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文档简介

1、穿脱隔离衣临床案例: 病房有一位MRSA感染的肝癌术后患者,你需要进入病人查房为他换药,在进入病房前你需要做哪些个人准备?思考题该病人为何种类型的隔离?哪些临床情景需要 穿隔离衣?穿隔离衣前自身要做哪些准备?穿脱隔离衣的主要步骤有哪些?穿脱隔离衣有哪些注意事项?该穿哪种衣服呢?穿脱隔离衣的操作指南 保护医护人员和患者,避免交叉感染。穿脱隔离衣的目的穿脱隔离衣的适应范围接触经接触传播的感染性疾病患者如传病病患者、多药耐药菌感染患者等时。对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨随移植患者的诊疗、护理时。可能受到患者血液、体液、分泌物、排汇物喷濺时。穿脱隔离衣的操作前准备用物准备:隔离衣。护士:

2、按要求着装,洗手、戴口罩。环境:清洁、光线明亮。穿隔离衣的操作步骤准备:戴好帽子,取下手表,卷袖过肘(冬季卷过前臂中段),洗手、戴口罩。取衣:手持衣领取下隔离衣,使清洁面面向自己;将衣领两端向外折齐,露出肩袖内口。穿手:一手持衣领,另一手伸入袖内,举起手臂将衣袖抖上,换手持衣领,依上法穿好另一袖。扣领、袖:两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣(带)扣(系)好,再扣(系)袖扣(带)。系腰带:解开腰带活结,将隔离衣一边(约在腰下5cm处)渐向前拉,见到边缘则捏住;同法捏住另一侧边缘,双手在背后将边缘对齐,向一侧折叠;以一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后,压住折叠处,将腰带在背后交叉,回到前面

3、打一活结。脱隔离衣的操作步骤松腰带:解开腰带,在前面打一活结。解袖口:解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入袖内,消毒双手。洗手:手消毒。松领:解开领口。脱衣:一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手,用衣袖遮盖着的手握住另一手隔离衣袖的外面,将袖子拉下,双手转换渐从袖管中退出至衣肩。挂衣:两手持领,将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上。手消毒穿脱隔离衣的注意事项隔离衣长短要合适,应将工作服全部遮盖,有破损时不可使用。穿隔离衣前,必须将进行各种护理操作所需的用物备齐,以保证各项操作能集中执行,以省去反复多次穿、脱隔离衣和洗手,穿隔离衣后不得进入清洁区。保持衣领清洁,解领扣时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子。双手不

4、可触及隔离衣外面。隔离衣每天更换,如有潮湿或污染,应立即更换。挂在半污染区,隔离衣的清洁面应向外;挂在污染区,则清洁面向内;不再穿的隔离衣,脱下后清洁面向外,卷好后置于污衣袋中。相关知识隔离的类型与标识隔离种类切断传播途径接触隔离(蓝色)空气隔离(黄色)飞沫隔离(粉色)保护性隔离相关知识-手术衣与隔离衣使用目的:前者是防止交叉感染;后者是防止手术人员手臂皮肤藏有的细菌污染手术伤口。用物准备:前者需要挂衣架、铁夹、隔离衣、泡手盆、毛巾及消毒刷手用具;后者需要无菌包(内含手术衣)和器械台。环境准备:前者要求在半污染区;后者在手术间 。人员准备:前者要求工作人员在清洁区更换刷手衣裤,戴好帽子、口罩,

5、取下手表,卷袖过肘,检查隔离衣,并清洁洗手;后者工作人员应先换穿手术室准备的清洁拖鞋和刷手衣裤,戴好帽子和口罩,剪短指甲,去除甲缘下的积垢,消毒双手及手臂。穿的步骤:略相关知识-隔离衣与防护衣目的:隔离衣用于保护患者和医护人员,防护服目的是保护医护人员衣服材料要求:隔离衣用棉质或无纺布,防护服要求防水、防静电、过滤效能的材质。穿衣指征:隔离衣:略 防护服:接触经空气传播和飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排汇物喷濺时。在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。相关知识-接触隔离与保护性隔离的隔离衣区别接触隔离悬挂(可多次使用)保护性隔离无菌包(单次使用)练习题1、穿隔离衣时要避免污染的部位是( ) A 腰带以上 B 袖口 C 胸前 D 衣领 E背部2、穿脱隔离衣时除了下列哪项外均应注意 A 穿脱隔离衣时须将内面工作服完全遮盖 B 穿时避免接触清洁物品 C 系领时勿使衣袖触及衣领、工作帽 D 在缓冲区挂隔离衣时,应注意污染面在外 E 保护性隔离时,隔离衣须每次更换。3、隔离衣的更换周期为( ) A 每年 B 每天 C 每周 D 每季度

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