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1、PAGEPAGE 252022年广州医学院第三附属医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1动脉粥样硬化的纤维斑块是()。A.脂肪沉积B.细胞内玻璃样变C.纤维结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变答案:C解析:纤维结缔组织玻璃样变常见于瘢痕组织、子宫和乳腺间质、动脉粥样硬化纤维斑块及各种坏死组织的机化等。2下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案:B解析:早期肝体积正常或略增大,质地稍硬。后期肝体积缩小,重量减轻,表面呈结节状,结节大小
2、相仿,最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔,间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏,由假小叶取代,假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱,肝细胞再生明显,小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,假小叶外可见慢性炎细胞浸润,小胆管常有增生和淤胆,可见肝细胞的变性坏死。考点病理学3调节非战栗产热活动最重要的体液因素是()。A.生长激素B.血管升压素C.甲状腺激素D.降钙素答案:C解析:甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。非战栗产热作用最强的组织是布在肩胛下区、颈部大血管周围、腹股沟等处的褐色脂肪组织。褐色脂
3、肪组织细胞的线粒体上存在解耦联蛋白,受到甲状腺激素的刺激后,将电-化学势能以热能的形式释放出来。此外,肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也能促进代谢性产热。4系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚答案:B5磷酸戊糖途径的生理意义是()。A.合成胆汁酸B.参与蛋白代谢C.提供NADPH和磷酸核糖D.参与酮体代谢答案:C6下列平喘药中,()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。A.氨茶碱B.色甘酸钠C.糖皮质激素D.沙丁胺醇答案:C解析:糖皮质激素属于抗炎平喘药,通过抑制气道炎症反应达到长期防治哮喘发作的目
4、的,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素还能够抑制组胺.5-羟色胺、缓激肽等过敏介质的释放,从而具有抗过敏作用。7肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案:D解析:肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。8关于右主支气管的叙述,下列说法正确的是()。A.细而长B.粗而陡直C.异物不易落入D.前方有下腔静脉答案:B解析:右支气管较左支气管短而陡直,前方有上腔静脉,上方有奇静脉弓从后向前绕过,右肺动脉位于其下方,然后转至其前方。9细胞水肿发生的机制是()。A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损答案:D解析:细胞水肿的发生机制主要是线
5、粒体受损,ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能障碍,导致细胞内外离子浓度失衡,大量Na+在细胞内蓄积,大量水子进入细胞内,以此来维持细胞内外离子等渗,进而发生细胞水肿。10阻断H2受体而治疗消化性溃疡的药物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奥美拉唑答案:C解析:法莫替丁为强效札受体拮抗剂,主要用于消化性溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗。11下列可使肾小球滤过率增加的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降低答案:A解析:肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆
6、胶体渗透压+肾小囊内压),血浆胶体渗透压降低时,有效滤过压和肾小球滤过率均增加。12常温安静状态下,机体散热的主要方式是()。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案:A解析:在常温安静状态下,机体散热的主要方式是辐射散热。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温差。13关于血浆的酸碱度的描述,下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时,称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维持血浆pH的稳定答案:A解析:正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒,
7、低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。14癌早期最常见的转移途径是()。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移答案:A解析:癌常见的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移等,早期最常见的是淋巴道转移。局部淋巴结发生转移后,可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结,最后可经导管进入血液,继发血道转移。15右主支气管的特点是()。A.细而短B.粗而长C.粗而短D.细而长答案:C解析:右主支气管的特点是粗而短,容易有异物进入。考点人体解剖学16关于良性肿瘤的描述,下列说法正确的是()。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨胀
8、性生长答案:D17最大的喉软骨是()。A.会厌软骨B.环状软骨C.杓状软骨D.甲状软骨答案:D18关于心绞痛的胸痛特点的描述,下列说法正确的是()。A.胸骨后和心前区疼痛,向左肩和左臂内侧放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸侧部疼痛D.沿肋间神经布的疼痛答案:A解析:心绞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达无名指与小指,也可放射至左颈部或面颊部。夹层动脉瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股沟,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸侧部。带状疱疹所引起的胸痛可表现为沿一侧肋间神经布的剧痛。19睾丸:A.只有产生精子的功能B.睾丸白膜是腹膜的延续C.
