双眼视与斜弱视名解

1、名解双眼融像(binocular fusion):将各眼的像融合成单一物像的过程，分为运动融 像和感觉融像。运动融像(motor fusion)：通过矫正性融合反射产生的定位性眼球运动，使偏 离对应点的物像重新回到对应点以保持双眼单视的能力。感觉融像(sensory fusion):是视觉皮层的神经生理和心理的过程，联合两眼 各自获得的图像对视觉空间形成统一的感知。调节(accommodation )：人眼为了看清近物而改变眼的屈光力的能力，主要靠 晶状体前表面的曲率增加而使眼的屈光力增强。调节需求：外界特定距离的物体令眼看清它所需要的调节量，数值上等于眼 主点到外物距离(m)的倒数。调节反应

2、：眼能够看清外界特定距离物体需要付出的最小调节量。调节超前：外界特定距离的物体产生调节需求，人眼为了看清这一物体所付 出的调节量大于这一需求，他们的差值被称为调节超前。调节滞后：外界特定距离的物体产生调节需求，人眼为了看清这一物体所付 出的调节量往往小于这一需求，他们的差值被称为调节滞后。辐辏(vergence):即聚散，人眼为了达到双眼单视，获得最佳立体视，精确 调整双眼视线夹角对准外物的能力。聚散分为：张力性聚散、调节性聚散、近感 知性聚散和融像性聚散。辐辏需求：视近物时保持双眼单视所需要的辐辏量，为瞳距(cm)/外物距 离(m)，单位为棱镜度。视觉抑制(vision suppressio

3、n)：为了消除病理性复视和视混淆的一种主动的 视知觉代偿机制。Panum区:指一眼视网膜的某一区域中的任一点与对侧眼视网膜的某一特定 点同时受刺激时，将产生双眼单视。不同于视网膜的点与点对应，而是点与区对 应。Panum空间：Panum区在外界空间的投射产生Panum空间，其范围包括单 视圆的前后区域，落在其中的物体仍能单视。视网膜对应点(corresponding retinal points):在一眼视网膜上的每一点都与 对侧视网膜上的某一点相对应(生理盲点除外)，具有相同的视觉方向。视网膜对应：双眼视网膜对应点共同的视觉方向一致，正常对应点拥有共同 的视觉方向，正常视网膜对应是点对区域的

4、对应关系。异常视网膜对应：双眼视网膜对应点共同的视觉方向发生变化，正常对应点 失去共同的视觉方向，非对应点之间建立了共同的视觉方向。理论单视圆(theoretical horopter)：假如视网膜对应点是严格的几何对称， 通过注视点和两眼入瞳中心的几何圆，在该圆上的任何一点到两眼的夹角均相 等，均成像于两眼的视网膜对应点上，看起来为单个物体。又称Vieth-Muller圆 或几何单视圆。隐斜(heterophoia/phoria)：两眼处于无融像状态即一眼遮盖或两眼分离时 眼位偏斜。斜视(tropia)：双眼注视物体时，物像不同时落在双眼的黄斑中心凹上，即 一眼注视目标时，另一眼偏离目标。相

5、联性隐斜：消除注视视差所需的底朝内或者底朝外的棱镜度数，相联性隐 斜在双眼存在融像状态下测量，一般小于分离性隐斜值。在临床上，利用相联性 隐斜的值作为棱镜处方更加精确。复视(diplopia)：具有正常视网膜对应的患者，同一物体落在视网膜非对应 点上，将同一物体感知为两个物像的现象。分为生理性复视和病理性复视。双眼视觉混淆(binocular visual confusion)：具有正常视网膜对应，两个不 同物体成像于双眼的视网膜对应点上，被看成在一个视觉方向上，造成视觉混淆。模糊点：不能代偿由棱镜引起的物像在视网膜上的侈开。破裂点：用尽所有的聚散能力仍然不能维持单一视网膜像。恢复点：视网膜像

6、侈开减少到可以重新动用聚散能力合成一个单一的像。双眼单视清晰区(zone of clear single binocular vision)： BO 模糊线、BI 模 糊线与调节幅度水平线及远距水平线所成的平行四边形便是双眼单视清晰区，理 论上双眼视觉系统均能满足该区内的任何调节需求和聚散需求，而维持清晰的双 眼单视。近反应(near reaction)：当双眼由远向近注视时，将出现调节、集合和瞳孔 缩小的三联反射。第一斜视角(primary deviation)：麻痹性斜视以正常眼注视时，麻痹肌所在 眼的偏斜度。第二斜视角(secondary deviation)：麻痹性斜视以麻痹肌所在眼注

