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文档简介
1、爱婴医岗前培训爱婴医院岗前培训学习内容我院创建爱婴医院背景1创建爱婴医院“三个十条”2母乳喂养相关知识3母亲特殊情况下母乳喂养4一、创建爱婴医院背景创建宗旨创建目的创建时间我院于2005年创建爱婴医院,并通过专家验收评审。2015年3月通过爱婴医院复审爱婴医院的宗旨是“母亲安全,儿童优先”。创建爱婴医院是实现我国政府对国际社会的承诺。有效降低婴儿和孕产妇死亡的重大战略措施,是产儿科制度的重大改革,也是贯彻、落实母婴保健法、母婴保健法实施条例所赋予的神圣使命。(一)世界卫生组织/联合国儿童基金会创建爱婴医院全球标准1.有书面的母乳喂养规定,并常规地传达到全体卫生人员。2.对全体卫生人员进行必要的
2、技术培训,使其能实施有关规定。3.把有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕妇。4.帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。5.指导母亲如何喂奶,以及在需要与其新生儿分开的情况下如何保持。6.除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。7.实行24小时母婴同室。8.鼓励按需哺乳。9.不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶头,或使用奶头作安慰物。10.促进母乳喂养组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。(二)国际母乳代用品销售守则1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。4、禁止公司向母亲推销这些产品。5、禁止向卫生机
3、构的工作者赠送礼品和样品。6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴儿的图片。7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。9、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿。10、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食品的国家气候条件及储存条件。(三)XXX医院促进母乳喂养成功的十点措施1、制定本院的书面母乳喂养规定,要求全体职工人手一册,并且熟记、理解其规定的内容。2、对全院职工进行母乳喂养知识和技术的培训,培训合者方可上岗。3、通过产前门诊、孕妇学校等形式,把有关母乳喂养的
4、好处及喂哺方法告诉所有的孕妇。4、帮助母亲在产后半小时内开奶及母子皮肤接触半小时。5、指导母亲如何喂奶,掌握正确的喂哺姿势、挤奶手法,使母亲和婴儿在需要分开时也能保持泌乳。(三)XXX医院促进母乳喂养成功的十点措施6、坚持纯母乳喂养,禁止给婴儿吃母乳以外的其他任何食物及饮料,除非有医学指征。7、实行24小时母婴同室,因护理、医疗需要,母婴每天分离时间不超过一小时。8、鼓励按需哺乳,不限制哺乳的时间、次数,坚持夜间哺乳。9、严格执行国际母乳代用品销售守则,禁止使用奶粉、乳瓶和橡皮奶头,不宣传,不张贴代乳品广告,不销售任何代乳品,拒绝奶粉商的馈赠。10、将出院的母亲转给三级保健网(乡、街道)进行产
5、后访视,指导母乳喂养。设立母乳喂养咨询门诊及热线电话号码6822230。鼓励母亲坚持6个月纯母乳喂养。母乳喂养优点(1)对宝宝来说:有营养、易消化、易吸收;含独有抗体,预防疾病;促进婴儿口腔发育;预防成年后肥胖等代谢性疾病的发生。(2)对妈妈来说:促进子宫复旧,利于体形恢复,减少乳腺癌等疾病的发生风险。(3)母子互动,增强感情。(4)有对家庭及社会均益。三、母乳喂养相关知识早吸吮建立母亲喂奶的自信心母婴同室按需哺乳帮助母亲使婴儿含接不用奶瓶、开奶前不喂食(二)母乳喂养规定方法(四)24小时母婴同室的好处让婴儿24小时在母亲身边,让他的存在给母亲最好的刺激,可以早开奶并按照孩子的需要哺乳,想吃就
