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1、Word文档 小肠的生理功能、生理特性-中医基础考点 “小肠的生理功能、生理特性-中了“六淫之风邪的性质及致病特点”，详情如下： 小肠的生理功能 1.主受盛化物：小肠主受盛化物是小肠主受盛和主化物的合称。受盛，接受，以器盛物之意。化物，变化、消化、化生之谓。小肠的受盛化物功能主要表现在两个方面：一是小肠盛受了由胃腑下移而来的初步消化的饮食物，起到容器的作用，即受盛作用；二指经胃初步消化的饮食物，在小肠内必需停留肯定的时间，由小肠对其进一步消化和汲取，将水谷化为可以被机体利用的养分物质，精微由此而出，糟粕由此下输于大肠，即“化物”作用。在病理上，小肠受盛功能失调，传化停止，则气机失于通调，滞而为

2、痛，表现为腹部痛苦等。如化物功能失常，可以导致消化、汲取障碍，表现为腹胀、腹泻、便溏等。 2.主泌别清浊：泌，即分泌。别，即分别。清，即精微物质。浊，即代谢产物。所谓泌别清浊，是指小肠对承受胃初步消化的饮食物，在进一步消化的同时，并随之进行分别水谷精微和代谢产物的过程。分清，就是将饮食物中的精华部分，包括饮料化生的津液和食物化生的精微，进行汲取，再通过脾之升清散精的作用，上输心肺，输布全身，供应养分。别浊，则体现为两个方面：其一，是将饮食物的残渣糟粕，通过阑门传送到大肠，形成粪便，经肛门排出体外；其二，是将剩余的水分经肾脏气化作用渗入膀胱，形成尿液，经尿道排出体外。“膀胱与肾为表里，俱主水，水

3、入小肠，下于胞，行于阴，为溲便”（诸病源候论诸淋候）。由于小肠在泌别清浊过程中，参加了人体的水液代谢，故有“小肠主液”之说。所以张景岳说：“小肠居胃之下，受盛胃中水谷而分清浊，水液由此而渗入前，糟粕由此而归于后，脾气化而上升，小肠化而下降，故曰化物出焉”（类经脏象类）。 小肠分清别浊的功能正常，则水液和糟粕各走其道而二便正常。若小肠功能失调，清浊不分，水液归于糟粕，即可消失水谷混杂，便溏泄泻等。因“小肠主液”，故小肠分清别浊功能失常不仅影响大便，而且也影响小便，表现为小便短少。所以泄泻初期常用“利小便即所以实大便”的方法治疗。 小肠的受盛化物和泌别清浊，即消化汲取过程，是整个消化过程的最重要阶

4、段。在这一过程中，食糜进一步消化，将水谷化为清（即精微含津液）和浊（即糟粕，含废液）两部分，前者赖脾之转输而被汲取，后者下降入大肠。小肠的消化汲取功能，在脏象学说中，往往把它归属于脾胃纳运的范畴内。脾胃纳运功能，实际上包括了现代消化生理学的全部内容，以及养分生理学的部分内容。故曰：“人纳水谷，脾化精微之气以上升，小肠化糟粕传于大肠而下降”（医原）。所谓“脾化精微之气以上升”，实即小肠消化汲取的功能。所以，小肠消化汲取不良之候，属脾失健运范畴之内，多从脾胃论治。 小肠的生理特性 小肠具升清降浊的生理特性：小肠化物而泌别清浊，将水谷化为精微和糟粕，精微赖脾之升而输布全身，糟粕靠小肠之通降而下传人大肠。升降相因，清浊分别，小

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