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文档简介

1、第三期PICC （经外周*脉穿刺置入的中心静脉导管）是一根细细、 柔软可弯曲的导管，它从肘部或上臂的静脉置入，最终到达 心脏附近的大血管。主要用于为病人提供中长期的静脉输液 治疗。为什么要留置PICC：化疗是一个较长时间的反复、屡次的治疗过程，全程需要 无数次的静脉扎针。而且化疗药物对血管损伤大，容易发生 化学性静脉炎、药物外渗，甚至外周组织溃烂、坏死，有的 不得不终止治疗。留置PICC的好处：静脉输液全过程“ 一针治疗”；减少反复静脉穿刺的痛苦; 减少化疗药物对血管的损伤；导致留置时间长；维护简单； 降低治疗费用；不影响日常活动。置管中篇插管过程中，请注意：穿刺皮肤时会有少许疼痛；不可随意活

2、动身体和肢体;不可触摸无菌区及无菌物品；如出现不适及时告知护士。 插管过程中，请配合：头部转向置管侧肩部，下吧贴紧肩部。置管完成后：用食指和中指按压穿刺点30分钟网套外固定。置管后篇.日，曰 /II 4ttj 适当活动穿刺侧手臂，防止穿刺侧手臂长时间下垂。将热水 袋或湿热毛巾放置在穿刺点上方10cm处热敷，温度以感觉 适宜为准，每次30分钟、每天3次，持续三天。PICC置管后的3行5不准：3行：淋浴;一般家务，如扫地、洗碗；手臂一般活动，如弯 曲、伸展、吃饭、写字。5不准：盆浴、泡澡；衣服袖口不宜过紧，以免穿脱衣服时 把导管带出；大范围手臂旋转活动，如游泳、打球等；牵拉 导管或随意推送导管；带

3、管的手臂过度用力，提重物（小于 5kg）。淋浴指导：洗澡时，注意不要把敷贴弄湿，先用小毛巾包裹，再用弹力 网套包裹小毛巾，最后用三层保鲜膜将导管包裹严密，上下 用胶布或橡皮筋捏紧。淋浴时，举高置管侧手臂或用置管侧手拿花洒。淋浴后，检查敷贴有无浸湿，如有浸湿应及时通知护士进行 更换。穿衣指导：平时衣袖不可过紧，穿衣时先穿穿刺侧，脱衣时后脱穿刺侧, 可取洗净的丝袜剪去头部套在穿刺侧肢体，利用其光滑性以 利于穿脱衣服。管期间，应注意观察:1、注意观察穿刺部位及周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛， 有无脓性分泌物等情况。2、注意置管手臂有无肿胀、疼痛。3、导管是否有漏液或异常。4、导管体外长度有无变化。5、敷料的干湿程度，有无渗血、出血等。如出现上述各种异常情况，应及时通知护士，护士

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