6、喂,促进乳汁分泌增强亲情。婴儿在母亲身旁,频繁的吸吮,按需哺乳有利于乳汁的分泌。 母亲乳汁可以使婴儿大便柔软,排便畅通有利于生理性黄疸消退。按需哺乳,有利于生理性体重下降的回升。母婴同室避免了婴儿室可能发生的疾病流行。(五)按需哺乳的重要性只要孩子想吃,就喂,频繁吸吮,刺激乳房分泌产生更多的乳汁满足婴儿生理需要;经常性吸吮,刺激催乳素分泌,使乳汁早分泌;按需哺乳,多次吸吮可以预防奶胀。三、母乳喂养相关知识(三)怎样判断婴儿是否吃饱怎样判断婴儿是否吃饱三、母乳喂养相关知识判断关键喂奶后乳房柔软,尿布24小时湿6-8次以上,每天若干次大便,2次喂奶之间,婴儿很满足且很安静,安睡2-3小时、婴儿体重
7、增加不少于150克/周。一般每次哺乳约需20分钟左右,每次喂奶前母亲要洗净双手及乳头。 三、母乳喂养相关知识1大拇指放在距乳头约2cm处的乳晕上,食指放在对侧距乳头2cm处的乳晕上与拇指相对;2其作三指托起乳房,手指固定,不要在皮肤上滑动,向胸壁内轻轻挤压;3重复挤压-松弛达数分钟,沿乳头依次转动手指位置,以便挤压到所有的乳窦。(六)正确挤奶手法三、母乳喂养相关知识(八)母乳喂养姿势母亲:卧位和坐位婴儿:1.摇篮式 2.榄球式 3.交叉式 4.侧卧式 1.摇篮式(横抱式):一般传统抱法,适合顺产母亲。将宝宝的头放在喂奶同侧的臂弯上,前臂托住她的身体,宝宝平躺在母亲大腿上,侧身朝向母亲。宝宝的小
8、臂搂着母亲的腰或者放在母亲身侧,此时她的上唇正对着乳头3.交叉式:适用于新生儿、早产儿、生病或非常小的宝宝。方便观察含乳及调整宝宝姿势。用吃奶另一侧手臂抱宝宝,前臂承托宝宝背部,大拇指在一个耳朵后面,四个手指在另一个耳朵后面,用手托起她的头肩,肘部夹住宝宝臀部,并向母亲的身体靠拢。4.侧卧式:侧卧式适用于剖腹产早期或者正在休息的母亲哺乳。侧身躺下,将头放在枕头上,两膝间放一个枕头作支撑,宝宝和母亲“肚对肚”侧卧,上唇正好在母亲乳头的位置上,为了让宝宝更贴近母亲,可以在她背后放个毯子或者枕头作为支撑。特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎的母乳喂养乙型肝炎的母乳喂养: 1、单纯乙肝携带者,新生儿出生后24
9、h内接种了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫,可以母乳喂养。 2、小三阳:孕妇孕期检测HBV-DNA的病毒复制量,如病毒量很低,或没有病毒复制,出生后注射乙肝疫苗后,可行母乳喂养。 3、HBV-DNA阳性或大三阳的母亲,特别是肝功能异常者,提示病毒复制处于活动期,母乳的传染性大。新生儿出生后于0.1.6月注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗实行联合免疫,可以母乳喂养。 4、乙肝母亲实行母乳喂养时,应特别注意: 1) 喂奶前应洗手; 2) 母亲乳头皲裂,或婴儿口腔的溃疡,均应暂停母乳喂养; 3) 孩子和母亲的用品隔离; 4) 有条件可定期对婴儿进行乙肝抗原抗体检测。丙型肝炎的母乳喂养: 研究发现母乳喂养与非母乳喂养在HCV垂直传播率上不存在差异。母亲丙肝感染不是母乳喂养的禁忌症。 HIV的母乳喂养:HIV感染母亲所生婴儿在人工喂养可接受、可行、能负担及安全的情况下,应避免进行母乳喂养,杜绝混合喂养。 甲型肝炎的母乳喂养:一般发病急,经粪口传播,母亲急性期在隔离时,应暂时停止母乳喂养,可以挤奶以保持泌乳。婴儿可以接种免疫球蛋白,待隔离期过后仍可以继续母乳喂养,并从母乳中获得免疫抗体。产妇上班后如何坚持母乳喂养 妈妈上班时仍按哺乳时间将乳汁挤出,或用吸奶器将乳汁吸空。吸出的乳汁用消毒过的清洁奶瓶收集。常温条
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