右前臂骨折术后旋转功能障碍课件_第1页
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文档简介

病历讨论病例讨论姓名:陈永金 年龄:37岁性别:男主诉:右前臂骨折术后旋转功能障碍14月。现病史:第二阶段治疗:术后约1周因仍存在意识障碍转至广西江滨医院行高压氧等康复治疗 。治疗至7月中旬,患者意识逐渐恢复正常。术后右手背有麻木感,右腕右手背伸不能,右前臂旋转不能。经康复治疗,右前臂、手背麻木逐渐减轻并于2011年10月消失,右腕、右手各指背伸功能有部分恢复,但右前臂旋转功能无明显恢复。 现病史:第三阶段治疗:2012年6月19日,患者于桂平中医院行右前臂、右小腿内固定取出,内固定取出后,右前臂旋转功能仍无恢复。 既往史、个人史、家族史无特殊。专科情况辅助检查2011-06-17辅助检查病例讨论诊断:右前臂双骨折术后融合病例讨论前臂双骨折治疗原则:按照关节内骨折处理病例讨论切除骨桥后填塞脂肪块、桡尺骨之间垫入硅胶膜、 自体阔筋膜或超薄钢片等等骨桥基层部涂骨蜡,骨骼创面可以彻底止血。 骨桥切除的残腔填塞明胶海绵。病例讨论前臂12个骨10成角,导致旋前和旋后运动范围丧失20。20成角可使尺桡骨直接撞击或骨间膜极度紧张,造成前臂被动旋转明显受限。

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