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文档简介
1、ICD10是疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本的符号,在我们使用的电子病历系统中,可以查询 ICD 10疾病编码,有的疾病编码只要输入疾病名称,就 能查到相应的疾病的ICD 10编码,但是,有时输入疾病 全名并不好查,只有输入 关键词,在关键词项目中才能查找 到你所需要的疾病的ICD 10疾病编码。所以,我们今天 共同来摸索如何使用疾病名称和关键词两种方法来查询ICD10疾病编码我今天只是抛砖引玉, 还请各位下去多摸 索,是否还有其他更方便的方法查找。一、输入关键词查找是重点,如“骨折”、“出血”、“脓肿”、“囊肿”、“损伤”、“妊娠”、“炎”及“糖尿病”、“高血女口:某部位的骨折,
2、只要输入关键词“骨折”,就能在骨折项中查找到你所需要的与骨折疾病有关的疾病的ICD 10疾病编码。但是,目前,我还没有掌握骨折部位的 “左、 右”如何查找,个人认为,可能不分“左、右”,因为,在系统中查不到“左、右骨折”,如股骨颈的骨折,查到的是 S72.002,没有左股骨颈的骨折,或右股骨颈的骨折。下面举例说明:,就能在ICD就能在肺炎ICD 10孟氏骨折 股骨头骨折 股骨颈骨折 股骨干骨折 股骨干开放性骨折如:某部位的血肿,只要输入关键词“血肿” 血肿项中查找到你所需要的与血肿疾病有关的疾病的 10 疾病编码。如:头皮血肿阴囊血肿 脾血肿 肝包膜下血肿 腹膜血肿 腹膜后腔血肿如:肺部炎症,
3、只要输入关键词“肺炎” , 项中查找到你所需要的与肺炎疾病有关的疾病的 疾病的编码。如:麻疹合并肺炎 B05.201+ 肺炎球菌性肺炎 病毒性肺炎 病毒性肺炎伴流感 细菌性肺炎细菌性支气管肺炎新生儿支气管肺炎 大叶性肺炎 肺炎 重症肺炎 哮喘性肺炎 过敏性肺炎 如:糖尿病,只要输入关键词“糖尿病” 病项中查找到你所需要的与糖尿病有关的疾病的 疾病的编码。如:胰岛素依赖型糖尿病非胰岛素依赖型糖尿病 非胰岛素依赖型糖尿病 如:高血压,只要输入关键词“高血压” 压项中查找到你所需要的与高血压有关的疾病的 疾病的编码。如:高血压高血压I高血压H咼血压川高血压危象,就能在糖尿ICD 10,就能在高血IC
4、D 10原发性高血压高血压心力衰竭 肾性高血压 继发性高血压 高血压脑病 妊娠合并高血压 新生儿高血压如:某部位的挫伤,只要输入关键词“挫伤” ,就能在挫伤项中查找到你所需要的与挫伤疾病有关的疾病的 ICD 10 疾病的编码。如:头皮挫伤身体多处挫伤 T00.951脚部挫伤 S90.351 如:某部位的损伤,只要输入关键词“损伤” ,就能在 损伤项中查找到你所需要的与损伤疾病有关的疾病的 ICD 10 疾病的编码。注:全身多发性软组织损伤未查找到, 必须明确具体部位的软组织损伤才能找到,请外科的医师们 注意摸索看能不能通过其他方法查找如:头部多处浅表损伤角膜损伤 颅骨多发性骨折伴颅内损伤 面部
5、损伤臂丛神经损伤肝损伤胆总管损伤如:某部位的出血,只要输入关键词“出血” ,就能在出血项中查找到你所需要的与出血疾病有关的疾病的 ICD 10 疾病编码。如:肠出血性伤寒急性出血性结膜炎 B30.352+,就能在ICD如:某部位的破裂,只要输入关键词“破裂” 破裂项中查找到你所需要的与破裂疾病有关的疾病的 10 疾病编码。如:肝自发性破裂出血卵泡破裂伴出血 创伤性脾破裂开放性脾破裂小肠破裂空肠破裂结肠破裂直肠破裂肠破裂食管静脉曲张破裂伴出血,就能在ICD如:某部位的脓肿,只要输入关键词“脓肿” 脓肿项中查找到你所需要的与脓肿疾病有关的疾病的 10 疾病编码。如:阿米巴性肝脓肿阑尾脓肿阑尾炎伴脓
6、肿阑尾周围脓肿 急性阑尾炎伴脓肿 肛周脓肿 肛门直肠脓肿 腹腔脓肿 肝脓肿细菌性肝脓肿颌下脓肿背部脓肿腹壁脓肿肾脓肿肾周脓肿乳房脓肿输卵管卵巢脓肿盆腔脓肿,就能在ICD 10如:某部位的囊肿,只要输入关键词“囊肿” 囊肿项中查找到你所需要的与囊肿有关的疾病的 疾病的编码。如:皮下囊肿 B43.252+脾囊肿颌下腺囊肿阑尾囊肿肝囊肿 后天性肾囊肿 乳腺囊肿 肝囊肿切开引流术 肝囊肿切除术 肾囊肿切除术骨囊肿切除术输卵管囊肿切除术颌骨囊肿切除术滑膜囊肿切除术腘窝囊肿切除术皮下囊肿切除术就能在炎ICD皮脂囊肿切除术 如:某部位的炎症,只要输入关键词“炎” 的项目中查找到你所需要的与炎性疾病有关的疾病的 10 疾病编码。如:甲型病毒性肝炎病毒性心肌炎 B33.255+,就能在妊娠项ICD 10 疾病如:某妊娠,只要输入关键词“妊娠”中查找到你所需要的与妊娠有关的疾病的 的编码。如:输卵管妊娠陈旧性输卵管妊娠二、输入疾病名称查找举例 (输入疾病名称查找有时比 较方便,只要你的输入名称是正确的,合符疾病编码的,很 方便就能够找到你所需要的疾病编码,但是,有时你
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