9、精曲小管是精子产生的部位D.精曲小管汇合成附睾管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方。考点人体解剖学20体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案:A解析:体液免疫主要就是抗原抗体的反应,细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学21()位于肩部,若此肌瘫痪萎缩,可使肩部呈方形。A.肱二头肌B.背阔肌C.三角肌D.大圆肌答案:C解析:腋神经支配三角肌,损伤导致三角肌萎缩,漫长形成方肩。考点人体解剖学22不能作为糖异生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人体在饥饿时,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖或糖
10、原的过程称为糖异生。乙酰CoA可以作为丙酮酸羧化酶的变构激活剂,但不作为反应原料。-酮戊二酸为三羧酸循环的中间产物,最终可以进入糖异生途径。考点生物化学23向心性肥胖是由于下列哪一种激素泌过多所致()A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素答案:C解析:糖皮质激素促进体内脂肪重新布,主要沉积在面、颈、躯干、和腹部,而四肢布减少,形成“满月脸”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。考点生理学24血细胞最早出现的部位是:A.骨髓B.淋巴结C.肝D.脾E.卵黄囊血岛答案:E解析:人的原始血细胞是在胚胎期第3周与卵黄囊壁等处的血岛生成;第6周迁入肝的造血细胞开始造血。考点组织学25关于肩关
11、节的描述,下列说法正确的是()A.由肩关节盂与肱骨小头构成B.是典型的多轴球窝关节C.是典型的滑车关节D.由肩胛骨喙突与肱骨头构成答案:B26男性结扎的部位常选在:A.输精管睾丸部B.输精管精索部C.输精管腹股沟部D.输精管盆部答案:B解析:精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,在精索内位于其他结构的后内侧;此段位置表浅,易于触及,为结扎输精管的理想部位。考点人体解剖学27下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖铝为胃黏膜保护药,不属于降糖药。28称为弹性动脉的血管是:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉E.细微动脉答案:A解析
12、:大动脉为靠近心脏的动脉,包括主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉锁骨下动脉、髂总动脉等。大动脉管壁的中膜含多层弹性膜和大量弹性纤维,而平滑肌纤维较少,故又称弹性动脉。考点组织学29肉芽组织的组成是()。A.毛细血管和弹性纤维B.小动脉和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小细胞E.毛细血管和纤维母细胞答案:E解析:肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成,常有多量炎症细胞浸润考点病理学30肠伤寒病变主要发生在()。A.空肠下段B.十二指肠C.回肠上段D.回肠末端E.结肠答案:D解析:伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主
13、要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结按病变发展过程四期每期大约1周。考点病理学31神经-肌肉接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.乙酰胆碱酯酶D.ATP酶答案:C32急性阑尾炎的临床表现是()A.麦氏(McBumey)点压痛B.查科三联征C.下腹部压痛D.脐周压痛答案:A33肺扩张时抑制吸气活动的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射答案:C34人工地增加细胞外液中Na+浓度时,单根神经纤维动作电位的幅度将()A.增大B.减小C.先减小后增大D.先增大后减小答案:A35下列属于C类神经纤维的是()。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛
14、、温觉传人纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维答案:D解析:C类神经纤维最细,都属于无髓纤维,传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复,由于恢复过程中不生成髓鞘,所以再生较快。C类神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。36甲状腺肿瘤患者手术切除后出现声音嘶哑,可能损伤了()。A.声带B.喉上神经内支C.喉肌D.喉返神经答案:D解析:单侧损伤造成声嘶,双侧损伤可造成窒息。是甲状腺手术后的严重并发症。考点人体解剖学37肾绞痛或胆绞痛时可用什么药治疗A.颠茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E38下列哪项为高化鳞状细胞癌的病理形态特点?A.鳞状上皮呈乳头状生
15、长B.癌细胞化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见细胞间桥并见角化珠形成答案:D39安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌动蛋白D.原肌凝蛋白答案:D40关于急性肾小球肾炎的描述,下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案:B二、多选题1形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因素:每博输出量
16、:主要影响收缩压;心率:主要影响舒张压;外周阻力:主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);主动脉和大动脉的弹性贮器作用:减小脉压差;循环血量和血管系统容量的比例:影响平均充盈压。2男性膀胱后面毗邻的结构有()。A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管壶腹答案:ABD解析:男性膀胱后面毗邻的结构有直肠、精囊腺、输精管壶腹。3以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸气肌有膈肌和肋间外肌,主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌,同时胸锁乳突肌是辅助吸气的肌肉,故正确答案为ABCDE。4下列哪些情况不宜使用抗菌药物?()A.病毒感染B.原因不明
17、的发热患者C.支原体感染D.皮肤黏膜局部用药答案:AB5栓塞的类型包括()。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象,称为栓塞。栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞等。6关于心悸的描述,下列说法正确的有()。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸与每搏输出量的大小无关答案:AC解析:心悸的发生机制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。因此,B、D两
18、项说法错误。其余两项说法均正确。7氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.舒张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案:ABD解析:氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐,其药理作用主要来自茶碱。本药对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP浓度升高,进而起到平喘的作用。8抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案:ABCD解析:抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。抑制细菌细胞壁的合成:青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物通过此
19、机制发挥作用。改变细胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。影响核酸和叶酸代谢:喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。9参与骨构成的有()A.骨松质B.骨膜C.骨密质D.血管答案:ABC10H+对呼吸的影响是()。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PaC02下降C.H+和C02可协同作用,增加肺通气D.H+与C02容易通过血脑屏障答案:ABC11以下不具有可逆还原氧化特性的维生素是()A.硫胺素B.核黄素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黄素又称为维生素B2,其异咯嗪环上的的第
20、一个和第十个氮原子与活泼双键连接,可反复接受或释放氢,因而具有可逆的氧化还原性。12主动脉弓的支有()。A.左颈总动脉B.右颈总动脉C.头臂干D.左锁骨下动脉答案:ACD解析:主动脉弓的支有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。13肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.肾的邻近器官答案:ABDE解析:主要依靠肾被膜、肾血管、腹内压以及肾的邻近器官的承托作用。14组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性
21、蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如纤粘连蛋白和层粘联蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白,并与细胞内的骨架蛋白相连,所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。15呼吸道的生理作用()。A.气体进出肺的通道B.给吸入气体加温C.给吸入气体加湿D.过滤和清洁吸入气体E.引起防御反应答案:ABCDE解析:呼吸道连通肺与外界进行气体交换,在此过程中,鼻毛过滤使气体清洁,鼻粘膜泌作用可以加湿气体,丰富的毛细血管可以使气体加温,异物进入气管时,通过咳嗽这种防御反射来清除异物。三、判断题1神经系统活动的基本方式是反射,其结构基础为反射弧。()是否答案:是考点生理学2肩锁关节不能活动。()是否答案:否解析:肩锁关节由肩峰和锁骨肩峰端关节面构成的微动关节考点人体解剖学3咽鼓管的生理意义是维持鼓室和
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