注射器,配备相应的针头。某些特殊检查,为避免血小板激活,要使用注射器和硅化处理后的试管或试管。【答疑35、【正确【100756035,点击提问】 D】 皮肤采血多选择手指或耳垂采血部位采血。耳垂血的红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容的测定
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