昌吉州人民医院重症医学科护士规范化培训理论试卷（第三个月）试题

1、昌吉州人民医院重症医学科护士规范化培训理论试卷（ 第三个月）您的姓名： 填空题 *_您的职称 填空题 *_1、维生素K1注射液： 单选题 *A促凝血药，避光保存及使用。B肌注可引起局部红肿和疼痛，一般不会有什么副作用。C以上均正确 【正确答案】2、需要电除颤时护士应该如何配合（ ） 单选题 *A、准备用物：性能完好的除颤仪；暴露患者胸部B、准备用物：性能完好的除颤仪、导电糊、纱布、电源；暴露患者胸部 【正确答案】3、关于以下常用化验检查结果的正常值正确的是（ ） 单选题 *A血糖正常值：3.56.0mmol/L；尿素氮（BUN）【正常值】2.88.2mmol/L；肌酐 【正常值】44-135m

2、ol/L；钙 【正常值】2.1-9mol/L 【正确答案】B血糖正常值：6.011.0mmol/L；尿素氮（BUN）【正常值】2882mmol/L；肌酐 【正常值】44-135mol/L；钙 【正常值】2.1-9mol/L4、关于脑梗死的病因、临床表现说法正确的是（ ） 单选题 *A最常见的原因是非心源性栓子。B脑动脉粥样硬化；脑栓塞；严重脑水肿可致脑疝 【正确答案】5、以下哪项是周二和周五的周工作重点（ ） 单选题 *A更换各种引流袋；责辅班清洁工作人员微波炉，清洁冰箱并除霜。B责辅班负责检查平车轮椅的性能；每周五负责擦拭所有的消毒灭菌机并做好记录。C更换各种引流袋。责辅班清洁工作人员微波炉

3、，清洁冰箱并除霜。责辅班负责检查平车轮椅的性能，每周五负责擦拭所有的消毒灭菌机并做好记录。 【正确答案】6、以下哪项是III级护理不良事件标准（ ） 单选题 *A非预期的死亡，或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失B因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。C由于及时发现错误，未形成事实D虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复 【正确答案】7、患者突发病情变化时应立即（ ） 单选题 *A立即通知医生，做好抢救准备工作，配合抢救。 【正确答案】B通知科领导与家属。8、脑梗死的治疗原则是（ ） 单选题 *A早期溶栓、控制血压、脱水、改善微

4、循环、抗凝治疗 【正确答案】B强心、利尿、控制血压9、测量中心静脉压的目的是（ ） 单选题 *A主要反映体内血容量、静脉回心血量、右心室充盈压力或左心功能的变化，用来指导补液量及速度。B主要反映体内血容量、静脉回心血量、右心室充盈压力或右心功能的变化，用来指导补液量及速度。 【正确答案】10、中心静脉压的正常值是（ ） 单选题 *A5-10cmH2OB5-12cmH2O 【正确答案】11、测量中心静脉压时正确的测量位置是（ ） 单选题 *A将压力换能器与右心房水平(平卧时腋中线第四肋间) 【正确答案】B将压力换能器与右心房水平(平卧时腋中线第五肋间)12、IV级护理不良事件分级标准是（ ） 单

5、选题 *A非预期的死亡，或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。B因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。C虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。D由于及时发现错误，未形成事实。 【正确答案】13、关于叩背手法正确的是（ ） 单选题 *A叩击者手指并拢手背隆起，呈空心以腕部力量从肺底部由下而上由外向内避开脊柱叩击 【正确答案】B叩击者手指并拢手背隆起，呈实心以腕部力量从肺底部由上而下由外向内避开脊柱叩击14、关于肠内营养液做法正确的是（ ） *A配好的营养液不用时放入4-8冰箱保存，保存时间不超过48小时。 【正确答案】B鼻饲液绝

6、对禁止静脉使用 【正确答案】C禁止用微波炉 【正确答案】15、医嘱执行正确的是（ ） *A下达与执行医嘱的人员，必须是本院注册医生及注册护士。 【正确答案】B医嘱执行前认真查对，对有疑问医嘱要与医生核实后执行，必要时护士有权向上级医生及护士长报告 【正确答案】C非紧急情况下护士不执行口头医嘱。抢救时医生的口头医嘱，护士须大声复述一遍，得到对方确认无误后方可执行，记录口头医嘱执行单，保留空安瓿，抢救结束后双人核对无误后丢弃， 6小时内医生补开医嘱。 【正确答案】16、我科呼吸机运行中突然发生故障时护理人员应采取以下哪些措施（ ） *A立即分离呼吸机与气管导管连接口 【正确答案】B使用简易呼吸器替

7、代呼吸机 【正确答案】C立即检查呼吸机发生故障的原因：检查氧源、气源、电源、呼吸机参数等，如果确定呼吸机故障，立即更换呼吸机。 【正确答案】D密切观察心率、呼吸、血压、面色、意识和血氧饱和度等。 【正确答案】17、有效咳嗽咳痰技术做法正确的是（ ） *A轻叩背部 【正确答案】B深吸一口气后屏气3-5秒，身体前倾 【正确答案】C痰液咳出后要观察痰液性 【正确答案】D生命体征不稳定、咳痰无力者也适用。E特殊伤口，无能力保护切口的极度虚弱患者不适用 【正确答案】F对呼吸功能不好的患者，有效咳嗽不得连续进行，避免缺氧。 【正确答案】18、实施肠外营养液的患者应如何护理（ ） *A每6-8h用20ml等

8、渗生理盐水冲洗导管1次。 【正确答案】B静脉营养液必须专用通道，禁止与别的液体混合输入，防止发生凝乳。 【正确答案】C24h内用完，最短在16h左右输完 【正确答案】19、脑梗死的护理要点包括（ ） *A观察：神志、瞳孔、肢体活动、四肢肌力、口唇及甲床颜色情况 【正确答案】B有无言语功能障碍、吞咽功能障碍、有无大小便失禁 【正确答案】C遵医嘱给予降压、醒脑、抗血小板聚集、等药物治疗 【正确答案】D安全措施：使用亚低温治疗仪防止冻伤 【正确答案】20、ICU患者（一般患者）健康教育包括（ ） *A指导患者家属及清醒患者做好治疗护理配合。 【正确答案】B指导患者家属做好患者的饮食护理 【正确答案】

9、C做好清醒患者的心理护理。 【正确答案】21、有气管切开的患者发生意外脱管时护士应该如何处置（ ） *A立即用血管钳撑开切口处通知医生 【正确答案】B患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调至100%，然后根据病情再根据病情调节。 【正确答案】C如切开时间在一周内立即气管插管连接呼吸机，协助医生重新置管。 【正确答案】D密切观察生命体征，发现异常及时报告医生 【正确答案】22、脑梗死患者的护理诊断有（ ） *A意识障碍：与脑梗死引起脑水肿有关 【正确答案】B躯体移动障碍：与患者昏迷有关。 【正确答案】C清理呼吸道无效：与痰液过多且咳嗽无力有关 【正确答案】23、脑梗死患者意识障碍后的护理措施应严密监测生命体征，尤其注意评估神志、瞳孔变化；保持呼吸道畅通，及时吸痰，头偏向一侧，防止误吸；适当进行保护性约束，防止意外脱管。（ ） 判断题 *对 【正确答案】错24、呼吸机连接正确后接上模肺，呼吸机自检；确认呼吸机正常工作；向湿化瓶内加蒸馏水至水位线，打开湿化器开关。如需设置湿化温度，将调节湿化温度在32-37