7、视时，正 常眼的偏斜度。Kappa角：为瞳孔中心与视轴(注视目标与黄斑中心凹连线)的夹角，正常 人两眼正位时，光反射对称性地落在瞳孔中央略偏鼻侧约5处，为生理性正 Kappa角，反光点位于瞳孔中线鼻(颞)侧为正(负)Kappa角。拥挤现象(crowding effect)：是一种同时性掩饰，当视标拥挤在一起时，视 力下降，在测超视力时更加明显。偏心注视(eccentric fixation)：若以中心凹之外的点作为零参照点来确定视 觉方向时，称为偏心注视。双眼视差(binocular disparity)：两眼的物像与对应点的相对位置之差称为双 眼视差，又称为视网膜视差或生理性视差。NRA/P

8、RA：负相对调节/正相对调节，在辐辏相对稳定的状态下，双眼同时 增加或减少调节的能力。Donders法则：不管眼球转向任何注视位置，所产生的旋转量都是一定的， 与眼球到达该注视位置的途径无关。Listing法则：当头保持正直，眼球从第一眼位转向斜方向眼位时，如果运动 始终是围绕着最初及最终视线所在的平面相垂直的轴进行，在所到达位置上所产 生的旋转角都是相等的。Sherrington法则：又称交互神经支配的法则，当眼球运动时，某一主动肌 收缩总是伴有同等量的拮抗肌的松弛。Hering法则：所有眼的随意共轭运动中，相等、同时的神经冲动从眼动中枢 传到确定一个注视方向的肌肉。外隐斜：非双眼同时开放条

9、件下(无融像需求条件下)，两眼视线向外的眼 位称为外隐斜，是一种生理性眼位状态。但可通过正常的融合功能控制两眼轴平 行，保持双眼单视。非屈光性调节性内斜：为内斜的常见类型，占内斜的1/3，与调节因素无关， 戴远视眼镜斜视度数无改善，包括婴儿型、基本型、分开不足性、急性共同性、 周期性内斜。先天性内斜：又称婴儿型内斜，是一种非调节性的显性内斜视，在生后6个 月之内发病，戴远视眼镜斜视度数无改善。优势眼：又称主导眼、利眼和主眼，是指两眼中选择性注视视线方向的眼睛。 在临床医学验光配镜、斜视手术、弱视遮盖治疗、屈光手术以及屈光参差处理过 程中有重要意义。间歇性外斜视：是介于外隐斜和恒定性外斜视之间的

10、一种过渡型斜视，患者 仅能间歇性通过融合机制控制眼位正位，在精神不集中、疲劳或长时间近距离阅 读后出现显性外斜视。麻痹性斜视：由于先天性或后天性因素使得支配眼球运动的神经核、神经或 肌肉本身发生病变所引起的单条或多条眼外肌完全或部分性麻痹所致的眼位偏 斜。其偏斜角度因注视方向、距离及注视眼而异，同时伴有不同程度的眼球运动 障碍。眼性斜颈：为代偿某一眼外肌功能不足，使能在一定范围内不产生复视，保 持双眼单视的而采取的异常姿势，见于麻痹性斜视患者，遮盖麻痹眼后头位可恢 复正常。弱视(amblyopia)：是视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不 正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼

11、最佳矫正视力低于正常，眼部 检查无器质性病变。低视力：指一个患者即使经过治疗或标准的屈光矫正后仍有功能性损害，其 视力小于6/18(0.3)到光感，或视野半径小于10，但其仍能应用或有潜力应用 视力去作或准备作各项工作。视觉紊乱(visual disorder)：疾病本身或外伤损害视觉器官或视路视觉损伤(visual impairment)：表示视觉器官的功能损坏，表现为视力、视 野、双眼视、色觉、暗适应和对比敏感度的改变等。视觉残疾(visual disability)：表示一个人因为视觉器官的损坏，而造成的某 些生活能力丧失。例如：阅读、驾驶、家务劳动、个人活动范围和一些社会活动 的限制。视觉障碍(visual handicap):是由于视觉残疾造成的，表现在视力损坏后工 作能力下降，失去工作，必须家庭和社会的帮助，才能生存，参与社会的能力受 限。低视力助视器(visual aids，typoscope)：可以改善低视力患者活动能力的任 何一种装置或设备，均称为助视器。光学助视器：是一种借光学性能的作用，以提高低视力患者视觉活动水平的